专家问答
耳朵里有耵聍要怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

耳朵里面出现耵聍的情况，如果量不是很多，只是有很少的一些，一般是不需要进行专业的处理的，因为这些耵聍在人咬合、吞咽以及牵拉外耳道的时候是能够自己排出来的。

但是如果比较多已经形成团块，想要排出会比较困难，可以到医院进行专业的清理。像是叮咛栓塞，一般需要在耳内窥镜下才可以将其清理出来，当然也可以用耵聍水先浸泡几天，再到医院里面进行冲洗，这样也是能够取出来。

耵聍基本上对耳朵没有什么影响，也不会有一些不适的感觉，不过出现堵塞的情况，可能会感觉耳朵闷胀，听力也会伴有下降的现象，这种就要及时清理了。

2020-02-14
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耳朵内耵聍怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耵聍多数是由于长期不进行耳道的清理造成的。如果量比较少且位置比较浅的话可以在家用挖耳勺进行掏取，但一定要注意安全，防止过于坚硬或者是深入造成耳道伤害。如果量比较大并且位置很深的情况下，自己掏取有一定的不安全因素，最好是能够到医院耳鼻喉科进行处理。如果耵聍过于坚硬，可以使用碳酸氢钠滴耳液进行软化处理，之后再到医院进行洗耳操作即可排出。
耳朵里的耵聍是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耵聍是耳朵里边腺体的一种分泌物，大多呈黄色片状，能够自行排出耳外。少数人耵聍可能会是油性的，时间久了形成黑色团块，越积越大不易排出。这时需要到医院处理，可以用耵聍水软化后取出，是比较简单的操作。儿童不配合可能需要两到三次才可以。这样的油性耵聍需要每隔几个月就去医院取一次。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
耳朵嗡嗡响用什么药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
造成耳朵嗡嗡响的原因是非常多的，常见的有耳聋、耳鸣。如果耳朵嗡嗡响不能盲目的用药，应该先了解引发的因素，有时候是不用吃药就可以解决的。在游泳时耳朵内进水也会造成耳朵嗡嗡响，在这种情况下可以将耳朵竖向一侧，能够使内部的水流出来嗡嗡响的症状也会得到缓解。耳朵里有耵聍，在压迫骨膜后也会引起嗡嗡响，在这种情况下，可以将耳朵内部的叮咛取出来。同时要考虑耳聋和耳鸣或使咽喉疾病，可以服用抗炎的药物治疗。若是出现了神经性耳鸣，可以服用营养神经的药物，如金纳多。
耳朵里有很大的耳屎怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎如果没有出现硬结也就是常说的耵聍栓的话，可以用耳勺掏出来。如果已经硬结很难掏出来的话就需要采取软化的措施，可以用5%的碳酸氢钠溶液滴到耳朵里软化耳屎，一般坚持4天左右到时间就会被软化，这时候在掏就会比较容易。如果自己处理很麻烦的话还需要到专业的采耳门诊进行治疗，会用生理盐水把耳屎喷出来或者软化取出。小孩子的耳朵虽然不用总掏，但是也要注意观察有没有耳屎堵塞的情况，及时的掏出避免耵聍栓塞的问题出现。
耳朵总是耵聍怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里老是有耵聍是很正常的。耵聍腺拥有分泌功能，分泌的耵聍主要是为了保护我们的鼓膜。平时不要经常的去挖耵聍，否则很容易引起外耳道的感染，甚至是外耳道的出血。一般情况下，耳道内的耵聍会跟着我们的咀嚼活动而排出来，但是有些患者是油耳，耵聍时常会聚集在一起形成一个团块，这样的情况就需要患者到医院定期的清理。有的患者的耵聍结成的团块特别的硬。就需要用左氧氟沙星滴耳液浸泡大约一周之后，到医院用专业的吸引器将团块彻底的取出来。平时生活中还要注意，不要经常让外耳道内进水，尤其是在洗澡的时候，否则容易引发外耳道内的感染。
