专家问答
新生儿为什么总吐奶
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

新生儿吐奶有两方面原因，一是生理性的，因为新生儿消化道容量小，如果给新生儿喂太多奶，超过了胃肠道容量，就会导致新生儿吐奶。

如果是因为这个导致的，妈妈们可以换种方式哺乳，比如少吃多餐。二是病理性的，新生儿胃肠道被感染，也会引起吐奶，同时还会伴有其他症状，比如大便性状发生改变，经常大便等等。

这种情况妈妈们应及时带孩子去医院做常规检查，必要情况要及时治疗。

2020-02-14
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宝宝吐奶厉害怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝吐奶是非常常见的一种现象，家长要先分辨宝宝是溢奶还是吐奶。新生儿的肠道结构还没有发育成熟，胃处于水平位且贲门较松弛，所以容易吐奶。如果是嘴角流出奶水，就是溢奶。如果是呈喷射状吐奶，则是比较严重的吐奶。尽量不要让宝宝太饥饿，过于饥饿的时候吃奶容易吸进大量的空气，也不要在宝宝哭闹的时候喂奶，也容易增加吐奶的几率。在宝宝吃奶的尽量让宝宝保持心情愉悦。如果是奶瓶喂养，最好在吃奶三五分钟之后休息一下，拍一拍嗝，排出一些空气，能够避免由于一次性吃奶造成吐奶。在喂奶的时候尽量不要让宝宝平躺，也不要晃动宝宝。宝宝吃完奶后，不要挤压宝宝的胃部。吐奶是宝宝成长过程中必经的过程，不可能彻底得到解决，只能通过以上方法预防或缓解吐奶的现象。
小孩吐奶从鼻子冒出来的怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿出现吐奶从鼻孔出来的现象是正常的，此时需要家长们注意护理，可以轻拍宝宝背部帮助孩子拍嗝，避免吐奶。如果是奶粉喂养，可以改变奶粉的冲泡方式。喂养不合理是造成宝宝吐奶的原因。给孩子喂奶时，应当竖着抱，如果孩子蜷缩在臂弯里或者是躺着，都会使配方奶或者母乳无法直流进入胃里。宝宝在使用奶瓶时，还应该注意奶嘴孔的大小。如果奶嘴孔太小会导致宝宝着急而吸入空气；奶嘴孔太大时，奶流的太快，宝宝无法及时吞咽，就会造成吐奶的现象。
宝宝总是吐奶
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝吐奶的原因常见有以下几种可能：一、因为宝宝的贲门口松弛，会出现进奶以后轻度的溢奶的情况，这种情况也属于正常。二、从出生开始算，两到三周以后开始吐奶，而且反复呕吐，不含胆汁，这种情况要警惕幽门肥厚的情况。先天性肥厚型会出现突然吐奶的情况，孩子的体重不会增加，但会随着年龄的增长而减少。应及时到医院就诊检查。三、贲门失迟缓综合症的孩子也会出现吐奶的情况。但随着喂养有可能改善。四、一些不常见的原因。
两个月的婴儿频繁吐奶的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果婴儿频繁吐奶，必须排除一些病理因素，如呼吸道或胃肠道感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠吸收不良、先天性巨结肠等，都会引起宝宝异常的吐奶。如果吐奶过于频繁，建议家长带孩子去医院做进一步的诊断和治疗，以消除这些病理因素，以及一些生理因素和不适当的喂养方法引起的吐奶。由于宝宝胃的容量小，食道肌肉的张力相对较低，贲门相对较松，所以很容易吐奶。此外，还有其他一些不恰当的喂养和护理方法，如不恰当的喂养姿势、过快的喂养、奶量过度等也会引起吐奶。
6个月宝宝还会吐奶正常吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝吐奶比较频繁的时间是在前3个月，而6个月还吐奶则需要考虑两个问题。第一是看是否是生理性的问题，看是否因为食物在食管里面反流现象，这种反流现象是比较常见的，而且可能持续性时间也较久，但如果宝宝生长发良是正常的，而且没有其它异常的症状表现，多数是没有问题的。第二就需要考虑是不是因为宝宝生病了引起吐奶现象，这需要到医院做一个检查，看是因为感冒或者是过敏等原因造成的吐奶。另外，在宝宝吐奶的时候注意不能让呕吐物呛着宝宝。
宝宝老吐奶是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
