心脏部位隐隐作痛
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏部位隐隐作痛,需要结合患者胸痛性质、胸痛部位、胸痛时间,有没有诱发或缓解的因素,还有伴随的症状,以上六方面来评价胸疼到底考虑哪方面。

如果对于中老年人,患者有高血压、糖尿病,经常在劳累或情绪激动时出现发作性心前区隐隐作痛,疼时伴有心慌、胸闷,每次持续3-5分钟,休息或者含化硝酸甘油后症状能够缓解。

对于这类患者,高度支持冠心病、心绞疼的诊断,需要积极地给予药物治疗进行干预,必要时行冠脉造影,进一步明确冠状动脉狭窄的程度。

如果对于青年人,没有任何病史,只是不明原因出现心前区隐隐作痛,每次几秒钟,甚至有的会出现持续几个小时,持续几天。

对于这类患者,考虑有可能是肋间神经疼或肋软骨炎,以及肋骨等胸壁、胸膜疾病引起来的疼痛。对于这类患者,临床危害不是很大,可以密切观察,暂时不需要药物治疗。

2020-04-18
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