专家问答
拉肚子都是黄水
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

腹泻，出现黄色水样便，一般考虑是由于急性肠炎引起的，主要原因是受凉，不良饮食或者是消化功能紊乱等。出现这种情况以后，可以考虑吃一些保护胃肠粘膜的药物，比如蒙托石散等进行治疗，同时需要加一些抗生素类的药物，比如诺氟沙星等进行治疗。

腹泻期间还需要多喝一些温开水，或者是补液盐，避免引起脱水及电解质功能紊乱。

2020-05-19
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肚子咕噜咕噜响拉肚子一般是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肚子咕噜咕噜响拉肚子主要是由于饮食不当致使脾胃不和引起的消化不良性腹泻。患者需要及时的监测体温，确诊是否伴有发热的现象，如果没有发热的症状，口服有助于消化以及调整肠道菌群药物即可，也可以选择局部热敷、顺时针的按摩腹部改善。如果症状没有得到改善，需要到医院做大便常规检查，确诊是否为细菌性感染之后再进行对症治疗。患者在平时饮食上要注意少吃辛辣刺激性强的食物以及油腻和生冷类的食物，并且要注意腹部保暖。
拉肚子拉的都是水怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
拉肚子一般是因为饮食没有规律或者炎症感染、吃了不健康的食物和不好消化的食物而引起的，并且会伴随恶心呕吐、肚子疼以及发烧的情况。如果拉出来的都是水，一般是急性痢疾。腹泻的时候会引起炎症刺激对肠黏膜充血，大量液体会随着血管排出。所以当腹泻时，一定要注重补充水分，防止电解质紊乱，另外也要服用保护肠胃粘膜和改善肠胃动力的药物，必要的话需要做大便常规以及血常规检查，帮助诊断疾病。
拉肚子拉的都是水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
成年人腹泻一般就是急性肠胃炎，也就是胃肠道被某些细菌感染，所以才会造成的。如果是孩子出现了急性肠胃炎，那么排除了细菌性疟疾这种因素之外，在秋季节可能是轮状病毒的感染，尤其是秋季容易造成秋季腹泻，排出的大便一般是吸水一样，但是宝宝却并没有感觉腹痛。成年人如果出现拉肚子排出的是水一样的，那么会腹泻严重应该去医院做检查，可以补液治疗。宝宝这种情况可以吃一点止泻的药物，当然如果比较严重，出现脱水情况，孩子精神状态比较差，也应该去医院输水治疗，防止出现休克的情况。
婴幼儿拉肚子拉的都是水怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先需要考虑的是婴幼儿患有严重的腹泻症状，所以可以给婴幼儿使用思密达有效的止血药物。然后送往医院进行对大便的常规检查，当确诊以后，可以使用点消炎药来进行治疗。而且还要考虑腹泻是否实用了不易消化类的食物与受风受凉而导致的腹泻。所以宝妈们要注意，禁止食用生冷和油腻的食物，多吃一一点水果和蔬菜以及馄饨，小米粥，疙瘩汤等各种热汤类的食物。在婴儿拉肚子时出现水，为了避免脱水现象，所以需要及时到给婴幼儿补充水分。也有可能是食用了受污染而且食物里的细菌病毒感染易引起婴幼儿腹泻的食物。
经常肚子痛拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
常常肚子痛拉肚子可能是肠易激综合征。主要是精神因素和体质差引起，可以治愈。我们需要从以下几个方面入手，第一、对症治疗，腹泻时可以适当服用思密达等止泻药，如有不适可服用相应的药物改善症状。第二，多做运动，锻炼身体，可以调节和增加胃肠功能。第三，多吃蔬菜和水果，多吃粗粮，多喝水，少吃辛辣刺激性食物，可以减少对胃肠道的刺激，促进胃肠黏膜的修复。第四，保持良好的心情，多出去散散步，这样可以减少情绪引起的胃肠道抑郁。如果做到这些事情，就会逐渐好起来的。所以你应该多注意你的日常生活和饮食。后期经常肚子痛拉肚子的情况也会减少。
小孩拉肚子发烧是怎么回事怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝拉肚子发烧通常是由肠炎引起的，如果体温超过38度，应使用退热药，以避免体温过高引起的热性惊厥。如果体温不超过38度5，可以用温水擦拭，退热贴等物理降温；睡着之后可以隔着衣服在宝宝肚上轻轻的顺时针方向按摩，从十次到最多三十次，注意宝宝胃肠道的消化和吸收，对促进功能完整是一种非常有效的锻炼。如果拉肚子厉害导致脱水，可以服用蒙脱石散止泻，效果良好，但需要在医生指导下用药。宝宝有脱水的表现，一般是精神状态不佳、睡眠多或烦躁不安、嘴唇干燥、皮肤干燥无光泽。注意多喂水少量多次，有必要的话可以喂点小儿补液盐，到就近正规的医院就诊，进行大便常规、血常规等检查。
