专家问答
肺炎根本原因在哪里
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺炎的病因很多，大致可分为传染性肺炎和非传染性肺炎。感染性肺炎主要包括病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、真菌和其他原生动物等病原体侵入引起的肺部炎症反应。

非传染性肺炎可能包括由于辐射暴露引起的辐射诱导性肺炎和由各种原因引起的肺粘膜过敏反应，例如嗜酸性肺炎此外，它还可以在由一些其他因素引起的肺部炎症反应中看到，例如导致肺部炎症的特发性肺纤维化。

免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎，会导致肺粘膜受累和肺部炎症。

2020-01-28
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引起肺炎的原因有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童肺炎的原因有很多。我会给你一些关于病因学的诊断:首先，细菌性肺炎在临床实践中更常见，细菌性肺炎中一些最常见的细菌是肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌。 革兰阴性杆菌包括肺炎杆菌、大肠杆菌等第二个是病毒性肺炎病毒性肺炎在临床上也很常见，尤其是在流感爆发季节，大多数肺部感染主要是病毒性感染。病毒性肺炎最常见的病毒有呼吸道合胞病毒，有腺病毒、流感病毒、肠道病毒，还有巨细胞病毒等 有很多种，所以我就给大家简单的说一下我们临床上最常见的一些病毒。第三个是支原体肺炎 肺炎支原体在临床上较为常见，尤其是近年来，肺炎支原体在肺部有所增加。支原体既不是细菌也不是病毒，它是另一种病原体。第四个是衣原体肺炎 肺炎衣原体在临床实践中也更常见。真菌性肺炎和原生动物性肺炎 另一种是由非感染引起的，如吸入羊水，吸入一些异物，称为吸入性肺炎，它是非感染性的 还有过敏反应，这是由一些过敏原引起的还有水肿性肺炎。水肿性肺炎是指长期卧床的病人容易患水肿性肺炎。 还有嗜酸性肺炎，这是临床上最常见的肺部感染原因。
肺俞穴在哪里
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
肺俞穴，位于第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸， 属膀胱经。击中后，冲击第三胁动、静脉和神经，震动心肺、破气机。找穴的方法：低头的时候可以看到脖后一个突出的骨头，那是第七颈椎，下面就是第一胸椎，往下数第三个骨头就是第三胸椎，旁边两指宽的位置就是肺俞穴的所在位置。此穴的主治疾病为：肺经及呼吸道疾病，如肺炎、支气管炎、肺结核等。利用肺俞穴调理咳嗽排痰的时候要注意，应该跟其他的穴位一起配合使用，可以使排痰的效果更加明显。每次操作之前还要拍一下患者背部，在按摩穴位完毕之后最好活动一下，这样有利于痰液的排出。
人体太溪穴的位置在哪里？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
人体太溪穴在足内踝和跟腱之间的凹陷处，属于足少阴肾经的穴位，对出现头痛目眩、牙齿疼痛、咳嗽、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、月经不调、失眠、阳痿、遗精、健忘、气喘、胸痛、咳血、腰背疼痛、小便频数、内踝肿痛、下肢厥冷等症状，适度的按摩、艾灸，能够起到治疗的效果。
宫颈癌疫苗在哪里接种
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
为了预防宫颈癌这种疾病，很多人都会不惜代价去接种HPV疫苗。在很多地方的疾控中心都有该疫苗，当然，社区和医院也可以接种。目前比较火的就是四价和九价疫苗，由于疫苗缺乏，可能需要通过预约的方式，甚至需要等待一段时间。还有一种就是二价宫颈癌疫苗，相对来说量比较足，只要有需求，直接去打即可。当然，各种疫苗的接种年龄也有限制，大家还是要选择适合自己的疫苗。
狂犬疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果要打狂犬疫苗可以去当地的疾病防控中心进行接种，除此之外还能够去一些有资质的社区卫生院或者是乡镇卫生所也可能是有接种点的，应该也能去注射。通常，每个地区都会有一些狂犬疫苗的接种点，在接种点里是能够接种的。现在一些综合性的大医院并没有打狂犬疫苗的项目，因此不建议患者去综合性医院去注射。若是患者被猫狗等动物抓伤或者咬伤，符合狂犬病二级以上的暴露就需要去接种狂犬疫苗。虽然目前狂犬病的致死性疾病没有办法治愈，但是可以预防狂犬病，以防危及生命。
淋巴癌早期痒在哪里
