专家问答
白带里有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

黄疸就会出现白眼球发黄的情况，建议最好到医院进行肝功能检查、血常规、肝脏MRI、胆管ERCP等进行诊断治疗。

主要有以下原因：1、肝后性黄疸：肝内胆管、肝总管、胆囊管等发生梗阻。最常见的有胆系结石、胆管结石、胰腺占位、胰腺癌、十二指肠球部、降段的憩室等压迫着胆管入口出口，而造成胆红素升高。

2、肝细胞性黄疸：慢性乙型肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、EB病毒、柯萨奇病毒等都会使肝脏损害，而使胆红素升高引起黄疸。

3、肝前性黄疸：溶血性贫血是最常见的。

2020-04-02
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月经后有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经后出现褐色分泌物，可能是由于女性阴道内有残留的经血。由于女性在月经快干净后经血量就会逐渐减少，在加上女性阴道内有不少褶皱，导致其经血不能及时顺畅排出，然后随着阴道分泌物慢慢会流出，因此女性在月经过后可能会出现棕色或黑色的分泌物。如果分泌物时间加起来不超过7天，一般认为属于正常表现，所以女性不要太过于担心。如果时间超过十天，这一现象通常被认为是月经的时间太长，针对这种情况就要考虑与内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、或女性带有节育环出现异位等有很大关系，这种情况可以到医院进行妇科彩超以及性激素六项等检查，然后对症治疗。
月经前几天有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性正常月经的颜色是暗红色，有一些女性会出现排卵期的出血，这个时候的出血是不规律的，主要以褐色分泌物的形式出现。月经前几天有褐色分泌物，这跟排卵性月经有一定的关系。如果女性有一些妇科疾病，妇科炎症的话，在月经之前也会出现褐色分泌物。另外，女性月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为器性病变或者是服用药物导致的。女性的生殖器有炎症、肿瘤以及发育不良或者是营养不良等等都有可能会在月经之前出现褐色分泌物的问题。另外，女性在月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为内分泌失调、糖尿病、肝脏疾病或者是血液疾病导致的。
月经没来但是有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在应该来月经的时间没有来月经，但是又褐色分泌物流出，如果有性生活史的话，应先排除怀孕的因素，可收集晨尿通过早孕试纸检测。如果排除了怀孕的因素，则可能与内分泌失调有关，可以去医院做一下性激素六项检测以了解内分泌的情况。如果有褐色分泌物并伴有下腹疼痛的话，多考虑为盆腔炎，应通过妇科检查来了解子宫附件压痛与否，并采取抗炎治疗。还有一个因素是子宫内膜异位症，可通过B超检查确认。
月经过后有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经过后有褐色分泌物可能有以下几个因素：1.在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜修复进入到了增殖期，因此月经会干净。但是如果雌激素不足，月经血很快干净的情况下，会导致出现褐色分泌物。所以这种情况，会建议在月经的第五天，吃补佳乐补充，一天一次，一次1片。2.子宫内膜息肉也有可能导致月经后有褐色的分泌物，但是这种情况要做宫腔镜的检查，来确定宫腔内是否有息肉。
排卵期有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在女性月经期间出现褐色分泌物属于正常的情况，在月经中间会有两次排卵期，如果排卵期前后出现褐色的分泌物，跟排卵期出血有极大的关系。在排卵期受激素的影响，子宫内膜脱落而引起出血，但是出血量相对比较少，不会像月经量那样多，一般3~5天就会结束，不会影响到正常的生活，也没有其他异样的症状，一般不需要治疗。褐色的分泌物其实就是血液，只不过血液量少，如果不在排卵期、性生活以后，出现了褐色分泌物，跟宫颈炎、宫颈癌有极大的关系，所以要到医院进行B超检查，可以进行白带化验或宫颈癌前期筛查。
