专家问答
肿瘤标志物高说明什么
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

肿瘤标志物只是抽血查的参考指标，并不能单凭肿瘤标志物诊断肿瘤或者判断病情的发展。如果肿瘤标志物高，也要看具体高多少。

肿瘤标志物的类型不同，代表意义也是不一样的。有一些肿瘤标志物特异性相对高一点，比如男性的前列腺特异性抗原PSA，如果这个指标高于40ng/mL或者高于100ng/mL，提示前列腺癌可能性比较大。

但是稍微高一点，比如5-10g/mL之间可能也没有太大的意义，不一定就是恶性肿瘤，也有可能只是前列腺炎。其他的像糖类抗原CA199，如果这个指标大于400g/mL，提示可能有胰腺癌，还需要结合影像学检查和病理检查。

其他像癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP，在胃肠道恶性肿瘤和肝癌的诊断中，意义也是比较大的。但是并不是单凭这一项检查结果就能诊断恶性肿瘤，必须配合影像学检查和病理检查。

2020-02-29
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C反应蛋白高说明什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
C反应蛋白升高说明患者机体内存在炎症、创伤、感染、心血管疾病、肿瘤等。C反应蛋白是指肺炎链球菌的细胞壁c多糖和体内的一种蛋白结合，产生反应。当机体受到创伤、炎症、感染的时候，C反应蛋白就会有反应出现，如果机体没有损伤，那么c反应蛋白也就不高。
甲胎蛋白偏高说明什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先要明确甲状蛋白是一个什么样的指标。当然，甲胎蛋白在不同阶段有不同的临床意义。甲胎蛋白偏高的原因，包括妊娠妇女和新生儿是会出现甲胎蛋白的一时性升高的。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白的成分，妊娠妇女用甲胎蛋白是会明显升高的，在产后三周以后会逐渐的恢复到正常的水平。由于原发性肝癌，甲胎蛋白异常增加是很常见的，并且甲胎蛋白偏高。但是，我们也应该重视它，及时找出原因，然后采取针对性的治疗。
c反应蛋白高说明什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
c反应蛋白又被称为CRP，如果患者出现c反应蛋白偏高就说明身体出现了炎性感染，如果不升高的情况下，很有可能会出现病毒感染，指的是机体受到了感染或者是组织受到了损伤，这种情况下就会导致血液当中的蛋白质急剧上升，CRP可以起到激活补体、增强吞噬细胞的吞噬和调理作用，从而清除病原微生物和损伤的组织细胞。
男性雌二醇高说明什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
男性的雌激素当中，属雌二醇的活性最高。一般来说，一个成年的男性每天分泌的雌二醇在30到40微克之间。若是男性存在着雌二醇过高的现象，很容易会导致男性变得逐渐开始女性化，比如说乳房部位开始发育等。男性雌二醇比较高这种情况，也可能是因为肝硬化或者是心脏病之类的因素而导致的。出现雌二醇过高的情况时，建议最好及时通过详细的检查明确病情。
儿童雌二醇高说明什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
雌二醇（经皮肤吸收的雌激素治疗剂）主要是由卵巢卵泡分泌的一种可以促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二生殖性征发育的激素。雌二醇的正常水平不同阶段，不同性别都是不一样的，儿童雌二醇水平不能过高。1、儿童雌二醇高，有可能是心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄等疾病。2、过高还可能是卵巢疾病，比如卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤等疾病。3、儿童雌二醇高还有可能是系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症等疾病。一般都是不好的原因引发儿童雌二醇高，对儿童的发育也十分不好，发现后一定要及时的治疗。
甘油三酯高代表什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值偏高，就说明是高血脂症，血脂升高会使血管粥样硬化加速，患有心脑血管疾病的几率就更高了。发现血脂升高，就必须对生活方式进行改善，饮食上一定要控制脂肪类的食物，另外像油炸类的食物、动物的内脏、蛋黄、动物脂肪等这类食物就不要吃了，另外也要注意控制自己的体重，一定要在合格的范围之内，体重指数不能大于24，女性的腰围要低于85厘米，男性的腰围则要小于90厘米。其次在吃完饭之后也要做适量的运动，对血脂定期复查改善自己的生活方式，症状严重，则需要服用药物来缓解。
红细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况，通常都是由于这些情况造成的，比如腹泻和呕吐很严重，出汗非常多，或者甲状腺功能亢进危象等，这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况，从而让血液发生浓缩的现象，最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病，这种疾病会让组织有缺氧的情况，同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤，常见的是卵巢癌或者肾癌等，也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症，这种引发的原因并不清楚，红细胞可以明显看到偏高。
铁蛋白高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成铁蛋白高的原因有不少，一般来说，肿瘤、感染、结缔组织疾病，尤其是肝癌都会引起铁蛋白的增加。铁蛋白是否过高需要通过肿瘤标记物进行检查，看其是否没有特异性。如铁蛋白呈现显著增加时，需要进一步检查肿瘤标志物以排除肿瘤，尤其是感染和结缔组织疾病或肝癌等。
