专家问答
小儿推拿退烧手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

首先，天堂开门推拿一百次，它位于从眉毛中间到天门穴前发际线的一条直线上。方法是将拇指腹部按在穴位上，呈直线，两个拇指自下而上交替按压，按压50-100次。重点是用力要轻柔均匀，推拿要有节奏，频率大约是每分钟200到300次。

第二，在坎宫穴位形成从眉间到眉间的水平线的位置推坎宫100次。方法是用拇指的侧面和手指的腹部沿直线推动穴位。分别操作两个拇指从眉心到眉梢。将推坎宫推拿50到100次。要点是当轻柔均匀地推时要有节奏，大约每分钟200到300次。

第三，晕法指的是100次晕圈，位于眉与眼角延长线相交的太阳穴，以及眉毛受压的凹陷处。这种方法是指将拇指或中指按在某个穴位上，这被比作胡星或圆周运动。该方法将顺时针运动称为补，逆时针运动称为泻，中指指尖运动称为晕圈，是晕圈的50至100倍。

要点是光晕法应该轻而不重，慢而不急。应通过旋转摩擦将其推至身体表面，频率应为每分钟80至120次，这是合适的。

2020-02-01
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小儿推拿快速退烧
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
只要宝宝发烧不超过38度5，脑力也很充沛，不会哭，只需要注意观察，不需要给宝宝吃药。如果宝宝发烧超过38度五，此时可以使用清天河水的小儿推拿手法进行退烧，天河水位于前臂内侧的正中线从手腕横纹起到手轴的一条直线。推拿手法为食指中指并拢，并沾些清水从手腕横纹处推到手肘处，小心不要在方向上犯错误。一次推三百到五百下，每推二十次左右沾一次水。如果清天河水三百下后，二十分钟左右能没有变化，没退烧也没升高，就再推三百到五百下。如果还没有退烧或者体温出现明显的升高，再做一次清天河水，同时增加打马过天河的推拿手法。打马过天河的位置方向和清天河水的一致，不过手法的是食指中指蘸水后从手腕到手肘轻轻敲打过，一边敲打一边朝同一个方向吹气，反复三十到五十遍。如果体温烧到四十度，则需要用推六腑的手法。位置是前臂靠小指一侧的直线用手肘推向手腕。此外蘸水捏脊，重柔太阳穴等说法，也可以同时使用。
小儿推拿咳嗽手法图解
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
揉天突穴位于喉下胸骨切口上缘中间0.5英寸的凹陷处。膻中穴位于胸骨上两个乳头连线的中点，各两分钟将有胸肋的儿童推至背部，拇指相互面对，其他四个手指分开，沿1-4根肋骨向外推到腋中线，直至胸骨，手术持续3分钟按压并按揉肺俞穴，第三胸椎棘突旁1.5英寸，按揉2分钟。沿着肩胛骨的内侧边缘，自上而下左八字式分推大约30次。用拇指罗纹面旋转并按摩儿童掌心内八卦处座，每次约一分钟，内劳功穴位于掌心当中。
小儿推拿治疗咳嗽的手法怎么做
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿治疗咳嗽的手法，在初期可以用捏脊法、分推肩胛骨、揉肺腧穴、揉檀中穴、分推檀中穴、清肺经、补脾经。如果感冒中期咳嗽有痰时，我们可以加上运内八卦，揉中脘穴。如果久咳未愈，可以在上述手法基础上，再加上补肾经、补脾经、揉关元穴以及揉肾腧穴等推拿手法。我们的五个指头的指面，分别代表了我们的脾经、肝经、心经、肺经和肾经。补益各脏腑经络的手法治疗是顺时针的旋推我们的指面，经各脏腑的手法治疗是从指尖推向指根，小儿推拿治疗咳嗽效果非常好，应用中药配合适当的推拿治疗对治疗咳嗽有很大帮助。
