专家问答
中性粒细胞低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

低中性粒细胞常出现在以下情况:1.传染性疾病，如病毒感染，可导致中性粒细胞减少，如流感、水痘、风疹，或病毒性肝炎、麻疹等，也会出现粒细胞减少的现象。2、血液学疾病，如再生障碍性贫血、严重缺铁性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿等也可导致粒细胞减少。3、放射线、放射性核素、化学药品或药物，如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗甲状腺药、抗糖尿病药等，均可引起中性粒细胞减少症。4、脾功能亢进或脂质沉积病也可导致中性粒细胞减少。

2020-03-27
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血液中中性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液中中性粒细胞的正常范围是2000-7000/毫升，高于7000/毫升就属于中性粒细胞偏高。中性粒细胞偏高，就说明人体有炎症，尤其是发生化脓性细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等。同时，一些血液系统疾病，如急慢性髓细胞性白血病，也有中性粒细胞偏高的现象，甚至严重偏高。其次，严重的组织损伤、大出血是或大面积烧伤以后，中性粒细胞数量也会明显的偏高。
白细胞低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般所说的白细胞低主要是指血中中性粒细胞低。导致白细胞低有较多种原因，总体可归纳为感染因素，化学因素，骨髓病变原因，物理因素，免疫因素等等。有白细胞低的患者临床症状表现为身体乏力，容易头晕，食欲下降，发烧等。而且有些患者往往因反复性的感染，而就诊检查会有白细胞低现象。但是因为引起白细胞偏低的原因较多，所以一定要通过进一步的详细检查，确定病因后及时进行针对性的升高白细胞治疗。
促甲状腺激素偏低怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能检查的时候促甲状腺激素分泌的检查是一项非常重要的内容，如果只发现促甲状腺激素存在着偏低，同时合并游离甲状腺原氨酸和游离甲状腺素偏高，基本上可以确诊为甲亢。但是如果只是存在着促甲状腺激素水平低，临床上可以看作是甲亢的表现，另外的两种需要及时的进行关注。出现了甲亢可以使用丙硫氧嘧啶等药物进行治疗，如果存在着单独的促甲状腺激素低，排除了没有脑垂体功能问题，最好到医院做一下脑部的垂体磁共振检查，排除肿瘤可能。
红细胞低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
因为正常人体内红细胞会不断的生成与死亡，从而使其数量保持在相对恒定的范围之内，所以红细胞指标是趋于稳定的。但是有很多原因也会导致红细胞的生成与死亡的平衡受到破坏，就会出现红细胞指标偏低的情况，从而导致贫血的症状。正常男性的红细胞为4-5.5乘以十的12次方每升，而正常女性的红细胞为3.5-5乘以十的12次方每升。若是红细胞指标偏低，多见于红细胞的生成数量减少，这与一些血液系统的疾病有关，比如再生障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤以及恶性肿瘤等，此外，尿毒症、风湿病、内分泌疾病等也会出现这种情况；而造血物质明显减少或者其利用出现了障碍，也会出现红细胞指标偏低的情况，比如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。此外，红细胞受到了过度的破坏，也会出现红细胞指标偏低的情况，比如溶血性贫血、地中海贫血、各种原因导致的失血等，具体包括外伤、消化道溃疡、痔疮、产后等，都会导致红细胞降低。
中性粒细胞比率低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
中性粒细胞比率低常常因为是病毒感染导致的，比如：巨细胞病毒感染、感冒、风疹等等，另外血液系统中的疾病，比如再生障碍性贫血会导致骨髓造血功能下降，非造血细胞增多，骨髓当中的中性粒细胞数量也会降低，释放入血也会减少，因此外周血中中性粒细胞比例也会降低。另外，急性白血病患者也会出现中性粒细胞比率低的现象。
