专家问答
身上刺痒像针扎是癌症吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

不能说身上刺痒像针扎就是癌症，多见于皮肤敏感所致，可能是由皮肤过敏引起的，属于一种变态反应。

常见于瘙痒症或荨麻疹。如果是这种情况的话，与癌症是没有关系的。无论是哪种癌症，一般不会与这种症状有直接的关系，除非是皮肤组织受到了侵犯之后出现了异常的增生后继发局部的症状。

因此，身上刺痒像针扎不能说是癌症，通常与皮肤神经出现炎症或感染有关，常见的有带状疱疹等。

2020-04-02
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眼睛突然刺痛像针扎是怎么一回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
临床研究表明眼睛突然刺痛主要有三种原因。第一种原因是由于患者患有青光眼，青光眼患者在发病之前会有眼睛突然刺痛的前兆。第二种原因是眼中有异物，刺激到了敏感部位，使患者感觉到有刺痛感和不舒服。第三种方法是由于患者的眼睫毛错位，扎到眼球上或某些敏感的部位，患者就会感觉到一阵刺痛，像针扎一样。建议患者出现眼睛刺痛的现象，就要及时到医院的眼科挂号诊断，医生会根据病情以及病因选择合适的治疗方式进行治疗，切不可大意，以免引发更严重的疾病。
心脏像针扎一样疼的原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
很多疾病在爆发之前身体都会产生异常表现，心脏像针扎一样疼可能就是心脏部分发生了病变。心脏由于供血不足而导致的缺氧以及心脏部位产生炎症都是有可能产生心脏像针扎一样疼的症状出现，心脏发生病变之后就很难再正常支持心脏的运作，造成心脏供血的原因有很多，血液的浓度不平衡，血压值异常等都是有可能导致心脏供血不足的，当然还有其他病症也有肯导致心肌供血不足，炎症也有多种引发原因，因此当出现心脏像针扎一样疼之后，建议立即到医院就诊，确定是否是患上以上病症，进行系统的诊疗。
恶性肿瘤是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
恶性肿瘤所指比较宽泛，而且癌症属于一种恶性肿瘤。不过恶性肿瘤并非单纯的只是指癌症，其还包括一些肉瘤也称为恶性肿瘤。癌症大多是来源于上皮组织出现的恶性肿瘤，比如皮肤癌，甲状腺癌，胃癌，肝癌，肺癌，乳腺癌。鼻咽癌等等。而来源于间叶组织的称为肉瘤，比如脂肪肉瘤，纤维肉瘤，乳房肉瘤等等，所以在医学上会将癌症和这些肉瘤通称之为恶性肿瘤。
左肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肺上叶结节并不能确定属于癌症，结节和癌症的关系并不大，绝大部分结节都不是肺癌，最终也不会演变成为肺癌。只有那些较大的结节，尤其是大于10毫米左右的结节，其周围不太光整或者是密度不均匀，有可能属于肺癌。如果左肺上叶出现结节，应该定期的到医院复查，如果担心结节会发展成为肿瘤，可以做腹腔镜下病灶切除，手术切除之后可以做病理化验。如果属于原位癌，术后不需要化疗定期随访即可。如果不属于原位癌，则需要根据患者的实际情况进行化疗，一般情况下肺部结节治疗效果比较确切。
脑瘤是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
脑瘤是长在脑部肿瘤的统称，这些肿瘤分为良性和恶性的，良性肿瘤并不是癌症，只有恶性的肿瘤才是癌症，因此在患上脑瘤之后也不能确定为患上了癌症。即便脑瘤手术需要开刀治疗，但是开刀的原因是脑瘤压迫到了神经，引发了不适症状，并不是有因为它是癌症才开刀，这一点患者一定要弄清楚。
肾上腺肿瘤是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肾上腺肿瘤在大多数情况下为良性，一般不是癌，所以患者在患肾上腺肿瘤不用太紧张，对病情不要过于悲观，大多数为良性且做过手术效果良好，不用担心。肾上腺肿瘤比较广泛的概念通常包括有良性和恶性肿瘤，如果是恶性肿瘤通常为癌或者肉瘤，一般肾上腺肿瘤通常为良性疾病，如果判断肿瘤为良性还是恶性，需要将肿瘤切除后送病理科进行化验、检测之后才能知道是否为恶性。
