专家问答
小儿推拿快速退烧，你了解多少？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

首先，打开天门100次，位置:双眉中间至发际线前呈直线，手推法:用拇指腹按穴位呈直线，操作:两个拇指自下而上交替按直线50-100次，具有恢复意识、镇静安神的功能

2.土坎宫被推了100次。位置:眉毛像眉梢一样沿着眉毛形成一条水平线。手推法:拇指侧或腹部在穴位上成直线推。操作:两个大拇指分别从眉心像眉梢一样被推出，称为土坎宫。推50到100次。功能:疏散外部，提升精神

3.移动太阳一百次。位置:眉梢和眼角延长线的交叉点。将眉毛压回凹陷处。操作:在某个穴位上，将拇指或中指指尖以弧形或环状向太阳穴移动。推动称重和移动方法。这种方法用顺时针运动作为补充，用真正的运动作为头晕时的腹泻。操作:移动中指指尖移动太阳50到100次。功能:开窍提神

2020-01-16
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小儿推拿快速退烧
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
只要宝宝发烧不超过38度5，脑力也很充沛，不会哭，只需要注意观察，不需要给宝宝吃药。如果宝宝发烧超过38度五，此时可以使用清天河水的小儿推拿手法进行退烧，天河水位于前臂内侧的正中线从手腕横纹起到手轴的一条直线。推拿手法为食指中指并拢，并沾些清水从手腕横纹处推到手肘处，小心不要在方向上犯错误。一次推三百到五百下，每推二十次左右沾一次水。如果清天河水三百下后，二十分钟左右能没有变化，没退烧也没升高，就再推三百到五百下。如果还没有退烧或者体温出现明显的升高，再做一次清天河水，同时增加打马过天河的推拿手法。打马过天河的位置方向和清天河水的一致，不过手法的是食指中指蘸水后从手腕到手肘轻轻敲打过，一边敲打一边朝同一个方向吹气，反复三十到五十遍。如果体温烧到四十度，则需要用推六腑的手法。位置是前臂靠小指一侧的直线用手肘推向手腕。此外蘸水捏脊，重柔太阳穴等说法，也可以同时使用。
小儿快速退烧小妙招
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
建议宝宝的体温不要超过38.5摄氏度，不宜服用退烧药。取而代之的是，婴儿应该选择物理降温的方法，喝热开水或在婴儿的额头上敷冷毛巾或冰袋，用37度左右的温水毛巾擦拭婴儿全身，或让婴儿洗个热水澡。应当注意，洗浴时间约为10至15分钟，每次约为4至6小时。保持定期通风，室内空气应该是新鲜的。同时，室内温度应保持在25至27摄氏度之间。婴儿穿的衣服和被子可以适当减少。小冰块和少量的水也可以放入冰袋。挤压冰袋中的空气，然后压缩袋口。在不漏水的情况下，当枕头上的体温超过38.5度时，可以在医生的指导下给宝宝服用退烧药。
怎样快速退烧小孩
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，我们会选择一些退烧的方法来治疗孩子。一般来说，退烧有两种方法，一种是用物理降温法，另一种是用药物退烧。在正常情况下，我们不推荐给体温38度5以下的儿童口服退热药。我们只选择物理冷却方法。常见的物理降温方法包括:给孩子松散衣物，不要盖厚被子，然后给孩子多喝水，在额头贴上退烧药贴，用温水擦拭孩子的脖子、腋窝和腹股沟，使孩子身体降温。如果孩子的体温超过超过38度5以上，我们可以给孩子一些口服退热药。常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、复方锌布颗粒、退烧栓。这些都可以。如果孩子的体温在39度5以上，我们建议带孩子去医院看医生，以防止一些孩子出现热性惊厥。上述方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
小儿咳嗽快速止咳方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽是儿童呼吸系统疾病的常见表现之一，是身体防止感染的防御反射。适当的咳嗽可以不予止咳治疗，如果咳嗽比较剧烈，应及时查找原因，可以考虑止咳治疗。止咳的方法，对于不同的原因各不相同。在医生的指导下，可以予止咳药或者镇咳药物。痰多黏稠的，可考虑使用祛痰药物或雾化吸入，小婴儿可以考虑负压吸痰。如因吸入异物引起咳嗽，应及时用纤维支气管镜取出异物。哮喘患者咳嗽，应用支气管扩张剂可有效缓解咳嗽。
