专家问答
幽门螺旋杆菌的检查方法有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

如果患者怀疑自身出现了幽门螺旋杆菌感染的话，特别是在出现了某些肠胃疾病的时候，建议应当及时到医院进行相关的检查。

建议患者可以考虑做碳13或者碳14的呼气检查，如果呈阳性则可以判断患者有感染的现象。另外也可以考虑做大便常规，或者进行抽血检查。

如果以上检查方式的效果不佳的话，建议应当考虑做胃镜检查。

2020-02-26
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幽门螺杆菌的检测方法有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌的检测方法还是很多的，最常用的就是呼气试验法，C13或者C14的呼气，但是C14有放射性，孕妇和未满18周岁的小孩最好不要做。还有一种就是幽门螺旋杆菌抗体的检测，抽血检查就行，但是也不是很准确，即使检查出来抗体为阳性也只是代表感染过幽门螺旋杆菌，并不说明现在就是感染的状态。还可以通过镜下取胃黏膜活检、尿素酶试验或者直接取患者粪便进行检测。
治疗幽门螺杆菌的最佳方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是最常见的细菌感染之一，一般药物难以根治，若不及时治疗，病情会愈加严重；中医在长期临床中积累了很多独特的治疗方法，建议采用传统中药黑矾、黑枣、栀子、核桃仁、当归、砂仁、厚朴、三棱、神曲、麦芽、穿山甲、上甲、下甲、红花、海南沉香、铁胆、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，效果显著。这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热，增强胃肠功能，修复胃肠粘膜，同时日常注意饮食，不洁食物要忌口，以清淡为主。西药主要是中和胃酸只能暂时缓解症状，长期服用西药导致胃酸分泌过多，会对胃粘膜造成更大的伤害，不仅不会痊愈，甚至癌变，故不提倡西医治疗。
胃幽门螺旋杆菌的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部如果感染了幽门螺螺旋杆菌在早期没有明显的症状，如果症状不是非常严重，可以采用暂时观察改善饮食习惯缓解，不用接受治疗。对于中晚期的幽门螺旋杆菌可引发慢性胃炎，胃溃疡，胃萎缩甚至严重的会引发胃癌。典型的症状在用餐后上腹部出现不适，疼痛同时出现烧心，食欲减退，还会出现剧烈的上腹痛，上消化道出血等症状。如果有胃溃疡病史的患者同时发现了胃幽门螺旋杆菌的症状，需要进行及时治疗，避免引发胃癌。
胃里有幽门螺旋杆菌会有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果出现了幽门螺旋杆菌感染，其实并不一定会出现什么比较确切的症状，不过有一部分患者会出现恶心，腹胀，反酸以及烧心等消化道方面的症状。若是确定已经发生了幽门螺旋杆菌感染，建议最好是听从医生的指导，适当的服用一些抗生素来帮助控制病情。在服用药物的同时也要注意做好饮食护理，最好是将抽烟喝酒的习惯戒掉，同时也要注意不吃会对胃部造成刺激性的食物，日常生活当中可以通过适度的锻炼来增强自身的体质。
根除幽门螺旋杆菌方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种胃部疾病的始作俑者，临床上根除幽门螺旋杆菌的方法就是四连疗法，主要是使用景点的胃药配合三种抗生素进行治疗，效果还是很不错的。比如，患者可以使用枸橼酸铋钾配合阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等等药物进行治疗。如果存在某种药物过敏，可以让医生帮忙开不过敏的药物。另外需要源头控制幽门螺旋杆菌的摄入，比如勤于刷牙、食物彻底杀菌消毒等等。
幽门螺旋杆菌怎么检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检测幽门螺杆菌主要分为两种，主要有侵入性检测以及非侵入性检测。针对侵入性检测比较早的检测方式会选择快速尿素酶检测，但这种方式也是需要通过胃镜取出组织，能够在短时间内检测出结果，这种方法也是存在一些缺点，主要是敏感性会比较低。另外非侵入的方法，主要在检测过程当中会选择呼气试验，比如C13或C14呼气试验，但也是需要空腹的情况下口服检测试剂的，随后在半小时后进行吹气，这种方法目前敏感性以及准确率也是比较高的，能够达到90%以上。
