专家问答
治肝硬化腹水的中药材
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

治疗肝硬化腹水的中草药有很多，包括保肝药、活血化瘀药、降酶药、活水药等，如甘草、五味子、红花、丹参等，都有一定的作用。

但不要来一些中草药配合使用中药治疗疾病，我们必须根据个人情况进行辨证和治疗，并采取适当的治疗方法。而不是直接抓药直接使用。

在肝硬化腹水的治疗中，首先要积极寻找病因，进行适当的治疗。如果是乙型肝炎引起的肝硬化，我们必须积极开展抗病毒治疗，主要使用恩替卡韦或替诺福韦。

一般来说，中药对这种病毒没有疗效。同时，抗病毒药物需要长期服用。你不能随意对付他们。即使情况好转，你也应该继续服用。

2020-03-30
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70岁得了肝硬化腹水能活几年呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患有肝硬化腹水的患者年龄已经到达了70岁，那么他的病情已经终末期肝硬化。年龄越大，风险是越大的，一旦肝硬化进入了终末期，存活时间在1~2年之间，具体还需要根据患者的肝功能情况来定。如果患病时间长，肝功能长期受到损害的话，则会出现顽固性的低蛋白，球蛋白和白蛋白比例倒置等情况，甚至出现黄疸。还有一部分患者会出现腹水，这时1~2年寿命的几率只有35%~45%
肝硬化腹水治疗办法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化腹水的治疗方法有以下几点。1、当人们出现肝硬化时，一定要注意卧床休息。这样可以让肝脏得到有效恢复，并且利于腹水的消退。2、同时也要减少饮水量以及盐分的摄入，并且选择营养丰富的食物，每日要补充足够的热卡。3、在治疗肝硬化之前一定要明确原因，首先要知道自己是乙肝，丙肝等等。另外，当人们出现肝硬化腹水时应该积极治疗，因为如果不及时治疗很可能导致死亡。所以在日常生活中一定要注意自己饮食问题，并且摄入高蛋白，以及高维生素的食物。
治疗肝硬化腹水方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化腹水主要是肝组织纤维化损伤，内稳态紊乱失调，造成对患者的病症药物进抽取的方法，可以暂时控制缓解，目前最关键的是要尽快对患者病变受损的肝脏组织的修复，恢复正常的肝功能，才可以从根本上达到治疗的目的。对于这种疾病传统疗法有药物还有手术治疗，当前生物细胞疗法也是较好的一种治疗方法，可以有效修复患者病变受损的肝脏，使肝脏纤维化逆转，从根本达到治疗的目的。肝硬化腹水的患者也一定要注意盐和水的摄入，一般控制在一千毫升以内，还要多注意吃一些清淡的食物不要吃太过于硬的和脆的食物，以免损伤胃底静脉曲张。
肝硬化腹水可以活多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化的患者出现腹水的情况，考虑是肝硬化到了晚期，是不可以逆转的，此时肝脏处于失代偿期的表现。意味着出现腹水的时候寿命是比较短的，也有可能可以达3-5年的寿命；如果出现腹水后还合并了其他的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血的情况，一般寿命是比较短的，严重出血会马上危及到生命；还有一些严重的感染也是威胁生命的，需要及时予以抗感染治疗，否则会引起败血症导致休克，这样很可能会很快死亡的情况。建议及时予以治疗，预防并发症。
肝硬化腹水是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化腹水指的是当肝硬化到某种程度时就会引起肝腹水，一般分为早期以及晚期。肝硬化腹水一般表现为手脚出现异常，下肢、脸部出现浮肿，而连辅酶也会引起腹水增加。肝腹水患者的精神也会出现异常，比如神志反常、语无伦次等，甚至出现肝昏迷。若是存在大量腹水，可能会引起呼吸困难、饱胀感等，当压迫肾脏时就会引起尿液减少，如果肾功能受损，就会引起血压下降、嗜睡等症状。当出现失代偿期时，患者就会感觉腹胀，尤其在夜间会引起患者难以入眠。
虫牙怎么治断根的偏方
