专家问答
sars特效药有没有？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

目前，还没有非典疫苗，也没有新型冠状病毒的疫苗或特效药。

临床上，需要隔离患有这种传染病的患者，并同时进行对症治疗，如呼吸机生命体征支持。通过中西药联合抗病毒，可以达到良好的效果。

SARS病毒和新型冠状病毒都具有临床危险性，并具有明显的气候特征。临床上需要早期发现、隔离和治疗。特别是出现咳嗽、发热、胸痛、鼻塞、流鼻涕等类似感冒的早期症状的患者应提高警惕，并尽快在发热门诊进行相关核酸检测和胸部CT检查，判断是否为新型冠状病毒感染，以便进一步进行对症治疗。

尤其是对其并发症，如休克、酸中毒等，应在医生的指导下进行综合治疗。

2020-01-23
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治疗带状疱疹的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹的治疗药物可以采取阿昔洛韦、伐昔洛韦乳膏等药物外用，同时口服抗病毒药物，比如伐昔洛韦片。带状疱疹可能会带来后遗神经痛，所以在治疗期间可以配合神经营养药物同时治疗，比如维生素B1片，或者是甲钴胺片等，一旦发生剧烈的疼痛，可以及时口服普瑞巴林胶囊、双氟芬酸钠胶囊等镇痛剂。如果服用药物的治疗效果并不好，可以采取红蓝光照射进行治疗。
最新上市的肾病特效药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最新上市的治疗肾病的特效药有很多，比如：甲泼尼龙片、人血白蛋白、美卓乐。可以看出这些是激素疗法、补充蛋白等消炎抗感染，提高免疫的治疗方法。中西医临床结合治疗方法对于肾病也有效果，比如华丹肾炎颗粒这类中成药，能够抗击炎症，减少肾脏损害，从而提高人体的免疫力，从而治疗各种肾脏疾病。
治疗梨状肌的特效药有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
梨状肌属于人体的正常组织，一般没有明显不适情况下，是不用进行特殊用药治疗的。而如果患者的梨状肌肌肉出现了痉挛的现象，对其中的坐骨神经形成了压迫，那患者就需要使用消炎镇痛类药物和营养神经药物来治疗处理。一般治疗梨状肌的消炎镇痛药物有双氯芬酸钠、氨酚曲马多等，治疗梨状肌的营养神经药物有甲钴胺胶囊、维生素b类等，这些药物对于治疗梨状肌都有不错的效果。不过患者要是症状比较严重的话，可能还需要进行局部封闭治疗，严重甚至可能要进行手术，这样才能减轻梨状肌对患者的影响。
肺炎有没有特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的症状主要表现为高热，咳嗽以及咳黄痰。肺炎的特效药是指在明确病原体的基础上，采取针对性的药物治疗。肺炎一旦确诊后，我们需要明确血常规、c反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养，以评估致病菌。不同的致病菌，采取的药物治疗也是不同的。治疗肺炎的消炎药有很多种。针对细菌的消炎药，有头孢类的抗生素，像头孢克洛、头孢克肟等。针对病毒性感染的消炎药，有奥司他韦、扎那米韦、更昔洛韦、利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液等。还有针对支原体或者衣原体感染的消炎药，有大环内酯类的抗生素，像阿奇霉素、罗红霉素等。若患者是由于非典型致病菌引起的肺炎，需使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。在使用喹诺酮类药物时，需要注意药物的禁忌症以及相关的副反应。对于不同的群体来说，对于青壮年患者可使用第一代的头孢菌素、青霉素等治疗，而对于老年人和原有心肺基础疾病的患者，应选用三代及以上的头孢菌素或喹诺酮类抗生素治疗。
治疗胃糜烂的特效药有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起胃糜烂的原因是比较多的，但是大部分都是因为患者的胃酸过度分泌，长期下去造成胃粘膜屏障功能的减弱，引起了胃粘膜的现象，继而引起充血以及糜烂的后果。胃糜烂主要的症状表现是胃部有腹痛感，现在治疗胃糜烂是没有特效药的，只能通过一些药物来慢慢治疗疾病。临床上一般使用克拉霉素、硫糖铝凝胶等药物来治疗胃糜烂症状，但是此种药物禁忌地方也较多，需要根据自身的情况，并且听从医生的嘱咐吃药，另外，在治疗胃糜烂期间还需要注意饮食健康。
老年痴呆的特效药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老年痴呆患者最常用的药物为阿瑞斯盐酸多奈哌齐片，这种药物对于不同程度老年痴呆患者都有一定的效果，能够有效的改善记忆力，有效缓解神经功能。谷氨酸受体拮抗剂对于中度和重度老年痴呆患者具有很好的效果，同时具有活血化瘀的功效。老年痴呆属于慢性疾病，可以利用药物治疗，但是也要注意给予患者更多的关怀，目前没有特别有效的治疗药物，对于老年痴呆患者一定要多关心给予患者更多的精神安慰。老年痴呆患者往往会出现意识不清晰的情况，所以平时要多注意老年人的行踪。
治疗心衰最好的特效药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于心衰的治疗有很多，其中比较常见的有沙库巴曲缬沙坦、伊伐布雷定等等，但是说到特效药则是没有的。以上所说的这两种药物在临床上也没有得到广泛的应用，一般心衰患者都是服用的β受体阻滞剂，如果心率没有能够达到75次/分的的话，那么则是窦性心律，患者可以选择服用伊伐布雷定进行联合治疗，以便可以更好的减缓心率，对于心衰的预防是很有效果的。针对于使用ACEI/ARB类药物的患者，如果没有明显效果的话，那么还可以选择沙库巴曲缬沙坦药物治疗。
特效抗病毒药现在有没有？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
新型冠状病毒，临床上没有特殊的特效药物，主要是抗病毒药物和抗艾滋病鸡尾酒疗法有治疗作用。然后是中药清热解毒的治疗。建议尽量减少外出，注意多喝水，经常通风，保持身体的抵抗力。如果有明显的临床症状，应去当地发热门诊作出明确判断，选择相应的治疗方法，并检查核酸抗体。
