专家问答
尿常规红细胞高怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿常规检查中红细胞高，即血尿，这种情况患者要足够重视才行，平时注意增加饮水量，增多排尿次数，这样对红细胞有很好的稀释作用，并促进排出炎症。

治疗血尿，首先要通过对输尿管、肾脏、膀胱进行彩超检查来排除泌尿道肿瘤的可能性，同时通过彩超检查还可以查出是不是因为结石引起的血尿。

通常，导致血尿最常见的原因是泌尿道感染，所以也要做一个尿常规检查，如果尿常规中不仅有红细胞，并且也存在白细胞，那么这就是炎症的表现，建议多喝水，以促进排尿，同时服用一些消炎药来治疗，就能够对血尿起到很好的控制作用。

2020-02-10
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尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
尿中红细胞高什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
泌尿外科做检查的时候，如果发现尿中红细胞升高，那么应该要注意。尿中出现红细胞高是有两种的，第一就是肉眼能够看到，第二是在显微镜下看到的。排尿的时候尿液的颜色像是洗肉水一样，这种就是肉眼能够看到的血尿，像红色的墨水滴到水里面之后呈现出来的淡粉色。另外肉眼看到的尿液颜色没有发生变化，好像正常的，但是在显微镜下却会发现红细胞的量提升，这种则是显微镜下血尿，这种也是红细胞进入到了尿液之中。总之这是异常的现象，所以需要及时了解是什么疾病造成的，像是肾脏方面，输尿管以及膀胱等出现病变或者是有肾结石，输尿管等结石，再者就是粘膜摩擦、毛细血管出现破裂的情况都有可能会造成。如果出现肾绞痛，则需要做泌尿方面的彩超或ctu，这样才能够明确原因。
尿沉渣红细胞高怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿沉渣红细胞高证明存在泌尿系统疾病。常见的有急性尿路感染、肾脏肿瘤、膀胱炎、膀胱肿瘤等，主要症状表现为尿血、渗血、尿痛、尿频、尿不尽等情况。这种疾病是比较常见的男性疾病，具体病因还是因人而异。建议患上这种疾病后，要及时进行治疗，以免拖延严重，演变成其他疾病。患者在治疗期间，需要禁止性生活，饮食上需要以清淡、高蛋白为主，不要过于油腻和刺激，以免刺激病情。治疗时间一般在2-3周左右，病情严重者治疗的时间会有所延长。
尿常规白细胞高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般来说，尿常规白细胞高，常提示尿中有炎症，一般称为尿路感染。尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染在诊所更常见，这是女性更容易得到它，因为女性尿道短，男性尿道较长，和女性的细菌很容易进入膀胱，输尿管和肾盂沿着尿道，引起尿路炎症。尿常规白细胞高该怎么治疗？一般来说，抗炎治疗是需要的，抗炎药物是口服的。如果病情严重，可能需要输液治疗。
尿常规红细胞多少正常
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿常规红细胞的正常参考价值，一般是指仪器，目前，尿常规项目主要包括两个部分干化学和尿沉淀渣，尿液沉积物在不同仪器，正常范围大约17 / ul，，这是红细胞参考价值，正常的。传统的尿沉渣检查主要是通过标准离心，然后在显微镜下检查，报告的数值通常是不确定的，但往往是近似。在这一点上，它需要不到三个红细胞每高倍视野，这是正常的，如果这个标准测试是超过三个，就是微镜下血尿。因此，尿液中正常红细胞的数量与传统显微镜检查的标准要求不同。
尿检红细胞高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
导致尿检红细胞高的原因主要肾小球性血尿、非肾小球性血尿两大类。一、肾小球性血尿有分为原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病和遗传性肾小球疾病。其中原发性肾小球疾病常见于急性、慢性、迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等；继发性肾小球疾病常见的有系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等；遗传性肾小球疾病的常见病有遗传性肾炎、薄基底膜肾病等。二、非肾小球性血尿也包括了几个类型，分别是泌尿道急性或慢性感染；肾盂、输尿管、膀胱结石和结核等；特发性高钙尿症、特发性肾出血；先天性尿路畸形，如肾囊肿、积水、膀胱憩室；先天性肾血管畸形，如动静脉瘘、血管瘤；药物所致肾及膀胱损伤，如用环磷酰胺、庆大霉素等。
尿红细胞高的原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果尿液中的红细胞偏高，可能是有血尿，一般正常的成年人尿液中不会含有红细胞。当尿液中的红细胞快速增高的时候，则会提示泌尿系统疾病。由于尿红细胞增高引起的疾病有泌尿系统炎症，结石，肿瘤性疾病，前列腺增生症、泌尿系损伤以及泌尿系结核等疾病。不同的疾病，治疗方法也不同，建议人们去正规医院就诊。
尿液红细胞高严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现红细胞多考虑是病理性的，主要考虑泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤等引起的。当尿液中出现红细胞的时候，首先要考虑是泌尿系统感染引起的，会同时引起泌尿系统粘膜破裂导致的出血；还有就是泌尿系统结石，结石很容易划伤尿路粘膜导致破损，从而引起出血的情况；严重的要考虑是泌尿系统肿瘤，比如膀胱肿瘤、肾肿瘤等，肿瘤组织生长太快会导致血尿。所以出现尿液红细胞的时候，需要完善泌尿系统的检查，比如彩超Ct以及膀胱镜等检查，发现问题及时治疗。
尿常规中的红细胞
