专家问答
花生嘌呤含量高吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

花生也叫长寿果，很多人都认为花生嘌呤含量很高，但是去恰恰相反，它是一种嘌呤含量较低的食物，所以痛风病人也不用太担心，也是可以吃花生。

但是物极必反，花生也不能食用过量。虽然世上的食物并不是十全十美的，但是只要合理安排好每日的摄取量，养成健康的饮食习惯，保证饮食的营养均衡。

那么就能够吸收食物中有营养的成分，对我们身体是有好处的。

2020-03-04
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有哪些食物嘌呤含量高
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
嘌呤含量高的食物还是较多的，主要有动物的各种内脏，还有平常食用的肉类食品比如鸡肉、羊肉、猪肉等等，海产品则有蛤蜊、紫菜、干贝等同时还有发酵类的食品这些都是嘌呤含量较高的食品每一百克就含有嘌呤高达一百五十毫左右。而一些豆制品、腰果、花生等也含有较高的嘌呤，每一百克食物中含有50至150毫克的嘌呤。
豆腐嘌呤高吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
豆腐它虽然是用黄豆制作而成的，但是在经过加工之后，豆腐所含有的嘌呤并不是特别高。一般100克左右的豆腐的嘌呤含量大概会在75毫克。因此痛风的人群在平时可以少量的吃一些豆腐，一般不会引起太大的问题。而如果是处在发作期，最好是避免食用。豆腐它是一种营养价值相对比较高的食物，同时也容易被被人体的肠胃消化和吸收。对于痛风患者来说，嘌呤含量比较高的食物，通常有一些动物性食品，尤其是动物的内脏，在痛风发作期的时候应该禁食。
高嘌呤食物都有什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
高嘌呤的食物有很多，比如肉类的牛羊肉、鸡肉、火腿肠、、肉丸，包括肉汤里面都有。其次，动物内脏，比如动物心肝肺中，还有一些牛杂、羊杂类的食物中的嘌呤也非常高。海鲜类的食物中，带鱼、沙丁鱼、生蚝、海螺、贝类、鱼干中的嘌呤都很高。蔬菜中也有一部分含有很高的嘌呤，比如黄豆芽、芦笋、紫菜、蘑菇、菠菜、银耳、豌豆。腰果、莲子等干果类的也有一定的嘌呤含量。
嘌呤高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
嘌呤高，主要是由于摄入了大量的肉类、涮锅、烧烤等食物，以及动物之分、啤酒、菠菜、海鲜等食物导致的，因为这些食物中的嘌呤含量比较高。嘌呤本身不会损害人体健康，循环后可以很容易的被人体排出。但是部分人群体内的嘌呤氧化后成为了尿酸，堆积在血液里，就会导致痛风等疾病出现。因此，尿酸高的患者要使用药物治疗。平时饮食上也要控制。
啤酒嘌呤含量
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
啤酒中一种含酒饮品，主要是由小麦通过酿制而成的，啤酒中嘌呤量是比较高的，每一百克啤酒中便含有80克左右的嘌呤。嘌呤主要是以核苷酸的形式存在的，可以调节代谢功能，也可以为机体提供能量，少量的饮用啤酒是具有一定的补气功效的。当然，啤酒的酒精成分虽然不高，但是喝多了也会造成机体的尿酸升高，对身体不利。另外，如果有痛风症状，或者尿酸本就偏高的人，是不建议喝啤酒的，否则会加重其症状表现，长期饮食啤酒对身体的危害也较大的。
什么是嘌呤
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
嘌呤以嘌呤核苷酸的形式存在于人体中的一种物质，代谢后会变成尿酸，而尿酸过高会引起痛风。嘌呤在能量的供应、代谢的调节等方面起到重要的作用，好处虽多，也不可食用过量，如果食用过多，产生过多的尿酸，会加重痛风或诱发痛风。肉中含有嘌呤，尤其是猪、牛、羊等陆地上的动物的嘌呤含量是最高的，如果通过涮火锅摄入人体，体内的尿酸过高而诱发痛风，引起并发症。
