专家问答
小孩发烧头不热身体热怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

小孩发烧，头部热，身体热通常是由于病毒入侵所致上呼吸道感染所致。从中医的角度上来说是由于外邪入侵，侵袭肺卫所致。可以通过口服小儿感冒灵颗粒，其对于普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状能起到一定的缓解和治疗的作用，还可以配合具有清热解毒和抗病毒功效的中成药进行治疗，常用的中成药有地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒等。如果是风热引起的感冒发热症状，可以通过服用中药汤剂进行治疗，常见的有具有解热镇痛功效的银翘散加减。

如果孩子的体温超过了38.5摄氏度，则应该给还可服用具有解热镇痛的药物，可口服乙酰氨基酚混悬液以达到退烧的目的。孩子发烧的时候一定要多休息，多喝水以防止脱水，同时还要补充维生素C，防止出现交叉感染。

2020-02-15
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宝宝发烧后身上起红疹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果宝宝是发热并且热退以后出现的红疹，考虑是幼儿急疹，主要表现是反复出现发热，热退疹出，主要考虑是病毒感染导致的，一般不需要特殊处理，属于自限性疾病。如果出现发热比较高的时候，可以予以退热处理，体温大于38.5℃的时候予以布洛芬或者对乙酰氨基酚等退热，对于体温在38.5以下予以物理降温即可；对于出疹后出现瘙痒等情况后可以予以收敛止痒等处理，平时多喝点温水多吃点新鲜的蔬菜水果。
不咳嗽只有痰怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙里没有咳嗽和痰，这也是由于呼吸系统感染。这时，喉咙里可能会有一些炎症，但刺激不是很强，所以不会有咳嗽。有必要观察痰液颜色，选择合适的抗炎药物进行抗炎治疗。例如，出现黄色脓痰，表示由细菌感染引起的咽喉部的痰。一些抗生素可用于抗炎治疗。例如，如果青霉素不过敏，阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾可用于口服治疗。如果头孢菌素对药物过敏，头孢克洛或头孢拉定可用于抗炎治疗。如果是一些白色稀痰，可以用一些抗病毒药物来缓解，如蒲地兰消炎口服液或四季青抗病毒合剂，效果更好。同时，有些镇咳祛痰药物，如肺活量合剂或牛黄蛇胆川贝液，可用于预防咳嗽和咽喉部的痰。你也应该多休息，多喝水。上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
上不来气是怎么回事呢
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
上不来气一般指的是胸闷气短，其出现的原因有三种：一，生理性因素，与女性发育有关系，青春期开始，女性的生殖系统开始发育，之后会分泌出大量的雌激素，所以胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内雌激素分泌比较旺盛，再加上皮下脂肪增厚，脂肪组织消耗氧气量比肌肉组织多，所以年轻女性体内氧气供应上易出现不足，自然容易出现胸闷气短。二，心理因素，与情绪有关系，尤其是女性心情不舒畅，感到郁闷的时候，这些不愉快情绪会是造成胸闷气短最常见的原因。三，病理性因素，这是身体有疾病的表现，这些疾病有：植物神经功能失调、心肌炎，还有上呼吸道感染疾病等，都是很容易出现气短胸闷等不适症状的。
头晕眼睛模糊看不清东西是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现了头晕视物不清的症状，有很多原因，一般考虑和长期熬夜、休息不足、贫血、精神压力过大有关。如果这些症状出现反复或者变得严重，建议尽早去医院做检查，找出病因，以免延误病情。此外平时要注意有充足的休息。
感觉不到饿是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常来说，人体会感觉到饿是因为血液里面的血糖浓度降低引起的，如果感觉不到饿的话有可能是血液有问题。血液血糖的浓度因为遗传的关系，如果一直低于正常水平的话，就总是会觉得很饿，即使吃再多的东西也不会觉得有饱腹感。总是感觉不到饿的人群体质会比较虚弱，免疫力也会比较低，建议到医院检查一下血液。另外，总是感觉不饿有可能是消化功能不好导致的，如果小肠以及胃部不能正常运作的话，血糖浓度就会出现问题。另外，也有可能是甲状腺激素分泌过少引起的。如果肝功能有问题的话，肝脏不能正常的分解糖元，这样也感觉不到饿。如果有肾脏疾病的话，营养物质不能正常的进入到血液中，所以也会出现不饿的情况。总是感觉不饿是不正常的，消耗越大，需要补充的热量是越多的，如果总是消耗没有补充的话，人体会变得非常虚弱。建议及时到医院做相关的检查，特别是需要做消化道的检查，根据检查的结果对症治疗。