消化不好的宝宝会经常性的吐奶，可以服用小儿胃蛋白酶等助消化的药物来进行治疗。如果是喝母乳的宝宝出现吐奶的症状，为了促进胃肠蠕动，减少宝宝吐奶，在喝完奶以后可以将宝宝弄的站起来轻轻的拍打他的背部，尽量将嗝拍出来。如果是因为胃食管反流造成的吐奶，可以使用西沙必利等药物来进行治疗。如果上述的治疗方法没有效果，则需要怀疑宝宝是不是患有先天性的消化道畸形。这就需要去医院进行胃部超声检查等检查，严重的甚至还需要通过手术才能彻底的治愈。
新生儿一直吃奶不停怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿出现一只吃奶不停的现象，主要是因为非常饥饿，等到摄入了足够奶量之后，新生儿自然会停止吃奶。家长应该注意奶水是否充足，或是奶粉的冲泡量是否足够。还有一个原因就是新生儿通过吃奶的方式，得到充分的安全感。这类新生儿往往心理上缺乏安全感，属于敏感性的体质。家长应该多抚摸宝宝的后背，多关注和陪伴宝宝，多与宝宝互动，增强宝宝的安全感。
新生儿喝完奶拍不出嗝是怎么回事？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
新生儿喝完奶后拍不出嗝是正常现象，家长不要过度紧张，因为并不是所有新生儿在喝完奶后都会打嗝的。新生儿喝完奶后出现打嗝现象，往往是由于新生儿吃奶较快，导致胃内积气，从而引起的打嗝现象，有时候新生儿吃完奶后还容易出现溢奶或是吐奶的现象。因此，一般在新生儿宝宝吃完奶后，家长们都会把宝宝抱起来拍拍嗝，防止宝宝出现溢奶、吐奶等情况，拍完嗝后再将宝宝放在床上休息。而如果新生儿吃奶速度比较平缓，吃奶也不多的话，就不容易出现吐奶溢奶的情况，自然家长们也就可能拍不出嗝。
新生儿肺炎的早期症状有什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿与大龄儿童的不同之处在于，肺炎症状有时是非典型的，不一定会引起发烧、咳嗽和其他问题，但可能会引起口吐白沫、反复吐奶、窒息等其他表现。 父母应该注意新生儿的以下表现:1.呼吸急促，小于两个月的婴儿每分钟呼吸次数大于或等于60次，两个月至一岁的婴儿每分钟呼吸次数大于或等于50次，一岁以上的婴儿每分钟呼吸次数大于或等于40次。2.吸气三凹征，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间间隙出现明显凹陷，提示呼吸困难3.其他表现包括婴儿口腔发绀、反应差、拒绝喝牛奶等。 如果出现这些表现，应考虑新生儿肺炎的早期表现，患者应及时去医院。
婴幼儿肺炎的早期症状有什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿不同于大龄儿童。肺炎症状有时是非典型的，可能不一定会引起发烧、咳嗽等问题，但可能会引起口吐白沫、多次吐奶、呛奶等表现。父母应注意新生儿的以下表现:首先，呼吸急促，两个月以下婴儿每分钟呼吸次数大于或等于60次，两个月至一岁婴儿每分钟呼吸次数大于或等于50次，一岁以上婴儿每分钟呼吸次数大于或等于40次。第二，吸气三凹征表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间间隙明显凹陷，提示呼吸困难。第三，其他表现包括婴儿口腔发绀、反应差、拒绝喝牛奶等。如果出现这些表现，则认为是新生儿肺炎的早期表现，有必要及时去医院。
为什么总感觉后背发凉
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
当患者总感觉有后背发凉，最主要是由于身体受到寒气入侵造成的，想要缓解这种遐想，可以通过拔火罐的方式来改善。平常还应该适当做好保暖的措施，营养均衡，做好体育运动来增强自身的抵抗能力。并且定期去拔火罐或者刮痧，慢慢就能恢复起来。不过更重要的还是要保持心情顺畅，不能太过于紧张，每天都要有充分的睡眠时间，拥有良好的作息习惯，这样坚持一段时间之后，身体就能处于非常健康的状态之中。加上饮食方面的调理，逐渐就会让后背发凉的现象减少。
经常吐白痰是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
口吐白痰这种情况主要是由于肺里面有痰、有炎症而引起的一种症状，在咳嗽的时候就会吐出来。一般情况是由于风寒而引起的感冒才会出现这种症状，感冒会导致呼吸道感染和肺部感染，还会导致肺部产生白痰，白痰应该及时的吐出来，这样有利于身体健康。或者服用一些消炎药、化痰止咳口服液进行治疗。在寒冷的天气人比较容易受寒而感冒，所以说这种情况一定要做好保暖工作。