白细胞中性粒细胞偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞中性粒细胞偏低主要是由于患者受到病毒、原虫、革兰阴性杆菌等病原微生物感染所致，比如白血病、造血功能障碍等血液系统疾病会致使患者白细胞中中性粒细胞偏低。但是白细胞中性，粒细胞偏低，也可能是由于脾脏功能亢进等自身免疫性疾病所致。除此之外，物理以及化学性因素损伤也可能会致使人体内血液中白细胞中性粒细胞偏低。因此对于白细胞中性粒细胞偏低的具体诱因，还要根据患者的实际症状以及其他辅助性的检查进行综合性判断。
中性粒细胞比率低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
中性粒细胞比率低的原因比较多，比如：1、感染导致，尤其病毒感染比较多，如风疹病毒和流感病毒等，一般病毒感染之后身体免疫力低下，会影响中性粒细胞破坏，导致中性粒细胞比率降低。2、因为某些药物的影响，比如消炎止痛药物和抗甲状腺的药物，这些药物会影响中性粒细胞数量逐渐减少，最终会影响比率降低。3、血液系统的疾病，最常见的有再生障碍贫血。4、有恶性肿瘤的患者一旦经过化疗后，因为骨髓正处于骨髓抑制期，所生成中性粒细胞的能力会有所下降，因此也会导致中性粒细胞比率低。
中性粒细胞百分比偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患者的白细胞数量是正常的，中性粒细胞比较偏低，这有可能患有骨髓方面的疾病。如果患者的白细胞本身就比较偏低，中性粒细胞也比较低，往往有可能就是病毒导致骨髓移植关系。患者最好要到医院做个骨穿来明确诊断。如果是因为病毒感染引起的，将病毒感染治疗好之后，中性粒细胞就会恢复正常。
嗜酸性粒细胞偏低怎么回事？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
嗜酸性粒细胞偏低通常与感染有关，对于一般性感染可关注嗜酸性粒细胞的计数，但是对于一些特殊性感染或重症感染，嗜酸性粒细胞有可能会为零，比如伤寒感染，就算病情比较轻，嗜酸性粒细胞也有可能为零，所以不能单凭嗜酸性粒细胞的计数来对病情做出诊断，但是如果嗜酸性粒细胞持续下降或多次为零，则病情可能是比较严重的。
中性粒细胞百分比低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
中性粒细胞在人体血液白细胞中数量最多，占比也很高，百分比在50到70之间。其百分比降低通常有一下原因，首先就是由于一些药物引起的，通常来说，消炎药会造成中粒细胞百分比降低。还有一些治疗甲状腺的药物也可能造成短暂的中性粒细胞百分比降低。其次是再生障碍性贫血患者由于贫血，完成中性粒细胞百分比降低。再次患有急性病毒感染的关系，中性粒细胞百分比也会降低，因为病毒破坏了人体的免疫力。最后一些治疗中的癌症患者也会出现上面的情况，因为放疗化疗在人体的造血干细胞都有害。以上就是出现中性粒细胞百分比降低的原因。
体温一会高一会低怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温受许多因素影响，如活动、饮食和情绪。因此，人体的体温处于连续的轻微波动状态，所以可以测量的体温不是恒定的。只要体温在正常体温范围内波动，即测得的腋窝温度始终在36-37℃之间，这是正常的，不用担心。如果温度波动范围超过正常值，例如，有时温度超过37℃，可考虑间歇性发热。然而，也应该注意在平静的状态下测量体温，而不是在剧烈运动后或刚吃完饭后。此时测得的体温不能代表真实的体温状态。如果此时测得的温度稍高，这也是一种瞬态现象。
中性粒细胞偏低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患者的中性粒细胞比较偏低，最好要到医院做个骨髓的检查。等到检查完之后，结合患者的具体情况来给患者采取一些治疗方式的。一般中性粒细胞偏低很有可能是感染引起的，像常见的感冒、细菌感染都会引起中性粒细胞数值比较偏低。
