专家问答
耳朵里面有嗡嗡声怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

耳朵嗡嗡声通常是耳鸣导致的。耳鸣包含多种，到耳鼻喉科做纯音听阈和声阻抗检查可具体确诊。

一、传导性耳鸣，一般由咽鼓管功能障碍、他性中耳炎等耳部疾病引起。治疗上应通畅咽鼓管治疗。二、神经性耳鸣，通常是神经因素引起，耳鸣呈高调、机器轰鸣。

治疗上应该营养耳神经，调节耳循环，配合中医手段治疗。

2020-02-10
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尿里面有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当尿液里面有出现泡沫，其实这种是属于很常见的情况，特别是早晨起床之后的第一次排尿，因为在尿液里面拥有很多的浓缩溶质，从而使得尿液表面的张力出现升高的情况，最终引发出很多的泡沫。还有可能是男性精液或者女性阴道里面的分泌物过多，同样会导致尿液里面有泡沫。如果排尿的时候位置比较高，排尿的速度很急，这样就会造成剧烈冲击，最终导致尿液里面出现泡沫。如果尿液里面有泡沫，很久都没有消除，可能是由于病理现象造成的，比如糖尿病或者蛋白尿等。
耳朵后面出现小疙瘩怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵后面出现了一个小疙瘩，这种情况最常见于淋巴结的肿大。引起淋巴结肿大的原因很多，第一种感染性疾病导致的，平时不注意个人卫生，饮食不规律，都有可能引起淋巴结的肿大。出现这种情况之后，不需要进行特殊的处理，主要是不要经常用手去摸，可能会出现越摸越大的情况。一般只需要治疗原发病就可以了，因为原发病被治愈后，小疙瘩也会随之慢慢的消失。第二种是由皮脂腺阻塞引起的，青少年时期，尤其是未结婚的男性，精力比较旺盛，内分泌强，如果分泌的皮脂类东西不及时清理的话，就可能引起皮脂腺的囊肿。遇到这种情况，需保持皮肤的清洁。第三种毛囊炎，也就是俗称的长疖肿，毛囊受到细菌的感染后，可能会出现发红肿胀、灼热感、化脓的现象。这种情况可以用消炎的药膏涂抹即可。
精液里有血丝是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
静夜里有血丝，被称为血精症，是一种非常常见的临床症状。导致血精症的原因多数是由于精囊的小血管破裂所致。由于在性生活的时候，精囊会出现收缩，在收缩过程中，有一些小的血管会出现破裂的现象，然后血液会进入精液中，而在排精的时候，精囊中总会存在一些残留的精液，进入精液的血液也就自然残留在精囊中，因此在排精的时候就会出现血丝。几个月后就会自行消失，也可能根据不同体质而延长或缩短时间，不用过于惊慌和担心，也不用着急。
肚子里面有气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里有气通常与胃肠道疾病、进食了难以消化的食物、吃饭过快等因素有关。如果患有胃肠道疾病，比较难以消化吃进的食物，因此食物在胃里就会发酵产生气体。而进食了难以消化的食物之后，也是同一个道理，因此就会觉得肚子里有气。吃饭过快也会使肚子里产生大量的气体，因此就会有肚子发胀的感觉。可以根据不同的原因，采取针对性的的处理措施来改善肚子里有气的症状。
耳朵老是嗡嗡响怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵老是嗡嗡响的具体病因有很多。首先可能是由于糖尿病、甲亢、高血压以及心源性疾病所致。另外，也有可能是耳部引起的耳鸣。但是耳鸣又分为炎症性耳鸣和神经性耳鸣。炎症性耳鸣多是由于外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞、化脓性中耳炎、咽鼓管功能异常等疾病所致。而神经性耳鸣则是由于神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病以及听神经瘤等疾病所致。所以其具体的诱因比较复杂，当患者总是感觉到耳朵嗡嗡响时，要及时的到医院的耳鼻喉科做电测听和声导抗检查，判断具体的诱因。
耳朵里面有脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会引起耳朵流脓水，一般继发于呼吸道感染，病原菌可以是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，外耳道流脓水是因为炎症加重导致鼓膜穿孔。检查可以见鼓膜有圆形穿孔，鼓气时可见分泌物溢出，病人会出现耳鸣、听力下降等症状，耳镜和ct可以确诊。治疗上要应用头孢类和氟喹诺酮类进行抗炎治疗，一般一周可治愈。
