专家问答
早晨咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

早上咳嗽是很常见的症状，首先大多数的咳嗽都是因为呼吸系统感染导致，当呼吸道有感染后，会出现大量的分泌物，经过一夜的时间，很多的分泌物都堆积在呼吸道，早上咳嗽就是为了把痰液排出，把痰液咳出来以后，咳嗽的症状也会有所缓解。

其次，经过一整夜的呼吸，很多人都是张嘴巴呼吸干燥的空气，也很容易导致呼吸道黏膜干燥，引发刺激性咳嗽。早晨会很明显，早上起来喝水会有所缓解。另外，如果是因为呼吸道粘膜干燥引起咳嗽咳嗽，还需要配合止咳化痰的药物治疗。

2020-01-25
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感冒了咳嗽怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒咳嗽一般是由于上呼吸道感染引起的。咳嗽它其实是一种保护性反射，主要是促进痰液等有害物质排出。感冒出现咳嗽，建议及时补充水分，多喝水，这样能够促进新陈代谢。平时也可以将雪梨和冰糖拿来熬水喝，能够起到止咳化痰的作用。出现咳嗽也需要适量的口服一些药物进行治疗，比如快克、感康片，同时还需要适当增加化痰止咳药物的使用，这时可以选择复方鲜竹沥液、复方甘草口服液等。同时还应该要注意休息，尽量不要熬夜，有利于增强身体免疫能力。
突然咳嗽怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
突然出现咳嗽的原因很多，主要包括以下几方面：1、突然闻到某些刺激性气体，人在突然闻到了刺激性气体的时候，会引起支气管平滑肌痉挛，这时候就会出现咳嗽这种反应。往往在脱离这种环境之后就能够缓解；2、接触某些过敏原，过敏体质者在接触到某些过敏原之后，就会诱发过敏性咳嗽。这时需要及时脱离过敏原，并且口服抗过敏药物进行治疗。常用药物包括地利雷他定、氯雷他定、盐酸西替利嗪等；3、变异性哮喘，突然咳嗽可能会和变异性哮喘有关，通常需要长期接受抗哮喘治疗。在睡觉前嚼服孟鲁司特钠咀嚼片，能够预防突发性咳嗽的出现。
一说话就咳嗽怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者一开口就咳嗽，主要考虑以下两个原因:第一，慢性咽炎。由于重复讲话刺激咽部，导致咳嗽剧烈复发。第二，患者的气道反应性相对较高。当说话时，受到冷空气的刺激，冷空气会引起气道高反应性，刺激气道，从而引起咳嗽。患者最好去医院就诊，完善肺功能和支气管激发试验，以了解患者是否患有哮喘，以免掩盖咳嗽引起的哮喘症状。还有特殊类型的哮喘，称为咳嗽变异型哮喘。患者最好能完善肺功能，明确诊断，指导进一步治疗。
躺着不咳嗽起来就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在这种情况下，建议选择半卧位而不是卧位，然后口服阿莫西林或肺宁颗粒进行治疗。咳嗽是一种自我保护的条件反射。咳嗽是由生理和病理原因引起的。生理原因包括吸入刺激性物质，如烟雾、冷空气、灰尘、化学气体等。呼吸系统炎症是病理性的，咳嗽时不要随意服用止咳药，以免因分泌物滞留而引起炎症。或者肺部感染，支气管炎建议对该病及其他呼吸系统疾病，如肺结核、支气管扩张、肿瘤等进行X线或胸部ct诊断。应该被排除在外。确诊后，应制定相应的治疗方案。轻微感染可用消炎药治疗，咳嗽或痰可用鲜竹沥口服液治疗。
宝宝早上起来咳嗽怎么回事？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果宝宝存在早上起来咳嗽一两声，有的孩子表现为用嘴呼吸，嗓子干燥，但是晚上不咳嗽的现象，多数是由于室内温度偏高，湿度不够的缘故所致。可以适当将室内的温度调低一些，或是在暖气上放一块湿毛巾，将室内的湿度维持在50%-60%之间即可。在睡觉前给孩子喝一点温开水，一般就不会出现早上起来咳嗽的现象了。但是如果孩子早上起来出现剧烈咳嗽的现象，一定要及时就医，以便排除咽炎、气管炎的病症。
