专家问答
小儿退烧的推拿手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

1、握住孩子的食指，另外手指的食指中指合拢，从脉横纹一直推到肘横纹，推拿3分钟左右。

2、把孩子手腕握好，另一手食指和中指从纵横纹慢慢推到腕横纹，推拿持续3分钟。

3、捏脊也可以达到退烧的效果，两个手指放在孩子的脊柱两侧，从下往上开始推拿，做3-6遍的捏脊动作，退烧效果非常明显。

2020-03-01
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小儿退烧的土办法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般来说，在家里小孩出现发热，我们都会采取退热贴还有就是冰袋，这种治疗方法在退热方面比较好、简单、快速。但是我们都是家属必须知道，一旦孩子物理降温没有好转的情况下必须得服用一些退烧药，尤其是当体温超过38度，这种都是引起注意的，可以服用美林，对乙酰氨基酚这种退烧药都是可以的。用酒精擦拭这种比较土的办法，目前不是太可取的，因为酒精可能会对儿童的皮肤造成一定的刺激，尤其对于敏感的孩子可能会出现皮肤损伤的情况，还有一些比较土的方法像服用一些药物，就是一些中药，目前仍不推荐这种方法，所以我们刚才提到的是最好的方法。
宝宝呕吐推拿手法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
宝宝头痛，应该推拿横纹推向板门和天柱骨，能够对功能性呕吐，也就是消化道疾病引起的呕吐，有很好的治疗作用，但对于食道狭窄或胃部扭转等疾病引起的呕吐，应该及时的就医。横纹推向板门是从腕横纹桡侧推向大鱼际。天柱骨是从颈后发际正中线推向大椎穴，还应该对宝宝的中脘做按揉。
布洛芬小儿退烧药用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
布洛芬有很多种剂型，比如说片剂、分散片、口服液、混悬液、滴剂颗粒、和栓剂等，不同类型的布洛芬用量也不同。用于小儿退烧的过程中，需要根据患儿的年龄和体重来计算，十二岁以上的儿童，用量跟成人一样。十二岁以下的儿童，使用混悬液建议按照20毫克/每千克的量来安排，可以分三次服用。混悬滴剂每次用量为5-10毫克/千克，可以在6-8小时之后重复使用。如果是滴剂，6-12个月的患儿，每次服用1滴管，12-23个月的患儿每次服用1.5滴管，2-3岁患儿可以给到两滴管。如果是栓剂，1-3岁的患儿一次一粒，约为五十毫克。3岁以上的患儿，每次用量为100毫克，也就是两粒。
小儿推拿快速退烧
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
只要宝宝发烧不超过38度5，脑力也很充沛，不会哭，只需要注意观察，不需要给宝宝吃药。如果宝宝发烧超过38度五，此时可以使用清天河水的小儿推拿手法进行退烧，天河水位于前臂内侧的正中线从手腕横纹起到手轴的一条直线。推拿手法为食指中指并拢，并沾些清水从手腕横纹处推到手肘处，小心不要在方向上犯错误。一次推三百到五百下，每推二十次左右沾一次水。如果清天河水三百下后，二十分钟左右能没有变化，没退烧也没升高，就再推三百到五百下。如果还没有退烧或者体温出现明显的升高，再做一次清天河水，同时增加打马过天河的推拿手法。打马过天河的位置方向和清天河水的一致，不过手法的是食指中指蘸水后从手腕到手肘轻轻敲打过，一边敲打一边朝同一个方向吹气，反复三十到五十遍。如果体温烧到四十度，则需要用推六腑的手法。位置是前臂靠小指一侧的直线用手肘推向手腕。此外蘸水捏脊，重柔太阳穴等说法，也可以同时使用。
小儿退烧推拿方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发烧可以用退热方法，小儿推拿中退热方法比较多。比如可以退六腑、清天河水以及推脊柱等，这些都可以达到清热作用，还有推肺经都可以。现在小儿发烧很普遍，通过按摩也能取得好的效果。退六腑进行推拿可以从手、尺侧、腕部到肘根部这样用食指和中指二指做快速摩擦，涂上按摩介质，以局部皮肤发红、潮热为度。另外，还有清天河水或者打马过天河，即从腕部进行拍打，边拍边向上往上。另外还有小儿推肺经，可以在第四指螺纹面做泻法，它是朝指端方向推。还可在后背脊柱正中从大椎穴推到龟尾穴，做正中向下推法，也可以有很好的泻热作用。
过敏性鼻炎的小儿推拿手法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
