专家问答
大便不成形拉不干净是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

病人大便不成形、拉不干净，常见的疾病有慢性结肠炎、结肠息肉和功能性的结肠病。

需要化验大便常规，并做电子结肠镜明确。如果确诊为慢性结肠炎，需要用整肠生、培菲康加复方谷氨酰胺肠溶颗粒、固肠止泻丸等药物调理，疗程在两周以上。

如果电子结肠镜发现结肠里面长有息肉，则需要在电子结肠镜下行息肉的电凝、电切手术，手术后两周可以恢复正常。

如果病人电子结肠镜没有发现肠道黏膜长有病变，则多考虑为功能性的结肠病，需要用整肠生加得舒特等药物调理。

一般有上述症状时，在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要注意腹部的保暖，一定要戒酒。

2020-03-31
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大便不成形经常放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形还经常放屁，一般情况可能是慢性肠胃炎，由于吃了不干净的食物，或者用了不卫生餐具等，而导致的细菌感染，引起大便不成形。还有可能是饮食不规律，进食太快，吃的太多，肠胃蠕动较慢的原因，导致消化不良，肠内胀气，从而致使大便不成形还经常放屁。另外，如果排出的大便不成形还伴有脓血便，要提高警惕，可能是患有慢性结肠炎，结肠癌、直肠癌等病症，需要到医院做肠镜检查排除隐患。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
孩子拉绿屎是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于消化功能的异常会导致孩子的大便颜色变为绿色，这种情况一般是由病毒性的感染造成的。这种情况应及时进行就医，如不及时进行治疗，很有可能会导致孩子出现腹痛，腹泻，拉稀等情况。严重的还有可能会导致结膜炎或急性肠炎等多种疾病。会严重威胁孩子的身体健康。肠道梗阻性的病变也会导致宝宝拉绿色的便便。如果是因为这种情况导致宝宝拉绿色的大便，要及时到正规的医院进行检查和有效的治疗，因为肠道梗阻性的病变是有病毒性感染的，所以在治疗前首先应该先确定梗阻的程度和感染的程度再进行治疗。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
胃不舒服老放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不舒服，老是放屁多数与肠胃系统紊乱，消化不良有关。常用的缓解和治疗方式是口服药物，常用药有吗丁啉和多酶片。平时的饮食很重要，要以清代易消化的食物为主，生冷、辛辣、油腻的食物不要吃。进食的原则是少吃多餐，进食的时候要细嚼慢咽。胃不舒服的时候，最好多吃流质的食物。平时多喝温开水，保证睡眠，不要熬夜。
大便粘不成形拉不干净怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果大便不成形排不干净，可能是因为肠胃功能异常导致的消化不良或者肠胃疾病引起的，也可能是慢性结肠炎导致的。这需要根据症状时间的长短而觉得。通常情况下，慢性结肠炎是病期是在2个月以上，这需要通过电子结肠镜以及大便常规化验才能判断出来。对于慢性结肠炎来说，可以通过整肠生或者复方谷氨酰胺肠溶颗粒进行治疗。如果是肠胃功能异常导致的消化不良或者肠胃疾病导致的，可以通过得舒特加多酶片和整肠生一起治疗。当然，这种情况主要是因为饮食不规律导致的，所以应该避免食用油腻辛辣刺激的食物，平时保暖腹部，还要戒酒。
大便不成形经常放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床表明，出现大便不成形和经常放屁这种症状时，首先考虑到的是患者腹部受凉或饮食上不卫生，没有规律，有时受到病毒感染也会导致出现此种状况；随着年龄增大，身体中的肠胃功能受到减弱比较容易出现消化不良，消化速度慢，导致放屁。出现这种情况时一定要引起自我重视，尽快去医院进行专项的检查，有时身体出现脾虚，也会导致大便不成形，放屁多等现象的产生。
大便拉水究竟是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉水也就是腹泻，可以分为急性和慢性两种。急性腹泻主要是由于患者在饮食上吃了一些不干净、不卫生的食物所致，一般不需要特殊的治疗，腹泻在持续3~5天左右即可缓解。而慢性腹泻有可能是由于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等乳腺疾病所致。另外，大便拉水也可能属于功能性消化不良，功能性消化不良患者不仅会出现腹泻，同时会伴有腹痛、腹胀等症状。而炎症性肠病也和大便拉水有着直接的关系，在平时患者要注意进行饮食调养，要以少吃多餐为原则，同时注意饮食方面的卫生，避免食用生冷油腻或者是辛辣类的食物。