小儿推拿咳嗽手法图解
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
揉天突穴位于喉下胸骨切口上缘中间0.5英寸的凹陷处。膻中穴位于胸骨上两个乳头连线的中点，各两分钟将有胸肋的儿童推至背部，拇指相互面对，其他四个手指分开，沿1-4根肋骨向外推到腋中线，直至胸骨，手术持续3分钟按压并按揉肺俞穴，第三胸椎棘突旁1.5英寸，按揉2分钟。沿着肩胛骨的内侧边缘，自上而下左八字式分推大约30次。用拇指罗纹面旋转并按摩儿童掌心内八卦处座，每次约一分钟，内劳功穴位于掌心当中。
大人发烧快速退烧方法
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
成人发烧的时候要根据具体的情况来进行分析，再进行退烧方法的选择。当体温较低的时候，可以通过多喝水来缓解发热所带来的不适感。当高烧的时候，可以选择物理降温，比如通过温水擦浴或者是酒精擦拭。在物理降温的同时还需要大量的喝水，必要的时候还需要静脉补液，以防液体丢失过多。物理降温后治疗效果不理想的，可以考虑口服芬必得或者是其他的一些解热镇痛的药物。
发烧如何快速退烧？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
我们都知道发烧是一种疾病的常见表现。发热的原因有很多，首先是细菌或病毒感染，其他原因如肺结核、免疫力低下或血液肿瘤都可以引起发热。首先，对于发烧的病人，应该测量体温上升的程度。如果温度低于38度和5度，则不建议紧急退热治疗。否则，如果身体经常燃烧到39度左右并处于发烧状态，生命可能会受到威胁。如果此时手里没有药，可以用温开水用毛巾擦净浴缸，这样可以有效降低温度上升。一些常规退热药物，主要是布洛芬，可口服10毫升以达到退热的目的 此外，还有一些用于肛门塞的药物，如消炎痛栓剂，插入肛门半小时后可明显降低体温。也有必要找出传染源，无论是来自呼吸道感染还是泌尿道感染。治疗需要使用抗生素。可以使用常用的抗生素，如青霉素和头孢菌素。
小儿推拿治疗咳嗽的手法怎么做
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿治疗咳嗽的手法，在初期可以用捏脊法、分推肩胛骨、揉肺腧穴、揉檀中穴、分推檀中穴、清肺经、补脾经。如果感冒中期咳嗽有痰时，我们可以加上运内八卦，揉中脘穴。如果久咳未愈，可以在上述手法基础上，再加上补肾经、补脾经、揉关元穴以及揉肾腧穴等推拿手法。我们的五个指头的指面，分别代表了我们的脾经、肝经、心经、肺经和肾经。补益各脏腑经络的手法治疗是顺时针的旋推我们的指面，经各脏腑的手法治疗是从指尖推向指根，小儿推拿治疗咳嗽效果非常好，应用中药配合适当的推拿治疗对治疗咳嗽有很大帮助。
小儿推拿方法是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿在中医上又称小儿按摩，一般常被用于治疗和预防小儿某些疾病中。在日常生活中，如果小孩出现吃睡不好的话，家长除了可以改善孩子的饮食外，还可以给孩子尝试小儿推拿。此外，推拿不仅可以改善孩子的睡眠、还可以改善孩子便秘等具有良好的功效。虽然推拿的好处较多，但家长也不能盲目给孩子进行推拿，一定要等医生确定孩子症状后，方可进行。待确定疾病进行推拿时，建议家长可以将双手焐热后放在孩子的腹部上，进行顺时针方向的腹部按摩。
小儿推拿能治脾胃虚弱吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
小儿身体娇嫩，气血不是很充盈，脾胃功能还不健全，所以饮食不当可能会有所伤害。小儿脾胃虚弱症状包括：食欲不振、面色少华、身体消瘦等。可以按摩腹部、足三里等手法补脾经。手法为用拇指末节指尖滑向指根三百到五百次。也可以用手掌顺时针绕肚脐按摩，每次5分钟。按足三里为五十到一百次。捏脊要进行五遍，从尾椎骨往上捏到第七颈椎棘三遍，之后捏三下提一下。
过敏性鼻炎的小儿推拿手法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
