专家问答
下颌瞬目综合征的定义
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

下颌瞬目综合征，是由于先天性三叉神经与动眼神经中枢或末梢，存在异常联系，导致先天性上睑下垂和下颌的共同运动，张口或咀嚼时出现睑裂大小变化这种临床现象，就称之为下颌瞬目综合征。临床上以单侧比较多见，而且是左眼多见，患眼出现上睑下垂，当嘴巴张开或者是下颌向左右活动的时候，上眼皮提起，睑裂开大，甚至超过了另一侧眼睛，嘴巴闭拢时上睑又恢复正常位置。吃饭或咀嚼动作时，眼皮随下颌的运动不停的瞬目眨眼，可以伴有其他眼外肌的不全麻痹。

2020-04-28
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血压的分类和高血压的定义是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg]和高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg]进行血压水平分类。18岁以上成人都可以使用以上标准来对血压分类。高血压定义为：没有使用降压药的时候，每天测量一次血压，连续3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。
唐氏综合征的临床表现有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐氏综合征的主要特征是智力低下、面容特殊和生长迟缓，并伴有各种异常。一是生长迟缓、身材矮小、骨龄落后于实际年龄、序列不规则、四肢短小、韧带松弛、关节过度弯曲、张力不足等。二是智力落后，具有不同程度的智力发育障碍，所以年龄的增长越来越明显，谦和体型和正常细胞比例大，那么它的智力障碍就相对较轻。三是有特殊面容，例如眼裂小，眼睛宽，双眼外迟滞上斜，可有内置赘皮，鼻梁低平弯小，硬腭窄小，张口伸舌流涎多，前囟大而且关闭延迟等。
腕管综合征的最佳治疗方法是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
腕管综合征最常见的症状为疼痛，尤其是在夜间和受凉时疼痛会加重，在热敷之后症状会有所减轻。对于腕管综合征可采取保守治疗的方法，要避免劳累和受凉。在急性发作期间要禁止腕部活动，可以利用夹板固定。也可以磁热理疗，能有效疏通经络。也可以利用封闭的治疗，但是这种方法不被广泛使用封闭治疗，可能会造成一些损伤。对于腕管综合征患者来说，可以采取手术的方法，解除对于正中神经的压迫。
睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
要想有效治疗睡眠呼吸暂停综合征的话，患者需要先明确睡眠呼吸暂停综合征的类型，再采取针对性的治疗措施。一般治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法有手术治疗和非手术治疗的方式。手术治疗的方式有鼻中隔偏曲矫正术、鼻部手术、黏骨膜下切除术、鼻甲肥大的部分切除或黏膜、鼻息肉或肿瘤的切除等。其中咽部手术又包括腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术、扁桃体切除术以及舌部手术。而非手术治疗的方式有药物治疗、调整睡眠姿势、气道保持疗法以及鼻腔持续正压通气的疗法。
腕管综合征的症状表现是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
腕管是腕横韧带和腕骨沟结合组成的一个纤维性隧道，对手腕正中神经有保护的作用。腕管综合征的症状比较多，主要就是受中神经压迫引起的，可能会有手指的不适，中指、食指或者大小拇指都会麻木以及不舒服，环指的桡侧面也略有不适。如果情况严重，受正中神经巨大的压迫之后，还会有大鱼际萎缩的症状。
美尼尔综合征的症状有什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
发生了美尼尔综合症的话，最为典型的一个症状就是会出现阵发性的眩晕。一般来说眩晕的时间可能持续数分钟到数小时，患者在转头活动的时候情况会加重，闭目休息的时候情况会缓解。一般眩晕不会单独出现，往往还会伴随着恶心呕吐等症状，也有部分患者会出现耳鸣以及听力下降的情况，不过一般来说多是单侧的耳朵会出现这种症状。若是病情反复发作的话，患者甚至会失聪。
更年期综合征的表现有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期综合征的临床表现形式有很多，首先月经会出现紊乱，包括月经周期不规律，月经量的增多或减少等。然后就是容易出现潮热的现象，比如说短暂的面色潮红出汗等，严重的可影响睡眠质量和工作状态。其次就是注意力不集中，情绪波动会比较大，容易出现焦躁不安、易怒、情绪低落等症状。此外，还有一些远期的症状表现，比如说阴道干涉、性交困难、阴道感染、骨质疏松以及心血管疾病等。
腹式呼吸减肚子
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
研究表明，有效的腹式呼吸是可以减肚子的。它的定义是：让腹部随着呼吸而一凸一凹的运动，吸气时肺部膨胀、横膈下压挤压内脏使其膨胀，呼气时则相反。其减肚子的原理是：腹部肥胖多是因为腹部的运动量太少，而腹式呼吸可以使腹部运动与呼吸相配合，促进腹部肌肉的运动，从而帮助收腹。这种呼吸方式不仅可以帮助消腹，还能增加肺活量，提高身体素质。腹式呼吸的动作要点：经鼻吸气，经口呼气，动作尽量的缓慢深长，每组做5-10分钟，一天共做30分钟。
治疗梨状肌综合征的特效药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗梨状肌综合征的特效药一般有三类：1、首先要缓解梨状肌水肿情况，并且让梨状肌处于放松的状态，减少炎症对神经以及其他组织的刺激，可进行甘露醇以及地塞米松静脉注射，一般3-5天症状就能得到有效的缓解；2、局部消炎也是刻不容缓的，患者可服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、尼美舒利等消炎止痛的药物；3、盐酸乙哌立松片，这种药物在患者服用之后能让紧张的梨状肌处于放松的状态，有利于梨状肌功能的恢复和炎性水肿的消除。