拉肚子发烧是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者不单单就是腹泻，还有伴随着出现发烧的情况，这就意味着是肠道感染造成的。需要及时采用抗感染的方式去治疗，通常都是采用喹诺酮类药物等。另外造成发热的原因有很多，一般都是感染引起的，还有可能是恶性肿瘤或者结缔组织病引起，当处于发热阶段，人体的免疫功能会出现增强的情况，对于消除病原体会有很大的帮助，也能促进疾病尽快恢复。如果体温不是很高，可以多喝水。同时不是细菌感染造成的发热，不用服用抗生素治疗，体温超过了38.5度就要及时吃退烧药。
大便完总是擦不干净是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便以后，没法擦拭干净，这可能是和肛门处有痔疮有关，导致粪便残留在赘肉内，所以才会出现擦拭不干净的症状。对于这种情况，建议患者在排便之后用清水清洗肛周，能够帮助去除肛门内残留的粪便。如果肛门处经常擦拭不净，导致粪便堆积，就会滋生细菌，刺激肛周皮肤，从而会引起肛门瘙痒以及肛周湿疹。对于严重性的痔疮，建议患者去医院手术切除。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
总想大便但是拉不出来是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大便总是感觉拉不出来，很可能会和以下几个方面的原因有关系：1、慢性肠炎，出现慢性肠炎之后，多数患者的肠道黏膜都会受到不同程度的刺激，在这种情况下常常并没有多少大便，但是由于粘膜出现有炎症，充血和水肿的情况，也会产生有便意；2、痔疮患者也经常会出现有大便拉不出来的感觉。这主要是因为治和对肠粘膜会造成一定的刺激。另外这个也会堵塞肠道而引起排便不畅；3、大便排不出来，还可能会和肠道梗阻有关。另外肠道占位的患者也会出现有这种感觉。长时间出现这种情况，建议先到医院进行一个肠镜检查，这样方便明确具体的原因，然后尽早做相关性的治疗。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
大便不畅拉不尽还腹胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现大便不畅拉不尽还腹胀的情况，可能是肠道功能紊乱和脾胃失调造成的，考虑有慢性胃炎的情况。慢性胃炎的症状主要有腹胀、便秘、腹痛等，严重者可能会拉粘液便或是水样便。导致慢性胃炎的原因有两点，一、自身免疫力低下，并且病原体感染。二、精神状态不好，饮食方面应少吃生冷辛辣油腻刺激性的食物，要吃易消化食物，要多吃温热、富有营养物质的食物，比如鱼、虾、蛋、豆类食品。平时要注意腹部的保暖，避免熬夜和劳累，患者可服用肠炎宁或丽珠肠乐。
大便很硬拉不出来是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
产生大便很硬拉不出来的原因大多数是因为患者出现了便秘的现象，产生便秘的原因一般和体内虚火旺盛有关，虚火旺盛导致肠道内水分流失，从而无法正常的排便。患有便秘的患者在生活中要注意避免食用大鱼大肉，可以多吃水果蔬菜多喝水，这样可以增加肠道内的水分，对于稀释大便也是具有很好的效果的。一部分人因为直肠跟肛管受阻导致病理性便秘，这种情况则需要再注意饮食以及生活习惯的同时服用药物进行辅助性治疗。便秘患者在生活中可以多食用一些蜂蜜水，或者是益生菌来改善肠道的蠕动。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
月经十多天不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常月经周期应该是28天，前后可多增加或减少7天，而月经期应该是5天，前后可增加或减少两天。有一些人月经量较少，一般三天左右就可以全部干净了，但有的人需要一个星期，如果每一个月的月经都超过一个星期，那是不正常的。月经总是不干净，最主要的原因是因为子宫内膜不平整或者有息肉。女性在达到40岁左右，子宫内膜就会越来越厚，慢慢会形成息肉，同时如果患有炎症，也容易出现子宫内膜息肉，做B超的时候，我们可以检查出子宫内膜是否存在问题。如果是快要更年期的女性，一旦出现月经不干净的情况，有可能是子宫内膜出现病变，比如患有内膜癌。黄体功能出现问题，出现黄体萎缩后，月经也会淋漓不尽。
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