小儿推拿快速退烧，你了解多少？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，打开天门100次，位置:双眉中间至发际线前呈直线，手推法:用拇指腹按穴位呈直线，操作:两个拇指自下而上交替按直线50-100次，具有恢复意识、镇静安神的功能2.土坎宫被推了100次。位置:眉毛像眉梢一样沿着眉毛形成一条水平线。手推法:拇指侧或腹部在穴位上成直线推。操作:两个大拇指分别从眉心像眉梢一样被推出，称为土坎宫。推50到100次。功能:疏散外部，提升精神3.移动太阳一百次。位置:眉梢和眼角延长线的交叉点。将眉毛压回凹陷处。操作:在某个穴位上，将拇指或中指指尖以弧形或环状向太阳穴移动。推动称重和移动方法。这种方法用顺时针运动作为补充，用真正的运动作为头晕时的腹泻。操作:移动中指指尖移动太阳50到100次。功能:开窍提神
过敏性鼻炎的小儿推拿手法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
过敏性鼻炎的小儿推拿：1，清脾经五百次，脾经位于拇指桡侧面指跟到指尖呈一条直线。手法是顺着拇指外侧缘，从拇指指根推至指尖，作用是健脾胃补气血，多用于防止疳积，食欲不振，便秘等病症。2，清胃经五百次，无名指螺纹面，由指尖至指根呈一条直线，手法是用拇指指腹从孩子无名指根部向指尖方向直推。它的作用是清肺热，调节孩子内外感风热引起的咽部不适。3，推三关三百到五百次，位置是前臂桡侧，外横纹至久横纹呈一条直线。手法是推三关，二指并拢从腕横纹推至肘横纹处作用是温里散寒，补益气血。4，揉外劳宫三百到五百次，外劳宫手背中央，与外劳宫相对处。手法是用无名指和中指揉约五十到一百次，推拿要领是一天推拿一次，推拿建议力度要轻柔，可用爽身粉当介质，年龄不同组方中各穴位相同的时间下的推拿次数会不同，早晚坚持有五分钟长期，坚持必然改变小孩儿脾胃状况。
小儿推拿能治脾胃虚弱吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
小儿身体娇嫩，气血不是很充盈，脾胃功能还不健全，所以饮食不当可能会有所伤害。小儿脾胃虚弱症状包括：食欲不振、面色少华、身体消瘦等。可以按摩腹部、足三里等手法补脾经。手法为用拇指末节指尖滑向指根三百到五百次。也可以用手掌顺时针绕肚脐按摩，每次5分钟。按足三里为五十到一百次。捏脊要进行五遍，从尾椎骨往上捏到第七颈椎棘三遍，之后捏三下提一下。
小儿推拿方法是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿在中医上又称小儿按摩，一般常被用于治疗和预防小儿某些疾病中。在日常生活中，如果小孩出现吃睡不好的话，家长除了可以改善孩子的饮食外，还可以给孩子尝试小儿推拿。此外，推拿不仅可以改善孩子的睡眠、还可以改善孩子便秘等具有良好的功效。虽然推拿的好处较多，但家长也不能盲目给孩子进行推拿，一定要等医生确定孩子症状后，方可进行。待确定疾病进行推拿时，建议家长可以将双手焐热后放在孩子的腹部上，进行顺时针方向的腹部按摩。
小儿退烧推拿方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发烧可以用退热方法，小儿推拿中退热方法比较多。比如可以退六腑、清天河水以及推脊柱等，这些都可以达到清热作用，还有推肺经都可以。现在小儿发烧很普遍，通过按摩也能取得好的效果。退六腑进行推拿可以从手、尺侧、腕部到肘根部这样用食指和中指二指做快速摩擦，涂上按摩介质，以局部皮肤发红、潮热为度。另外，还有清天河水或者打马过天河，即从腕部进行拍打，边拍边向上往上。另外还有小儿推肺经，可以在第四指螺纹面做泻法，它是朝指端方向推。还可在后背脊柱正中从大椎穴推到龟尾穴，做正中向下推法，也可以有很好的泻热作用。