幽门螺旋杆菌检查多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳13呼气试验和碳14呼吸试验等是幽门螺旋杆菌最常用的两种方法，一般碳13呼气试验的检查费用在200块左右，而碳14的呼气试验外伤也便很便宜一些在100元就可以。但是碳十三呼气实验和碳14呼气实验相比碳13呼气实验更安全一些，比较适合体质较弱或孕妇的检查，而且碳14呼气试验具有放射性的元素，当患者在检查完后，发现感染了幽门螺旋杆菌，建议患者尽快去往医院进行治疗。对幽门螺旋杆菌的治疗方法为采用抗生素配合阿莫西林和扶南挫铜以及奥美拉挫等药物进行抑制胃酸分泌的治疗，保证营养的摄入，保持充足的睡眠，而且治疗效果是非常好的，患者在治疗幽门螺旋杆菌时要注意不要停止用药，防止体内的细菌有少数的生存。
幽门螺旋杆菌是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于细菌，经常寄居于人类胃黏膜上皮，从而可以引起多数的胃肠道疾病，例如消化性溃疡、胃黏膜淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎或者胃癌。因此，有观点认为，幽门螺旋杆菌可以作为防控胃癌的有效因素。幽门螺旋杆菌的感染率较高，当前中国约半数的人曾经患过幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌阳性的患者占大多数，所以现在医生均将幽门螺旋杆菌作为体检项目作为筛查。
幽门螺旋杆菌的克星
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染一般具有家庭聚焦性特点，想要预防幽门螺旋杆菌感染，在平时应该实行分餐制，在家里最好是使用公筷，对餐具进行消毒处理，以防止发生接触感染。在平时可以多吃一些有较强杀菌功效的洋葱、大蒜，以有效抑菌，还可以多食用天然的抗生素卷心菜。卷心菜可以杀灭多种细菌，其中就包括幽门螺旋杆菌群，另外，在平时还可以常喝些蒲公英茶，蒲公英茶不仅能起到抑制幽门螺旋杆菌的作用，而且还能帮助修复受到损伤的胃黏膜，饮食还应该注意保持清淡，多吃容易消化的食物。
克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌的用量为多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
克拉霉素在用药时要按照医生指导用药，因为每个人都可能有不同的药物过敏史。克拉霉素属于是治疗幽门螺旋杆菌的抗生素，来自于四联疗法，要在吃完饭后服药，具体的用量是每日两次，每次0.5g。要结合患者个人情况，如果也有青霉素过敏史，能够选取阿莫西林，如果过敏要选择其它的抗生素类药物。治疗这种疾病的疗程从原有的7天增长到14天，还有两种药物分别为铋剂和PPI。
幽门螺旋杆菌的传染途径是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌主要通过消化道传播。消化道主要通过口传播。如果第三方在进食时对幽门螺杆菌呈阳性，，我们可能会被第三方感染幽门螺杆菌。因为幽门螺杆菌没有疫苗，所以我们通常对幽门螺杆菌没有抵抗力。如果他们的父母是阳性的，儿童也特别容易感染幽门螺杆菌。但在儿童期，一般不建议进行幽门螺杆菌C-14呼气试验。因此，在儿童时期，我们一般不会进行任何检查和治疗。当然，如果我们人类感染了幽门螺杆菌，经过两周的常规治疗，停药四周后，我们会再次做碳14呼吸适应试验，一般可以达到根除幽门螺杆菌的目的，所以成人感染一般不需要太着急。
幽门螺旋杆菌传染途径
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是引起胃病的主要因素，如果不及时进行治疗，就会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。主要症状表现为恶心、呕吐、反酸、上腹部不适等。幽门螺旋杆菌的传染途径包括唾沫、不洁食物、不洁餐具、粪便等。为减少幽门螺旋杆菌的传播，平时一定要注意卫生，饭前便后要洗手，少去公共场所就餐。平时也要加强营养，增强身体抵抗力。幽门螺旋杆菌引起的胃病不容易根治，很容易反复发作，所以日常预防是非常重要的。可以定时对使用的餐具等生活物品进行消毒，来减少传播途径。
幽门螺杆菌dpm正常是什么意思？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