为什么总放屁是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总放屁是有一定原因的，分为生理性的因素和病理性的因素。前者主要是和饮食有着很大的关系，比如吃豆子、红薯等这些容易产气的食物，一般不会有肚子疼和大便异常的症状，另外吃饭时如果总是吞咽或者狼吞虎咽，一点都不细嚼，容易吃入过多的空气，也会放屁过多。另外对于病理性的原因，则是因为肠易综合症在放屁的同时还会出现拉肚子以及小肚子疼痛的情况，应该选择服用一些药物来进行缓解，并且在平时的饮食中一定要注重清淡，不能太过于油腻，吃容易消化的流食，也要注重肚子的保暖。
小孩多大可以枕枕头？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
枕头所起的作用主要是支撑颈椎，使颈部肌肉处于放松的状态。新生儿在出生之后不需要枕枕头，因为新生儿脊柱是直的，生理性的弯曲还未形成，与成年人的脊柱有所不同。如果宝宝经常性的吐奶，可以抬高头部1~3厘米左右，减少吐奶的症状。一般情况下，孩子在一岁以后可以枕枕头。
小孩子为什么经常眨眼
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
正常人眨眼次数应小于15次/分，如果超过这个次数可能原因为：1、干眼症：泪液分泌障碍角膜受刺激引起；2、过敏性结膜炎：过敏原导致，躲在春夏季发生；3、感染性疾病：不注意卫生，手部细菌感染眼睛引起；4、视力问题，如近视、散光等，引起眼部痉挛；5、习惯性眨眼：心理问题，可以慢慢改正；6、抽动性眨眼：与压力有关，放松后可恢复；7、睫毛刺激，因睫毛疾病刺激导致眨眼。遇到上述情况，应今早检查，以免影响孩子眼部健康。
总感冒是因为什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
总感冒肯定是有原因的，一般来说总是爱感冒的人，抵抗力存在着降低的情况。以下人群比较容易感冒：1、营养不良的人。2、低功能低下、长期使用免疫制剂的人。3、放化疗期间的人。4、慢性心脏病、肺病、糖尿病、高血压、肾脏疾病等患者。5、老人、孕妇、婴幼儿。同时心里紧张、过度疲劳、失眠、吸烟也可以导致抵抗力下降，造成容易感冒。
为什么老吐痰
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一些慢性上呼吸道感染可能引起总是吐痰的情况，比如慢性咽喉炎引起痰较多，同时会伴有喉咙淋巴泡增生，这些需要确诊才行。已经确诊是慢性咽炎，可以通过药物来治疗，例如甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒、咽炎片等都是不错的选择。日常还可以经常用胖大海、罗汉果泡来泡水喝进行症状缓解。当然提高自己免疫力不可放松。如果诊断是支气管、肺部其他病症引起的痰多，需要胸部CT才能确诊，考虑是慢性的支气管炎、支气管扩张引起的。慢性支气管炎需要抗感染和化痰治疗；而支气管扩张的晨起排痰至关重要。
小孩的正常体温是多少？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩正常体温腋温一般为36.2-37.3℃，其中口腔温度平均比腋温高0.3℃，耳温和肛温比口腔温度高0.3℃。宝宝的正常体温与成人的正常体温没有什么不同，并且在这个范围内。其中一天，正常的体温会波动，但一般的波动不会超过这个范围。只要宝宝没有发烧、发冷、精神不佳、面通红、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、额头发烫和吐奶，宝宝的体温就在正常范围内。如果宝宝的体温高于这个范围，有必要看看婴儿是否发热。看看手脚的状况，一般来说，手脚变暖就意味着体温会下降。如果打寒颤，体温还会上升。有时宝宝没有发烧，出现精神不好，应该保持警惕。这并不是说宝宝的体温正常，就一定没病。
一个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
对于一个月的宝宝来说，发生了咳嗽首先要了解是由于哪些原因所导致的，如果是偶尔咳嗽一下并没有出现发烧、吐奶、精神状态不佳等现象可以暂时观察，多给宝宝喝一些温开水，但如果宝宝咳嗽比较严重，已经出现了发烧、肚子胀等现象多数是炎症刺激所导致的，需要合理的服用药物来治疗。
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