肺结节是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺结节比较常见的是良性肿瘤、肺部炎症改变和肺癌。肺良性肿瘤多见于肺结核和炎性假瘤。但结节生长缓慢，周围淋巴结无浸润生长和转移。肺癌小结节生长不均，边缘可见不均，周围有毛刺，是肺癌常见的临床表现。肺结节没有病因基础，所以它不是癌症的征兆。肺结节需要根据结节的大小和结构来确定，并且要定期复查，然后来决定选择什么方式治疗。肺结节的病因很多，可以做高密度CT扫描和增强CT来检查，然后作出正确的治疗。
脚趾突然像针扎一样疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者的脚趾突然感觉到出现了针扎一样的疼痛感的话，建议患者首先应当明确自身有无受到外伤的情况，如果患者受到了外伤的话，就可能会导致局部出现剧烈的疼痛，建议患者应当积极的完善检查，明确损伤的程度，如果症状比较严重的话，应当考虑手术治疗。如果患者没有出现外伤的话，可能是由于有痛风性的关节炎。痛风性的关节炎主要是由于血尿酸晶体沉积在脚趾的关节之内导致的，而且痛风性的关节炎和患者的饮食习惯也有比较明显的关联，如果患者有酗酒或者是进食了大量的动物的肝脏的话，就有可能会导致痛风性关节炎出现。另外也有可能是由于患者有局部的肿瘤性疾病或者是腰椎间盘突出导致的，这种情况建议患者针对原发疾病进行积极的治疗即可。
头突然很痛像针扎一样怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
通常由神经性头痛引起血管紧张导致，也有部分为神经痉挛导致的头痛，治疗可用药物和物理配合治疗，药物用元胡止痛片或者是西比灵片来缓解症状，同时配合营养神经药物甲钴胺等增加治疗后的效果，物理治疗上可多进行按摩或针灸理疗来缓解患者针扎样头疼，治疗期间，及治疗后应经常保持户外活动，轻松心情，呼吸新鲜空气以免缺氧，养成良好的生活习惯，提升自身免疫力，如睡眠时间充足，不要熬夜。
心脏偶尔像针扎一样疼怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者发现自己心上好像被针扎了一样，就要先了解导致这种情况的原因，疼痛性质，部位，时间，因什么而缓解，症状等各个因素来判断跟心脏有没有关系，是不是患有了急性冠脉综合征以及心绞痛。如果发现心脏只是偶尔疼个几秒钟，那么有可能是肋间神经痛。如果持续了几个小时，并且一直都是隐隐约约的疼，那么有可能是患有了肋软骨炎，除此之外，还会存在压痛感。如果疼痛持续了几个小时，在疼痛的同时患者又有劳累、心慌、情绪激动的情况，这个时候一定要多注意休息，也可以吃速效救心丸。一般出现这种情况都是因为心绞痛导致的，所以在心脏疼痛的时候，一定要先找清楚原因。
右胸刺痛像针扎一样怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸刺痛针扎的情况可能是炎症引起的肋间神经炎，也有可能是因为胸腔内积气、积液引起的症状。患者是可以根据自己的情况，去医院做一个胸片检查，明确自己的病情。如果确诊是炎症引起的肋间神经炎，是要以止痛和营养神经治疗为主的，医生通常会建议口服维生素b12来治疗营养神经，但是这也可以通过多吃蔬菜水果来治疗的；但患者胸部疼痛剧烈难忍，是可以吃一些止痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠栓剂等来止痛的。如果患者是因为胸腔内积气、积液引起的右胸刺痛针扎，就需要及时去医院做手术治疗。患者的具体用药和治疗情况，应到正规医院按医生建议执行。
间质瘤是癌症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
