专家问答
脚大拇指疼痛怎么回事？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

出现脚部大拇指的疼痛，需要考虑以下几个问题，比如外伤、虫咬、炎症刺激、关节退变导致的。

首先考虑是炎症导致的，可同时伴有局部红、肿及皮肤温度升高等，需要及时完善血常规等检查，明确诊断后，予以抗感染治疗，疼痛症状一般可以缓解；还有就是出现活动后疼痛，并没有局部的红肿等症状，考虑是关节的退行性病变导致的，特别是运动以后出现的疼痛，予以一般休息、热敷等可缓解疼痛；还有一些脚部拇指外翻畸形导致的，也可伴有红肿热痛等症状，这种情况常常合并是痛风发作导致的，建议完善尿酸及关节X线检查，予以降尿酸等治疗，症状可缓解；最后考虑是虫咬等情况引起的，常常还可伴有局部皮肤的红肿、破溃，予以外用药物对症治疗即可。

2020-04-02
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脚麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起脚麻的。第1种原因可能是患者得了腰椎间盘突出。腰椎间盘突出患者会压迫到神经，所以就会造成患者的脚部出现局部麻木的情况。第2种原因就是糖尿病引起的。第3种原因就是内科的疾病了，也有可能是颈椎病的髓型脊椎病。患者最好到医院做详细的检查，确诊病因。
脚大拇指关节痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
出现了脚大拇指关节痛的症状，常见的原因主要有以下几种：1.患者存在拇外翻的现象，合并有拇囊炎，这样的话就会导致脚大拇指关节痛。2.患有骨性关节炎，或痛风性关节炎、结核性关节炎，以及类风湿性关节炎。3.局部出现了感染，所以引起脚大拇指关节痛。要想明确具体的原因，可以去医院做辅助的检查，比如拍x光片，检查血沉、c反应蛋白、血常规以及类风湿性因子、尿酸等，通过这些辅助检查，再根据患者疼痛的性质、症状、持续的时间等来综合诊断，诊断后积极治疗就可以了。
右肋骨下方隐隐疼痛怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右肋骨下方隐隐疼痛可能是胃肠疾病或肝胆胰腺炎疾病、肋软骨炎、带状疱疹等。因为这些疾病会出现右肋骨下方隐隐疼痛的表现，应该到医院做相关的检查，比如尿常规、肝功能、胃肠镜、肝胆超声等，明确病因之后做针对性的治疗。平时要避免大量饮酒，尽量清淡饮食，不要熬夜，保持乐观愉悦的心情。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
左侧乳房疼痛是怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
发生左侧乳房疼痛的情况通常有两个原因，一是乳腺增生，二是乳腺肿瘤，比如得了恶性的乳腺癌。其中99%以上的乳房疼痛为乳腺增生所致，其主要原因是体内激素水平异常。要想明确诊断需要进行乳房超声和乳腺钼靶检查。如果是乳腺增生的原因，一般吃1至2个疗程的中成药调理即可。如果是乳腺肿瘤，需要进行全面的处理。
肚脐周围疼痛怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现肚脐周围疼痛，很可能是跟肠道疾病有关，比如慢性肠炎或者胃部疾病，都会引起肚脐周围疼痛。另外在饮食方面经常食用寒凉食物以及刺激的食物，这种情况也会容易造成疼痛，除此之外，患者腹部受凉或者细菌感染，此时也会出现疼痛，因此也要在医生的指导下采取相应的药物来治疗，并且饮食要以清淡为主，如果疼痛仍未缓解，建议要及时去正规医院治疗
脚大拇指疼怎么治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚大拇指疼痛的原因很多，如果想要有好的疗效，就需要寻找到具体的原因，针对病因进行治疗。常见的原因就是先天性拇外翻。由于拇指出现外翻，在行走的时候立线就会出现改变，这时就会引起大拇指疼痛。尤其是在内侧骨赘的形成期，疼痛会特别的强烈，同时患者可能还会伴随有拇指滑囊炎。这时就应该选择相对比较宽松的鞋子进行保守治疗，如果保守治疗无效，则可以进行手术切除。另外脚大拇指疼痛也可能是痛风引起的，需要对痛风进行治疗，也就是及时降低尿酸。脚拇指疼痛也可能会和类风湿性关节炎有关，需要及时进行抗类风湿治疗。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
脚发热是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出现一些发热的现象，考虑有可能是神经性的灼热，也有可能是肾阴亏虚引起的或者是下肢血管问题，或者是神经病变导致，比如下肢动脉闭塞症、动脉硬化、糖尿病、足脉管炎等。对此可以口服一些滋阴清热的药物，比如知柏地黄丸、六味地黄丸、龟甲养阴片。
