专家问答
什么原因会引起尿毒症
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿毒症的病因主要有原发性和继发性的肾小球病变。

原发性肾小球病变最常见的为慢性肾小球肾炎，继发性肾小球病变，包括糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，狼疮性肾炎等。另外肾小管间质病变如慢性肾盂肾炎，慢性尿酸性肾病，梗阻性肾病，药物性肾病等也可引起尿毒症。肾血管病变，遗传性肾病也可导致尿毒症，遗传性肾病最多见的为多囊肾和遗传性肾炎。

在发达国家糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾衰竭的主要病因。在发展中国家这两种疾病在慢性肾衰竭各种病因中仍居原发性肾小球肾炎之后，但近年来随着生活水平的改善也有明显增高的趋势。双侧肾动脉狭窄或闭塞所引起的缺血性肾病，在老年尿毒症患者中也占有重要的地位。

无论何种原因导致的肾功能衰竭，只要血肌酐大于707μmoI/L或内生肌酐清除率低于十毫升每分即可称为尿毒症。

2020-03-31
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背部疼痛是什么原因引起的
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什么原因会引起小腿肿？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小腿肿胀，分为单侧和双侧两种，对应导致病症的原因也不同。对于单侧小腿肿胀患者，可能为局部原因，如单侧下肢大隐静脉曲张、血栓性静脉炎、丹毒、软组织感染，下肢受了外伤，淋巴管疾病（淋巴回流障碍、丝虫病、淋巴管炎、淋巴结炎等）。对于双侧小腿肿胀患者，很可能已患有全身性疾病，如肝功能障碍引起的低蛋白血症，肾功能衰竭，心脏功能衰竭等。其中肾功能衰竭患者的钠水潴留症状，便会导致小腿肿胀。心脏功能衰竭患者的静脉压较高，血液外漏，均会引起小腿肿胀。对于不同原因导致小腿肿胀患者，单侧发病可在外科，双侧肿胀可在内科科室进行检查并治疗。
什么会引起尿毒症
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多问题都可能会引起尿毒症，第一，免疫缺陷，比如慢性肾炎、红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等各种疾病都可能会导致免疫存在缺陷，从而出现尿毒症。第二还有可能是其他先天性疾病引起，比如先天多囊肾、肾脏血管供应异常等。第三，也有可能是糖尿病高血压等问题引起的，日常生活中如果经常服用药物可能会导致中毒情况产生，同时也会对肾脏产生永久性的伤害。第四，也有可能是意外情况引起，比如热射病、挤压综合症等问题导致。
后背肩胛骨缝疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
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在大多数情况下，后背肩胛骨缝出现疼痛，是由不良的生活和工作习惯造成的。比如睡觉用的枕头太高太软，睡觉用的床太软，长时间对着电脑、手机，长时间低头弯腰，伏案工作以及趴着睡觉，就会导致后背肩胛骨缝周围的软组织反复的受到牵拉，时间长了就容易导致局部无菌性炎症，局部充血水肿，前列腺素因子释放，炎性液体渗出，刺激周围的神经，就会导致疼痛。还可能导致局部肌肉劳损、胸椎小关节功能障碍和滑膜嵌顿，这些都会导致局部疼痛。此外，局部化脓性和感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会造成局部组织破坏，压力变化也会产生疼痛。
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造成心源性猝死最主要的原因就是恶性的室性心律失常。如果患者的心脏存在相关的基础性疾病，导致心室缺血的时候，就会导致心脏的兴奋性升高，也有部分患者会出现小折返，如果得不到缓解的话就会导致室速室颤。在这种情况下，人体的心脏就会完全的失去泵血功能，进而就会导致心脏本身以及周围的相关器官出现完全的缺血。如果此时还是得不到及时的治疗的话，就会导致死亡。因此建议患者在平时的生活中要注意心脑血管的健康，尽量少吃过于油腻的食物，可以适当的运动一下，有条件的话也可以到医院定期体检。
什么原因会导致掉头发
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脱发是一种常见的临床现象，脱发的原因如下：1、油脂分泌过多会导致脱发。2、内分泌失调和营养不良会导致脱发。3、精神压力大和睡眠不好会导致脱发。4、头发受损后会导致脱发。5、遗传因素也会导致脱发。
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血小板偏高可由许多因素引起，生理性因素如时间、天气、地区等。病理性因素有骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、急性溶血、急性化脓性感染等。此外，人在某些炎症因子作用下的炎症反应可导致血小板升高，而其他值是正常的。人的正常血小板含量为100至300，如果其他值正常且没有症状，稍微高于正常值的人不会有问题。血小板值较高会增加血栓的形成，所以当血小板在正常范围内时不要太担心。
什么原因会导致晚上睡觉不踏实
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晚上睡觉不踏实，即晚上失眠，这时候要做的是明确什么原因会导致失眠，以及如何治疗失眠。从中医角度来看，失眠涉及到心肝脾肾，如果长期失眠，会对机体造成一定危害。在临床上，遇到此种情况，一般不推荐服用安眠药，因为安眠药不能从根本上解决问题。安眠药具有缓解失眠以及镇静的作用，长时间应用，容易产生依赖性，且会有较大的副作用。要调整失眠，最主要的是增加体育运动，注意休息，多与朋友亲人谈谈心，可以听听轻音乐、泡脚等来促进睡眠。同时生活要有规律，拥有好习惯，按规律睡觉。当症状较严重时，可以适当用些中药调理身体，养神安宁，以消除失眠。