孕早期有褐色分泌物是怎么了
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕初期因为脱落的子宫内膜而出现褐色的分泌物，这是因为在怀孕初期女性HCG的升高会导致子宫内膜增生。当子宫内膜增生到一定程度，子宫内膜就会脱落，阴道内就有褐色分泌物流出。不过在早期有褐色分泌物并伴有腰酸、小腹坠痛可能就是有先兆流产的可能了。
怀孕11周有褐色分泌物是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕11周出现了褐色的分泌物，考虑几个方面的因素。1、怀孕期间没有休息好，压力大或者过度的劳累，会影响胎儿的稳定，可能会伴随着有褐色的分泌物的出现。2、如果宫腔里面有炎症的话，孕囊周围可能会积累一些积液，也可能引起有褐色的分泌物出现。3、怀孕11周如果有过度的性生活，引起阴道壁过度的兴奋，伴随的也会出现褐色的分泌物的。当然，怀孕11周是一个非常关键的时刻，如果出现了褐色分泌物，建议到医院做一个检查，判定是原因才能对症治疗。
龟头里有白色分泌物是为什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
青少年男性极有可能出现龟头里有白色分泌物，这种现象被称作为包皮垢。这是由于大部分青少年男性不注意个人卫生，且出现包皮上班也不进行清理和治疗。如果要针对龟头里的白色分泌物进行治疗的话，首先应使用温水清洗，将包皮垢去除。要经常保持龟头清洁。防止感染。对于包皮过长的青少年男鞋要进行包皮环切手术。
流褐色分泌物怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性阴道出现褐色分泌物，说明有少量的出血现象，只是现在的出血量比较少，而且在阴道内或者是在子宫腔内，血液存留的时间比较长，从而使血液的颜色出现了变化，一般会呈出现褐色，通过根据出血的时间判断是不是正常情况。褐色分泌物如果是在两次月经中间出现，或者是在下次月经来临的前14天左右出现，可以考虑是排卵期出血，属于正常的现象。出血如果是出现在月经结束之后以及出现在下次月经来临前的话，可能是失调性子宫出血的原因。
排卵期褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵期出现褐色分泌物的原因有几个，即排卵期出血。目前有以下几个原因:1、排卵后，雌激素水平暂时下降，导致子宫内膜突破性出血;2，排卵期间雌激素水平较高，此时子宫内膜充血，部分红细胞渗漏，导致少量出血;3，输卵管伞端是在收集卵子的过程中，卵子和含有血液的卵泡液被运送回子宫腔内形成出血。排卵出血并不少见。属于功能失调性子宫出血。你可以先观察一下。如果它影响你的生活，你可以采取避孕措施来调整你的月经周期。”
流褐色分泌物是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果未怀孕，流褐色的分泌物很有可能是宫颈有息肉、子宫内膜有息肉或者是阴道炎症比较严重，宫内置环等因素，都可以引起流褐色分泌物的情况。应该积极到医院做相应的检查，根据检查的结果给予对症的治疗。以免长时间流褐色分泌物，造成逆行感染，盆腔炎、子宫内膜炎等。多喝温水、避免着急上火、注意保暖、避免熬夜。如果是怀孕之后造成了流褐色分泌物的情况，应该及时到医院做彩超检查，根据检查的结果给予保胎治疗。平时应该注意休息、均衡营养、保持大便的通畅、禁止性生活。
尿道口有白色分泌物是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道口有白色分泌物常见的原因有前列腺炎和非淋菌性的尿道炎，尿路感染等，如果出现急性前列腺炎主要会有，尿道口白色分泌物，而且还伴随有尿痛，尿急等肛周不适现象，多数患者还会有发热症状；如果是慢性的前列腺炎，一般会在排尿结束后或者是大便后，出现尿道白色分泌物，这种现象属于尿道滴白。其次就考虑是非淋菌性的尿道炎，这种现象主要是支原体衣原体感染比较多，这种情况与不良的性接触是有一定的关系，而且可伴随有尿道瘙痒以及有尿痛等现象，一般通过血液检查能够查出病原体，女性出现尿道口白色分泌物也常见于阴道炎或者非淋菌性的尿道炎，如果出现反复尿道口有白色分泌物的现象，最好进行留尿，查尿培养，同时也可以做尿常规相关检查。