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规红细胞也就是到医院做尿常规检查的时候在里面的红细胞。尿液在正常情况下应该是没有红细胞的，或者是只有极其个别的一些。尿液离心之后，如果放在显微镜下高倍视野中出现1~2个红细胞，那么就是出现了异常。如果出现了三个以上，但是肉眼看尿外观并没有血色，这种是镜下血尿。如果尿液已经是有红色，那么就是肉眼血尿。尿液之中的红细胞如果比较多，很有可能是肾脏方面出血或者是尿路方面有出血的现象造成的。血尿往往是急性肾炎或者是肾结核，肾肿瘤之类的疾病中容易出现的症状。尿液在离心沉淀后显微镜下存在多余两个的红细胞，这种是血尿，如果出现10个，计数往往是1+或+1，20个一般是2+。
尿常规白细胞高严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在我们正常尿液中，存在少量白细胞。但若经过尿常规检查，发现尿液中白细胞明显升高，这时候需要警惕，多是由于泌尿系统感染所致，可以进行进一步的检查，如中段尿培养、细菌培养等方法以明确诊断。光从白细胞的升高不能判断疾病的严重程度，还要从病因、临床表现、脏器有无受累等多方面进行判断。一般来说，尿白细胞升高，多见于尿路感染，可以适当注意卫生，或服用一些抗炎药物进行治疗，注意谨遵医嘱，不可盲目用药。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
尿液中红细胞高是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿检时出现红细胞偏高，是因为血液进入到尿液当中所引起的，如果是由于感染炎症所引起的出血，可以通过使用抗炎治疗等方法，但如果是由于肾脏疾病或者是肿瘤所引起的，需要给予对症治疗，在尿常规的检查过程当中，出现尿红细胞偏高主要是指尿液当中出现了红细胞，当出现泌尿系统疾病时，可能就会导致红细胞的出现，例如出现尿道炎症，肾脏输尿管炎症或者是出现膀胱炎时，都有可能会引起出血，导致尿红细胞偏高。
尿常规如何检查
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿常规通常是留取小便的中段尿液来检测，做检测前不需要空腹，一般在5-10分钟之后就能出报告。可以从检查报告中看白细胞、红细胞、尿蛋白是否是正常的。如果患者发生泌尿系统感染，那么白细胞会比较高，红细胞有时候也是异常的，对此，患者在排尿过程中，可能会出现尿急、尿频、血尿、尿不尽、尿痛等表现。可以服用消炎药进行治疗，常见的消炎药物为诺氟沙星胶囊。
尿检红细胞高怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
有多种疾病都会引起尿检红细胞高的现象，如果患得在出现尿检红细胞高的同时，又有白细胞也在增高，主要考虑是急性尿路感染引起的，常见的疾病就是急性膀胱炎以及急性的肾盂肾炎。当患者虽然出现了尿检红细胞高，但是没有尿急、尿频、尿痛、腰痛等表现，常见疾病是泌尿系有肿瘤。在泌尿系统中的肿瘤，临床典型表现就是无痛性的肉眼血尿。尿检红细胞高又有肾绞痛、腰部酸胀疼痛时，可能会有泌尿系统结石的情况。所以，泌尿系结核、前列腺增生症都是导致尿检红细胞高的疾病。
尿常规能检查出什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是通过检查、尿液中的尿蛋白、红细胞以及白细胞等各项指标，是不是存在管型和异形的上皮细胞，用其检查的结果来确定患者是不是存在尿路感染或者其他类炎症。如果在该检查中发现单纯的红细胞，这个时候患者就需要警惕肾脏类疾病，如果发现镜下血尿的话，则有可能是尿结石的可能，如果检查出患者是尿结核或者是膀胱肿瘤的话，必须配合医生积极进行治疗。
血常规淋巴细胞百分比高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞百分比偏高幅度较小，是不需要特殊针对治疗的。当淋巴细胞百分比偏高非常严重时，考虑是否存在病毒感染或者是慢性疾病。患有血液系统方面的疾病的病人同时表现白细胞总数也很高，例如一些类型的淋巴细胞白血病。这种情况下，患者要进一步进行涂片镜检来进一步判断白血病类型，才能进行针对性的药物治疗。
尿常规能检查出前列腺炎吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规不能检查出前列腺炎，尿常规是尿液的普通常规检查，只能检查出尿液中是否有白细胞阳性或红细胞阳性，从而判断是否存在泌尿系感染或者血尿。而对于前列腺炎主要通过患者的症状和主诉以及前列腺液常规进行综合判断。根据国际慢性前列腺炎UPoint6分类会导致神经-生理-心理一系列症状，如尿频，尿急，盆腔疼痛综合征，阴囊坠胀，肛门不适，小腹酸痛等等，均可能是由于慢性前列腺炎引起的症状，而前列腺液常规检查会提示前列腺炎内部是否有白细胞升高、卵磷脂小体降低，从而给予判断是否患有前列腺炎。
尿白细胞偏高是怎么回事？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常情况下，尿常规的检查中不会有白细胞的出现，如果出现一两个，也属于正常现象。如果高倍视野＞5个，则会被判定为是尿白细胞偏高，就需要进一步检查以明确病情，因为白细胞的主要功效是免疫，是人体的一道防线，如果尿白细胞偏高，多数是由于尿路炎症所致，常见的有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，如果有尿频、尿急、尿痛等症状，则可以确诊为泌尿系统感染。细菌感染程度越高，白细胞就会越高。
血常规红细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
外周血中的红细胞数量超过正常范围，就是我们验血时显示的血常规红细胞偏高。在临床实践中，有许多原因会引起红细胞数量偏高，常见的原因如下：1、相对性红细胞增多：往往是血液浓缩引起的，如严重呕吐、腹泻和大量出汗，这之后血液浓度和红细胞密度增加，从而导致红细胞数量偏高。2、各种慢性缺氧疾病：如患有慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等慢性缺氧病，患者体内促红细胞生成素浓度增加，促使红细胞增殖，即数量升高。3、部分吸烟的人。4、真性红细胞增多症：患者的红细胞数量不正常地增加。
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