专家问答
孩子发烧头热手脚凉是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

人的头部的血液循环比较旺盛，因此出现发烧症状的时候，头部会比较热。

而手脚属于肢体末端，血液循环不好，发烧的时候体温调节中枢紊乱，末梢血管循环会出现障碍，血管异常收缩就会导致手脚冰凉。

对于儿童来说，发烧并且手脚冰凉，考虑疾病症状较严重。可以首先使用温水泡手脚，帮助手脚回暖，促进手脚部位的血液循环，增强身体散热，有利于缓解发烧。

另外进行体温的测量，如果已经超过38.5℃或39℃，需要进行退热治疗，可以口服对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬混悬液等药物，有助于缓解头热手脚凉的症状。

2020-02-12
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发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
膝盖凉是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常膝盖凉，主要是因气温降低，关节炎症或长期劳损严重，中医讲阴气不足、肝肾亏虚所以人体自身的阳气也会不足，身体出现了阴虚的表现，天气寒冷血管收缩，血液的回流能力就会减弱，所以末梢的血液循环不畅，导致了手脚总是感觉到了冰凉，建议应该多用一些热水泡脚活血，既能使身体暖和，又能够舒缓疲劳，注意平时生活中要适当的加强体育锻炼，通常年纪越大，多是缺钙造成的，需要适当的补充钙质，还有可能怀疑是关节炎，需去医院治疗。
肚子经常发凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现发凉的情况，可能是体质比较虚弱，像是休息不好或工作比较忙碌，熬夜受凉，这样就会导致肚子发凉症状出现。平时要注意，根据气温变化适度增减衣物，不要着凉，更不要熬夜，过度劳累，注意调节心态，不要给自己压力太大，可以多运动，像是参加一些体育锻炼，改掉不良的生活习惯，这样有利于改善。还有可能是内分泌失调造成的，尤其是女性，如果内分泌失调要改善可以从运动和食物方面调理，当然如果有必要也可以使用药物调理。另外脾胃虚寒也可能跟肚子发凉有关系，这种情况平时摄入的食物，可以是有利于散寒的，像是大枣，狗肉，黑豆等。药物选择方面可以使用健胃补脾颗粒。
宝宝发烧后身上起红疹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果宝宝是发热并且热退以后出现的红疹，考虑是幼儿急疹，主要表现是反复出现发热，热退疹出，主要考虑是病毒感染导致的，一般不需要特殊处理，属于自限性疾病。如果出现发热比较高的时候，可以予以退热处理，体温大于38.5℃的时候予以布洛芬或者对乙酰氨基酚等退热，对于体温在38.5以下予以物理降温即可；对于出疹后出现瘙痒等情况后可以予以收敛止痒等处理，平时多喝点温水多吃点新鲜的蔬菜水果。
孩子睡到半夜突然呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子睡到半夜突然呕吐可能是因为被幼儿园其他患上肠胃疾病的人中的肠道病毒交叉感染到了。如果近期幼儿园当中有孩子类似的情况出现过，并且还伴有腹痛、拉肚子等症状，就属于这个情况。还有就是孩子白天吃的食物中有太凉的食物，或是因为穿衣服过少导致的，也有可能是因为吃了太多的东西，吃东西太杂导致的，比如说吃了各种零食、水果、饮料，而且又吃了过饱的饭引起的，半夜突然呕吐多是由于白天没有节制的饮食导致的。不管是因为什么原因导致的这种现象，当孩子呕吐后，不可以吃任何的食物，也不可以喝水，等到孩子胃里的食物全部都吐干净以后才可以吃东西，过早给孩子吃东西就会导致胃负担加重，甚至会再次引起呕吐的现象，如果已经将胃里的食物吐完了，症状都没有缓解，这时候又吐出了粘液或是粘沫，应该及时的去医院。
孩子嗓子总是吭吭的是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些家长会反映自己家的孩子老是发出吭吭声，不像咳嗽，发出声音同时还会用手去揉鼻子和眼睛。这时候家长就要注意了，有可能是过敏症状。当孩子的咽喉处比较痒时，就会时不时发出吭吭声，必须细心观察一下。看孩子的身边是不是存在过敏的物质，比如花粉或者毛绒玩具等，甚至牛奶等都可能引发过敏。当然，有可能只是轻微的感冒，可以带孩子去做一下相关检查，从而对症下药。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