月经过后一直有咖啡色分泌物是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经之后，一直都有出现咖啡色的分泌物，通常都是由于在月经期间，雌激素生理性下降之后，从而使得阴道有少量出血造成的。一般是阴道问题引起，其中最常见的就是宫颈局部黏膜有出血的情况，就像患上了宫颈糜烂的疾病。另外就是宫内有节育环，如果节育环有出现异位的现象也会导致有咖啡色分泌物。一旦发生这种情况之后，需要及时去医院就诊，做个白带常规，妇科超声，激素六项的检查，确定出血的地方，了解炎症的程度，然后再去针对性治疗。如果是节育环造成的，可以取环处理。
龟头会痒有白色分泌物是怎么回事？该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
龟头痒且有白色分泌物，极有可能是霉菌感染引起的，霉菌感染最常见的表现是龟头痒处有白色膜状分泌物或豆腐渣样分泌物，建议取龟头上的分泌物涂片检查是否有霉菌。如果确诊是霉菌性龟头炎，建议积极治疗。通常建议每天打开包皮，有效清洁包皮龟头，清洗干净后，可以在龟头包皮上涂抹氟康唑、益康唑、酮康唑、达克宁等这类抗真菌治疗的药物，一般来说，三到五天可以有效控制并达到治愈。建议个人注意卫生，尤其已婚的夫妻，女性应检查是否有霉菌性阴道炎，同时，应进行治疗，以有效防止交叉感染，实现彻底治愈。
感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉咙里面有东西堵着，目前很多人群都会出现这种情况，特别是男性朋友发生的几率更高。通常都是因为长期喜欢吃太过于辛辣和刺激的食物，或者抽烟喝酒，很容易就会出现慢性咽喉炎的疾病，从而引发这种不舒服的感觉。同时患者还会伴随着出现喉咙干痒或者灼热，胃痛等情况，就在咳嗽期间还能看到一些分泌物，通常都是白色的。最主要还是因为咽喉部长期受到了异物的刺激，从而导致咽喉部有少量的液体分泌出来，最终导致患者早晨起来都会出现刺激性干咳的情况，饮食要特别注意以清淡为主，还不能抽烟喝酒。
私处流褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴道出现异常褐色分泌物的原因，推测为以下几种：第一、机体的激素水平不足，内分泌失调导致异常分泌物，同时并无下腹部疼痛感。阴道分泌褐色物质，为子宫内膜脱落导致。第二、子宫黏膜下肌瘤引发阴道出血不规律，且伴有经血量大、偶发下腹部疼痛。第三、子宫内膜异位症导致阴道流出神色血液，且同时出现痛经的症状。若推测为子宫内膜异位症引发阴道排出褐色分泌物，可进行详细的妇科检查、血常规和B超检查后，确定宫颈状态进而确诊，且推荐每年进行一次宫颈癌筛查。
白带有褐色分泌物怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带内出现褐色分泌物的起因很多，怀孕也是其中一种。所以有以上症状的患者可以先去医院检查血HCG，以排查该现象是否与怀孕有关。如果血HCG没有出现变化即可排除怀孕，那么还需要进行妇科彩超检查。因为子宫内膜息肉、子宫瘢痕憩室或是粘膜下肌瘤、节育环下移等情况也可能导致出现褐色分泌物，彩超可以帮助了解宫腔内的情况以排除这些可能。若非以上情况，患者可以连续十天，每天服用两次10mg的地屈孕酮片，然后停止用药并等待月经即可。
孕晚期有褐色分泌物怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕晚期有褐色分泌物多是由于炎症感染而导致的，比如患有宫颈炎或阴道炎，会出现褐色分泌物的现象。如果到了预产期，出现褐色分泌物，也就是见红，提示快要临产。有的孕妇出现雌性激素突然增高会导致内分泌失调，使血液循环加速，从而导致有褐色分泌物出现的情况，一般没有肚子疼痛，没有胎儿胎动异常的现象，适当的休息即可缓解。
怀孕初期有褐色分泌物怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕初期阴道有褐色分泌物，实际上就是阴道在流血，需要考虑3个方面：1.如果是宫内孕，出现了褐色分泌物，那么先兆流产的可能性比较大，应做保胎治疗。2.在怀孕初期，超声检查不能看到孕囊，那么可能是生化妊娠。3.需要对血HCG和孕酮进行动态检测，排除异位妊娠，还应定期复查彩超，重视胚胎发育。在观察和治疗过程中，如果腹痛加重或阴道出血增加，应该及时处理。
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