尿酸偏高平可以吃紫菜吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸水平偏高的患者需要禁食嘌呤含量高的食物，大部分的海产品都含有嘌呤，紫菜中也含有一部分。但是研究显示，蔬菜中的嘌呤并不会对病情造成明显的影响，因此尿酸高的患者可以吃一些紫菜，但是为了安全起见，建议少量食用。平时做菜的时候，紫菜也只是一种调味蔬菜，很少有人会大量的食用，因此少量吃一些紫菜是无妨的。此外，像韭菜，黄瓜，西红柿，菠萝等等蔬菜嘌呤含量都比较低，很适合尿酸高的人食用。
尿酸470需要治疗吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
男性的尿酸水平正常值是420，女性的尿酸水平正常值为360，对于男性患者来说，尿酸水平470是轻微升高，只要身体没有明显症状也可以不做治疗，注意饮食即可。首先就是要注意避免进食动物内脏、海鲜、火锅等食物，这些食物的嘌呤含量高，会升高尿酸水平。其次就是要注意戒酒，比如红酒、啤酒、白酒均不能喝。此外，还有含糖的饮料也不能喝，这类人群比较适合喝苏打水。但是对于女性而言，尿酸470就很高了，一定要积极的治疗。治疗可以选择口服药物，比如小苏打片、别嘌醇胶囊、非布司他。
痛风能吃柚子吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者吃柚子是没什么影响的，痛风也称为高尿酸血症，是因为血液中的尿酸过高引起的，在水果蔬菜上没有什么禁忌。痛风患者不能吃嘌呤含量高的食物，例如动物肝脏等。患者还需要注意避免吃辛辣刺激性食物，饮食要注重清淡。建议患者多吃清淡的粥，也可以到风湿免疫科进行尿酸检查，根据结果来服用活血化瘀的药物进行治疗，能降低尿酸，有效治疗痛风。
痛风可以吃蘑菇吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
蘑菇是一种嘌呤含量较高的食物，香菇、金针菇等食用菌类的嘌呤含量都很高，因此建议痛风患者不要食用。大多数痛风都是嘌呤代谢紊乱引起的，患者会出现肥胖，冠心病、高血压、糖尿病等并发疾病。痛风患者在日常的饮食中要注意，尽量避免进食嘌呤含量高的食物，要严格戒酒，多喝白开水，促进尿酸排泄。此外，控制体重也是很重要的，要避免暴饮暴食。
尿酸高治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
男性的血尿酸正常值为237.9到356.9微摩尔每升，女性为178.4到297.4m微摩尔每升，当尿酸水平超过390微摩尔每升，就被确诊为高尿酸血症。尿酸高的治疗主要是通过药物来达到治疗目的，比如服用抗氧化的药物抑制氧化，这个治疗方法可以减少80%的尿酸来源，是一个比较有效的降尿酸的方法。除了要控制内源性尿酸也要想办法减少外源性尿酸，外源性的尿酸大概占到了20%，主要是饮食造成的。只要在饮食中避免食用动物肝脏、鱼皮、海鲜等嘌呤含量高的食物，就能有效的预防痛风发作。
痛风可以泡脚么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者在急性发作期最好不要泡脚，如果需要泡脚，也需要注重水温和时间，时间不能过长，水温不能过高。水温过高会引起血管扩张，加重急性痛风的症状。在痛风的缓解期是可以适量泡脚的，能起到缓解疲劳、促进睡眠的作用。在痛风急性期，患者还需要避免嘌呤含量高的食物摄入，可以多吃碱性的食物，多喝白开水，帮助尿酸排泄，有效改善痛风。
痛风可以吃牛肉吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
得了痛风之后是可以食用牛肉的，食用时要注意吃牛肉的时机以及烹饪方式和食用的多少。痛风患者在急性发作期，出现明显的关节肿胀、疼痛时，是不能吃牛肉的。因为牛肉是一种中等富含嘌呤的食物，这个时候吃牛肉可能会引发尿酸水平波动，导致痛风发作持续不缓解。可以吃嘌呤含量低的食物，比如奶酪、牛奶、鸡蛋、精制面粉，还有含嘌呤低的蔬菜、水果。总之，对于痛风患者，嘌呤含量高的食物尽量不要吃。比如嘌呤含量比较高的牛肉、羊肉、猪肉、海鲜，这些就尽量不要吃。
患有痛风，还能吃鱼腥草吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