糖类抗原高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖类抗原高也就是检查患者是否有肿瘤疾病的一种标志物。糖类抗原主要是由肿瘤细胞分泌的，也有可能是患者肿瘤表面上的一种抗原物质。糖类抗原有很多类型的，不同类型的糖类抗原也就代表着患者的肿瘤疾病也是不一样的。如果患者的糖类抗原是ca125，有可能是得了卵巢癌。如果患者糖类抗原是ca199，很有可能得了胰腺癌，胆管癌，胆囊癌等等。做糖类抗原联合检测，可以知道患者到底是得了哪一种类型的恶性肿瘤。如果糖类抗原高，也不一定就是恶性肿瘤所导致的，有可能是良性病变引起的。
乳腺癌化疗8次说明什么了
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌术后需要进行化疗巩固，化疗的方案具体的要根据乳腺癌的分型、分期、免疫组化类型来决定方案以及需要化疗多少次。乳腺癌化疗了8次通常是化疗方案从ac到t。ac的方案通常是要搭配环磷酰胺药物化疗四个周期。而t的方案是搭配多西紫杉醇和紫杉醇进行四个周期化疗。八次的化疗方案也可以分为两周一次的密集化疗和三周一次的化疗，如果患者进行8次化疗，说明患者的癌症分期比较晚，免疫组化不怎么好，危险程度比较高，因此需要进行比较密集的化疗和强度比较强的化疗，这样子才能更好的控制住术后癌症的扩散和转移。
谷丙转氨酶偏高吃什么食物好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当出现谷丙转氨酶升高，说明肝细胞存在炎症和损伤。因此谷丙转氨酶升高后，吃什么食物比较好，需要根据病因来判断。如果是脂肪性肝炎导致的骨病转氨酶升高，患者不能吃油腻或者刺激性食物，还要限制饮食的总量。如果是乙肝导致的谷丙转氨酶升高，患者可以多吃新鲜的水果蔬菜以及含有优质蛋白的食物。乙肝患者还应该注意自身的病毒水平是否已经属于应该进行抗病毒治疗的阶段，如果已经处于此阶段，要积极进行抗病毒治疗。酒精性肝炎患者应该戒烟戒酒，控制体重。
什么是肿瘤标志物检测？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
在临床中，肿瘤标记物通常是肿瘤细胞在身体内成长和繁殖的过程，产生了一些东西，我们叫做它为肿瘤标记物。已知的肿瘤标记物类别较多，我们可以进行医学手段查别出来，这种手段已经成为临床上较为常见的查别项目，多见的肿瘤标记物为血清癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异抗原等。它们在早时段的肿瘤发现中起到了非常大的作用，还可以对肿瘤患者在手术化疗以及放疗监测疗效后，来判断其病情会不会再次复发以及预防。易患肿瘤的高发人群，非常建议他们做肿瘤标记物这个项目，通过这个项目的早期监测，来规避一定的风险，对于治疗方面有非常好的基础。
没有孕吐反应说明什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕以后，大概在6周左右的时候就会出现不同程度的孕吐反应，通常会持续到三个月左右消失，但是每个人的体质不同，所以孕妇的反应和时间的长短也会存在差异，有一部分孕妇怀孕以后孕吐反应会比较强烈，但是有些孕妇却没有任何反应，这两种情况都属于是正常现象，除此以外也有可能是胚胎停育而导致的。
白细胞数偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高属于一种不正常的情况，可能是生理性的增高，也可能是病理性增高。如果是病理性的可能多见于炎症，比如肠胃炎、肾炎、胆囊炎等等，另外急性出血也容易导致白细胞增高。如果身体内出现了肿瘤也会导致包细胞增高。糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症也容易白细胞增高。手术后或者是外伤白细胞也会增高。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
血脂高吃什么水果好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
对于患有血脂高的人群来说，平常可以多吃点苹果，因为在苹果之中含有很多维生素c的成分，对于心血管能够起到保护的作用。其次就是香蕉，这种水果具有丰富的营养，不仅可以清热润肺，还能达到清肠胃治疗便秘的作用。另外橘子，由于在橘子中有很多的营养成分，对于降低血脂会有很好的效果，在一定的程度上还能避免动脉粥样硬化。或者吃点西瓜，里面包含了很多的果糖，葡萄糖等成分，具有生津止渴等作用。就是要注意不能多吃，每天只需要吃一样就好。
甘油三脂高是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甘油三脂高通常是由于不良的饮食习惯所引起的，也有可能是因为机体代谢、脂肪淤积等引起的。所以平时在饮食方面要尽量少吃动物内脏、蟹黄、蛋黄等含有脂肪过高的食物，不然很有可能会引起血脂增高，当体内脂质代谢出现异常的时候，就会导致甘油三脂高，平时要保持良好的生活方式，适当控制饮食，还需要服用降脂药物。
甲胎蛋白高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般甲肽蛋白高也是属于一种糖蛋白，主要是来源于胚胎时期的肝细胞。当胎儿出生两周左右，甲肽蛋白会从血液当中消失。若胎儿期间属于无脑儿，此时会出现甲肽蛋白高升高，针对成年人大多数患者体内是不会超过20微克每升。如果期间甲肽蛋白高很可能存在某些疾病，比如肝癌或者慢性肝炎等，若患者期间伴有肝硬化，此时也会引起甲肽蛋白高的。另外女性出现生殖道的肿瘤也是主要原因，比如生殖道内胚肿瘤，此时也会出现甲肽蛋白高的。
血常规白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规白细胞高，一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下，这些都属于是生理性的原因，一般是不需要采取治疗方式，只需要多注重休息，保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因，则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
甲胎蛋白偏高是什么病的征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者期间患有慢性肝炎以及慢性肝病等，这些疾病都会容易出现甲胎蛋白偏高，除此之外，针对女性畸胎瘤或者妇科肿瘤时，这些也会伴有甲胎蛋白偏高，如果在检测时发现甲胎蛋白水平升高，也要警惕防止是肝癌引起的，因此也是需要在正规医院通过系统性的检查后，排除是否是恶性肿瘤，然后再针对原发疾病进行治疗，如果这些是由于慢性肝炎等造成的，是需要通过护肝的药物来进行治疗的。
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