专家问答
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。

二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。

三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。

2020-02-17
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左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
左腹部疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，当患者出现左腹部疼痛时，原因主要有以下几点:第一，肠道疾病，如左半结肠部分小肠的功能性肠道痉挛、炎症、肿瘤、息肉、寄生虫、肠道梗阻等疾病，临床上可与患者b超ct等影像学检查或者结肠镜检测以辅助诊断。第二，泌尿系统疾病如左侧肾脏，肾上腺素，输尿管的炎症，肿瘤、息肉等疾病，临床上可予以b超ct等影像学检查或者输尿管造影检查或者进行尿液检测以辅助诊断。第三，左侧腹股沟疝气或者股疝甚至嵌顿性腹外疝，此时可见患者左侧腹沟处包块形成，伴有程度不等的胀痛、隐痛、绞痛样，并对患者进行b超辅助诊断。第四，女性患者应考虑妇科疾病，如左侧输卵管盆腔炎、肿瘤等疾病，并可辅以妇科b超检查。女性患者应考虑妇科疾病，如左输卵管盆腔炎、肿瘤等疾病，并可辅以妇科b超检查。
肚脐下方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体肚脐下方出现疼痛，首先要考虑是肠道或是子宫的问题，因为肚脐下方主要就是肠道和子宫附件，如果只是单一的疼痛，这样的疾病并不好判定，所以建议最好去当地医院进行一个全面检查，然后在对症治疗。另外，腹部受凉，或是肝胃不和导致的局部气血不畅导致的肚脐下方疼痛，只需要进行调理就可以有效改善。平时只要多注意休息，饮食方面要以清淡、易消化的食物为主，不要贪凉即可。如果有必要最好还是去医院做彩超进行查看，这样才可以更好的针对性治疗。
肚脐上方疼痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起肚脐上方疼痛的原因较多，并且常和多方面因素有关。而较为常见为急性阑尾炎的早期上消化道溃疡，还有脐周感染，以及胃肠道痉挛，饮食不洁所导致的腹胀等原因有关，还有肿瘤也可引起肚脐上方出现疼痛。所以出现了上腹部疼痛，需要结合具体病史，通过详细的体格检查和一些相关辅助检查作出诊断。而且有些疾病所出现的疼痛可经神经反射而出现在其他部位，从而导致反射疼，牵扯疼，因此对腹部出现疼痛症状时要及时就医检查，以明确病因后才能及时治疗。
左脖子疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左脖子疼痛的原因是非常多的。可能跟落枕有很大的关系在睡觉时若是不注意枕头的高度、不注意睡觉的姿势、不注意保暖，容易造成左侧的脖子肌肉出现痉挛还会引起脖子水肿，因此会有明显的疼痛感，甚至有压痛感。其次跟颈椎病有关系，尤其是神经根型颈椎病造成左侧的神经受到压迫，从而会引起肌肉筋膜出现痉挛，因此会引起明显的脖子疼痛。除此之外跟外伤也有关系，猛的抬头和猛的回头都会造成肌肉筋膜受到牵拉，因此会引起水肿，从而造成疼痛。
鼻腔干燥疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻腔干燥疼痛常见原因有：1、经常挖鼻子导致鼻前庭区黏膜出现糜烂，炎症导致了干燥疼痛。2、鼻窦炎、鼻炎、鼻中隔偏曲豆容易导致鼻腔炎症，引起干燥疼痛。3、过敏性鼻炎导致流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，反复的擤鼻子，造成鼻腔疼痛，鼻塞会造成干燥疼痛。4、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎也容易导致鼻腔干燥、疼痛。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
右胸上方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的，在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成，这种疾病属于无菌性炎症，也主要跟劳损有直接的关系，比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎，此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损，引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
左腹部疼痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起左腹部疼痛的原因可能有以下几种:1、可能受到了外伤，也可能是在不经意间着凉，这些都必然会引起腹部疼痛以及腹泻的情况。2、可能出现了神经性疼痛、肋间神经炎、筋膜炎症等神经肌肉疼痛。3、可能引起了慢性炎症。在这种情况下要服用一些消炎类的药物，例如头孢菌素类的药物。4、最严重可能出现了肿瘤、腹部出血、穿孔等严重现象，要及时去医院检查。
三阴交疼痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
三阴交疼痛也是指的人体的肾经，以及肝经和脾经，也是这三条主阴经的交汇位置。如果患者在这期间出现自发性的疼痛，此时表明人体内的气血存在运行不畅的现象。或者经络出现了淤堵的表现，如果是女性出现了三阴交自发性疼痛，大多数是跟妇科疾病有关，比如输卵管堵塞以及子宫肌瘤等疾病，而针对于男性出现三阴交疼痛，很可能是由于肝火旺盛造成此时可按摩三阴交来进行治疗，可以缓解症状，饮食尽量多补充蔬菜水果，避免受凉。