耳朵里有大块硬耳屎
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果耵聍聚集在外耳道或呈硬块状，则称为耵聍栓塞。发生这种情况时，最好不要强行用耳勺试图将其取出，这样很容易损伤外耳道内壁，甚至鼓膜。可以用5%碳酸氢钠滴耳液浸泡耳朵，每次3到5滴，受影响的耳朵向上，并浸泡10分钟左右。一般来说，一天要滴三次。三到四天之后，可以等到尾蚴完全软化，去医院，请医生用抽吸装置或生理盐水将尾蚴吸出或冲洗干净。如果清洗后，耳道内壁充血，可以服用一些消炎药来治疗症状。
宝宝耳朵有耳屎怎么弄出来
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
耵聍，就是大家常说的耳屎，宝宝耳朵里面经常有耳屎堵住，医学上称之为耵聍栓塞，主要是指耳道内耵聍分泌过多或者是排出受阻，使耵聍在外耳道聚集成团或者成块，从而堵塞了外耳道。耵聍栓塞形成后影响听力或或诱发炎症，严重者可产生明显的疼痛感觉，主要的治疗方法是将5%的碳酸氢钠溶液滴入耳朵，每天3-5次，每次滴耳后患耳向上静置十分钟，也许三到四日后，等耵聍软化可以到医院的耳鼻喉科门诊用吸引器或者生盐水取出或者冲出即可，如果取出耵聍后耳道有炎症或者疼痛明显，口服几天的消炎药物来治疗。
老是感觉耳朵里痒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
现在很多人总是感觉耳朵里瘙痒，这一表现可以由多种原因引起：1、其中比较常见的原因就是过敏性鼻炎。因为过敏原可顺着咽鼓管咽口进入到中耳腔内，导致过敏性中耳腔反应。此时要是口服抗过敏的药物盐酸司他斯汀或者奥洛他定，配合喷鼻的药物辅舒良或者内舒拿。2、还有一部分人是因为经常反复挖耳朵导致的外耳道炎，因为经常挖耳朵会总是引起外耳道皮肤的炎症刺激，这在临床上导致耳朵痒的情况也比较多。3、还有是因为霉菌性外耳道炎导致的，因总是处于潮湿温热的环境，出现真菌性感染。出现总是感觉耳朵里痒的的表现要及早就医，及早治疗。
耳朵里有耳屎掏不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎比较多时，就会形成团块状，并且造成堵塞，从而出现听力减退，耳痛，甚至眩晕耳鸣等情况。其在日常生活中取耳屎时一定要细致耐心，避免对外耳道以及鼓膜造成不必要的伤害。如果是比较软的耳屎，这时候可以很容易的将其取出，但是比较硬的话就需要将外耳道后上壁的耳屎分离开，再慢慢取出。如果是比较难取出的人群，这时候可以使用碳酸氢钠溶液先进入5%，每天四到六次，一般来说两句三天就可得到软化，这时候再用生理盐水进行清洗即可。
耳朵里面有嗡嗡声怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡声通常是耳鸣导致的。耳鸣包含多种，到耳鼻喉科做纯音听阈和声阻抗检查可具体确诊。一、传导性耳鸣，一般由咽鼓管功能障碍、他性中耳炎等耳部疾病引起。治疗上应通畅咽鼓管治疗。二、神经性耳鸣，通常是神经因素引起，耳鸣呈高调、机器轰鸣。治疗上应该营养耳神经，调节耳循环，配合中医手段治疗。
肚子里有气如何排出去
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里有气想要排出去，可以通过以下方法来实现：1、通过运动来排出肚子里的气体，像散步、跑步等运动方式都能促进肠道蠕动，从而起到排出胃肠道气体的作用。2、通过服用吗丁啉、莫沙必利等提供胃动力的药物来促进肚子里气体的排出。3、可以通过按摩和热敷的方式来排空肚子里的气体，方法就是将热水袋放在腹部，可以起到暖腹的效果，有助于气体的排出，然后在肚脐周围按顺时针和逆时针的方向进行按摩，十分钟左右就能让肚子里面的气体逐渐地排出体外。如果是疾病导致的肚子里有气，则需要及时去医院完善相关检查，再遵医嘱用药治疗。
子宫里有积液怎么排出