过敏性鼻炎的小儿推拿：1，清脾经五百次，脾经位于拇指桡侧面指跟到指尖呈一条直线。手法是顺着拇指外侧缘，从拇指指根推至指尖，作用是健脾胃补气血，多用于防止疳积，食欲不振，便秘等病症。2，清胃经五百次，无名指螺纹面，由指尖至指根呈一条直线，手法是用拇指指腹从孩子无名指根部向指尖方向直推。它的作用是清肺热，调节孩子内外感风热引起的咽部不适。3，推三关三百到五百次，位置是前臂桡侧，外横纹至久横纹呈一条直线。手法是推三关，二指并拢从腕横纹推至肘横纹处作用是温里散寒，补益气血。4，揉外劳宫三百到五百次，外劳宫手背中央，与外劳宫相对处。手法是用无名指和中指揉约五十到一百次，推拿要领是一天推拿一次，推拿建议力度要轻柔，可用爽身粉当介质，年龄不同组方中各穴位相同的时间下的推拿次数会不同，早晚坚持有五分钟长期，坚持必然改变小孩儿脾胃状况。
快速退烧的方法有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
物理降温、退烧药和中药都是有快速退烧的方法。通过辛温解表或辛凉解表达到退热的目的。还能起到泻火解毒、退烧的作用。常用的是物理降温的方法，如温水擦浴或酒精擦浴，可迅速将高烧退至中低烧。西药可选用具有解热、止痛、退烧作用的布洛芬（美林口服液）、尼美舒利颗粒等。中成药可选择小柴胡颗粒，中药有金银花、黄芩、大黄等，都具有退热的功效。但风热感冒要用风热感冒颗粒，风寒感冒引起的发热可用风寒颗粒，都、起到分解表面、退烧的作用。
长期低烧的原因有哪些，你对此了解多少？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
37.5度属于低烧范畴，所以此时儿童必须多喝热水。 热水能促进毛孔张开，有助于发汗和消除致病因素。 大量补水还可以加速新陈代谢，这有利于消除体内毒素，缓解反复低烧的症状。 你也可以用热毛巾擦额头和其他部位来降低体温。 如果一个孩子吃了不干净的食物，也会引起反复的低烧。 你可以去医院做常规血液检查，看看你的宝宝是否有细菌感染，并在医生的指导下服用相关药物。 低烧有许多原因。如果发烧持续两周以上，就称为不明原因的发烧，如风湿性免疫疾病、罕见类型的感染、血液肿瘤，包括白血病和淋巴瘤。低烧白血病相对罕见。急性白血病通常是高烧。急性白血病进展迅速，几个月后会出现贫血和白细胞减少等典型症状。 慢性白血病，尤其是慢性淋巴细胞白血病，可能会长期低烧。可以进行血常规检查。如果血常规正常，基本上不考虑白血病。罕见的感染类型，如肺结核和甲状腺疾病，甲状腺机能亢进可以导致长期低烧。
非典的产生原因你了解多少吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典的全称是传染性非典型肺炎，又叫严重急性呼吸综合征，它是由冠状病毒引起的一种呼吸道传染性疾病。它的传播途径主要是经过呼吸道飞沫传播，密切的接触患者呼吸道的分泌物以及与患者的密切接触，也有可能被传染。它的临床表现主要是以发热、头痛、纳差、乏力、咳嗽等表现为主，部分患者会出现胸闷、气促的症状，并且胸闷症状会进行性加重，进而引起呼吸衰竭，甚至会有危及生命的风险。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒，由于生长环境的变化，人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变，跨越中西屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒，小儿非典的主要传染源，患者是主要的传染源，非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。
小儿柴桂退热颗粒多少度吃
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
儿柴桂退热颗粒，小孩体温正常或者发烧情况下，都是可以服用的，因为小儿柴桂退热颗粒，它仅仅是一个中成药感冒药，里面没有对乙酰氨基酚和布洛芬这些解热镇痛药物成分，是没有很强力的退烧效果的，主要通过发汗解表、清热来治疗疾病。这是一个相对缓慢的降温过程，体温不会急剧下降。因此，服用小儿柴桂退热颗粒时，不受体温的限制。临床用于感冒发热、头身疼痛、流鼻涕、口渴、咽喉红肿、小便黄、大便干燥等症的治疗。一岁以内可以一次吃半袋，一到三岁可以一次吃一袋，四到六岁可以一次吃一袋半，七到十四岁一次吃两袋，一天都是吃四次，如果症状持续三天不缓解，需要去医院就医。