间质瘤并不是癌症，例如最常见的胃肠间质瘤，与胃癌或肠癌是不一样的。癌是一种发生在上皮细胞中的恶性肿瘤，具有侵袭性生长、易复发和转移的特点。至于胃肠道间质瘤，它主要存在于胃肠道的间叶组织中，它的局部侵袭性也不像癌症那样强。它对常规放化疗不敏感，手术切除是首选。分子靶向药物治疗也可以作为辅助治疗。此外，由于胃肠道间质瘤症状不明显，缺乏特异性，早期很难发现胃肠道间质瘤，尤其是直径小于2cm的，通常都无症状，许多患者要通过胃镜检查或肠镜检查才可以发现胃肠道间质瘤。
身体哪些地方痒是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者首先要知道的是，大部分的癌症在早期都不会有明显的症状，特别是皮肤癌等疾病在早期一般是不会出现瘙痒的症状的，皮肤出现瘙痒大多数都是一些良性的疾病。单纯的癌症可能会造成皮肤出现一些破溃性的增生性改变，并且这些改变可能会持续比较长的时间，部分患者可能会持续十几年的时间。但是也有一点是例外的，如果患者出现了肛门瘙痒的症状的话，可能是由于直肠癌、结肠癌等疾病导致的。但是瘙痒本身不是特异性的症状，如果患者怀疑身体出现了相关的疾病的话，应当尽快的到医院进行检查，以免延误病情。
甲状腺结节4级是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺结节的分级是超声学和影像学的检查结果，可以对结节的性质进行初步判断，但是不能进行确诊。甲状腺结节4级还达不到癌症的标准，因此先不要担心。想要明确是不是癌，建议通过手术切除结节，然后再送到病理科进行化验，这个检测方法是最为准确的。或者是通过细针穿刺提取样本离开进行病理检查，也可以明确是不是发生了癌变。不过甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，在出现结节之后一定要积极的进行病理检查。
大便出血是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
大便出血不一定是，，造成大便出血的原因有很多，并非全是癌症，有良性病变和恶性病变两种导致的出血情况。恶性出血，如肠癌、直肠癌、结肠癌，这类症状都有可能引起大便出血。通常情况下，直肠癌和结肠癌在早期并没有明显的临床症状，当癌肿增大，病情加重时，会出现便血的情况。建议患者去医院完善腹部CT、直肠核磁、或是肠镜，针对明确的诊断情况，疾病分期去做相应的治疗措施。而良性病变，像胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血，或者是肠道的溃疡、肠道的血管畸形破裂，痔疮也会造成良性大便出血。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
你知道什么是非典吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典即非典型肺炎，主要指2003年出现的由病毒感染引起的肺部感染。与传统的细菌引起的大片的肺部感染不同，因此称为非典型性肺炎。有高致病性、高传染性、高致死率等特点。广义上说，H7N9、高致病性的禽流感也可以算非典范围。健康人群通过肢体或空气接触患者的喷嚏、口咽部分泌物后均可能被感染。所以非典的处理重在预防，主要是注意个人防护，戴多重口罩以及对患者及时隔离。对非典的治疗需要给予一般治疗及隔离，卧床休息，给予退热止咳祛痰药物，还需要给予抗感染治疗，如果是病毒感染及冠状病毒感染给予抗病毒药治疗，如果继发细菌感染，则给予抗菌药物进行治疗，如果患者呼吸窘迫，则需要给予吸氧抗炎，必要时给予呼吸机辅助呼吸进行治疗非典能否治好需要注意患者的治疗情况而定，如果患者发现早抢救及时呼吸功能恢复好，则能够治好，否则非典患者可有10%最终不能治愈。
sars是非典吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
是，sars是传染性非典型肺炎，他是由sars冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，于2002年在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。
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