小孩发烧冷怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发烧后容易出现身体感觉到冷，这种情况较为常见，这是由于机体的代偿机制使机体血管收缩、散热减少引起。出现这种情况时，家长不要慌，即时退烧治疗就可以有效缓解。首先测量小孩的体温，如果小于等于38.5℃，可服用小儿豉翘清热颗粒或小儿羚羊角颗粒。如果大于38.5℃，就需要使用非甾体类抗炎药进行退热治疗，通常所用的是布洛芬混悬液，用一次，4-6h后观察，如果发热反复，可重复用药1次，1天不超过4次；6岁以上的小孩可以在肛门中塞退热栓，也有较好的效果。需要注意的是，不管是哪种药物，都需要看说明书，依据小儿的体重选择合适的剂量。
头晕站立不稳身体晃动怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
感觉身体晃，头晕，站立不稳，要考虑可能和椎基底动脉系统供血不足原因有关。此部位供血不足，会出现恶心，头晕，呕吐，共济障碍、平衡障碍等，还可引起眼球震颤，复视等等。还要考虑可能和脑血管类疾病原因，引起了脑干或小脑出血或梗死。另外，椎基底动脉供血不足虽然好发于中老年人，但是有些年轻人因长期睡眠不足，睡眠障碍，压力过大，精神紧张，也可出现这类症状。而成老年人常见有高血脂，糖尿病，动脉粥样硬化等病史易出现这类症状。
小儿睡觉头部出汗怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子在睡觉的时候头不容易出汗，很可能会和室温过高，或者是穿的盖的过后有关系。平时尽量不要让室温超过26度，并且也不要给孩子穿过多的衣服，盖过后的被子。大量出汗会使得身体水分流失，这时要多给孩子喝一些温开水，平时也要多吃一些新鲜的蔬菜水果。特别容易出现头部出汗，则也可能是由于体内缺乏维生素d以及缺钙等原因引起的，可以适当的补充一些钙剂和鱼肝油。平时多吃一些坚果类食物、核桃、芝麻、海鲜类食物、豆制品、奶制品等，也会对健康有一定的好处，饮食方面要尽量做到荤素搭配。
晚上低烧白天不烧怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果你晚上发烧，白天不发烧，这是很正常的现象，而且这种发烧通常更常见。只要发烧不超过38.5摄氏度，尽量不要吃药。因为服药对肾脏有负担，我们只考虑服药，除非是高烧或反复高烧。如果精神状态良好，这意味着发烧不是很严重，没有必要太担心。我们可以先在额头上贴些退烧药，每12小时更换一次。然后用一些物理降温的方法用温水擦拭全身，尤其是手掌、脚底和其他容易散热的部位。你也可以洗澡，但是你应该洗个热水澡，注意保暖措施。你应该多喝水。如果你喝太多的水，你就会出汗更多。它可以带走很多热量。平时，我们应该多晒晒太阳，多锻炼，注意房子的通风，注意环境卫生和自我卫生，平时，我们可以补充产品，提高免疫力，抗菌。
孩子白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子在晚上咳嗽，白天不咳嗽，可能会和以下几种原因有关系：1、上气道咳嗽综合症，它属于一种呼吸道疾病。主要是由于鼻腔分泌物后流以及炎症刺激而引起咳嗽；2、过敏性咳嗽，过敏性咳嗽是临床上比较常见的一种症状。最常见的表现就是患儿在夜间会出现有阵发性咳嗽，并且干咳少痰，或者是清晨出现阵咳。出现这种咳嗽的小孩，往往还会出现有过敏性鼻炎、婴儿湿疹等病史，或者是属于家族性过敏体质；3、睡觉受凉，小儿在晚上咳嗽，可能是由于夜间寒气比较重，而在睡觉时受凉引起的。
吸奶器吸不出奶是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
吸奶器不能顺利的吸出乳汁是有原因的，首先要确定是不是已经下奶了，如果奶水还没有下来，自然是吸不出来的。确认有奶水的情况下，要考虑是有乳汁淤积的情况，可以用热毛巾对乳房进行热敷，同时用手轻轻的按摩入乳房，然后再尝试使用吸奶器来吸。如果乳汁量过大的话，也可能会导致吸不出来的现象，这是因为乳房过胀导致的，可以先用手挤出一些乳汁，然后再使用吸奶器。如果没有以上情况，那要考虑是不是吸奶器坏了，或者是使用方法不当。