鼻腔干燥疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻腔干燥疼痛常见原因有：1、经常挖鼻子导致鼻前庭区黏膜出现糜烂，炎症导致了干燥疼痛。2、鼻窦炎、鼻炎、鼻中隔偏曲豆容易导致鼻腔炎症，引起干燥疼痛。3、过敏性鼻炎导致流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，反复的擤鼻子，造成鼻腔疼痛，鼻塞会造成干燥疼痛。4、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎也容易导致鼻腔干燥、疼痛。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
肚脐下方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体肚脐下方出现疼痛，首先要考虑是肠道或是子宫的问题，因为肚脐下方主要就是肠道和子宫附件，如果只是单一的疼痛，这样的疾病并不好判定，所以建议最好去当地医院进行一个全面检查，然后在对症治疗。另外，腹部受凉，或是肝胃不和导致的局部气血不畅导致的肚脐下方疼痛，只需要进行调理就可以有效改善。平时只要多注意休息，饮食方面要以清淡、易消化的食物为主，不要贪凉即可。如果有必要最好还是去医院做彩超进行查看，这样才可以更好的针对性治疗。
肚脐上方疼痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起肚脐上方疼痛的原因较多，并且常和多方面因素有关。而较为常见为急性阑尾炎的早期上消化道溃疡，还有脐周感染，以及胃肠道痉挛，饮食不洁所导致的腹胀等原因有关，还有肿瘤也可引起肚脐上方出现疼痛。所以出现了上腹部疼痛，需要结合具体病史，通过详细的体格检查和一些相关辅助检查作出诊断。而且有些疾病所出现的疼痛可经神经反射而出现在其他部位，从而导致反射疼，牵扯疼，因此对腹部出现疼痛症状时要及时就医检查，以明确病因后才能及时治疗。
右胸上方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的，在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成，这种疾病属于无菌性炎症，也主要跟劳损有直接的关系，比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎，此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损，引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
三阴交疼痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
三阴交疼痛也是指的人体的肾经，以及肝经和脾经，也是这三条主阴经的交汇位置。如果患者在这期间出现自发性的疼痛，此时表明人体内的气血存在运行不畅的现象。或者经络出现了淤堵的表现，如果是女性出现了三阴交自发性疼痛，大多数是跟妇科疾病有关，比如输卵管堵塞以及子宫肌瘤等疾病，而针对于男性出现三阴交疼痛，很可能是由于肝火旺盛造成此时可按摩三阴交来进行治疗，可以缓解症状，饮食尽量多补充蔬菜水果，避免受凉。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
腋窝淋巴结肿大疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋窝淋巴结肿大疼痛这一症状，有很大可能是由发生了炎症，通常伴随着热，痛，红，肿等症状。比较常见的病症包括急性蜂窝织炎，急性乳腺炎等。除上述情况外，腋窝淋巴结肿大疼痛还可能是因为发生了上肢的感染。使用抗生素消炎是一种常见的方式，清热的中药对缓解和治疗疼痛也有一定的疗效作用。值得注意的是，万一消炎药没有疗效，肿大和疼痛依然存在的话，建议去医院做详细检查，因为患有肿瘤的可能也是存在的，肿瘤，诸如乳腺癌，恶性淋巴瘤等也会引起腋窝淋巴结肿大疼痛。患者需提高警惕，及时检查，及时就医。
大拇脚指疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中导致脚大拇指疼痛的原因有很多，常见的原因有：1、患者由于过度劳累或者穿着了不合适的鞋子、脚受到了外伤等因素导致大拇指周围的皮肤或者软组织、关节囊等部位受到了损伤，进而就产生了疼痛感。2、患者有痛风的现象。建议患者可以到医院做一个检查，如果发现血液中尿酸的浓度超过了427个单位值的话即可诊断为有痛风，建议患者在平时的生活中应当注意控制含有嘌呤比较高的食物的摄入。3、患者的大拇指出现了末梢神经炎，而且这种症状多会在着凉的时候出现加重。因此建议患者应当先到当地的医院做一个详细的检查，根据具体的症状做对症治疗。
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