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
虫牙多是由于龋病、细菌性疾病而导致根尖周炎、牙髓炎，甚至出现牙根断的情况，没有所谓能够治断根的偏方。需要到医院的牙科拔出，以免长时间的发展使牙齿周围的口腔遭到破坏。细菌是龋病发生的必要条件，所以在日常需要早晚刷牙，饭后漱口，以免口腔内细菌滋生，导致虫牙的出现。
快速治嗓子疼的妙招
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
快速治嗓子疼的方法有下面几种:1、用胖大海和甘草来泡水。每天将3到5枚胖大海加3克甘草泡到开水中，以此水代开水或茶饮用。但此水不宜天天饮用，因为胖大海性凉。2、将醋和白糖泡于开水中，此水饮用两三天可以快速的缓解嗓子疼的现象。3、将烧开的开水倒入蛋液中，在其中加入一些香油和白糖，稍微凉一凉后立即食用，效果立竿见影。在嗓子疼痛时，要避免烟、酒、生冷辛辣的食物，海鲜类食物也不宜饮用，浓茶、咖啡等也暂停饮用。
治股癣最好的药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
股癣是由于发生了真菌感染而导致的一种疾病，对于此种疾病的治疗，主要可以分为局部治疗和口服药物治疗这两种。外用的常见药膏有达克宁软膏之类的具有抗真菌感染效果的药膏，若是出现了比较痒的现象，也可考虑同时在医生的指导下口服一些如氯雷他定片之类的药物。对于股癣的患者来说，日常的卫生护理也是尤为重要的，一定要引起重视。
治扁平疣最好的药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是感染了HPV引起的一种疾病，会侵犯皮肤组织。如果得了扁平疣，身上会长密密麻麻的褐色斑片，这些斑片大概0.1厘米左右，会有小凸起，不过，具体情况是因人而异的，长扁平疣的地方，摸上去会有粗糙感，而且是隆起的。治扁平疣比较好的药膏就是克疣淋，使用时要注意浓度，也可以使用维甲酸、水杨酸类药物，对扁平疣具有轻度的剥脱作用。与此同时，也可以使用抗病毒药膏进行辅助治疗，从而在一定程度上去除病毒。治疗期间，不要搔抓患处。如果觉得使用的药物对皮肤有刺激性，可以遵医嘱换药治疗。
鹅蛋治心衰的偏方有效吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
鹅蛋是不能治疗心衰疾病的。心衰可以分为急性心脏衰竭和慢性心脏衰竭，是需要服用药物或者进行手术治疗，不能进行食疗的。在确诊心衰疾病后，患者一定要注意多卧床休息，避免过度操劳，一定要积极接受治疗，并且在日常生活中，可以采取座位或者半卧位的姿势，减少对心脏的负担，其次，可以适当服用利于血管扩张的药物。
甲泼尼龙片是治什么病的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素类药物，有比较强大的抗病毒、抗炎、抗免疫和抗休克的治疗作用。临床上使用此种中效药物比较广泛。常用到甲泼尼龙片的疾病有：皮肤疾病、呼吸道疾病、风湿性疾病、肿瘤水肿状态、血液疾病、胶原疾病、过敏疾病、、神经系统疾病、眼部疾病、胃肠道疾病及器官移植类的疾病治疗等。
盐酸西替利嗪片是治什么病的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
盐酸西替利嗪片主要用于治疗一些过敏性的疾病，比如常见的过敏性皮炎，荨麻疹，神经性皮炎、湿疹等。对于一些感染性皮疹以及感染性疾病所导致的感染性荨麻疹，都有一定的治疗作用。还有过敏性的哮喘也可使用盐酸西替利嗪片进行治疗。本药品属于一种第2代的抗阻胺类药物，应在医生指导下使用，特别是有肝肾功能不全患者需遵医嘱使用。严重的肝肾功能损伤患者，怀孕后的前三个月，以及哺乳期女性，对羟嗪过敏者均应禁用，另外，服用本药物之后不宜饮酒。
腹水的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
腹水的症状可以有以下几个方面：第一、腹水早期一般会出现乏力、纳差以及腹胀症状，腹胀会随着腹水量增多而加重，严重者出现脐疝。第二、大量的腹水会导致压迫症状，引起胸腔积液，导致出现胸闷、呼吸困难等症状，此时会合并活动困难、气喘。第三，如果腹水合并感染，则会出现发热及腹痛症状。第四，若出现肝肾综合症，患者会出现少尿、甚至无尿症状。