头蒙蒙的有点眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头蒙蒙的有点眩晕，一般是由于慢性脑供血不足引起的。人在正常状态下，大脑活动需要有足够量的血液循环。大脑某处血管如果出现部分阻断，就会引发局部脑组织出现缺氧缺血，甚至是缺氧性坏死，从而引起血流减少，引起慢性脑供血不足。这时患者就会出现有头胀、头沉、头晕、记忆力下降、耳鸣等等的表现，一般需要进行核磁共振或头颅ct来诊断。同时还需要检测血脂、血糖、血压，确诊以后可以口服养脑清血颗粒来进行治疗。平时一定要注意多休息、多喝水、保证低脂低盐饮食，戒酒戒烟，适度进行体育锻炼，来提高身体素质。
晚上手脚发热睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上手脚发热，影响睡眠，总是睡不着，这种情况考虑是肾阴不足，主要是肝火大，心火旺，肾阴虚长期亏耗，这种情况下，可以采用一些药物的辅助治疗，口服六味地黄丸或者枸杞地黄丸等，服用一段时间后，可以滋阴降火，晚上手脚发热的症状有明显好转。同时还要调整好生活作息，有规律的生活作息对身体有更好的帮助，避免熬夜，不要抽烟喝酒，忌辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果，保持正常的运用，心情舒畅，避免着急上火，这对于病情的好转也有很大的帮助。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
肚子里热热的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里总是感觉热热的，可能是由于胃热所致，也就是胃火过旺的症状表现。如果经常性的食用一些辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物或者是喝酒以及饮用了一些含有酒精的饮料，都会出现这些类似的症状，所以可以通过饮食进行调理。首先患者要注意在饮食上不要吃过于辛辣以及刺激性强的食物，另外含有一些酒精的饮料或者是酒类，也不要过多的饮用，可以适当的吃一些西瓜、梨、香蕉等寒性的食物中和胃热，也可以适当的喝一些白开水，加快身体新陈代谢，提高自身的抵抗力。如果病情比较严重时则需要服药奥美拉唑等能够保护胃黏膜的药物改善。
脚热的难受怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况大多数都是由于患者的身体出现了阴虚火旺，津液亏少造成的。而且患者除了脚心热的症状之外，可能会同时伴有手心热，以及心情烦躁，失眠多梦，腰膝酸软，咳嗽有痰，面色发红等症状。建议患者可以先到当地的中医医院病症的诊断一下，如果是由于肺部的阴虚火旺造成的话，建议患者可以服用百合固金汤等药物来滋阴润肺止咳，如果是肝肾阴虚的话，建议患者可以服用清肝补肾的药物来进行治疗，常见的药物有六味地黄丸以及麦味地黄丸等，如果患者出现了明显的湿热的症状的话，可以服用龙肝泻肝丸。最后建议患者在平时的生活中，要注意多参加一些体育活动以提高免疫力，并且要注意尽量的少吃辛辣刺激性食物以及油腻的食物。
体温不到36度头疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一个人的体温没有达到36度，考虑病人的体温过低，注意保暖。然而，头痛的症状不一定与体温过低有关。一般认为，当病人体温高时，头痛和头晕等症状可能会伴随病人。如果头痛时体温不高，就应该注意监测血压，是否有血压升高等因素。同时，如果突然出现严重头痛，应进一步进行头部CT检查，排除急性脑血管疾病，如脑出血或蛛网膜下腔出血，是否会引起严重头痛症状。如果患者的头痛是伴有波动的一侧头痛，除偏头痛外，可以使用口服药物。
鼻子闻不到味道怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子闻不到味道可能是鼻腔内炎症导致的嗅觉丧失，也有可能是病毒性感冒造成的嗅觉神经损伤。当患者鼻腔内出现炎症，如出现鼻窦炎、鼻息肉、鼻异物以及急慢性鼻炎等问题后，就会造成呼吸道的堵塞，这样一些气味和空气就可能无法到达患者的嗅区，自然就会导致患者鼻子闻不到味道。另外，当患者遭受病毒和细菌感染，出现感冒症状后，就会容易损伤自身的嗅神经细胞，那患者也可能无法闻到味道。还有一些中枢方面的疾病，也是会影响人体的嗅觉功能的。
头上起疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上起疙瘩主要是在夏天出现，其原因是因为毛囊炎。毛囊炎的表现是头皮里面出现一些红的疙瘩，并伴有一点瘙痒，严重者会有一点疼痛的感觉。除此之外还有一些人是属于反复性的起疙瘩，这种情况属于头皮穿透性毛囊炎。其治疗方法主要是要注意个人卫生与头接触的东西要经常洗漱干净，最好进行消毒。
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