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般在月经前后，子宫里面存在有少量的积液，属于正常情况。患者如果出现有明显的阴道排液增多，或者是通过B超检查，发现子宫里面存在有比较多的积液，考虑会和炎症或者是宫腔积脓有关。一般宫腔当中存在有少量的积液是可以暂时不进行处理的，只是需要定期到医院进行复查，必要时可以吃少量的中成药，进行观察性的治疗。而如果经验比较多，则需要进行宫腔镜，看是否存在有病理的可能，然后再根据积液的具体情况进行进一步的检查，寻找具体原因。
耳朵被耵聍堵了怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳道被耵聍堵塞后，会使患者的听力下降，造成耳胀、耳闷。出现这种状况一般不要自行处理，因为耵聍栓塞往往较硬，挖取不当易导致耳膜，耳道损伤。建议可去医院就诊处理，如果耵聍堵塞不是十分严重，可使用耵聍钩将耵聍栓塞取出，如果耵聍栓塞严重，且较硬时还需要先使用碳酸氢钠滴耳液，先滴耳将耵聍软化，经过用药两三天后使干硬的耵聍充分软化，然后再去医院耳鼻喉科门诊处，让医生使用专用医疗器械取出即可，然后再根据具体情况做消炎处理，预防感染。
耳朵听不见是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现耳朵听不见的情况原因是有很多的，分为先天性和后天性的，另外耳朵也有单耳、双耳。先天性的往往是感应神经性的耳聋，一般是宝宝在妈妈肚子里面，胚胎和妊娠过程中，母体出现风疹或疱疹的感染，服用药物导致孩子有发育畸形，这种一般需要佩戴助听器。后天性的是要看发生的部位，像是中耳、内耳、外耳。外耳如果有耵聍堵死，容易出现耳聋，还有分泌性中耳炎也容易造成耳聋。成年人如果有鼻炎癌，压迫到咽鼓管，那么会听力下降。中耳则可能出现一些病变，像是化脓性中耳炎。至于老年性耳聋是感应神经问题，像是药物的中毒或者是长时间噪音造成的，一般单侧突发性的是比较常见的。另外也有混合性的，像是年轻的时候有中耳炎，老了之后听力可能就会不断下降。
耳耵聍是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳耵聍是外耳道软骨皮肤内的耵聍腺的分泌物。通常，分泌的耵聍是片状的、小的，不影响听力，并且可以随着头部运动自行脱落。耵聍分为两种，一种干性，一种湿性，它有家族遗传倾向，不属于疾病范围。如果分泌物是油性或湿的，即称为油性耵聍，或称为湿耳、油耳。人群分泌的耵聍约有5%为油性耵聍，不易脱落，容易堵塞外耳道，需要定期清理。
耳朵里痒是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里发痒主要有以下几点：首先，与外道炎有关，外耳道壁充血水肿，引发外耳道发痒，甚至有分泌物，特别是对于特定的感染，如外道真菌性感染。这时可以用抗真菌的药物，如硼酸酒精滴耳液滴耳。其次，外耳道皮肤湿疹，也可导致耳朵里痒；此外，还有与全身过敏性疾病有关，如过敏性鼻炎，患者常伴有外耳道瘙痒、眼睛瘙痒、上颚瘙痒等。所以对于耳朵里发痒，有必要全面分析其是由耳部自身疾病还是其他因素引起的，以便给予相应的治疗。
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
耳耵聍的危害
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耵聍比较小的时候，一般对耳朵都没有任何危害。在吞咽或者咀嚼运动的时候，耳道内的小块耵聍可以自行排出。但是如果耵聍比较大，压迫鼓膜，尤其是在耳朵进水之后或者掏耳之后把耵聍推到耳道深处，压迫鼓膜，可能会出现听力下降、耳鸣，甚至眩晕的情况，但不会引起更严重的问题。如果想解决这个问题，可以去医院，医生会用耵聍钩或者用枪状镊把耳道内耵聍取出来。但是如果耵聍比较大不容易取出，需要在家中用碳酸氢钠滴耳液，软化耳道内耵聍，待软化好了之后再去医院，可以用吸引器或者做耳道冲洗将耵聍取出来。
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