有没有潜伏期超过14天的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
面前尚没有发现潜伏期超过14天的。新型冠状病毒的潜伏期一般为3-7天，最晚不超过14天。根据个体免疫力，新型冠状病毒的潜伏期和症状是不同的。免疫力好的人在被新型冠状病毒感染后只表现出乏力和低热的症状，一周后就能自愈。
新型冠状病毒有没有解药？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒还没有有效的解药。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
新型冠状病毒肺炎特效药有吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前来看，尚无治疗新冠肺炎的特效药。主要是对症治疗。要避免盲目或错误使用抗菌药物，特别是联合使用广谱抗菌药物。如果病情严重者应用呼吸支持治疗。中药治疗有辅助作用，但是需要医生辨证论治后才能使用。另外，美国药企的瑞德西韦已经开始在中国进行临床实验，以确定该药物是否安全、有效。中国工程院院士钟南山说，到目前为止，血浆治疗是比较老的办法，他认为是一个很有效的方法，特别是对重症病人。垂危的病人就差一些，因为他不单纯是病毒感染。
现在有没有治疗新型冠肺炎的药物？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
到目前为止，还没有专门针对新肺炎的特效抗病毒药物。然而，根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》来看，磷酸氯喹或阿比多尔可用于抗病毒治疗，疗效有待进一步确定。洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林也可用于抗病毒治疗。这些药物都是试用药物，临床效果有待进一步确定。到目前为止，还没有开发出更有效的治疗新肺炎的药物。因此，预防新肺炎主要是加强预防和控制。公众外出时应戴口罩，勤洗手，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含蛋白质的食物，不要熬夜，经常工作和休息，以提高身体抵御病毒侵袭的能力。
新冠肺炎有没有药物预防
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒，一般常常有武汉疫区人员接触史，会出现发热，干咳，乏力，胸闷，呼吸困难，胸痛。有的还会出现恶心，呕吐，腹泻等消化系统症状。目前来说没有特效药，没有办法预防的，只能勤洗手，减少去人多的地方出门戴口罩，做好个人防护。
萎缩性胃炎特效药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
据悉，萎缩性胃炎是没有特效药的。一般情况下，是没有办法能够治疗萎缩性胃炎的。我们能做的，只有防患于未然。同时，也建议大家，少用抑制胃酸的药物，并且及时到医院进行复查，这是最好的处理方式。如果非要用治疗萎缩性胃炎的药物，建议使用米索前列醇、枸橼酸铋钾等等。不过，还是要定期的做防治检查。所以，在医学上，治疗萎缩性胃炎的特效药是没有的，我们最主要的是可以采用生活调理和定期复查的方式。
治胃反流的特效药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗胃食管反流病效果最好的药是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，用药时间为4-8周，是目前为止效果最好的抑酸剂。其他情况下胃食管反流病的用药如下。对于轻度患者，推荐使用促胃肠动力药物，比如多潘立酮。对于轻、中度患者，推荐使用H2受体拮抗剂，比如法莫替丁，用8-12周。重度患者，使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑。
怎么判断女人有没有打过胎？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，通过简单的彩超检查或是妇科内检是无法判断女人是否打过胎的，因为女人无论是进行人工流产还是药物流产，都不会在体内留下明显的痕迹。因此，比较难判断女人是否打过胎。不过要是女人怀孕月份过大再去进行引产手术的话，那发育成形的胎儿就会从女性的阴道内分娩出来，这个过程就会导致女性的宫颈呈现为一字型。这种情况下，医生就可以通过内检或彩超检查来看女性宫颈的形状，以此来判断女人有没有打过胎。
带状疱疹神经痛的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹神经痛，一般是神经病理性疼痛，用于治疗的药物如下：1.抗神经性疼痛药物：临床上经常使用的包括加巴喷丁、普瑞巴林等；2.抗焦虑药物：常见的是阿米替林。长期慢性疼痛常伴有焦虑心理，可以合理使用抗焦虑药物，以便改善疼痛症状；3.外用麻醉药物：常见的有复方利多卡因乳膏；4、止痛药物：常见的有羟考酮等，如有必要，可使用吗啡。药物的具体使用应该遵从医生的指导。
贲门癌的早期症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有喷门癌的患者的早期症状是因人而异的，有一些患者可能不会出现任何症状，而有一些患者可能会出现下列的这些症状:1、患者在吞咽食物时有异物感，经常感觉难以下咽。并且随着时间的推移，这种症状越来越明显。2、患者的胸骨后处可能会出现疼痛感。3、有一部分患者可能会出现呕血或者是黑便的现象。
灰指甲的病因有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致灰指甲的病因主要是不同类型的真菌感染所引起。还有的患者是由于患有手足癣，在确诊之后却没有做积极的治疗，所以造成灰指甲感染的情况。对于一些在公共场所使用公共毛巾、穿公用拖鞋、指甲受到外伤等因素，也会导致感染灰指甲。灰指甲还可能和遗传因素、自身免疫性疾病等因素有关。
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