DPM属于检测幽门螺旋杆菌的单位，幽门螺旋杆菌的检测方式有碳十三检测和碳十四检测。一般碳十四的标准值界限是100dpm，100以内代表阴性，100以上代表阳性。碳十三呼气试验幽门螺旋杆菌的正常值是0-4dpm，超过4就说明感染了幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌会引起胃溃疡，胃萎缩和十二指直肠溃疡等疾病，严重的还会导致胃癌。平时可以根据以下症状来判断是否感染了幽门螺旋杆菌。如果上腹饱胀或疼痛并伴有嗳气，腹胀，食欲减退等情况可能感染了幽门螺旋杆菌。如果出现反复性腹痛，上消化道出血可能是感染了幽门螺旋杆菌。如果出现这些症状建议患者及时去医院检查，这可有效预防和控制胃癌的发生。
幽门螺杆菌的感染以后有什么症状？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者在感染幽门螺杆菌后，胃部可能会出现一些慢性炎症，增加患者患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染还可能会引起消化性的溃疡，导致患者出现一些消化不良的症状，如腹胀、嗳气、腹痛和打嗝等症状表现。另外，部分严重患者还会患上胃癌，就容易引发一些胃癌症状，如呕吐、腹部包块、消瘦、呕吐以及贫血等症状表现。而幽门螺杆菌感染引发的消化性溃疡，还会导致患者腹部出现规律性和复发性的疼痛，尤其是患者在进餐后会感觉到疼痛更加明显。
中医治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医治疗幽门螺旋杆菌是完全可以的，只不过，中医治疗主要是通过调理脾胃的方式，来治疗疾病。在调理脾胃的时候，中医学会根据不同患者的不同表现，来采取不同的方法进行治疗。例如：胃脘部胀满，进食后加重，是肝胃不和的现象，需要调和肝胃治疗。一般情况下，是可以服用党参、白术、炒枳实等等。如果是胃脘部隐痛，则是胃阴亏虚导致的，可以服用麦冬、玉竹等药物，来进行治疗。
根除幽门螺旋杆菌的方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根除幽门螺杆菌的方法是采用四联疗法。四联疗法的具体方法同时使用两种抗生素进行治疗，可以选择阿莫西林、奥硝唑、克拉霉素等抗生素其中的两种。选择质子泵抑制剂，包括泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。使用铋剂，如枸橼酸铋钾和其他药物进行治疗。四种药物的使用时间约为7-14天。如病情仍未缓解，质子泵抑制剂可延长服用时间1个月，需要注意在治疗后要做好复查工作。
幽门螺旋杆菌检查喝水了有影响吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在检查幽门螺旋杆菌之前喝水是会影响检查结果的。幽门螺旋杆菌是一种肠道细菌，这种细菌可能会引起胃溃疡、胃炎、严重还会引起胃出血等疾病，所以是需要及时检查和治疗的。幽门螺旋杆菌检查方法一般为套碳十三呼气测试法。这种检测方法要求患者检查两小时前是保持空腹状态的。否则很容易影响检查数值的显示。建议患者在检查之前两个小时内不要饮水和食用食物，如果进食，可以另外约定检查时间。确诊后要及时进行治疗，保证饮食的健康和卫生，避免因为幽门螺旋杆菌的存在引起肠胃其他的疾病。
幽门螺旋杆菌的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在早期，当进行C13和C14呼吸试验时，如果DPM＜500，则幽门螺旋杆菌基本上没有症状。如果DPM＞1000，检查结果有2个加号以上，那么患者会出现口苦、口臭，甚至出现胃酸反流、胃灼热、打嗝等症状。如果幽门螺旋杆菌长时间都是阳性的，那么可引发胃炎、胃溃疡、甚至胃癌等疾病。可以应用胃三联或胃四联药来对抗幽门螺旋杆菌，总疗程为2周左右。
幽门螺旋杆菌怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
幽门螺旋杆菌有时是螺旋状的，有时呈杆状，寄生于胃的幽门部。它容易诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌，因此有必要积极治疗。碳13以及碳14呼气试验，是对幽门螺旋杆菌最常规的检查，主要是在服用胶囊和等待15分钟吹卡之后，卡可以获得碳13或碳14的放射性元素。这种检查有准确性，但也有辐射，辐射量在24或48小时内才能排出体外。
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