专家问答
过敏性鼻炎的小儿推拿手法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

过敏性鼻炎的小儿推拿：

1，清脾经五百次，脾经位于拇指桡侧面指跟到指尖呈一条直线。手法是顺着拇指外侧缘，从拇指指根推至指尖，作用是健脾胃补气血，多用于防止疳积，食欲不振，便秘等病症。

2，清胃经五百次，无名指螺纹面，由指尖至指根呈一条直线，手法是用拇指指腹从孩子无名指根部向指尖方向直推。它的作用是清肺热，调节孩子内外感风热引起的咽部不适。

3，推三关三百到五百次，位置是前臂桡侧，外横纹至久横纹呈一条直线。手法是推三关，二指并拢从腕横纹推至肘横纹处作用是温里散寒，补益气血。

4，揉外劳宫三百到五百次，外劳宫手背中央，与外劳宫相对处。手法是用无名指和中指揉约五十到一百次，推拿要领是一天推拿一次，推拿建议力度要轻柔，可用爽身粉当介质，年龄不同组方中各穴位相同的时间下的推拿次数会不同，早晚坚持有五分钟长期，坚持必然改变小孩儿脾胃状况。

2020-03-30
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小儿推拿快速退烧
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
只要宝宝发烧不超过38度5，脑力也很充沛，不会哭，只需要注意观察，不需要给宝宝吃药。如果宝宝发烧超过38度五，此时可以使用清天河水的小儿推拿手法进行退烧，天河水位于前臂内侧的正中线从手腕横纹起到手轴的一条直线。推拿手法为食指中指并拢，并沾些清水从手腕横纹处推到手肘处，小心不要在方向上犯错误。一次推三百到五百下，每推二十次左右沾一次水。如果清天河水三百下后，二十分钟左右能没有变化，没退烧也没升高，就再推三百到五百下。如果还没有退烧或者体温出现明显的升高，再做一次清天河水，同时增加打马过天河的推拿手法。打马过天河的位置方向和清天河水的一致，不过手法的是食指中指蘸水后从手腕到手肘轻轻敲打过，一边敲打一边朝同一个方向吹气，反复三十到五十遍。如果体温烧到四十度，则需要用推六腑的手法。位置是前臂靠小指一侧的直线用手肘推向手腕。此外蘸水捏脊，重柔太阳穴等说法，也可以同时使用。
小儿推拿治疗咳嗽的手法怎么做
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿治疗咳嗽的手法，在初期可以用捏脊法、分推肩胛骨、揉肺腧穴、揉檀中穴、分推檀中穴、清肺经、补脾经。如果感冒中期咳嗽有痰时，我们可以加上运内八卦，揉中脘穴。如果久咳未愈，可以在上述手法基础上，再加上补肾经、补脾经、揉关元穴以及揉肾腧穴等推拿手法。我们的五个指头的指面，分别代表了我们的脾经、肝经、心经、肺经和肾经。补益各脏腑经络的手法治疗是顺时针的旋推我们的指面，经各脏腑的手法治疗是从指尖推向指根，小儿推拿治疗咳嗽效果非常好，应用中药配合适当的推拿治疗对治疗咳嗽有很大帮助。
小儿推拿咳嗽手法图解
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
揉天突穴位于喉下胸骨切口上缘中间0.5英寸的凹陷处。膻中穴位于胸骨上两个乳头连线的中点，各两分钟将有胸肋的儿童推至背部，拇指相互面对，其他四个手指分开，沿1-4根肋骨向外推到腋中线，直至胸骨，手术持续3分钟按压并按揉肺俞穴，第三胸椎棘突旁1.5英寸，按揉2分钟。沿着肩胛骨的内侧边缘，自上而下左八字式分推大约30次。用拇指罗纹面旋转并按摩儿童掌心内八卦处座，每次约一分钟，内劳功穴位于掌心当中。
小儿退烧的推拿手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、握住孩子的食指，另外手指的食指中指合拢，从脉横纹一直推到肘横纹，推拿3分钟左右。2、把孩子手腕握好，另一手食指和中指从纵横纹慢慢推到腕横纹，推拿持续3分钟。3、捏脊也可以达到退烧的效果，两个手指放在孩子的脊柱两侧，从下往上开始推拿，做3-6遍的捏脊动作，退烧效果非常明显。
小儿推拿退烧手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，天堂开门推拿一百次，它位于从眉毛中间到天门穴前发际线的一条直线上。方法是将拇指腹部按在穴位上，呈直线，两个拇指自下而上交替按压，按压50-100次。重点是用力要轻柔均匀，推拿要有节奏，频率大约是每分钟200到300次。第二，在坎宫穴位形成从眉间到眉间的水平线的位置推坎宫100次。方法是用拇指的侧面和手指的腹部沿直线推动穴位。分别操作两个拇指从眉心到眉梢。将推坎宫推拿50到100次。要点是当轻柔均匀地推时要有节奏，大约每分钟200到300次。第三，晕法指的是100次晕圈，位于眉与眼角延长线相交的太阳穴，以及眉毛受压的凹陷处。这种方法是指将拇指或中指按在某个穴位上，这被比作胡星或圆周运动。该方法将顺时针运动称为补，逆时针运动称为泻，中指指尖运动称为晕圈，是晕圈的50至100倍。要点是光晕法应该轻而不重，慢而不急。应通过旋转摩擦将其推至身体表面，频率应为每分钟80至120次，这是合适的。
