专家问答
幽门螺旋杆菌怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

幽门螺旋杆菌有时是螺旋状的，有时呈杆状，寄生于胃的幽门部。

它容易诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌，因此有必要积极治疗。碳13以及碳14呼气试验，是对幽门螺旋杆菌最常规的检查，主要是在服用胶囊和等待15分钟吹卡之后，卡可以获得碳13或碳14的放射性元素。

这种检查有准确性，但也有辐射，辐射量在24或48小时内才能排出体外。

2020-02-23
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幽门螺旋杆菌怎么检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检测幽门螺杆菌主要分为两种，主要有侵入性检测以及非侵入性检测。针对侵入性检测比较早的检测方式会选择快速尿素酶检测，但这种方式也是需要通过胃镜取出组织，能够在短时间内检测出结果，这种方法也是存在一些缺点，主要是敏感性会比较低。另外非侵入的方法，主要在检测过程当中会选择呼气试验，比如C13或C14呼气试验，但也是需要空腹的情况下口服检测试剂的，随后在半小时后进行吹气，这种方法目前敏感性以及准确率也是比较高的，能够达到90%以上。
幽门螺旋杆菌怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌它主要会通过接吻或者聚餐进食等方式来传播的，比如水杯，也会通过这种方式传播。幽门螺杆菌对身体也是有一定的危害的，会使患者的胃黏膜长期存在慢性炎症，甚至也会导致萎缩性胃炎或者胃癌。除此之外，患者伴有十二肠球部溃疡或者胃溃疡等疾病，也是由于幽门螺杆菌有直接的关系，建议期间可在正规的内分泌科进行检查确诊，采取药物来控制病情。
胃幽门螺旋杆菌怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部出现螺旋杆菌其实是一种正常现象，因为幽门螺旋杆菌本身就存在于人体胃粘膜内，严重时还会导致胃粘膜损伤，患者会出现明显腹痛，腹胀以及消化道疾病。所以想要改善胃部幽门螺旋杆菌的情况，可以采用四点疗法。也就是所谓的两种抗生素加一种质子泵抑制剂，另外再加上一个铋剂，一般连续服用14天，就可以得到有效缓解。
幽门螺旋杆菌是怎样得的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者经常聚餐进食，这种情况容易感染幽门螺杆菌的，其次也会通过接吻进行传播，因为在接吻过程当中，很容易使唾液进行互相交叉，因此也会易感染幽门螺杆菌的，除此之外，若经常食用生食，这些食物会存在细菌，生吃的情况下也会造成幽门螺杆菌。其次，患者经常不刷牙或者吃刺激性食物也会诱发幽门螺杆菌感染，若期间吃刺激食物容易刺激胃黏膜，使黏膜损伤导致免疫力下降，因此引起幽门螺杆菌感染。
幽门螺旋杆菌的检查方法有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者怀疑自身出现了幽门螺旋杆菌感染的话，特别是在出现了某些肠胃疾病的时候，建议应当及时到医院进行相关的检查。建议患者可以考虑做碳13或者碳14的呼气检查，如果呈阳性则可以判断患者有感染的现象。另外也可以考虑做大便常规，或者进行抽血检查。如果以上检查方式的效果不佳的话，建议应当考虑做胃镜检查。
幽门螺旋杆菌怎么引起的？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
常吃生的食物或是不注意饮食卫生是引起幽门螺旋杆菌最常见的原因。幽门螺旋杆菌具有很强的传染性，手、不洁食物、不洁餐具都是其传染的途径，接吻也可传播。所以患者平时一定要注意饮食卫生，餐具要经过充分的消毒后再使用，生的食物也要充分消毒处理之后再食用。幽门螺旋杆菌会诱发胃炎和胃溃疡，逐渐发展成胃癌，所以应该及时并积极配合治疗。
幽门螺旋杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重，也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良，并且年龄大概在40岁以上，通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎，这种情况很可能是癌前的病变，此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的，一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡，期间根除HP后，及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
幽门螺杆菌怎么检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检测幽门螺杆菌的方法是比较多的，比如可选择呼气试验或者查血，其次也可以通过快速尿素酶检测，部分患者检测过程当中会选择胃窦黏膜的细菌培养，但这种方法检测结果是比较准确的，在操作过程当中会比较复杂，对技术要求是比较高的。大多数患者检测时也会选择C13或C14呼气检测，这种方法也是比较常见的一个方式，并且准确率是比较高的。
幽门螺旋杆菌是怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌传染的因素是比较多的，比如家族传染，如果家庭当中一人患有胃病，这种情况很容易给家属以及孩子带来胃病的，因此子女感染的几率会比较高。除此之外也是由水源传染，若患者经常喝生水，此时也会易感染幽门螺杆菌，因此平时要多喝开水，避免吃生食等。另外幽门螺杆菌也会通过口腔传染，如果幽门螺杆菌进入口腔内，接吻后也是会感染的，因此也要注意口腔卫生，防止引起胃病或者胃癌等。