肝硬化引起的脾大如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于肝硬化引起的脾大在治疗时要先消灭诱因，同时给予降低门静脉高压、保肝护肝和抗病毒等药物治疗，必要时可以切除脾脏。临床上来看，多种诱因如长期的酗酒、丙肝和乙肝的病毒感染和自身免疫性的肝病都可以导致肝硬化的发生，首先要进行戒酒措施，降低酒精性肝硬化的形成，其次要进行保肝护肝和抗感染治疗，对于由于门静脉高压导致的脾功能亢进、脾大甚是脾出血等症状，要及时进行降低门静脉高压的药物治疗。对于脾亢进症状较重的患者，可以通过脾脏栓塞术的介入疗法来降低脾功能亢进的症状，来缓解肝硬化引起的脾大现象，若是症状危急，必要时可以行脾脏切除术。此外，对于由于肝硬化导致其他的病症，在予以消除病因的同时要积极的对症治疗，避免延误病情，加速症状的发展。
治疗肝硬化最好的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化比较好的药物挺多的，比如抗病毒药物，抗纤维化药物，减轻胆汁淤积药物以及治疗酒精肝药物等，此外，还有预防各种肝硬化引起的并发症的药物、降低门静脉压力的药物。1、保肝药物，护肝药物，维生素类药物，促进肝细胞再生药物，其中，B族维生素能预防脂肪肝，对肝细胞有保护作用，一般会使用复合维生素。维生素e和维生素c，能起到抗氧化的作用，可以保护肝脏。2、促进肝脏解毒药物，适用于肝损害比较严重的病人，退黄降酶药物，适用于转氨酶偏高的肝硬化活动期患者，具有一定的治疗效果。
治疗肝硬化新药的突破
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前在治疗肝硬化方面的新药当中，较为有突破性的药物为。作为抗乙肝病毒类的药物，丙酚替诺福韦比同类的替诺福韦剂量明显减少，因此毒副作用也更小。不仅如此，丙酚替诺福韦更是有效降低了肾功能损伤、骨质疏松等危害的可能性，因此，之前使用替诺福韦治疗肝硬化的患者，可以考虑更换为丙酚替诺福韦，但需要注意的是，由于该药物对孕妇的安全性尚不明确，因此建议孕妇慎用。
肝腹水一般能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化到了腹水程度之后，患者能生存5年的只有不到50%，但是对于到底能活多长时间是没有确切数字的。患者的肝脏各方面指标如果都比较差，而且病情也十分的严重，这种情况也许只能有几个月的寿命。如果患者进行了正规的治疗，就能帮助患者恢复病情，提高生存年限。肝脏长期反复的受到损伤，病情就会进展为肝硬化。当肝硬化到了失代偿期时，就会有腹水的并发症出现，也就是说出现腹水后，就说明肝脏功能已经到达了失代偿期，需要进一步的找到病因，对基础病进行治疗，并且还要同时进行保肝、护肝、利尿等综合性方面一起治疗。医学上现在已经可以对部分肝硬化腹水的症状，能很好的控制病情发展，也就增加了患者的存活时间，当然还有一些病情特别严重，就会进一步的恶化，从而危及到生命。
五苓散的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
五苓散本身就是一味比较著名的中药材，而且也是一味古剂，主要作用就是利水。最为常见的配方就是茯苓、泽泻、猪苓、白术和桂枝，这样的方子可以很好的温阳化水、利湿，在临床上主要治疗水湿停滞在体内导致的一系列症状、水湿停滞脏腑、腹胀、脘腹的胀满、肝硬化腹水等等疾病。
颈动脉内中膜增厚的治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肝硬化腹水是由于肝脏组织纤维受到损伤造成患者腹部形态絮乱的一种症状。针对肝硬化腹水，患者一般可以通过服用药物进行控制，但是最关键的还是尽快对肝脏进行修复，促进肝脏功能恢复正常。对于传统治疗肝硬化腹水除了可以服用药物外还可以进行手术治疗。此外，患者还需注意饮食，避免摄入过多刺激性食物，饮食要清淡多喝水，甚至避免摄入过硬过脆的食物，以此损害胃底静脉曲张。
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