鼻子出气热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
鼻子排气热通常由上呼吸道感染引起，上呼吸道感染可能由普通感冒、流行性感冒或急性鼻炎引起。还可能伴有流鼻涕、咳嗽和咳痰、发烧、疲劳和虚弱、食欲不振等症状。可以进行血常规检查和体温测量。如果出现细菌性上呼吸道感染，可服用头孢拉定和氨酚黄那敏颗粒。对于病毒性上呼吸道感染，可服用板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎药片，并可多喝水和休息。
反复发烧是怎么回事小孩？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子出现反复发烧的情况，是因为孩子的体温调定点不断的受到致病因素的影响，反复的发生体温的升高。首先由于感染性的因素容易刺激体温调定点，也会导致反复发烧的情况，比如病毒性的感染或者细菌性的感染。也不排除肺炎支原体衣原体或者真菌的感染，都容易导致身体反复发烧的症状出现。因为病原体在感染人体的同时，会大量的生殖，还会产生大量的毒素。都会不断的刺激体温调节中枢，发生体温调定点上移，就出现反复发烧的情况。其次非感染性的疾病也容易导致反复发烧的情况出现，比如出现风湿免疫系统的疾病，很多的免疫复合物沉积也会导致反复发烧的症状出现。再次恶性肿瘤也会导致反复发烧的情况出现，虽然是比较少见的疾病，但是也不可以完全排除。
手脚冰凉身体发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧容易引起的手脚冰凉，这是一种正常的免疫保护反应。发烧时，体内的血液聚集到脑细胞、心脏、肝脏和肾脏以及胃肠道系统，主要是重要器官。相对来说，四肢血液循环会减少，导致手脚发冷，此时会出现额头发烫。没有必要太担心。一般来说，物理降温或口服退烧药会逐渐恢复。应该多喝水来促进新陈代谢。如果发烧复发，需要进一步检查以确定是细菌病毒还是支原体感染，以便敏感的抗生素可以作为抗炎治疗的目标。
发烧浑身疼是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
脚心发烧是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脚心发热的时候应该先检测自己的体温，排查发烧的可能，当身体发烧的时候，脚心也会很热。同时要考虑是不是脚心部位有炎症或者脓肿，当有这样的伤口时，也会导致脚心温度升高。还有一些患有风湿、痛风等疾病的患者，也会经常出现这样的症状。此外，跟情绪和心理因素也有一定的关系，当情绪过于焦虑的时候，可能引发脚心发热的现象。因此想要弄清楚具体原因，还需要结合个人事迹情况来看。
发烧血象高是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
为什么会发烧血象高？发烧血象高是由呼吸道感染引起的，说明体内伴有炎症并且感染了细菌需要通过药物治疗。常见的药物有阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊之类的抗菌消炎类药物，同时还可以配合服用复方氨酚烷片或者对乙酰基酚缓释片等退烧药物减缓症状。除了药物治疗，发烧期间也要尽可能做好防护，多休息，多喝温水，减少运动量；也可以采用一些常见的物理降温方式进行降温；饮食方面也要注意吃易消化，清淡的食物；注意室内通风，保证空气流通；同时注意保暖，避免再次受凉加重病状。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
发冷没发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
浑身发冷不发烧，多半是由于上呼吸道感染引起，上呼吸道感染的存在，多由于受凉、过度劳累、身体抵抗力降低所导致患者和有不同程度的鼻塞流涕，食欲降低、乏力等症状。建议积极治疗与预防，建议避免过度劳累和精神紧张，注意保暖避免受凉，多饮温开水，多进食蔬菜水果，口服抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等，注意饮食规律，少食多餐、注意劳逸结合。另外还有一种情况就是低血糖的发生，低血糖的病人也可以出现浑身发冷，但是不发烧，这时如果我们测血糖，可以见到血糖过低，这时我们需要给予口服高糖或者是进食糖水，再一个可以给予静脉补充高糖，使患者的血糖迅速恢复正常，那么患者浑身发冷，但不发烧的症状也可以得到缓解。
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
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