头晕是由什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起头晕这种症状，比较常见的包括颅脑外伤、脑动脉硬化、高血压、感冒、发烧、神经症等等。另外这种情况的出现，也可能是由于一些全身性疾病引起的，比如心律失常、贫血、心力衰竭、低血压、尿毒症、药物中毒、哮喘等等。部分精神类疾病也会引起头晕，比如焦虑、抑郁。头晕可能单独出现，也可能会和头疼并发。并且病人的感觉也是不一样的，可能是感觉外周旋转，也可能感觉自己旋转摇动。经常出现头晕，建议及时到医院进行检查，明确具体的头晕原因。
糖尿病是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起糖尿病的原因，在当下有很多种说法，不过并没有定论出来具体的病因。从临床上的一些流行病来看，主要是和这几种方面有关系。糖尿病具有着一定的遗传性，如果家族有患有糖尿病人群，那么后代所患有糖尿病的几率要比正常人高出很多。其次是自我免疫情况，比如在临床上有很多病人和家属都有相关联，比如甲亢、贫血、甲状腺炎等疾病。然后和病毒感染有一定关系，比如病毒感染和心肌炎等会对胰腺组织造成影响，引发糖尿病。最后是激素混乱而导致人体患有糖尿病的。
什么原因会引起月经提前
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经常性的月经提前可能是由内分泌紊乱导致的，偶尔一次月经提前可能是外界因素刺激引起的。女性的月经是周期性的，如果月经每个月提前，月经周期小于22天，此时，可能是内分泌失调和黄体功能障碍，导致黄体激素分泌不足或排卵后黄体过早萎缩，以及子宫内膜失去激素支持，就会出现提前脱落，形成月经。由于长期失血，患者还可能患有贫血，黄体激素低下可能导致不孕或反复流产。如果有激烈的体育活动和繁重的体力劳动，也可能导致间歇性或偶尔月经提前。
什么原因引起的糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要病因有三类，首先是遗传因素，有研究表明家族中有糖尿病史，则后代患上糖尿病的机率会提升很多。其次是肥胖，如果因为不良的饮食习惯导致身体肥胖，很可能引起体内糖代谢的异常，最终引发糖尿病，最后如果长期处于心理压力大、生活不规律、精神过度紧张的状态中，也易引发糖尿病。
耳鸣是什么原因引起的？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
引起耳鸣的常见原因如下：1、外界环境噪音、杂音较多，长时间的噪音接触，长时间戴耳机等；2、肾气、肾精不足、耳窍营养不足，会出现耳鸣；3、压力过大、过度疲劳、情绪过于紧张。也可导致耳鸣；4、存在颈椎问题亦可导致耳鸣；4、肿瘤性耳鸣；
手臂会麻什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
导致手臂会麻的原因还是比较多的，有些患者可能得了神经根型颈椎病，这种疾病如果颈椎间盘突出或者是颈椎骨质增生，就会压迫和刺激到神经根，患者的脖子在转动的时候，手臂就会出现麻木的症状。还有一些患者可能得了迟发性尺神经炎，在尺神经沟的位置尺神经受到了损伤，手臂就会有麻木的症状表现出来。也有一部分朋友得了肩周炎，同样会有手臂发麻的症状出现。不管是哪一种原因导致的手臂发麻，应该及时的去医院进行相应的检查和诊断，根据患者的具体病症进行对症治疗。
腰椎间盘突出是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起腰间盘突出的原因有很多，主要的原因分为5点。一腰间盘退行变化引起的，因为髓核含水量的降低逐渐随着年龄的增长，下降会导致降低高度，导致小范围的病变，这是一个基本因素。二慢性损伤引起，长期受到来自胃部的刺激，会引起轻微的椎间盘及周围韧带损伤，时间一长就会使损伤加重，导致腰椎间盘突出。三椎间盘本身的因素，椎间盘这个位置的修复能力比较差，长时间出现血液循环不畅通，就会引起疾病发生。四遗传因素，如果父母和兄弟姐妹有椎间盘突出，那么自己也会是疾病的易得者。五腰椎底部的先天性异常，先天性发育异常往往是力的失衡，导致椎间盘高压，容易发生退变和损伤。
是什么原因引起肛瘘的
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
导致肛瘘的原因是很多的，比较多见的有一下几种。肛周脓肿是病人容易出现的，自行破溃或者是做手术的时候，切开引流排脓，可能会出现肛瘘。假如是直肠肛门遭受了损伤，外伤伤害了骨头，或者是使用了金属肛门体温计，做了肛门镜的检查，可能会出现损伤，细菌就容易侵入伤口。如果肛门裂反复感染的话，也会出现肛瘘的，还有做了会阴手术，做过注射治疗，那么药物就会对局部造成影响，出现感染。比如缝合的时候出现感染，手术以后没有保护好出现的感染。如果有结核疾病，也会有很大几率发生感染的。
什么原因会导致心肌缺血
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有很多原因会导致心肌缺血的，分为主要原因和危险因素两种，主要原因囊括了主动脉供血减少、血压降低、冠状动脉阻塞，引起心肌缺血，血液粘稠度、心肌病变、心瓣膜病等，也可导致心肌缺血。冠状动脉粥样硬化、炎症、梅毒、风湿病、血管闭塞性脉管炎、栓塞、川崎病、结缔组织病、痉挛、创伤、先天性畸形等，也可导致心肌缺血。危险因素往往和高血脂症、糖尿病、高血压、肥胖、高龄、体力活动不足等有关，因为这些危险因素很可能会导致动脉粥样硬化，从而诱发心肌缺血。建议根据实际病情发展情况遵医嘱积极治疗，并保持良好的心态。
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