专家问答
大便黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

黑便就是排便出血或者大便是黑色的。粪便可以与便后滴血或者是鲜血便血相结合，这主要是观察出血部位的高低程度以及出血量的情况。

黑便的出血的部位是比较远的，而哪种出血情况都能说明病变的血管已经破裂，不严重的会引起痔疮、损伤黏膜或者肛裂的症状，而严重时可能会导致息肉、溃疡、炎症或者肿瘤。

而大便的颜色也可能是因为食物或者药物导致的，如果食用动物的血，肝脏或者肉都可能会使大便是黑色的。而贫血的患者在使用铁剂达到治疗的效果后，排的大便也可能是黑色。

2020-03-22
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拉大便是黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉黑色大便有多种原因，第一，上消化道出现疾病，例如胃溃疡、胃的恶性肿瘤、胃炎以及十二指肠溃疡等都会造成上消化道出血，导致拉黑色大便。第二，下消化道出现疾病，例如结肠癌、直肠癌、结肠息肉等，一般出血量较少，在肠道停留的时间较长，也会导致拉黑色大便。第三，跟饮食有关，例如服用铁剂、猪血或者黑芝麻等，都会造成拉黑色大便。当出现拉黑色大便时，首先去医院做个大便潜血实验，明确大便是否带血。其次再做胃镜检查，判断上消化道是否出血。如果上消化道没有问题，就需在做一个肠道检查，看是否有下消化道出血。
黑绿色大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
黑绿色大便的常见原因是吃含叶绿素的食物过多，如菠菜，韭菜等；还有就是进食了动物的内脏而导致的；胆汁的颜色呈为黄、绿色，如果胆汁排泄过多也会导致大便呈黑绿色。大便呈黑绿色一般问题不大，但如果大便长时间处于黑绿色或者呈炭黑色，就需要提高警惕，马上去医院进行相关检查。
吃完饭就想大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭就想大便的原因，很可能是结肠反应，如果在此期间吃了凉的食物或是腹部受凉，这种情况会更为明显。所以在日常生活中一定要注意饮食方面调理，并且以清淡食物为主，避免生冷刺激以及油腻的食物。另外在此期间也需要多注意少食多餐，并且细嚼慢咽，避免暴饮暴食，同时也可以选择一些容易消化，或是流质食物。同时也要注意多加摄入水果以及蔬菜，保持一个良好情绪也是必然的，如果比较严重的情况下，最好去医院做一下大便常规检查，以免耽误病情。
大便是黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因有以下几点：（1）日常饮食及药物的影响。当进食血制品或含铁过高的食物时，可以出现排黑便的情况；某些药物如胶体果胶铋、胃铋镁等含铋剂的药物，亦可以导致大便的颜色变黑。（2）排除上述情况外，当化验便出现潜血阳性的时候，考虑存在上消道出血的可能性较大。其常见疾病有十二指肠溃疡、出血性胃炎或肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂导致出血症状。具体病因需要完善纤维胃十二指肠镜检查，建议及早就医，明确诊断。
拉黑色大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉黑色大便一般都是因为上消化道出血导致的，在临床上称为解黑便。上消化道如果因为一些疾病导致了慢性出血的问题，就会出现大便黑色的现象，比如十二指肠溃疡等疾病。如果上消化道大量的出血，则患者的大便变稀呈柏油样。如果出现大便变黑最好能及早就医，通过胃镜检查能很快找到出血部位，然后进行相应的治疗。
黑色大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果人体排出是深褐色或者柏油样的大便就可以被视作黑色大便，这时要考虑是否自己的上消化道出现出血的情况。如果是上消化道出血而引起人体排出黑色大便，那一定要引起注意，以免出现更大的出血情况，以及身体中出现胃部肿瘤、食道肿瘤、十二指肠肿瘤等恶性肿瘤，这些肿瘤在前期时患者通常不会有明显的症状，可能会错过最佳的治疗时间，所以去医院进行检查是最稳妥的方法。
排黑色大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有很多因素都可能导致排黑色的大便，常见的包括饮食因素，比如吃了一些带有色素的食物，还有药物因素，以及病理性因素，比如患有胃肠道疾病。如果仅仅出现排黑便，没有其他方面的不适，那么可能跟食物和药物因素有关，可以做大便常规的检查，看看是否有红细胞存在，不必太紧张。此外，在平时要调理饮食，吃清淡的以及有利于消化的食物，对于一些辛辣、生冷、油腻的食物一定要避免，而且一定要少食多餐，不要暴饮暴食。此外还可以多吃一些新鲜的蔬果，多喝温开水，有助于改善便秘。
拉大便流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患有痔疮或肛裂等疾病，大便之后会出血，血的颜色为鲜红色。当小肠出血，结肠，直肠息肉，肠伤寒或患有直肠恶性肿瘤的时候，大便中也会出血，这时血的颜色比较红。如果发现大便带血，血的颜色很暗或者是黑色的，那么可能是上消化道出血，比如患有了胃炎，十二指肠溃疡，胃溃疡或胃恶性肿瘤等。当患者出现大便流血的情况，一定要做胃肠镜检查，通过检查结果，在选择合适的治疗方案。
拉出来的屎是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若人体解出的大便颜色呈黑色，多与近日饮食有关，其中食用生物血液较为常见，比如羊血、猪血等，若是饮食原因导致大便颜色发黑，是不需要担心的，在停止食用动物血液一两天后，大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑，往往也与服用药物有关，此时可以先停止服药，然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑，也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象，患者的大便颜色是会呈黑色样的，针对这个情况需要及时就医诊治，切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查，检测一下出血量，进而针对性治疗。
