专家问答
为什么老吐痰
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

一些慢性上呼吸道感染可能引起总是吐痰的情况，比如慢性咽喉炎引起痰较多，同时会伴有喉咙淋巴泡增生，这些需要确诊才行。

已经确诊是慢性咽炎，可以通过药物来治疗，例如甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒、咽炎片等都是不错的选择。日常还可以经常用胖大海、罗汉果泡来泡水喝进行症状缓解。

当然提高自己免疫力不可放松。如果诊断是支气管、肺部其他病症引起的痰多，需要胸部CT才能确诊，考虑是慢性的支气管炎、支气管扩张引起的。

慢性支气管炎需要抗感染和化痰治疗；而支气管扩张的晨起排痰至关重要。

2020-03-23
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鼻涕倒流到咽喉老吐痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在临床上有一部分患者会出现鼻涕倒流到咽喉部位引起吐痰的情况，患者可以到医院通过详细的检查明确具体的发病原因。有可能是因为过敏性鼻炎导致的，鼻腔当中的大量的分泌物可能会反流到咽喉处。也有可能是因为患者患有鼻窦炎鼻腔出现肌瘤的情况造成的，大部分患者都有咳痰的症状。明确具体的病因之后，患者可以选择合适的药物进行对症治疗。
经常吐白痰是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
口吐白痰这种情况主要是由于肺里面有痰、有炎症而引起的一种症状，在咳嗽的时候就会吐出来。一般情况是由于风寒而引起的感冒才会出现这种症状，感冒会导致呼吸道感染和肺部感染，还会导致肺部产生白痰，白痰应该及时的吐出来，这样有利于身体健康。或者服用一些消炎药、化痰止咳口服液进行治疗。在寒冷的天气人比较容易受寒而感冒，所以说这种情况一定要做好保暖工作。
吐痰带血怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果痰中带血的话，就要弄清楚痰中带血的原因，比如牙龈炎、咽喉炎、肺部的某些疾病都能够引起痰中带血，若是牙龈发炎牙龈出血，吐痰时就能够带血吐出，这个时候的血液一般是红色的或者是黄色的。如果血液来自肺部或者咽部，肺部出现炎症或者肺火旺盛，时间一长也就会引起痰中带血。若是出血严重的话，就需要去医院及时就诊，最好拍个胸片检查下肺部情况，根据病情对症治疗，防止恶性病变。
咳嗽吐痰有血是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
引发咳嗽吐痰还有血的原因很复杂，最为常见的是呼吸道感染。当呼吸系统出现感染之后，会因为炎症导致粘膜出现充血、水肿，同时有炎性的分泌物渗出，严重的就会出现血细胞，因此在咳嗽的时候会伴有血痰的症状。还有支气管扩张也是引发咳嗽吐痰伴有血的症状，出现支气管扩张症状之后，气管内会聚集大量的痰液，同时导致周围的小血管发生渗血，在咳嗽的时候就会导致痰液中有血。此外，肺结核也是引发这一症状的重要原因，也应该积极的进行排查。
早上起来吐痰带血到底是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起来的时候，吐痰里面带有血液有很多因素的，最常见的就是支气管扩张了。一旦支气管发生扩张，那么患者的支气管就会发生变形和塌陷，所以支气管周围的穴位也会有一定的损伤，就会有出血的症状了。经过一个晚上的分泌物排泄，所以患者早上起来吐痰里面就会带血。此外咽喉的炎症也会导致吐痰时带血的。经过一个晚上的分泌，很多的物质会堆积在患者的喉咙里面，晚上患者很少做吞咽的动作，所以早上起来就会出现吐痰带血。患者最好要到医院做个胸部的ct，看看是不是支气管扩张。如果是咽喉炎症，可以服用消炎药物。
总是吐痰是什么原因呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
导致痰多的原因有很多，中医里认为是体质虚弱导致的，主要考虑是肺脾两虚导致的，首先肺主呼吸调节元气的出入和升降，受风寒等侵袭的时候可导致呼吸系统疾病，出现咳嗽、咳痰以及睡觉躺不平等症状；脾是主要的消化器官，起到消化和运送营养物质至各个脏器官的作用，当出现思虑过度、劳累疲倦、饮食不节等，都会导致脾胃功能不好，从而出现生痰。中医将痰分为寒痰、风痰、热痰、湿痰、燥痰等，所以出现吐痰较多的情况，建议及时就诊明确诊断后予以对症治疗。
早上起床吐痰痰中带血是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