小孩咳嗽推拿手法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小儿咳嗽一般分为外感风寒、外感风热以及内伤咳嗽几种，不同类型，推拿部位也有所不同：1、外感风寒：常用推拿手法包括清肺经、补肾经，按压外劳宫、二马、三关、天突、膻中、乳旁、乳根等穴位；2、外感风热：常用手法包括清肺经、补肾经、清天河水，并推拿内劳宫、小天心、二马、天突、膻中、乳旁和乳根等穴位；3、内伤咳嗽：证型较为特殊，多数患者由久咳引起，常用推拿手法包括补肺经、补肾经、清肝经，推拿二马、天突、膻中、乳旁、乳根、肺俞、肾俞等穴位。
小儿推拿方法是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿在中医上又称小儿按摩，一般常被用于治疗和预防小儿某些疾病中。在日常生活中，如果小孩出现吃睡不好的话，家长除了可以改善孩子的饮食外，还可以给孩子尝试小儿推拿。此外，推拿不仅可以改善孩子的睡眠、还可以改善孩子便秘等具有良好的功效。虽然推拿的好处较多，但家长也不能盲目给孩子进行推拿，一定要等医生确定孩子症状后，方可进行。待确定疾病进行推拿时，建议家长可以将双手焐热后放在孩子的腹部上，进行顺时针方向的腹部按摩。
咳嗽推拿手法
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是儿童的常见症状。儿童按摩可以在一定程度上缓解疼痛。例如，天门:用拇指指腹，从下到上交替推直，力度轻柔均匀。推时应有节奏，频率为每分钟200-300次，推500-100次；坎宫:用双手拇指从眉心向两边眉梢分推30到50次；檀中:用食指和中指从胸骨切迹向下推至剑突约50-100次；乳根:用拇指螺纹面在穴位两侧摩擦30-50次。肺经:从你的拇指放在宝宝无名指的指尖开始，沿手掌方向直线按摩100次。
婴儿发烧37.5度怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
儿科 婴儿发热37.5需要注意和积极的降温治疗。由于小儿脏腑娇嫩，形气不足，易受邪邪侵袭发烧37.5需要干预，以防止体温继续上升。目前，不需要口服或肌肉注射退热药物。物理冷却是主要方法。将退热贴敷在前额，或者将退热栓剂插入肛门以帮助退热。你也可以配合小儿推拿手法，比如开天门，用拇指在孩子的额头和发际线之间来回移动，动作轻柔甚至用力，重复50到100次。如果孩子的体温持续上升，使用按摩、物理降温等方法都不理想，或者孩子的精神状态不是很好，那么就需要积极的药物治疗。
小儿发烧推拿手法图解知多少
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一、开天门100次1、位置：两眉中间至前发际成一直线。2、手法：推法——以拇指指腹，在穴位上做直线推动。3、操作：两拇指自下而上交替直推。推50～100次。4、功用：醒脑、镇惊、安神。 5、要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约为每分钟200～300次。二、推坎宫100次1、位置：自眉头沿眉心向眉梢成一横线。2、手法：推法——以拇指侧面或指腹，在穴位上做直线推动。3、操作：两拇指自眉心向眉梢做分推，称“推坎宫”。推50～100次。4、功用：疏散解表、提精神。 5、要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟200～300次。
宝宝呕吐推拿手法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
宝宝头痛，应该推拿横纹推向板门和天柱骨，能够对功能性呕吐，也就是消化道疾病引起的呕吐，有很好的治疗作用，但对于食道狭窄或胃部扭转等疾病引起的呕吐，应该及时的就医。横纹推向板门是从腕横纹桡侧推向大鱼际。天柱骨是从颈后发际正中线推向大椎穴，还应该对宝宝的中脘做按揉。
小儿推拿能治脾胃虚弱吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
小儿身体娇嫩，气血不是很充盈，脾胃功能还不健全，所以饮食不当可能会有所伤害。小儿脾胃虚弱症状包括：食欲不振、面色少华、身体消瘦等。可以按摩腹部、足三里等手法补脾经。手法为用拇指末节指尖滑向指根三百到五百次。也可以用手掌顺时针绕肚脐按摩，每次5分钟。按足三里为五十到一百次。捏脊要进行五遍，从尾椎骨往上捏到第七颈椎棘三遍，之后捏三下提一下。