大便发黄怎么回事
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肠道炎会引起大便发黄，可以口服阿莫西林来进行治疗。患者要尽量不吃刺激性辛辣的食物，避免加重大便发黄的症状。如果患者平时吃深颜色的食物，也会导致大便发黄的，患者要减少这类食物摄入，大便颜色就会恢复正常了。另外胆汁分泌出现异常的患者也会有大便发黄的表现，应该尽早到医院检查一下肝脏的功能。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
大便黑怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便黑可能和上消化道出血有关，上消化道出血患者会有柏油样便，这就可能是患者有胃溃疡或者是胃肠道肿瘤引起的。一般在大便上会沾有黏液，有需要的患者可以留取标本拿去检查。不过，当患者吃了绿色的蔬菜或者近期服用铁剂、吃了牛肉、动物肝脏，也会有大便黑的情况，因此就需要弄清楚患者是生理性黑便还是病理性黑便了。
大便带出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血，是很多病人比较恐惧的，也是医生比较关注的问题。大便带血，在临床上遇到过的绝大多数病人，并不一定有严重的疾病。但是如果近期真的遇到大便带血的情况，还是要引起注意的。首先要弄清楚，大便的血和便是混着的，还是血浮在成形大便的表面。如果浮在大便的表面，甚至只是便后滴血，血可能来自于结肠。大便里面带血一般是结肠，或者直肠的炎症、良性肿瘤，比如息肉等。如果血便混合，说明出血很有可能是来自小肠或结肠。但是，结肠癌最常见的症状也是大便带血。临床上所见到的大便出血，大多都是肛门周围出血，常见的像直肠痔疮，尤其是内痔等简单疾病。很多时候病人甚至没有感觉到疼痛，就会有一些大便出血的情况，会觉得在排便时肛门口会疼，这个时候可能是外痔或者肛裂所造成的出血，而且病人常常都会伴有便秘的情况。这种情况一般只有保持大便通畅，才可以减轻。要注意，不能以一次出血是因为痔疮，就抱有侥幸心理，觉得以后的大便带血，也都是因为痔疮，还是要引起注意，及时去医院检查。所以，对于大便带血，既不要特别恐慌，但也必须要引起重视。一般来说最轻的病变，可能就是由于大便干硬，导致肛门口损伤。也有可能是痔疮、肛裂等相对简单以及良性的疾病。当然也有很多恶性疾病，特别是直肠或者结肠肿瘤也会引起大便出血。所以还是建议大家如果发现这种情况，尤其在出血情况比较持续，甚至排便不是特别通畅的情况下，一定要到医院进行就诊，以免错过最佳就诊时机。
大便出血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便血是指血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红，暗红色或者是柏油样。便血颜色取决于消化道出血的部位，出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，也可见于上消化道出血。导致便血的常见原因有：1.消化道疾病。比如寄生虫感染、胃肠道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、肛裂，大便干燥擦伤等病症。2.消化道以外其他系统的疾病。便血伴有皮肤粘膜或者其他器官出血现象的，多见于血液系统疾病和其它的全身性疾病，比如离散性血管内凝血、白血病等。3.儿童出现便血，其血色鲜红、无糖，血与大便不混合，大多是由肠息肉引起的。4.成年人便血常由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
肚子老是不舒服想大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子老是不舒服想大便，如果是大便性状的改变引起的，建议检查大便常规，如果是潜血阴性，则可能是功能性肠病，如肠易激综合征。肠易激综合征在年轻人中更常见，且女性多于男性，发病原因与精神和心理因素有关，平时由于学习压力或者工作压力导致的焦虑、抑郁等，都有可能会导致肠道功能障碍。肠道功能障碍伴有腹部不适，但是这种疾病一般不会影响整体健康。所以如果总是感到不舒服想大便，建议去医院看医生，进行对症治疗。
大便出血了怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便出血的原因多样，应根据出血的情况以及伴随症状进行判断：（1）如果是便血、腹痛的症状，并且伴有大便排便习惯的改变，可以排除肠道肿瘤的可能性。（2）如果是大便带血、大便鲜血或便后滴血，伴有肛门瘙痒或者疼痛感，可考虑是痔疮出血症状。（3）如果是脓血便伴有腹痛症状，病情反反复复，病程持续时间较长，可考虑是否患有溃疡性结肠炎。以上仅从症状上进行判断，如若情况严重，建议及早就医进行检查。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
肚子胀气想放屁大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当出现这种情况的时候，主要有以下几种原因：第一、吃了红薯，豆浆，萝卜，土豆以及黄豆等容易产生气体的食物。第二、患者出现慢性肠胃炎，消化功能出现问题，如果出现这种情况的话，一定要多吃一些新鲜的水果蔬菜和容易消化的食物，不要吃容易产气和油腻刺激的食物。不仅如此，不能抽烟喝酒，饮食一定要多注意卫生，不能暴饮暴食，可加强些体育锻炼，比如慢跑，瑜伽，打太极拳等，没事做的时候，也可以做一下腹部按摩，腹部按摩可促进肠胃蠕动，对提高消化能力有很大帮助。如果通过食物和运动之后，症状还是没有改善的话，可以吃吗丁啉或莫沙必利治疗。
大便绿色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
1.食用了绿色素较多的食物，比如菠菜、油菜、花椰菜等，这种情况是正常的；2.大便绿色伴有腥臭味是消化不良、脾胃不调、肠胃炎症、肠道菌群失调引起的。消化不良可以进行药物调理，比如：健胃消食片、整肠生、金双歧等。出现这种情况还需要进行饮食调整，多吃蔬菜水果，少吃油腻的食物。
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