孩子白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子在晚上咳嗽，白天不咳嗽，可能会和以下几种原因有关系：1、上气道咳嗽综合症，它属于一种呼吸道疾病。主要是由于鼻腔分泌物后流以及炎症刺激而引起咳嗽；2、过敏性咳嗽，过敏性咳嗽是临床上比较常见的一种症状。最常见的表现就是患儿在夜间会出现有阵发性咳嗽，并且干咳少痰，或者是清晨出现阵咳。出现这种咳嗽的小孩，往往还会出现有过敏性鼻炎、婴儿湿疹等病史，或者是属于家族性过敏体质；3、睡觉受凉，小儿在晚上咳嗽，可能是由于夜间寒气比较重，而在睡觉时受凉引起的。
咳嗽怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽通常会分为两个部分，分别是寒咳和热咳。如果咳嗽情况不是很严重，选择食疗的方式就能达到治愈的作用。如果是属于热咳，通常引发出来的症状是口干，咽部红肿，痰黄粘稠等，舌苔是属于红色或者黄色，针对这种现象可以选择喝点清凉的茶水，对咽部能够起到滋润的效果，还能尽快恢复起来。其次还能选择用梨和冰糖加川贝进行改善，蒸熟之后建议分成两次去吃，这种方式对于化痰，止咳，润肺会有很大的作用。如果是寒性的咳嗽，建议采用药物去治疗。
晚上睡觉老咳嗽怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
晚上睡觉老咳嗽可能是食管返流，咽部受到刺激引起的咳嗽，还有咽炎，咽喉感染，气管炎，支气管炎，肺炎，肺结核等都会引起咳嗽。长期的咳嗽会引起其他病症，应积极检查，查找病因配合治疗。另外，咳嗽患者要注意日常饮食，吃些止咳润肺的食物如冰糖梨水，石榴汁，萝卜汤，冬瓜汤等，不要吃辣椒等刺激的食物，要忌烟忌酒，不要吃生冷的食物。还要注意室内空气要清新，保持乐观向上的心情，还要经常做有氧运动，提高自身免疫力。晚上咳嗽时，可以适量喝些止咳糖浆或者止咳药。
晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可能患有过敏性咳嗽，在正常情况下，咳嗽通常在晚上或清晨爆发，胸部x光和血液检查都没有明显异常，此时你可以多喝水和吃水果来缓解。过敏性咳嗽主要吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子。他通常在睡觉前咳嗽一会儿，在半夜咳嗽很长时间。如果你早上醒来咳嗽，你不需要担心。它会随着季节的变化而自然改善。事实上，凉爽的夜晚空气也是刺激咳嗽的诱因。咳嗽是人体自身的一种保护性反射作用，可防止异物进入气管，防止支气管系统积聚支气管分泌物。如果它不引起发烧等症状，它会自然好转。如果是的话，它将被证明是由炎症引起的咳嗽。此时，应注意通过权威检查和医生建议对正规医院进行有效药物治疗的必要性。对于严重病例，需要输液才能改善情况。
夜间咳嗽白天不咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间咳嗽和白天不咳嗽多见于呼吸道感染和过敏性疾病。呼吸道感染主要包括鼻炎、咽炎、支气管炎、肺炎等。，还包括肺结核引起的夜间咳嗽。如果是肺结核引起的夜间咳嗽，也有潮热、盗汗、消瘦、痰多血、胸痛等。然而，正常感染应采用抗感染、对症祛痰、镇咳治疗，而结核感染需要规范的抗结核治疗。如果属于过敏性疾病，如过敏性鼻炎和过敏性支气管哮喘，治疗期间应给予吸入糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂，以防止过敏和咳嗽。支气管激发试验和呼出气一氧化氮试验可用于评估过敏性疾病的程度。
嗓子痒咳嗽怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起喉咙发咳嗽的原因很多且复杂。临床上，喉咙发痒的原因主要如下:第一，慢性咽炎，慢性咽喉炎是导致嗓子痒痒，出现有咳嗽症状最常见的，一般是因为喉咙感染了病毒、细菌或某些病原微生物而引起局部粘膜充血和水肿。有些病人长期得不到有效的治疗和控制，这可能导致长期存在的咽喉痒和咳嗽。第二，它是由一种过敏因素引起的。临床上一般这类患者有的是合并，有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，在长期鼻粘膜分泌刺激咽喉，引起局部粘膜炎症，引起喉咙发痒和咳嗽。第三，由于一些长期不良的饮食习惯或长时间熬夜，喉咙发炎会引起喉咙发痒，甚至异物感和咳嗽。对于这样的病人，他们表现出的症状会导致喉咙发痒和咳嗽。因此，只要找到病因，并给予相应的对症治疗，咽喉痒引起的咳嗽一般都能及时有效地治愈。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