正常的血压范围是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常血压范围是收缩压90-130mmHg之间，舒张压在60-85mmHg毫米孔之间，称之为正常血压。收缩压在120-90mmHg之间、舒张压在60-80mmHg之间为理想血压。收缩压在130-139mmHg之间，舒张压在85-89mmHg之间，称之为正常高值。高血压的定义为收缩压≥140mmHg，和或者是舒张压≥90mmHg，根据血压升高的程度，高血压又分为一级高血压、二级高血压和三级高血压。原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现的综合征，简称高血压。高血压可导致靶器官损害，主要包括心脏、大脑、肾脏、视网膜和眼底病变。因此，平时血压应控制在140/90mmHg以内，对于糖尿病的患者应该控制在130/80mmHg以内。
疲劳综合征的中医治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
疲劳综合征可以治疗的中医方法有哪些：第一：采用大家比较能接受的针灸疗法、推拿疗法、拔火罐疗法来治疗，能够促进全身血液循环，恢复人体的自调系统以及自稳系统，从而缓解疲劳综合征。第二：采用中医辩证治疗方式，比如通过中医汤药治疗，能够补肝肾、养肝血、祛除病邪、调节阴阳、调节经络。
背部腰疼痛的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起腰背部疼痛的主要原因如下:1.骨科疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征等;2. 内科疾病:如后壁心肌梗死可引起背部疼痛;3.妇科疾病:如盆腔炎;4. 一般外科疾病:如后腹壁肿瘤;5. 泌尿系统疾病:如结石发作。造成背部及背部疼痛的原因有很多，具体情况应由临床医师检查后确认。
潜伏期的定义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
潜伏期是指当人体接触到病原微生物后，直到身体出现了不适的症状，在这期间叫做潜伏期。不同疾病的潜伏期时间也是不一样的，比如艾滋病的潜伏期时间相对较久，达到8年左右，而手足口的潜伏期较短，一般只有3~7天。
院内感染的定义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
院内感染指患者在入院时既不发病，也不处于疾病的发病期，是指在入院超过48小时后发生的疾病。院内感染又称医院感染或医院获得性感染，是指医院内各类人员获得的感染第一个特征是，被感染的对象是所有在医院里走动的人，如住院病人、门诊病人和来访者。陪同人员、医院工作人员等。但主要是住院治疗二、感染部位在医院三、感染时限是在住院期间或出院后不久感染四、受感染对象大多是年老体弱、免疫功能低下或患有各种基本疾病的患者，如白血病、糖尿病、尿毒症和中枢神经系统疾病。五、感染往往与诊疗技术和侵入性检查治疗有关。
潜伏期的定义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
潜伏期主要是针对有病原微生物的疾病，所以很多都是传染病。当病原微生物侵害人体，直到身体能够感受到症状为止，这段时间叫做潜伏期。不同疾病的潜伏期是不一样的，即使是同一种疾病的潜伏期，也会有时间范围。比如艾滋病的潜伏期就比较长，会达到8年左右，而手足口的潜伏期稍短，一般是3~7天水都有这种疾病的潜伏期在12~21天。
潜伏期的定义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当然人体感染了病原微生物，并没有任何症状，直到身体开始出现了不适，这段时间叫做潜伏期。在潜伏期内，病原微生物在人体内入侵、繁殖，当繁殖量较大，并且造成了细菌血症或者病毒血症，以及出现较为明显的炎症反应，临床才可以观察出来。而且不同的疾病潜伏期也是不一样的，都需要分别对待。
体温35.8是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。单纯从体温35.8℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。
36.7属于新型肺炎吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。单纯从体温36.7℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。
治疗膝关节疼痛的药有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗关节疼痛的药物是比较多的，最常见的药物有艾瑞昔布、芬必得、西乐葆等，这些药物效果比较好，而且相对来说也是比较安全的，对于肠道所造成的副作用并不大，但如果是患有胃溃疡的患者禁用。由于关节疼痛导致的原因，有很多需要在医生的建议下合理的服用药物治疗，这样才能够达到事半功倍的效果。
血糖仪的使用方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
使用血糖仪，首先要先插上电源打开开关，然后插入试纸条，采集的第一滴血要先擦掉，将第二滴血滴入试纸条。出结果的时间一般在5-30秒。结果出来之后，将用过的试纸和针头丢掉，最后关闭电源即可。在检测前一定要洗净双手，确保血糖仪干净。平时要定时校对血糖仪，确保检测的准确性。通常空腹、餐后的血糖有存在偏差，如果不放心的话，可以去医院检查静脉血糖。
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