造成痰中带血的原因有很多。患者早上起床时如果出现吐痰并且含有血丝的情况，要注意痰液是鼻腔还是支气管里面的，如果是鼻腔中的痰液，患者在呼吸时会可能会将鼻涕吸入到口腔，然后吐出，如果是咳出来的痰液一般是支气管部位出现炎症导致的。另外患者需要注意一下，如果口腔部位牙龈有出血的症状以及咽喉部位发炎、充血都会出现痰中带血，如果症状严重的话，患者可以去医院做肺部、支气管部位的具体检查，来明确一下看是否是因为支气管扩张、慢性气管炎，支气管肺炎、肺结核、心血管疾病等一系列肺部疾病造成的痰中带血，然后进行对症治疗。
嗓子吐痰带血是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者出现嗓子吐痰带血的情况可能跟虚火旺盛有关也可能患有咽炎等咽喉部位的疾病。患者可以在平时服用一些银黄颗粒、阿奇霉素、阿莫西林、西瓜霜含片、金嗓子含片等药物来缓解，也可以用罗汉果、金银花、菊花、薄荷草泡茶喝。严重的患者可以去医院做雾化或者注射生理盐水来进行治疗。在日常生活中不要吃生冷、辛辣等对嗓子刺激比较大的食物，多吃水果和蔬菜和容易消化的食物，多喝温水，保证体内有充足的水分。也要改变自己的作息时间，不要熬夜，使自己尽快恢复健康。
喉咙老有痰应该怎么清除
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙老有痰首先要注意查找诱发喉咙里有痰液过多的诱因。引起喉咙里有痰的诱因有很多，一方面可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎发作时鼻涕倒流所致；另一方面则有可能是由于肺部、气管存在慢性炎症，导致患者咽喉部的痰液较多。另外，也可能与由于患者胃肠功能紊乱所致，胃部长时间的反酸也有可能会致使痰液分泌过多。想要改善喉咙痰液过多的情况，要找到其相应的病因，进行病因治疗。首先患者需要到医院做鼻部CT检查，排除是否是由于鼻炎或者是慢性鼻窦炎所致，如果确诊属于鼻窦炎所致，要及时的进行手术治疗，而对于鼻炎则适用于局部应用达芬霖喷雾剂。其次，患者也可以到医院做肺部CT检查，排除是否是由于肺部炎症引起的痰液过多，之后再采取相应的治疗手段。此外，患者也需要做胃镜检查，排除是否是由于胃溃疡、胃部息肉以及十二指肠溃疡的疾病所致，如有需要可以口服洛赛克、吗丁啉等药物缓解。
经常吐白痰是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
口吐白痰通常是因为肺里面有痰、有炎症而引起的一种症状，通常在咳嗽时吐出。常见的情况是这种症状只会出现在由风寒引起的感冒中。感冒会导致呼吸道感染和肺部感染，还会导致肺部产生白色痰。白色的痰应该及时吐出来，这有利于身体健康。或服用一些消炎药、化痰止咳口服液进行治疗。在寒冷的天气里，人们更容易感冒，所以在这种情况下保持温暖是必要的。建议注意多喝点白开水，把肺里面的痰压下去，并通过尿液排出来。感冒时，应该比平时喝更多的水，这样才能有助于排除病毒，身体自然就会很快康复。
吐出来的痰是黑色的怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果吐出来的痰是黑色的，要看一看患者是否有抽烟的习惯，或者了解一下患者生活的环境有没有粉尘颗粒。患者最好平时不要抽烟的，如果雾霾比较严重，最好要戴个口罩。白天的时候患者在呼吸的时候很容易会吸入一些粉尘，这些粉尘就会进入到气管壁，体内就会分泌一些粘液，从而黏住灰尘，粘液就会送到喉咙，形成一种痰，所以就会造成黑痰了。患者不仅要开始戒烟，而且要远离污染性的气体，最好要口服甘草合剂能够化痰，减轻吐痰的情况。
小孩为什么老眨眼睛
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩为什么老是眨眼睛呢？眨眼睛的因素有以下几点:第1种，习惯问题，有的小孩在生长的过程中发现其他小朋友有眨眼睛的习惯，他们也会跟着去学，就形成了不好的习惯。第2种，癔症，有一部分小孩子，因为压力过大，也会出现眨年轻的情况。就像有的小孩压力一大就会出现打嗝一样，之所以会发生眨眼睛的情况，主要还是为了缓解心理压力，这种情况一定要及时缓解小孩子的心理压力。第3种，在孩子眨眼睛的同时，我们要观察孩子眼睛周围是否有红肿、结膜充血等现象。如果有这种情况，就有可能是结膜炎。如果患有结膜炎的话，眼睛周围就会出现痒痛的感觉，也会出现小孩子老是眨眼睛的情况。这种情况要及时就医进行治疗，一定要遵循医嘱进行用药，不可私自停药。
为什么一到晚上咳嗽会严重