检查幽门螺旋杆菌要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的情况，确实是需要空腹的。不过做幽门螺旋杆菌检查，空腹的时间也有着一定的差别。如果说做的是碳十三以及碳十四呼气检查，一般只需要注意进食两小时以上即可，当然如果完全空腹检查的话，效果会更好一些。如果是通过抽血的方式来检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的现象，需要注意空腹八个小时左右的时间，而且在检查的前一天。饮食方面也要注意不能够吃油腻，辛辣，还有含有叶绿素和胡萝卜素比较丰富的食物。
幽门螺旋杆菌吹气检查是否需要空腹进行
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌带有传染性且相对顽固，在治疗方面常容易出现反复，具备人与人互相传播的特征。相关检查时，可通过呼气测试等方式进行疾病确诊，在进行呼气测试之前至少应当空腹三小时以上，以免对检测结果造成不利影响。在呼气测试过程中，会优先服用专用胶囊，之后静坐等待15分钟，之后医生会指导患者对着呼气卡呼气，再通过专业仪器进行检查，一般整个检查流程大约需要25分钟左右。
幽门螺旋杆菌检查多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳13呼气试验和碳14呼吸试验等是幽门螺旋杆菌最常用的两种方法，一般碳13呼气试验的检查费用在200块左右，而碳14的呼气试验外伤也便很便宜一些在100元就可以。但是碳十三呼气实验和碳14呼气实验相比碳13呼气实验更安全一些，比较适合体质较弱或孕妇的检查，而且碳14呼气试验具有放射性的元素，当患者在检查完后，发现感染了幽门螺旋杆菌，建议患者尽快去往医院进行治疗。对幽门螺旋杆菌的治疗方法为采用抗生素配合阿莫西林和扶南挫铜以及奥美拉挫等药物进行抑制胃酸分泌的治疗，保证营养的摄入，保持充足的睡眠，而且治疗效果是非常好的，患者在治疗幽门螺旋杆菌时要注意不要停止用药，防止体内的细菌有少数的生存。
幽门螺旋杆菌感染怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之所以会感染幽门螺旋杆菌，是因为与幽门螺旋杆菌感染的患者在一块吃饭过，或者是有密切的接触，这样的话，幽门螺旋杆菌就会在胃内定植，引起其他疾病，常见的就是十二指肠球部溃疡、胃溃疡、慢性胃炎等等等。感染后，不是都会得病，有一部分人会是幽门螺旋杆菌感染状态，不会引起其他疾病。如果感染后，患者反复出现胃炎，就要服用药物治疗。不同的患者，治疗方案也有所不同，一般的话，需要治疗7到14天。
幽门螺旋杆菌阳性是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于螺旋形微厌氧细菌。阳性说明病人已经感染了这种病菌，患有慢性活动性胃炎或者是消化性溃疡，还有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，甚至是胃癌的都是关键的致病因素。是可以通过胃镜检查，呼气试验来做出诊断的。假如诊断结果是阳性，是需要用药来治疗的，比如奥美拉唑，克拉霉素，或者是阿莫西林胶囊一般需要用药2周到4周的，治疗期间要注意戒烟戒酒。
幽门螺旋杆菌检查喝水了有影响吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在检查幽门螺旋杆菌之前喝水是会影响检查结果的。幽门螺旋杆菌是一种肠道细菌，这种细菌可能会引起胃溃疡、胃炎、严重还会引起胃出血等疾病，所以是需要及时检查和治疗的。幽门螺旋杆菌检查方法一般为套碳十三呼气测试法。这种检测方法要求患者检查两小时前是保持空腹状态的。否则很容易影响检查数值的显示。建议患者在检查之前两个小时内不要饮水和食用食物，如果进食，可以另外约定检查时间。确诊后要及时进行治疗，保证饮食的健康和卫生，避免因为幽门螺旋杆菌的存在引起肠胃其他的疾病。
怎么判断孩子感染幽门螺旋杆菌
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
想要知道孩子有没有感染幽门螺旋杆菌，其实跟成人的检查方法是差不多的，需要做碳13或者是碳14的吹气试验，还有做粪便方面的抗原检测。有消化道方面的症状，那么需要再进行内镜检查，还有病理和快速尿素酶等方面的检测，医院还能够做幽门螺旋杆菌的培养，这样就能够确诊具体的感染情况。不过一定要注意，在确诊之前，不要随意的给小孩子治疗，幽门螺旋杆病是包含感染所造成的胃炎以及淋巴增生性胃淋巴瘤，或者是消化道溃疡等问题，另外不良后果就是比较严重的胃癌。
中药对于幽门螺旋杆菌治疗有效果吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
目前来说，中药对于治疗幽门螺旋杆菌只是一个辅助的治疗，临床上一般还是选用西药四联疗法来治疗幽门螺旋杆菌感染。因为国际上指南还是要求临床医学通过四大类药物来进行幽门螺旋杆菌感染的治疗。其中一类是PPI制剂，一类铋剂还有两种是抗生素。抗生素经验性选择药物一般是克拉霉素和阿莫西林。规律治疗两周以后，停用四个月，再次复查C14的呼气试验检查，了解治疗效果如何。目前国内也有中药可以辅助杀菌作用的发现，但是效果并没有得到大家的认可。
蒲公英能治幽门螺旋杆菌吗？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
蒲公英不能治幽门螺旋杆菌，如果检查有幽门螺旋杆菌，应该使用三联或四联疗法治疗。可以使用抗生素、胶体铋剂以及质子泵抑制剂，能够治疗幽门螺旋杆菌。或者使用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、橘橼酸铋钾、奥美拉唑等药物治疗。还可联合使用益生菌，能够起到根治的效果。
幽门螺旋杆菌的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在早期，当进行C13和C14呼吸试验时，如果DPM＜500，则幽门螺旋杆菌基本上没有症状。如果DPM＞1000，检查结果有2个加号以上，那么患者会出现口苦、口臭，甚至出现胃酸反流、胃灼热、打嗝等症状。如果幽门螺旋杆菌长时间都是阳性的，那么可引发胃炎、胃溃疡、甚至胃癌等疾病。可以应用胃三联或胃四联药来对抗幽门螺旋杆菌，总疗程为2周左右。
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