耳朵耳鸣有堵塞感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵耳鸣有堵塞感，一般由两种情况引起：第一种情况是感音神经性耳聋，特别是突发性耳聋，可伴有眩晕和因病程短而导致的听力损失，在临床上较为常见。神经性耳鸣伴有一种堵塞感，主要是吃营养神经的药物，如甲钴胺片、银杏叶片等。第二种情况是许多伴有堵塞的耳鸣是急性上呼吸道感染引起的急性中耳炎的临床症状。此时，治疗方案主要是抗炎和抗感染治疗。
耳朵里面痒痛是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
引起耳朵里面痛痒的原因有很多，常见的有慢性中耳炎、外耳道疖肿、皮炎、外耳道炎。由于慢性中耳炎会导致耳朵流脓、流水，外耳道的皮肤会因此受到刺激而出现痛痒。早期的外耳道疖肿并没有什么明显症状，随着病情加重，牵拉耳廓的症状也会加重，因此会出现痛痒的症状。皮炎则是由于皮肤由于受到化学物质的过敏反应而出现皮炎，引起的痛痒；急慢性外耳道炎均会有痛痒的症状。
精子里面有血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精液里面带血多发生在中老年以及年轻人的身上，如果发现中老年人的精液里面有带血的现象，要引起重视，及时去正规医院做进一步的检查，确定有没有肿瘤、前列腺病变，以及精囊是否出现囊肿等情况。年轻人的同房次数会比较多，也是性生活比较活跃的群体，很容易会诱发毛细血管破裂，导致出血的现象，在出血之后通过射精会导致精液里面带血，发现这种现象时，要适当的减少性生活的次数。
耳朵后面骨头疼是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
耳朵后面骨头疼，乳突炎的可能性非常大。患者最好到医院做个ct检查，在做检查中可以看到呈现炎性的改变，得要用药治疗的。长期不治疗容易引起其他部位的炎症，引发神经痛。另外还要仔细观察一下耳朵里面有没有出现不明的液体。如果有不明的液体出现，还要考虑到是胆脂瘤，总之得要到医院尽早治疗。
指甲上有白点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起人们的指甲上出现有竖纹或者是白点这些情况，比如指甲甲床或者是拇指的位置出现有微小或者是轻微的损伤。也可能是由于末梢血液循环不好而引起的。出现这种情况，大多数不需要进行特殊性的治疗。一般只要白点不是特别多，随着指甲慢慢的生长就可以消失。而如果白点广泛并且特别多，就要引起重视，建议进行一些实验室检查，排除疾病原因。平时也要保证合理膳食，对饮食要做到科学搭配、不挑食、不长时间偏食，保证各种营养元素的正常供给。
孩子脸上有白斑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般儿童脸上长白斑，多半是白色糠疹症状。由于儿童体内微量元素比较缺乏，体内有肠虫等。此情况建议口服甘草锌颗粒，使用肠虫清进行配合治疗；必要的话，可至医院进行伍德氏灯照射，排除一下白癜风的可能性。如果灯光照射反应亮白色即按照白癜风进行对症治疗。
鼻子里面干疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子的肝疼有可能是因为急性鼻窦炎引起的，平时如果有挖鼻的不良习惯也会导致鼻腔干疼。但可以通过多饮水，口服一些抗病毒的药物来改善鼻腔局部炎症。这样可以缓解急性炎症。如果是由于不良的挖鼻导致的干疼，那就可以通过改掉这些不良的挖鼻习惯来改善，可以在鼻子局部涂抹抗生素软膏，平时也要多饮水多进食蔬菜水果等来改善。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
上眼皮里面长了个疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起上眼皮里面出现疙瘩的因素有：1、麦粒肿，是由细菌感染引起的局部炎症，早期表现为局部红、肿、热、痛，随后形成局部脓肿。早期需要通过抗感染治疗，选取敏感的抗生素滴眼液和眼膏进行治疗，等待形成脓肿后再进行手术治疗。2、霰粒肿，也叫睑板腺囊肿，为无菌性的炎症，早期通过局部热敷，促进肿块吸收，如果长时间不能吸收，可以考虑手术切除。3、眼睑肿瘤性疾病，比如眼睑皮样囊肿、血管瘤等，一般在确诊后进行手术治疗。
什么是神经性耳鸣
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
神经性耳鸣临床上也被称为是感音性神经性耳鸣。主要是指在没有任何外界刺激的情况下，所出现的一种异常声音感觉。比如患者感觉到耳朵里面有嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声，等比较单调或者是相对混杂的响声。如果在耳鸣的同时，伴随有眩晕、耳聋、头痛等其他症状，一般会和病理性原因有关，建议及时进行相关检查。神经性耳鸣其实是平时比较常见的一种耳鸣类型。主要是听觉传导通路的某一部位出现病变而出现的一种异常声音感觉。这种声音其实是主观感受，并没有外界声源存在。
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