治疗小儿咳嗽的推拿方法有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，需要明确的是，小儿推拿是一种非常常见的中医治疗方法，有助于改善各种症状，如咳嗽、发烧或腹泻等。常见的手法有：第一种是清脾胃，主要位置是拇指外侧缘，有健脾和胃、消积导滞的作用，可以一次推五分钟五百次。第二个方法是清肺经，主要位置是无名指面，指根到指尖的位置，作用是泻热解表、止咳化痰，一次可以推拿五分钟五百次左右。第三种方法是内运八卦，主要位置在手掌面，而以手掌心为圆心，以圆心至中指头横纹内三分之二和外三分之一交界点为半径画一个圆，八卦穴即在此圆上，作用主要就是行滞消积、宽胸利膈、理气化痰，一次也可以推拿五分钟五百次左右。第四种方法主要是清千河水，位置位于前臂内侧掌横纹与肘横纹的中点呈一条直线，具有清热解表、泻火除烦的功能，一次可推五分钟五百次。
小儿咳嗽按摩手法是什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当小儿出现咳嗽之后，想要以按摩去改善，可以通过下面这些方式去操作。首先就是按摩小儿的肺俞穴，找到第三胸椎棘突旁开15寸的位置，然后就可以用手掌去进行来回按摩，预计按摩10分钟左右即可。其次就是选择按摩膻中穴，找到宝宝的两个乳头之间胸骨中上线的位置，然后用手指和中指去进行按压，大概按摩五分钟的时间即可。或者还能选择按摩风池穴，这个按摩的位置就是小儿的头后方耳朵两边，选择的按摩方式就是旋转，需要按摩的次数就是100次左右。
小儿发烧怎么推拿退烧
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
研究表明，婴幼儿在发烧时，可以通过推拿太阳穴，清天河水，攒竹穴推拿等方式来进行退烧。推攒竹穴时，家长可以对准攒竹子穴，由用两拇指自下而上交替直推，每次推拿过程需持续30~50次。对于快速减轻小儿体内的湿热具有很好的效果。对太阳穴进行推拿，是家长需将两拇指外侧对准眉后凹陷处。每次推30~50次。推完直推法过后需用拇指外侧对外横纹推向胳膊肘部位，每次推100~500次。 清天河水主要是让患儿平躺长面与前臂向上。然后单方向由长内劳宫颈向长后横纹至肘窝处推拿100次。比较小的患儿可能在推拿时不配合，家长需注意避免因为患儿乱动而导致其他部位受伤。
小孩咳嗽推拿手法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小儿咳嗽一般分为外感风寒、外感风热以及内伤咳嗽几种，不同类型，推拿部位也有所不同：1、外感风寒：常用推拿手法包括清肺经、补肾经，按压外劳宫、二马、三关、天突、膻中、乳旁、乳根等穴位；2、外感风热：常用手法包括清肺经、补肾经、清天河水，并推拿内劳宫、小天心、二马、天突、膻中、乳旁和乳根等穴位；3、内伤咳嗽：证型较为特殊，多数患者由久咳引起，常用推拿手法包括补肺经、补肾经、清肝经，推拿二马、天突、膻中、乳旁、乳根、肺俞、肾俞等穴位。
小儿感冒鼻塞如何推拿
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
感冒鼻塞很常见，婴儿更多见。婴儿鼻腔比较窄，黏膜血管丰富，感冒更容易引起鼻黏膜水肿，导致鼻塞的症状。鼻塞是很困扰小儿的一种症状，可影响孩子的睡眠、吃奶等日常活动。小儿推拿临床应用比较多，能较好的缓解鼻塞。常见的穴位包括：1、头面的3大手法，开天门、推坎宫、揉耳后高骨，按揉20-50次，感觉到皮肤发红、发热就行了；2、黄蜂入洞，按揉10-20次左右，能够疏风解表，可以有效的缓解鼻塞。
宝宝发烧有什么好办法退烧
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