过敏性鼻炎的小儿推拿：1，清脾经五百次，脾经位于拇指桡侧面指跟到指尖呈一条直线。手法是顺着拇指外侧缘，从拇指指根推至指尖，作用是健脾胃补气血，多用于防止疳积，食欲不振，便秘等病症。2，清胃经五百次，无名指螺纹面，由指尖至指根呈一条直线，手法是用拇指指腹从孩子无名指根部向指尖方向直推。它的作用是清肺热，调节孩子内外感风热引起的咽部不适。3，推三关三百到五百次，位置是前臂桡侧，外横纹至久横纹呈一条直线。手法是推三关，二指并拢从腕横纹推至肘横纹处作用是温里散寒，补益气血。4，揉外劳宫三百到五百次，外劳宫手背中央，与外劳宫相对处。手法是用无名指和中指揉约五十到一百次，推拿要领是一天推拿一次，推拿建议力度要轻柔，可用爽身粉当介质，年龄不同组方中各穴位相同的时间下的推拿次数会不同，早晚坚持有五分钟长期，坚持必然改变小孩儿脾胃状况。
治疗小儿咳嗽的推拿方法有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，需要明确的是，小儿推拿是一种非常常见的中医治疗方法，有助于改善各种症状，如咳嗽、发烧或腹泻等。常见的手法有：第一种是清脾胃，主要位置是拇指外侧缘，有健脾和胃、消积导滞的作用，可以一次推五分钟五百次。第二个方法是清肺经，主要位置是无名指面，指根到指尖的位置，作用是泻热解表、止咳化痰，一次可以推拿五分钟五百次左右。第三种方法是内运八卦，主要位置在手掌面，而以手掌心为圆心，以圆心至中指头横纹内三分之二和外三分之一交界点为半径画一个圆，八卦穴即在此圆上，作用主要就是行滞消积、宽胸利膈、理气化痰，一次也可以推拿五分钟五百次左右。第四种方法主要是清千河水，位置位于前臂内侧掌横纹与肘横纹的中点呈一条直线，具有清热解表、泻火除烦的功能，一次可推五分钟五百次。
常用小儿退烧药有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
常用的小儿退热药有：一、对乙酰氨基酚是目前最常用的退热药，副作用小，使用方便，还有栓剂，适合小婴儿使用。二，布洛芬，这种药物不仅可以退烧，而且对关节痛、牙痛、头痛和全身疼痛都有很好的止痛效果，副作用相对较小，适用于6个月以上的婴儿。三、安乃近，该药的退热作用快，还可以肌肉注射给药，但会引起白细胞减少。四，复方氨基比林，也是退热作用会的一种老药，由于再生障碍性贫血和过敏性休克，由于其副作用大，不推荐用于退热。五、阿司匹林，会引起瑞氏综合征，12岁以下禁用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
婴儿积食发烧的症状和退烧的方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
积食发热的症状到多伴有舌苔厚，黄腻，口有臭气，肚子胀，无食欲，后背、腹部以及呼出的气体较热，如果孩子具有以上的症状应该是积食发烧所引起的积食发烧。积食发烧重点是要化积，可以给孩子测量体温，38度5摄氏度以下，没有明显异常的患者可以不用吃退烧药，多喝水，进行物理降温，比如说温水洗澡，贴退热贴或者用温水来进行擦拭，如果温度过高，还是需要口服孩子专用的退烧药物来进行降温。同时在孩子积食期间孩子可以吃一些柔软流动的食物和一些新鲜的水果和蔬菜，或者用手掌顺时针按摩孩子的腹部，促进胃肠蠕动，增加排便量，也可以口服孩子消食消积药或孩子按摩缓解。
小孩咳嗽推拿手法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小儿咳嗽一般分为外感风寒、外感风热以及内伤咳嗽几种，不同类型，推拿部位也有所不同：1、外感风寒：常用推拿手法包括清肺经、补肾经，按压外劳宫、二马、三关、天突、膻中、乳旁、乳根等穴位；2、外感风热：常用手法包括清肺经、补肾经、清天河水，并推拿内劳宫、小天心、二马、天突、膻中、乳旁和乳根等穴位；3、内伤咳嗽：证型较为特殊，多数患者由久咳引起，常用推拿手法包括补肺经、补肾经、清肝经，推拿二马、天突、膻中、乳旁、乳根、肺俞、肾俞等穴位。
小儿退烧简单有效方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，擦洗法，将热毛巾敷在肚脐和颈部，特别是颈部的后颈部，最后用热毛巾从下到上擦拭背部，主要是擦拭脊椎，热毛巾应在婴儿可接受的温度范围内，一天三次二，食疗法，香菜去叶子留茎和根三到四根，白萝卜二到三片，生姜一到两片，加冰糖加水煮十五分钟，待温度适中给孩子喝，喝下去会出汗、退热的，多喝水以助发汗，并防脱水，水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。如果孩子只是低烧，而且精神状态良好，就没有必要想任何退烧的方法。如果儿童体温超过38度，出现明显不适，应首先选择药物降温法、酒精浴和冰袋冷敷法。不建议使用解热贴剂，因为它没有显著的解热作用。如果婴儿抗拒，不建议强行坚持，应鼓励儿童喝更多的温水，最好是少量多次，不喜欢喝白开水的孩子也可以喝稀释的果汁和其他液体。