女性右下腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性右下腹疼痛情况是比较复杂的，首先需要排除是否存在着卵巢或者是附件问题，看看是否存在着恶性肿瘤，或者是存在着炎症性病变，需要立即做彩超、阴道分泌物、腹部ct等进行诊断。另外右下腹疼痛还可能是急性阑尾炎、肌肉拉上、软组织损伤等。还有就是需要排除肠道疾病，比如肠道肿瘤、炎症性病变、肠结核或者是缺血性肠病等等，需要肠镜来做检查。
左心室肥大是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左心室肥大后会造成心脏加厚和心腔过大，也就是心腔肥大症状。心脏收缩功能强时或者是需要收缩能力强时，心肌细胞就会变粗，从而心肌也就会变厚、变肥，这里说的肥是指心腔的容量出现了增大，也就是身体中的左心室肥大。大部分引起左心室肥大是因为生理性的原因，运动员的心肌就会普通的人心机要厚很多，而且心腔容量也会更大。如果是病理性的，多数是因为高血压导致的心脏收缩，从而加重了负荷量，心肌纤维出会加粗，心肌开始厚、肥和心腔扩大，这就是导致心脏左室肥和大的原因。
腋窝淋巴结肿大疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋窝淋巴结肿大疼痛这一症状，有很大可能是由发生了炎症，通常伴随着热，痛，红，肿等症状。比较常见的病症包括急性蜂窝织炎，急性乳腺炎等。除上述情况外，腋窝淋巴结肿大疼痛还可能是因为发生了上肢的感染。使用抗生素消炎是一种常见的方式，清热的中药对缓解和治疗疼痛也有一定的疗效作用。值得注意的是，万一消炎药没有疗效，肿大和疼痛依然存在的话，建议去医院做详细检查，因为患有肿瘤的可能也是存在的，肿瘤，诸如乳腺癌，恶性淋巴瘤等也会引起腋窝淋巴结肿大疼痛。患者需提高警惕，及时检查，及时就医。
左腹部疼痛的可能病因是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
造成左腹部疼痛的因素有很多，首先需要弄清楚疼痛的地方，看看是属于腹腔外胀气疼痛或者是属于腹腔里面胀气疼痛，如果是属于腹腔内胀气疼痛，这种情况下又分为左上腹部疼痛，另外还有左中下腹部疼痛，如果是左上腹部疼痛，其中常见的疾病是脾栓塞或者急性胰腺炎等疾病。如果是左中下腹部疼痛，考虑是由于输尿管结石，肾结石等疾病造成。如果是腹腔外胀气疼痛，可能是由于心肌梗塞，左侧肺炎等疾病造成。如果疼痛很厉害，持续时间长，最好及时就诊。
左腹部疼痛是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腹部疼痛最常见的原因就是腹部器官发生了一定的病变。在腹部的器官有脾脏，胰腺，胃。所以疼痛可能是有腹膜炎，胃穿孔，急性胰腺炎，脾脏梗塞等原因造成的。然而左腹部的疼痛大部分是由心肌梗塞，肋间神经炎或带状孢疹造成的。除此之外，腹部疼痛也可能是有一些非常严重的疾病导致的，比如说肿瘤。出血穿孔等对人体有生命威胁的疾病。所以说如果出现了腹部疼痛，一定要积极的进行治疗。
女性左下腹疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下腹疼痛可能是子宫问题造成的。以肚脐为中心，腹部可以分为右上、右下、左上、左下四个区域。根据腹痛的发生部位，腹痛一般分为右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛和左下腹痛以及腹中区疼痛。左下腹有疼痛的现象与很多原因有关，其中子宫长了囊肿是首先需要考虑的因素。当人体出现下腹疼痛，一般考虑了生殖器的慢性炎症：1、若是长期出现下腹疼痛，同时行房事之后出现月经期间加重，白带增多，这种情况一般是慢性宫颈炎导致的。2、若是这种小腹部坠胀疼痛、腰骶部的酸痛长期出现，同时还有月经失调以及疲乏无力的现象，一般是慢性盆腔炎症引起的。另外，左下腹疼痛也有可能是急性炎症（包括急性输卵管卵巢炎、急性子宫内膜炎、急性的盆腔蜂窝组织炎以及盆腔腹膜炎）导致的。左下腹疼痛还有可能是淋病等性传播疾病导致的，其中就包括链球菌感染以及衣原体感染。另外，盆腔炎也有可能是一种潜在的原因。女性在经受人工流产以及安环时，一旦发生子宫穿孔，也很有可能会出现急性左小腹隐痛的情况。建议有左下腹疼痛现象的女性及时到医院进行检查就医，避免病情加重。
小腹按压疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多的原因可能会导致小腹按压起来会疼痛。其中就有前列腺炎或者是左输尿管炎，还有就是左输尿管结石或者是急性胰脏炎等等，这些都会引起小腹的疼痛感。并且急性胰脏炎会使男性的小肚子有疼痛感，基本上就是剧烈持续的疼痛，还会影响到背部，可以让自己的身体像前弯曲来缓解症状，也有可能会引发睾丸疼痛。左精索静脉曲张有这类原因，这个会伴随睾丸疼痛，不过是男性中比较常见的症状，占人群的百分之十到百分之十五。还有就是前列腺炎或者输尿管的结石这类症状，建议出现不舒服就去医院检查确诊看是什么病，再对症下药。
左腹部疼痛是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部疼痛是一种非常常见的临床症状，左侧腹部疼痛，可能是出现了胃穿孔、腹腔内出血、脾脏梗死、腹腔内肿瘤等等疾病导致的，心肌梗塞也可以表现为左上腹部疼痛。另外还有一种病叫做肋间神经炎也会出现胸壁左侧上腹部的疼痛，，也可以导致左上腹部的疼痛。左上腹部疼痛是一个症状，可能预示着发生了严重的疾病，有些疾病甚至会危及生命的安全，所以不容忽视。
左肩疼痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上引起左肩疼痛的原因还是非常多的，常见的考虑还是以下这些情况引起的左肩出现疼痛症状。左肩疼痛症状局部软组织损伤、肩袖损伤、肩关节脱位或左肩局部骨折可引起左肩疼痛症状。例如，肱二头肌长头肌腱炎、肩周炎也可引起左肩疼痛症状，还有比如说颈椎病当压到脊髓神经干的时候，也会出现左肩疼痛症状。在临床引起左肩疼痛的原因还是非常多的，具体是什么原因引起的这种疼痛症状，根据患者疼痛的具体部位、疼痛的性质、疼痛的持续时间，并结合一些辅助检查来确定引起这种疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
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