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴在身体内分布的极为广泛，因此发病之后临床症状也因人而异。早期皮肤瘙痒的位置不确定，有可能是局部的，也有可能是全身性的，具体是哪里痒不好断定。其实淋巴癌的早期症状不只是痒，还有很多其它表现，比如说淋巴结肿大，但是没有痛感，同时还可能会出现肝脾病变，这些都属于早期征兆，一定要引起足够的重视。
男人结扎伤口在哪里
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
所谓的男性结扎就称为输精管结扎，这也是目前男性一种避孕方式。然后输精管结扎的切口是在阴囊上方，因为此处输精管位置比较表浅，有利于手术操作，并且可以减少创伤。具体操作就是在此处上方皮肤做一个小切口，然后分离出输精管，然后再将输精管结扎并剪断，缝合伤口即可。然后输精管结扎对男性并没有太大影响，并且不会影响男性性功能以及射精。但是绝大部分男性对输精管结扎还是有心理上排斥，所以开展较少。
肺炎是什么原因引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等，物理和化学因素都会引起肺炎 根据解剖位置，可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎 根据病程，分为急性肺炎、持续性肺炎和慢性肺炎。其临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。平时，我们应该有规律的作息时间，良好的生活习惯，尽可能让自己生活在一个更好的空气环境中，这有利于我们的肺功能，提高免疫力，降低患病几率。
肺炎是什么原因引起的呢
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因是什么:第一个病例是革兰阴性杆菌感染，这是比较常见的，其中大部分是大肠杆菌、克雷伯杆菌，绿脓杆菌流感杆菌等第二个病例是呼吸道疾病会导致致病性感染。随着老年人身体抵抗力的降低，在口咽部可发现真菌和厌氧菌，这可导致肺炎。第三个病例是混合感染，由于免疫功能低下，老年人经常表现为由多种病原体引起的混合感染，如细菌、细菌或真菌等。第四个病例是耐药细菌正在增加。由于抗生素的大量广泛应用，致病微生物的基因发生了改变，产生了耐药性，其中以革兰氏阴性菌最为突出。如果出现这种症状，建议您进行详细检查，了解具体情况，并积极进行治疗。
引起肺炎原因与养动物有关吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先我们了解一下肺炎：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由过敏及药物、免疫损伤、疾病微生物等引起。人患肺炎的原因很多，可能是病毒、寄生虫、细菌、真菌等引起，动物身上可能携带细菌、寄生虫等，当人体在免疫力低的时候，接触了携带致性和（或者）病毒的动物，这时就可能导致患者出现过敏性的症状，甚至会导致出现支气管炎或者肺炎的症状。所以说养动物有可能出现患肺炎。
肺炎能传染吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是很常见的呼吸道疾病，肺炎也是可以通过呼吸道飞沫传播的，导致肺炎的原因有很多种：细菌、病毒、支原体、衣原体以及真菌感染等。肺炎的传染能力和病原体以及人体免疫力有关，只有当机体免疫力低下、年龄较小或者年龄大的老者比较容易传染；小朋友在学校人群较密集的地方很容易感染支原体肺炎；年老体弱有吸烟史的比较容易感染结核杆菌肺炎。我们可以做到寒冷天气加强保暖，尽量不出门少去人群密集处，减少肺炎的发生几率。
肺经的准确位置在哪
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺经的确切位置在哪里？实际上肺经全名叫手太阴肺经，是手三阴经之一。既然是一条经络，则有1个起点和止点，起自胃脘部，然后回过来，再通过胃上口贯穿膈肌入肺脏。然后从气管喉咙横行，出胸壁外上方走向腋下，沿上臂前边外侧，下至肘正中关节正中。再沿着前臂桡侧下行至寸口，就是桡动脉的搏动处，然后沿大鱼际外缘出拇指桡侧，其支脉从腕后桡骨茎突上方分出。经手背虎口部至食指的桡侧端，与手阳明太阳经相连续，这就是肺经的走形。
肺炎怎么传染
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸内科 肺炎是临床上非常常见的呼吸道疾病。胸部X线检查可显示肺纹理增厚、增多、紊乱，有小片状浸润或广泛浸润。在严重病例中，甚至可以在两个肺中看到弥漫性结节浸润。大多数肺部感染患者主要是由细菌或病毒感染引起的。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状可能不同。一般来说，病毒性肺炎是肺炎的传染性原因在临床实践中，病毒性肺炎通常通过飞沫在人与人之间传播。它主要由病毒在上呼吸道向下传播引起，通常伴有气管和支气管炎症状。
肺炎后遗症会有哪些症状