过敏性鼻炎的最佳中药配方
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
过敏性鼻炎的主要原因是由风寒感冒引起的，同时还会伴有过敏性鼻窦炎、支气管哮喘或者渗出性中耳炎等。在药物上中药比西药的治疗效果更好，可以完全愈合，而西药治疗不彻底更容易复发。下面有一个治疗过敏性鼻炎最佳的中药配方。黄芪，乌梅，干地黄，诃子肉各十克，防风六克，柴胡三克，水煎兑入蜂蜜三十克，每日一次，两次分服。在服药的同时患者要养成良好的生活习惯，多晒被除螨除尘避开过敏原。
咳嗽穴位有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
治疗咳嗽的穴位有以下几种：肺俞穴、列缺穴、太渊穴、中府穴。对于六岁以下的孩子咳嗽，只要进行穴位按摩就可以得到有效缓解，但主要还是要依赖于药物治疗。另外孩子进行推拿按摩缓解咳嗽，一定要去正规的小儿推拿师那里进行按摩。对于成年人来说，并不建议按摩穴位进行缓解咳嗽。因为这样的方法效果比较慢，所以还是要采用药物进行治疗。此时止咳化痰类的药物效果也比较明显，比如常见的氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液。
过敏性鼻炎的危害有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
过敏性鼻炎发作以后会引起鼻腔黏膜水肿，鼻甲水肿等，从而导致患者嗅觉出现障碍，头昏脑涨，感觉非常的不舒服。过敏性鼻炎患者会经常性的打喷嚏，严重的影响了日常的社交。过敏性鼻炎也会导致过敏性咽喉炎，过敏性鼻窦炎等并发症的产生，患者因此会出现呼吸不畅，头痛欲裂等症状。患有过敏性鼻炎的患者因为睡眠质量不高的原因导致精神不是很好。同时患有过敏性鼻炎后也会增加患有哮喘的概率。
治疗小儿咳嗽的推拿方法有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，需要明确的是，小儿推拿是一种非常常见的中医治疗方法，有助于改善各种症状，如咳嗽、发烧或腹泻等。常见的手法有：第一种是清脾胃，主要位置是拇指外侧缘，有健脾和胃、消积导滞的作用，可以一次推五分钟五百次。第二个方法是清肺经，主要位置是无名指面，指根到指尖的位置，作用是泻热解表、止咳化痰，一次可以推拿五分钟五百次左右。第三种方法是内运八卦，主要位置在手掌面，而以手掌心为圆心，以圆心至中指头横纹内三分之二和外三分之一交界点为半径画一个圆，八卦穴即在此圆上，作用主要就是行滞消积、宽胸利膈、理气化痰，一次也可以推拿五分钟五百次左右。第四种方法主要是清千河水，位置位于前臂内侧掌横纹与肘横纹的中点呈一条直线，具有清热解表、泻火除烦的功能，一次可推五分钟五百次。
小儿肚子胀气推拿手法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小儿肚子胀气可以推拿孩子的手阴阳、总筋，还有清胃、补脾、补水入土、清大肠、运内劳宫手法。然后分推腹阴阳，对腹部按揉，中脘、天枢穴位推拿能够起到理气通络，快速排气，促进肠道蠕动的效果。按揉腹部时，至少按揉10分钟，如果感到小儿已排气，可以停止按揉，每天按摩一次，连续3~5天，即可使小儿肚子胀气的症状消失。
小儿退烧推拿方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发烧可以用退热方法，小儿推拿中退热方法比较多。比如可以退六腑、清天河水以及推脊柱等，这些都可以达到清热作用，还有推肺经都可以。现在小儿发烧很普遍，通过按摩也能取得好的效果。退六腑进行推拿可以从手、尺侧、腕部到肘根部这样用食指和中指二指做快速摩擦，涂上按摩介质，以局部皮肤发红、潮热为度。另外，还有清天河水或者打马过天河，即从腕部进行拍打，边拍边向上往上。另外还有小儿推肺经，可以在第四指螺纹面做泻法，它是朝指端方向推。还可在后背脊柱正中从大椎穴推到龟尾穴，做正中向下推法，也可以有很好的泻热作用。
小儿咳嗽按摩手法是什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当小儿出现咳嗽之后，想要以按摩去改善，可以通过下面这些方式去操作。首先就是按摩小儿的肺俞穴，找到第三胸椎棘突旁开15寸的位置，然后就可以用手掌去进行来回按摩，预计按摩10分钟左右即可。其次就是选择按摩膻中穴，找到宝宝的两个乳头之间胸骨中上线的位置，然后用手指和中指去进行按压，大概按摩五分钟的时间即可。或者还能选择按摩风池穴，这个按摩的位置就是小儿的头后方耳朵两边，选择的按摩方式就是旋转，需要按摩的次数就是100次左右。
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