哺乳期拉肚子怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在哺乳期的时候，女性一定要注意药物的使用。因为药物可能会通过乳汁而影响到宝宝，所以在哺乳期的时候，如果有拉肚子，可以暂时先不要喂奶了，可以吃一点蒙脱石散。另外，药物是不会影响宝宝的，可以多喝一些白开水，不要吃一些生冷、油腻的食物，拉肚子一般会好的快一点。另外，在哺乳期的时候，如果不是非常的严重，可以通过一些饮食来调理。这时候应该暂停饮食一些不容易消化吸收的食物，要多喝水，吃一些小米粥或一些容易消化吸收的食物，不要吃油腻的东西。如果肚子不痛就是有拉肚子也是没有关系的，慢慢的这种症状可以通过饮食控制得到缓解。如果如果症状比较严重，也是要到医院进行面诊医生，积极治疗的。
拉肚子发烧是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者不单单就是腹泻，还有伴随着出现发烧的情况，这就意味着是肠道感染造成的。需要及时采用抗感染的方式去治疗，通常都是采用喹诺酮类药物等。另外造成发热的原因有很多，一般都是感染引起的，还有可能是恶性肿瘤或者结缔组织病引起，当处于发热阶段，人体的免疫功能会出现增强的情况，对于消除病原体会有很大的帮助，也能促进疾病尽快恢复。如果体温不是很高，可以多喝水。同时不是细菌感染造成的发热，不用服用抗生素治疗，体温超过了38.5度就要及时吃退烧药。
肚子咕咕叫拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子有咕咕叫的现象，应该是病人肠鸣音活跃，肠道的蠕动比较快，这样就会排出更多的排泄物因此会拉肚子。一般是急性肠胃炎或者吃了提高胃动力的一些药物，像是莫沙必利，就容易有这种情况出现。当然如果病人要做肠镜检查，需要使用一定的泻药，在服药之后蠕动加快，那么也会有腹泻。急性肠炎造成的拉肚子情况是可以口服一点抑制肠道蠕动的药物，像是地芬诺酯，但要注意服用这种药物之前要先排除是否有肠道方面严重的感染，如果有感染，最好不要使用这种药物。
小腹疼拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹疼痛还伴有拉肚子可能是由于身体出现肠胃痉挛，或者是患有结肠炎而引起的，对于这种情况建议到医院进行检查判断，同时在饮食上还需要注意，身体出现小腹疼痛还伴有拉肚子在饮食上应注意饮食清淡，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，对于烟酒也要将来避免，然后配合治疗。当身体出现这种情况时可以服用一些消炎抗感染的药物，如左氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗，还可以选择止泻的药物来进行治疗，如蒙脱石散、泻立停等。同时还要注意多喝温开水，这样可以促进身体新陈代谢，帮助身体补充水分，避免拉肚子严重引起脱水而造成电解质紊乱的现象产生。如果小腹疼痛还伴有拉肚子是由于胃肠痉挛导致的，在药物上可以选择口服一些解痉止痛的药物，如阿托品片或颠茄片等药物进行缓解治疗，在药物上使用上要谨遵医嘱，同时还要注意做好腹部保暖，避免受风着凉影响恢复。
肚子疼拉肚子吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼拉肚子可能是由于食物中毒、急性胃肠炎或者进食不干净的东西有关。患者需要取大便，进行大便常规检查和抽血化验，如果确诊之后可以对症治疗。患者如果拉肚子次数多频繁然后腹泻严重，会导致水和电解质的紊乱，因此患者需要补充温盐水或者口服补液盐，在饮食上，需要戒烟戒酒，少吃辛辣刺激油腻的东西。如果患者未成年，可以使用头孢三代一类药物进行治疗。如果患者成年了，可以使用诺氟沙星或者盐酸左氧氟沙星进行治疗。
吃坏东西拉肚子怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子大多是胃肠道疾病导致的，胃肠道疾病与饮食有关。在夏天和秋天换季的时候最常见，不要吃生冷的食物。胃肠道疾病分为感染性和非感染性的，感染性胃肠炎需要用到抗菌素，以及思密达、复方谷氨酰胺等来保护胃粘膜。切忌滥用抗菌素，产生负作用时可能会导致抗菌素性肠炎。拉肚子时可能会出现电解质紊乱，造成浑身乏力，发热症状。需要补充液体、电解质。在夏季和秋季应该注意：1.忌吃生冷；2.多喝水；3.准备好应急拉肚子的治疗药物，在家中常备。
拉肚子肚子疼怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果出现拉肚子和肚子痛的症状，一般是因为急性胃肠炎和胃肠型感冒、进食不干净食物而导致。这种情况需要将患者大便进行化验和检查血常规才能确诊。如果确诊是急性肠胃炎，则需要采用复方黄连素和乳酸左氧氟沙星等药物进行治疗，疗程大概在3-5天。如果是胃肠型感冒，则需要服用抗病毒口服液和藿香正气水来进行治疗。拉肚子的症状比较明显，可以采用蒙脱石散来进行止泻治疗。在治疗期间需要少吃油炸和辛辣食物，同时也要把烟酒给戒掉。拉肚子严重会导致水和电解质丢失过多，这个时候需要服用补液盐来缓解。