机体内嘌呤代谢紊乱，通过代谢，可导致血尿酸浓度升高，随之导致痛风。因此对于痛风患者，应少食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类等，多进食含嘌呤低的食物。而对于鱼腥草，其是一种中草药，可以被痛风患者使用。对于痛风患者，用水泡鱼腥草来喝，对病毒有一定抵抗作用。同时，排脓消痈、清热解毒也是鱼腥草的一大功效。当患者被诊断为痛风时，就需要长久药物治疗，要谨遵医嘱，规律服药。常用别嘌呤醇等降尿酸药物作为长期用药。对于痛风累及关节，导致关节疼痛的患者，可以选用布洛芬等非甾体类抗炎药，进而缓解疼痛症状。生活习惯以及饮食的改善对痛风治疗也极为重要，如多喝水，少食用嘌呤含量高的食物。
吃什么菜可以降尿酸
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
吃白萝卜、芹菜、冬瓜、苦瓜、西红柿等能够起到降尿酸的效果，因为这些蔬菜属于碱性，有利尿的作用，所以可以降低尿酸。如果患有尿酸高的情况，要避免食用嘌呤含量高的食物，比如豆芽、豆制品、蘑菇、四季豆等。当尿酸大于540umol/l时，需要服用降尿酸的药物，因为只通过吃蔬菜是不能改善的。
痛风是怎么引起的？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风多是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起，中年男性发病的几率比较高。比如经常的摄入高嘌呤食物或长时间的服用阿司匹林、利尿药、环孢素等嘌呤含量高的药物，都是导致痛风发病的原因。患有痛风之后会出现痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎等疾病。
痛风不能吃什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是一种慢性疾病，痛风患者应严格控制饮食。高嘌呤含量饮食、中嘌呤含量饮食和低嘌呤含量饮食是以嘌呤含量为标准进行的分类，痛风患者可自由食用低嘌呤含量饮食，限制中嘌呤含量饮食的摄入。而肉、蟹、虾等是嘌呤含量适中的食物，痛风患者可以适当地吃以防止营养不良，但不能吃得太多。动物内脏、海鲜和葡萄酒等是嘌呤含量高的食物。但每种海鲜的嘌呤含量有不同。例如，水母和海参实际上嘌呤含量低，属于低嘌呤含量的饮食。痛风患者可以随意吃。大多数无鳞鱼和贝类的嘌呤含量都很高，痛风患者应避免食用此类食物，蟹、虾等嘌呤含量中等，痛风患者应适当控制。一般来说，不管是哪种肉类，每天应限制在三两以内。而白酒和啤酒的嘌呤含量都很高，而红酒相对较好，所以如果一定要喝，就喝适量的红酒就可以了，白酒和啤酒不应该喝。所有痛风患者都应该记住，痛风不是一种可以治愈的疾病。因此，饮食控制和药物治疗需要长期坚持，不能随便停止。
痛风什么东西不能吃
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
1，高嘌呤食物。嘌呤含量高的食物包括：各种动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、肉馅、烧烤类等食物。2，高果糖食物。如果短时间内吃了过多的果糖，就会分泌出尿酸，导致痛风。另外，果糖的热量很高，容易增加脂肪含量，导致嘌呤代谢过多。3，酒类。酒精进入人体后会产生乳酸，进而导致尿酸排泄受阻，过多的尿酸会引发通风。4，咖啡、浓茶。浓茶、水、咖啡等饮料有兴奋神经的作用，会导致痛风神经更加严重，甚至诱发急性痛风，所以痛风病人最好不要吃。5，火锅汤、浓肉汤。吃火锅时喝火锅汤会诱发痛风，因为火锅汤里面的嘌呤比正常的饮食高出几十倍，更容易导致痛风。
痛风不能吃什么水果？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者没有绝对不能吃的水果，因为嘌呤含量高的水果很少，所以常见的水果基本都能吃，但是不宜食用过多，并且建议在饭前的半小时吃最好，每天的量不应该超过200g。常见可吃的水果有杨桃，榴莲，橘子，樱桃，柿子，橙子，桃子，石榴，葡萄，菠萝，桑葚，山楂，西瓜，桂圆，苹果，香蕉，椰子，梨，杏，柚子，杨梅，猕猴桃，火龙果，枇杷，无花果，哈密瓜，柠檬，芒果等。
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