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺炎是由细菌、病毒和其他病原微生物侵入肺部引起的炎症肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中，由病原体引起的肺炎最为常见一般来说，肺炎可以在正式治疗后治愈，不会留下后遗症。然而，如果肺炎得不到彻底的治疗，病变没有被完全吸收和组织，呼吸功能将受到一定程度的影响。由于肺的代偿能力较强，小范围的有组织病变不会有明显症状，在剧烈活动时可能会出现呼吸代偿能力降低和哮喘症状。肺炎的疗程通常为两周左右。如果你又感冒了，应该适当延长病程。
什么是传染性肺炎
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎具有一定传染性，往往引起来肺炎的原因比较多。大部分都是可以通过一些空气飞沫呼吸道传播的，如果是由一些细菌感染所导致的肺炎，需要挑选合适的抗生素来进行抗感染治疗。同时，应该积极配合医生治疗，在治疗期间，严格按照医生的要求去做，做到不抽烟，不喝酒，同时不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。晚上注意不要熬夜，早睡早起，保证睡眠充足，提高自身抵抗力，注意积极地按照医生的嘱咐，按时按量服用药物，千万不可自己盲目的停药，或者是改变用药剂量。
肺炎在血常规的表现是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者患有肺炎的话，在血常规或者其他相关的检查中会发现有白细胞升高，此外也会有血沉、降钙素元升高的情况，C反应蛋白也会出现阳性反应。但是患者也要注意的是，以上的血常规中的结果并非肺炎的特异性反应，其他的如呼吸道感染等症状，也可能会导致白细胞升高等情况。如果患者怀疑自身有肺炎等情况的话，需要结合影像学检查才能确诊，血常规可以作为辅助指标。如果患者的影像学检查中发现肺部有面积比较大的阴影，即可考虑有肺炎的情况，此外如果发现有新的浸润性病灶肺炎，可能性也是比较大的。
肺炎元凶
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
​肺炎的原因有很多种，大致可分为感染性肺炎和非感染性的肺炎，包括病原微生物、免疫损伤、理化损伤、过敏及药物因素等。能够引起肺炎的病原微生物包括能够引起细菌性肺炎的链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌等；引起支原体非典型肺炎的支原体、军团菌等；引起病毒性肺炎的冠状病毒、腺病毒、流感病毒等；引起真菌性肺炎的白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌；其他，如寄生虫等病原微生物。感染性的肺炎，主要包括有受到了病毒，细菌，支原体，衣原体，立克次体，真菌以及其他原虫等这些病原体的入侵，而导致的肺部的炎症反应。非感染性肺炎可包括有由于受到了放射线的照射，而引起的放射型的肺炎以及各种原因引起的肺部黏膜出现的过敏反应导致，比如嗜酸性粒细胞性肺炎。另外，也见于一些其他因素引起的肺部的炎症反应，比如特发性肺部的纤维化，而导致的肺部的炎症。免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎而引起的肺部黏膜的受累，而引起的肺部的炎症。
肺炎疫苗什么时候打好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎疫苗通常在春秋两季注射比较好。肺炎疫苗可以预防大多数的肺炎链球菌感染，对于身体免疫力比较差的患者，或者存在一些基础疾病的患者，具有比较好的效果，例如患者如果为65岁以上的老人或者为两岁以上的儿童，都属于肺炎的易感人群，这些人抵抗力比较差，容易通过呼吸道受到病毒的感染，所以注射肺炎疫苗来进行预防是非常有效的。
肺炎症状发热是指多少度
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。肺炎一旦出现，患者可能会有比较多的临床表现，发热是常见的表现之一，一般判断发热是采取腋温测量方式，腋温低于37度的话，就是属于正常的体温，可以将此作为一个判断发热的标准。肺炎发热：体温的高低与肺炎的严重程度有关系，临床上的一般在38℃以上认定体温过高，需要进行对症处置。体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。38℃以下的体温只能认为超低热，可以进行简单的物理降温，喝水、吃维C等等辅助调治。肺炎一旦出现就要给予及时的治疗，首先要明确引起肺炎的原因，常见的肺炎包括细菌性肺炎、病毒性肺炎等等。出现肺炎之后，针对病因进行积极治疗，同时来给予对症治疗，以及营养支持治疗，还要注意休息，更不要抽烟。
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