肚子一直疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一直疼还拉肚子可能是胃肠型感冒或急性胃肠炎导致，多是由于进食了不干净的食物或受凉后出现病菌或细菌感染，使得胃肠粘膜受到了损伤。如果检查是胃肠型感冒，可以服用抗病毒口服液或藿香正气水治疗，能够起到很好的效果。如果拉肚子情况比较明显，应该服用蒙脱石散来止泻。对于急性胃肠炎可以服用黄连素或诺氟沙星等抗生素治疗，一般需要3~5天，能够有效的改善，对于上腹疼痛明显的患者可以加用奥美拉唑治疗。
诺氟沙星治拉肚子吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子的原因是因为细菌感染引起，通过服用诺氟沙星会起到一定的抗菌效果，因为诺氟沙星本身是属于一种治疗细菌感染的药物，所以只有在肠道出现细菌性感染引起的腹泻时，服用诺氟沙星才会起到效果，并不是所有的拉肚子都是因为肠道出现细菌感染而导致，有些拉肚子可能是因为肚子着凉以及消化不良等原因造成，比如还有些拉肚子，可能是因为体内受到病毒感染而引起，如果是病毒感染或者是毒素引起的拉肚子，在使用诺氟沙星是没有效果的。诺氟沙星用来治疗细菌性腹泻的现象很多，但是不能滥用药物，尤其是对于抗生素来讲，如果滥用药物可能会导致人体出现耐药的现象，所以不建议在一出现拉肚子的时候就去应用诺氟沙星。
肚子受凉拉肚子一般怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子受凉拉肚子可能是由于受凉之后肢体温度下降，胃肠部的血流会分流到肢体，而致使胃肠道出现缺血、缺氧，肠胃功能因此出现紊乱所致。另一方面则可能是由于受凉之后，胃肠内感染细菌诱发急性胃肠炎所致。不管是哪一方面的诱因所致，患者都需要到医院做大便常规检查、血常规检查进一步的明确病情。如果是由于胃肠血流供应不足，引起的胃肠功能紊乱可以服用整肠生调理。如果是由于细菌感染所致，可以服用诺氟沙星、乳酸左氧氟沙星等药物缓解。而在服用这些药物进行调理的同时，辅以蒙脱石散止泻，在平时注意做好腹部保暖工作，不要吃刺激性过强的食物。
为什么喝咖啡会拉肚子？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
喝咖啡拉肚子多是由于咖啡中含有的大量咖啡因，导致胃肠蠕动加速而引起腹泻。经常喝咖啡还会刺激胃肠道黏膜引起胃酸的分泌，也会导致腹泻的情况发生。在日常生活当中要避免喝浓咖啡、浓茶等饮品，多吃易消化清淡的食物，不要经常熬夜，养成良好的生活作息习惯。
拉肚子直接拉水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子已经出现了直接拉水的情况，首先应该及时去医院检查进行规范性治疗。通常都是因为饮食不正确造成的腹泻，发生水样便，一般都是使用抗感染，补液的方式进行治疗。特别是要及时补充电解质，可以有效避免患者出现电解质紊乱以及脱水的情况。加上抗感染的方式，经过这些治疗之后通常都能得到有效的缓解。如果依然还是有出现腹泻的情况，建议去做相关的检查，看看是不是由于病菌感染造成的，然后再根据症状使用抗感染的药物去治疗。
喝牛奶拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶出现拉肚子是很常见的现象，通常都是由于乳糖不耐受造成的，这类人群只要喝完牛奶之后，很容易就会出现腹泻的现象。如果想要改善这种情况，需要及时改善乳糖不耐受的情况，可以选择喝点酸奶，同样能够起到补充蛋白质的效果。另外刚刚开始的时候可以少量补充一点牛奶，等到后期再去慢慢增加分量，这样就能刺激产生更多的乳糖酶，等到身体逐渐适应了之后，就能有效改善拉肚子的情况。另外要是由于牛奶过敏造成的，最好不要选择去喝牛奶。
吃拉肚子的药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果腹泻一般都会服用止泻的药物，比如泻立停或蒙脱石散，对治疗腹泻效果都非常的不错。另外藿香正气丸，不换金正气散，必奇等中成制剂，对于腹泻也有很大疗效。如果在拉肚子的时候发现大便带血或者大便像水一样，需要去医院检查，看是否感染了幽门螺旋杆菌，有必要的话，可以服用抗生素治疗，头孢、青霉素类的消炎药对治疗幽门螺旋杆菌的效果都很不错，另外环丙沙星，阿莫西林以及诺氟沙星都是比较不错的治疗药物。多喝一点水，防止脱水，电解质紊乱。
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