治疗宝宝舌苔厚白的推拿手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝舌苔厚白多是由于胃肠积滞，会伴有食欲减退、手心脚心发热、大便不调、睡眠不安等症状，可以推拿板门穴，能够起到消积调气的作用。还应推拿清胃经，能够起到清积热、清胃肠积滞的作用。然后掐揉四横纹，推清大肠，每个穴位推100~300下，能够将积滞很好的清除，使宝宝的舌苔厚白，得到有效的改善。
咳嗽的推拿手法是什么？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
患者在出现咳嗽时采用推拿是可以改善症状，在这期间可按揉天突穴，它主要是位于胸骨上窝处中央，按揉此穴位是可以缓解咳嗽以及伴有痰液，并且也可以改善咽喉肿痛的症状。另外期间也可以柔按檀中穴，它主要是位于两乳头连线终点处，按压此穴位可以起到顺气降逆，并且也是具有化痰止咳的作用。除此之外，在推拿时也可以分推肩胛骨，是位于背侧第2肋至第7肋间，可以随着肩胛骨缝上下按摩，针对咳嗽见效也是比较快的。
治疗小儿咳嗽的推拿方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小儿咳嗽可以分为很多类型，比如风热咳嗽、风寒咳嗽等。咳嗽的时候可以通进行推拿，缓解患儿不适。咳嗽的时候用手按揉宝宝的肺部与肺血，大概保持5分钟左右。能够起到改善肺功能的作用，对于治疗咳嗽会有一定的帮助。然后再把宝宝翻过来。在肩胛骨的位置推100次，用大拇指在小儿天突穴进行点按揉，大概保持50次左右。再对檀中穴、足三里穴、丰隆穴进行各一分钟的按摩。如果是风寒咳嗽，需要加推三关，拿合谷穴、风池穴、太阳穴等。除了推拿之外，咳嗽期间也一定要注意孩子保暖。
小儿支气管炎的症状和治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
小儿支气管炎的表现为咳嗽，有痰，食欲减少，精神不振，也会有不同程度的胸闷，气短并伴有呼吸困难等。要依据感染源的不同针对治疗，如果是细菌感染的话可以选择抗生素进行治疗，如果是病毒感染可以口服中药来进行治疗，出现发烧的情况时要给予退烧药进行治疗。需要用止咳、祛痰的药物进行医治，加入伴随有发热要使用退热的药物，要注意治疗期间要多饮水，注意多休息，以免病情加重。
小儿退烧药有哪几种
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩常用的退烧药有布洛芬混悬液，小孩如果发烧，切记要多喝水，多排泄，尽量让孩子多出一些汗。也可以服用一些中药来进行治疗，饮食方面不要吃的过于油腻，要吃的清淡一些，不能吃辛辣刺激的东西，不利于病情的恢复。如病情加重或没有好转的话，要及时到儿科医治，及时对症治疗。
消化不良可以使用的按摩手法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
消化不良可以按摩足三里穴和四缝穴，足三里是一个很好的穴位，是足阳明胃经的合穴，在治疗消化系统方面起着双向的作用，按摩足三里可以有效的治疗腹泻、便秘等症状，所以足三里穴是可以缓解消化不良等症状。四缝穴是经外奇穴，是消宿食、化积滞的专用穴位。用大拇指用力掐按就可以有效的治疗消化不良。
咳嗽推拿手法
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是儿童的常见症状。儿童按摩可以在一定程度上缓解疼痛。例如，天门:用拇指指腹，从下到上交替推直，力度轻柔均匀。推时应有节奏，频率为每分钟200-300次，推500-100次；坎宫:用双手拇指从眉心向两边眉梢分推30到50次；檀中:用食指和中指从胸骨切迹向下推至剑突约50-100次；乳根:用拇指螺纹面在穴位两侧摩擦30-50次。肺经:从你的拇指放在宝宝无名指的指尖开始，沿手掌方向直线按摩100次。
宝宝物理退烧的正确方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，用温水毛巾擦拭全身，这是一种很好的降温方法。水温为32-34摄氏度，每次擦拭时间约为10分钟。擦拭的关键部位是皮肤褶皱，如颈部、腋窝和肘部。对发高烧的病人来说，最简单、有效和安全的冷却方法是用25-50%酒精擦拭浴缸的物理冷却方法。当用酒精擦洗患者的皮肤时，可以扩张高烧患者皮肤的血管，增加皮肤的散热能力；因为酒精是易挥发的，它可以吸收和带走大量的热量，降低体温，缓解症状。其次，你可以用湿冷敷敷在头部，用湿毛巾敷在发烧婴儿的前额，每两到三分钟换一次，也可以用冰枕降温。压碎冰块，把它们和水一起放进冰袋里。空气排出后，收紧袋口，放在发烧宝宝的枕颈上，可以起到很好的降温作用。
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