治疗宝宝发烧，要根据宝宝发烧的温度来进行处理，宝宝发出体温，如果超过38度5以上的情况是非常严重的，需要引起家长的重视，可以通过口服布洛芬混悬液以及小儿氨咖黄敏颗粒来减轻宝宝的症状，如果同时还有咳喘的现象，可以通过口服小儿止咳化痰颗粒、头孢克肟颗粒来治疗，同时配合使用小儿退热贴，也可以进行小儿推拿或者配合中药汤剂来辅助治疗。对于体温在38度5以下的宝宝来说，可以在生活中多给孩子喝水，注意宝宝休息，防止因为发烧而引起脱水，也可以通过用温水擦拭额头，腋窝及腹股沟等物理降温法来降低宝宝体温。因为风寒感冒引起的发烧，一般用荆防败毒散来治疗。风热感冒引起发烧的状况下，可以用银翘散来治疗。但是宝宝如果高热持续不退烧，精神状态比较差，加上咳喘严重的话，就需要及时到医院小儿科就诊，根据医生检查再进行对症治疗。
小儿鼻塞怎么推拿
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小儿推拿是一种中医外治疗法，它可以缓解呼吸系统疾病，缓解小儿消化系统疾病。在治疗鼻塞的时候，需要按揉印堂穴、迎香穴，如果合并有感冒，还可以揉天突穴、揉内劳宫、开天门、膻中穴以及推坎宫等穴位。在进行推拿的时候，需要手法得当，才能有不错的效果。
小儿快速退烧小妙招
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
建议宝宝的体温不要超过38.5摄氏度，不宜服用退烧药。取而代之的是，婴儿应该选择物理降温的方法，喝热开水或在婴儿的额头上敷冷毛巾或冰袋，用37度左右的温水毛巾擦拭婴儿全身，或让婴儿洗个热水澡。应当注意，洗浴时间约为10至15分钟，每次约为4至6小时。保持定期通风，室内空气应该是新鲜的。同时，室内温度应保持在25至27摄氏度之间。婴儿穿的衣服和被子可以适当减少。小冰块和少量的水也可以放入冰袋。挤压冰袋中的空气，然后压缩袋口。在不漏水的情况下，当枕头上的体温超过38.5度时，可以在医生的指导下给宝宝服用退烧药。
推拿按摩手法有哪些？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
中医中药是中华文明的结晶，中医中药中有非常多特别有效的治疗方法，比如推拿按摩就是一种非常有效的治疗方法。其实推拿按摩的手法是比较多的，可以达到数百种，但是目前经常使用的，不超过30种，而且南北方对推拿按摩的使用方法存在着一定的差异，南方江浙一带主要使用一指禅，用滚法很多；北方主要用按揉的方法比较多，如果是腹部出现了不适感，可以采用振腹疗法，也可以加上捏脊的疗法；而颈部经常是采用扳法。
孩子发烧如何推拿退烧
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发热是儿童疾病很常见的一种症状，很多儿科疾病都会导致体温升高，呼吸道、消化道常见。孩子发热可以采用中医推拿的方法治疗，常用的按摩位置有：清天河水、推下天柱骨、推脊。三个穴位的推拿按摩之后，一般体温都能有所控制。如果按摩没能降温就要应用退烧药物了，常见有的布洛芬混悬液和对乙酰氨基苯等。如果在家中没能很好的控制体温，就要及时到儿科就全面的检查，以免耽误病情。
针对小儿发烧的按摩手法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果宝宝发烧在治疗方面要以疏风解表、清退热邪为主，换句话而言，也就是将宝宝体内入侵的风邪转出，促使体温恢复到正常。而小儿推拿是一种不错的方法，其基本的要求主要有4点：柔和、轻快、平稳、着实。由于宝宝的肌肤比较娇嫩，所以皮肤很容易被擦破，在操作时要注意用力，力度不可过大，要注意轻柔且动作要快，这样才能在短时间内对穴位造成一定的刺激。尤其是推拿方法，成人操作的具体频率应该在每分钟120~160次左右；儿童则要保持在160~200字左右每分钟。另外也要注意在韵律时保持力气均匀、速度适中，只有进行规范性的操作才能达到良好的效果。
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