宝宝咳嗽是怎么回事？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
宝宝出现了咳嗽的情况，多数是由于细菌感染或者病毒感染所引起的，如果在咳嗽的同时，感觉嗓子里有痰，可以给宝宝服用化痰止咳颗粒、右美沙芬口服液、氨溴索口服液等，这些药物都可以起到很好的治疗效果，如果还伴有发热或者是黄痰的情况，多数是由于细菌感染所导致的，可以在医生的建议下服用抗生素来治疗，比如阿奇霉素颗粒、罗红霉素颗粒等。
嗓子又干又痒还咳嗽怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者不仅有嗓子又干又痒的情况，还伴随着咳嗽，通常情况下都是由于咽喉炎造成的，同时很大的几率是属于急性咽喉炎。首先建议患者去医院内做个详细的检查，看看咽喉部是否有出现充血或者水肿的现象，一般患上咽喉炎之后，还会出现红肿，疼痛等情况，从而对咽喉部造成一定的刺激引发这种症状。另外咽喉部出现炎症以后，同时还会有分泌物出来，这些也会让患者出现咳嗽的情况，需要及时服用消炎之类的药物去进行改善，比如蒲地蓝消炎口服液或者西瓜霜含片等。
夜晚咳嗽怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
导致夜晚咳嗽的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是人体迷走神经在夜间会兴奋，导致呼吸道粘膜平滑肌痉挛，从而诱发咳嗽。服用孟鲁司特钠咀嚼片这种白三烯抑制剂可以缓解症状。二是干燥的空气刺激喉咙或呼吸道的其他粘膜引起咳嗽。平时多喝水或使用加湿器来缓解咳嗽症状。
喉咙又干又痒还咳嗽怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙又干又痒还咳嗽，通常考虑是上呼吸道感染，也就是由感冒引起的咽喉炎，喉咙会充血水肿，伴有炎症和红肿热痛，所以会感觉喉咙又干又痒。咳嗽是由喉咙分泌的炎症刺激物引起的，如果炎症向下扩散，导致气管、支气管或肺部发炎，也可能引起咳嗽。首先，我们应该检查一下血常规。如果血常规中白细胞没有增加，则表明是病毒感染，服用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒的药物效果比较好。如果白细胞有升高，通常是细菌感染，需要使用头孢克肟、头孢克洛等抗生素进行治疗的。如果咳嗽症状严重，可以用布地奈德、特布他林等雾化吸入药物来缓解咳嗽。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
一咳嗽就吐怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一咳嗽就吐是很常见的临床表现，因为在咳嗽的过程中，胸腔压力会增高，在压迫腹部的同时就会导致腹腔压力变大，档胃部受到挤压之后，就会引发呕吐的症状。还有一种原因也会引发咳嗽呕吐，那就是咳嗽会导致咽喉受到刺激，而咽喉部位是呼吸道和消化道的共同通道，因此在咳嗽的时候也会出现呕吐症状。想要缓解这一症状，就要想办法治疗咳嗽，可以服用一些镇咳祛痰的药物，同时多喝温水，慢慢的就能得到缓解。
咳嗽咳黄痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽带有痰液是因为呼吸道受到了感染，在这期间要注意修养，避免过度的劳累，还要多喝温开水和保暖，忌吃辛辣生冷油腻刺激的食物。如若咳出黄痰的话，则是因为内热和上火，这个时候最好吃一些化痰止咳类的药物如氨溴索口服液和一些清热去火的药物如双黄连口服液。
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