红细胞压积偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积指的是全部的红细胞体积与试管内血液总体积这两者的比例，如果红细胞压积这个指标偏低，也就是说红细胞减少的意思，通常是与贫血有关，如果只有这一项指标偏低的话是没有很大的临床意义的，也可以复查结果。而红细胞宽度变异系数指的是红细胞的容积占有全部血液的百分比，也就是红细胞的量是否充足，属于一种测量指标，这一指标如果出现了异常，但是其他的指标正常的话，也是没有很大的临床意义的，若是没有什么症状观察就可以了。若是红细胞压积很低，就有可能是出现了贫血，即红细胞减少，主要看与正常值的差异。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
红细胞偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体的红细胞会不断的进行新生和破坏，这样才可以处于相对恒定的数目当中。很多因素都会造成红细胞生成，破坏了平衡，可能会出现红细胞偏低的情况。比较常见的原因就是再生障碍性贫血、恶性肿瘤、白血病，风湿病、多发性骨髓瘤等，还有内分泌方面的疾病，都会导致红细胞数值比较低，因为造血原料不足，缺铁性贫血的出现、巨幼细胞性贫血都会有这样的情况，此外还有地中海贫血、急性慢性的失血等，也会造成红细胞比较低。像是外伤造成的出血，做手术以后出现了出血等，还有痔疮出血。建议去医院查清原因，针对性的做处理。
淋巴细胞百分比偏高中性粒细胞低是怎么了
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般来说血常规的生化指标是包括以下这些：红细胞，白细胞，血红蛋白，血小板还有淋巴细胞等等一些其它的。可以知道白细胞还可以细的分为嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，单核细胞还有淋巴细胞。往往每个不同指标的升高会代表着不同的意义，如果是淋巴细胞百分比的升高，但是中性粒细胞百分比降低的情况出现的话。一是可以考虑是否是因病毒感染引起的，二是要考虑这是不是正常的情况。如果患者还带有咳嗽，头痛等等情况的出现，就应该要注意是不是因为流行性感冒所引起的。所以当出现血常规异常的情况时，建议马上去医院进行检查治疗。
为什么会出现中粒细胞低
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
医学研究出中性粒细胞属于白细胞中的一种，骨髓能产生大量中性粒细胞，中心粒细胞之所以称之为中心粒是因为这种细胞不含大量嗜酸性粒细胞，也不含大量嗜碱性粒细胞。中性粒细胞正常值为1.80~6.3×10^9每升，当人体出现某些疾病而致中性细胞绝对值减小，低于1.80×10^9每升就称为中性粒细胞低。中性粒细胞低有很多种原因，常见的流感，伤寒等急性病毒性感染。或者某些血液系统疾病，比如再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，骨髓增生异常综合征等。在人体放疗化疗的情况下也可以使中性粒细胞减少。此外导致中性细胞偏低，也有可能是自身的免疫系统和脾功能亢进所造成的。
中性细胞高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
成年人身体中中性粒细胞正常的比例为50%-70%。超过了这个比例范围表明中细胞比例偏高。如果患者患有急性感染，特别是化脓性扁桃体炎和皮肤化脓性感染等疾病时，身体内的中细胞比例就会增高。严重的烧伤和做了大型手术等造成的机体急性损伤也会引起中细胞比例的增高。慢性粒细胞性白血病以及急性髓性白血病等血液系统疾病，也会造成中细胞异常增高，同时患有这类疾病还会出现贫血和血小板减少等症状。
嗜酸性粒细胞百分比低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
嗜酸性粒细胞主要具有一些杀伤细菌以及就是寄生虫的功能，有的时候像一些免疫因素或者过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞的升高。在正常情况下，血液中嗜酸性粒细胞的数量也是周期性波动的，早上起来数量比较少，到中午，下午的时候数量就会比较多，如果减少一般来说意义并不大，则在这种情况下应检查其他检查结果。如果其他检查都是正常的，这个检查是没有明显的意义的。因此如果没有症状可以先观察，必要的时候再复检。嗜酸性粒细胞的比率应该在0.5%到5%中间，比这个小是叫嗜酸性粒百分比低，还是有一些异常的，主要见于一些急性传染病或某些激素的应用等。
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