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
健康的人是不咳嗽的，如果咳嗽说明气道里面有炎症，气道里面不舒服，有分泌物的产生，那么为什么到了晚上咳嗽就就加重，因为气道里面的分泌物在晚上的时候受到迷走神经的作用，从而造成呼吸不顺，分泌物不断的增多，气道不通，所以咳嗽就会变得严重。但是健康的人是不会产生这样的情况，有气道感染的人会咳嗽，到晚上就会咳嗽的会比较严重，因此咳嗽的人在晚上吃药治疗效果会比较明显，严重的咳嗽要借助药物治疗，轻微的咳嗽多喝水，吐痰会有所缓解。
早上起床吐的痰是黑色的怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上吐痰发黑通常有以下几种原因：一是由于早上由于一晚上没喝水的原因咽喉比较干燥，如果这时候用力咳痰的话，就会导致痰液内出现淤血，变成黑痰；第二种原因由于在夜间休息的时候吸入了太多的灰尘导致痰液发黑，主要是跟是室内环境不卫生含有大量灰尘有关。第三种原因是由于肺部出现化脓性炎症，从而导致痰液在肺内停留时间过长而发黑，出现黑痰。综上大多数都是由于呼吸道感染，而且还会出现咳嗽、咽喉干痛、发热等症状，这时候就要注意保证室内的空气清新可以使用空气清新剂或者吸尘器或者直接通过开窗保持空气流通的方法。而且还要做到勤喝水特别是蜂蜜水，这要可以起到润喉化痰的效果。如果情况加重就要使用头孢类的消炎药和清喉利咽的药物并且配合使用具有化痰止咳作用的药物来进行治疗。
老放屁是怎么回事？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
排气多也就是我们说的放屁多，跟腹胀是有一定的关系关联的。消化道里能够存在一些气体，因为肠道里有大量的细菌，很大部分细菌对人的正常的生理功能有帮助。肠道里的细菌帮助人体消化食物，然后转化成机体能够利用的物质。如果是老年人或者儿童，消化功能衰退或不完善，长期使用影响肠道菌群的东西，它可能会造成肠道内的菌群失衡，有一些正常的菌群可能就被杀死，可能会出现排气过多的现象。平时多注意补充益生菌，饮食以易消化清淡食物为主，避免辛辣刺激食物的摄入。
女人老放屁是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医认为女性老放屁一般会和消化不良，脾胃虚弱有关系。经常出现这种情况，可以适当的吃一些具有健脾养胃功效的药物。像是参苓白术散、人参健脾丸、参苓健脾胃颗粒等。另外，老放屁也可能是在饮食方面吃了比较多的容易产气的食物引起的，像是豆制品，豆类，洋葱，地瓜等等，都是比较容易产气的。女性如果在吃饭的时候咀嚼的太快，在吞咽的过程当中也会吞入过多空气而引起放屁。长期放屁，如果伴随有明显的臭味，还要注意是否存在有肠胃肿瘤，这时就需要到医院进行确定。
新生儿为什么总吐奶
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿吐奶有两方面原因，一是生理性的，因为新生儿消化道容量小，如果给新生儿喂太多奶，超过了胃肠道容量，就会导致新生儿吐奶。如果是因为这个导致的，妈妈们可以换种方式哺乳，比如少吃多餐。二是病理性的，新生儿胃肠道被感染，也会引起吐奶，同时还会伴有其他症状，比如大便性状发生改变，经常大便等等。这种情况妈妈们应及时带孩子去医院做常规检查，必要情况要及时治疗。
四个月大宝宝老吐舌头怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
四个月的宝宝老是吐舌头，可能是和生理性吐舌有关。宝宝在这个年纪牙齿会慢慢的萌出，孩子在这个时候，牙龈有痒感不舒服，因此会不自觉的用舌头去舔牙龈。如果不是生理性的可能就和病理性有关，比如脾胃湿热，小孩除了口吐舌头外还会有腹胀，大便干结，舌苔厚腻的感觉。如果孩子吐舌头年岁增长还没有改善，就要怀疑孩子是否是智力低下的可能了，这种时候就需要父母及时带宝宝进行染色体检查。
老感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者要是经常出现头晕的情况，需要根据综合情况去考虑，首先要知道是否与出现血液系统的疾病，一旦有就会让患者出现头晕的情况。其次就是心源性疾病造成的，常见的就是冠脉供血不足或者心率失常，这样也很容易引发头晕乏力的症状。另外还有可能是椎-基底动脉供血不足造成的，其中最明显的症状就是恶心，有些时候还会引发呕吐。另外颈椎病也会导致出现眩晕的情况，或者是属于出血性疾病，小脑和脑干血栓，也很容易引发头晕，最好及时去医院进行全面检查。
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