非典传播的途径，你知道多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典的全称是传染性非典型肺炎，又叫严重急性呼吸综合征，它是由冠状病毒引起的一种呼吸道传染性疾病。非典病毒存活需要一定的温度，非典病毒需要借助中间宿主中华菊头蝠、果子狸。当温度不具备时，宿主隔离，传播途径截断，非典自然也就“消失”了。它的传播途径主要是经过呼吸道飞沫传播，密切的接触患者呼吸道的分泌物以及与患者的密切接触，也有可能被传染。它的临床表现主要是以发热、头痛、纳差、乏力、咳嗽等表现为主，部分患者会出现胸闷、气促的症状，并且胸闷症状会进行性加重，进而引起呼吸衰竭，甚至会有危及生命的风险。所以对于非典患者，一旦诊断明确，需要进行隔离治疗。早期的治疗以抗病毒及对症支持治疗为主，对于后期的治疗主要是对呼吸衰竭进行相关的处理。
非典是什么病，对此你知道多少？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典也就是非典型肺炎的一种简称，非典是由一种SARS病毒引起的急性呼吸道传染病，世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。非典是一种呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物而进行传播。非典曾在2003年，在我国有大范围的流行。典型的肺炎是由肺炎链球菌等常见的细菌而引起的，但是在家庭和医院都有显著的聚集现象。非典型的肺炎与典型性的肺炎的临床表现是不同的，病人首先会出现高热、咳嗽，并没有一般的鼻塞、流涕、咽痛的症状，偶尔病人会出现痰中带血丝，出现呼吸急促的现象，个别病人会出现呼吸窘迫综合征，而且这种非典型肺炎，临床表现及症状进展非常迅速，在短期内有可能出现呼吸窘迫综合征，甚至多脏器功能衰竭的一种表现。潜伏期约为2到12天之间，多数人通常在4到5天就有明显的症状，主要通过飞沫传播，一般的可以通过预防呼吸道传染，采取隔离的措施，尽量避免到公共场合，避免传染。
小儿退烧推拿方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发烧可以用退热方法，小儿推拿中退热方法比较多。比如可以退六腑、清天河水以及推脊柱等，这些都可以达到清热作用，还有推肺经都可以。现在小儿发烧很普遍，通过按摩也能取得好的效果。退六腑进行推拿可以从手、尺侧、腕部到肘根部这样用食指和中指二指做快速摩擦，涂上按摩介质，以局部皮肤发红、潮热为度。另外，还有清天河水或者打马过天河，即从腕部进行拍打，边拍边向上往上。另外还有小儿推肺经，可以在第四指螺纹面做泻法，它是朝指端方向推。还可在后背脊柱正中从大椎穴推到龟尾穴，做正中向下推法，也可以有很好的泻热作用。
小儿推拿退烧手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，天堂开门推拿一百次，它位于从眉毛中间到天门穴前发际线的一条直线上。方法是将拇指腹部按在穴位上，呈直线，两个拇指自下而上交替按压，按压50-100次。重点是用力要轻柔均匀，推拿要有节奏，频率大约是每分钟200到300次。第二，在坎宫穴位形成从眉间到眉间的水平线的位置推坎宫100次。方法是用拇指的侧面和手指的腹部沿直线推动穴位。分别操作两个拇指从眉心到眉梢。将推坎宫推拿50到100次。要点是当轻柔均匀地推时要有节奏，大约每分钟200到300次。第三，晕法指的是100次晕圈，位于眉与眼角延长线相交的太阳穴，以及眉毛受压的凹陷处。这种方法是指将拇指或中指按在某个穴位上，这被比作胡星或圆周运动。该方法将顺时针运动称为补，逆时针运动称为泻，中指指尖运动称为晕圈，是晕圈的50至100倍。要点是光晕法应该轻而不重，慢而不急。应通过旋转摩擦将其推至身体表面，频率应为每分钟80至120次，这是合适的。
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