专家问答
幽门螺杆菌阳性正常数值
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

常用呼气试验来检查幽门螺杆菌。若数值在100之内，说明为阴性，证明没有受到幽门螺杆菌的感染。

若数值超过100以上而小于250时，说明为阳性， 证明受到幽门螺杆菌的感染。若是检测数值超过500而小于1000时，则证明受到幽门螺旋杆菌的感染且呈强阳性。

这种情况应该尽快治疗，治疗上可使用三联疗法。

2020-02-21
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幽门螺杆菌阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌阳性也是指幽门螺杆菌感染，多数患者出现胃肠道疾病，主要是跟幽门螺杆菌感染有关，在出现胃炎或者十二指肠溃疡等也是比较常见的。还有的患者会出现肿瘤性疾病，比如胃癌，针对感染幽门螺杆菌后，也要及时的采取阿莫西林或者甲硝唑，或者采取质子泵抑制剂等药物治疗，具体的用药建议在正规医院通过胃镜检查后，再采取相应的药物治疗。
幽门螺杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是阳性，其实并不是很严重，存在着此种现象时并不用过分的担心。当出现幽门螺旋杆菌阳性的时候，代表着发生了幽门螺旋杆菌感染，不过其实只要能够及时的采取合适的方式治疗，也是可以治愈的。可以考虑在医生的指导下适当的使用一些如庆大霉素和阿莫西林之类的抗生素来帮助缓解病情，同时要养成健康的饮食习惯。也要根据自己的情况坚持做一些锻炼，这样能够有效的提高身体抵抗力，也可以一定程度上帮助缓解病情。
幽门螺杆菌阳性的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若是检查的结果为幽门螺旋杆菌阳性，代表着已经发生了幽门螺旋杆菌感染的情况。患者是很容易会出现一系列的不适症状的，比如口臭，呕吐，反酸，胃胀气，上腹疼痛等。像莫沙必利、克拉霉素以及阿莫西林之类的药物都能够一定程度上缓解幽门螺旋杆菌感染的症状，必要时可在医生的指导下适当服用，同时也要养成一个比较好的饮食习惯，吃的清淡一些，不要吃刺激性的东西。
幽门螺杆菌呈阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果幽门螺杆菌呈现出阳性，那么就说明已经出现了感染，一般来说这种细菌是寄居在胃黏膜位置。该细菌是可以分解尿素，从而能够出现空泡菌素和氨，另外会导致炎症介质的加速释放，所以会让炎症加重。幽门螺杆菌其实在胃炎，消化性溃疡或者是胃癌等方面是比较常见的一种致病因素，还是属于高危因素。这种细菌具有传染性以及高致病力，因此在检测的时候，发现幽门螺杆菌阳性，就应该积极进行相应的治疗，可以使用三联或者四联等不同的方法，坚持按疗程用药是能够根除的。
幽门螺杆菌感染有什么症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
部分患者感染幽门螺杆菌后是无明显症状的，若在检查过程当中幽门螺杆菌阳性，少部分人也会伴有饱腹感或者暖气的症状，这也是胃病常见的症状，另外出现幽门螺杆菌感染后，也会造成消化道溃疡，比如胃溃疡和十二指肠溃疡，若不及时控制病情发展成萎缩性胃炎，此时也会增加胃癌的几率，因此生活当中也要饮食规律，期间要在医生的指导下采取相应的药物来控制病情。
什么是幽门螺旋杆菌阳性？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌也属于一种细菌，这种细菌会生长在胃幽门处，此时会使患者出现胃炎或者胃溃疡等疾病，针对严重的患者也会发生胃癌，因此在检查出有幽门螺杆菌阳性时，要及时的采取措施治疗。在检测幽门螺杆菌时主要有两种方式，比如呼气试验，可针对呼出的气体来进行检测，能够对幽门螺杆菌阳性或者阴性进行检查，其次，也可以在正规医院通过胃镜来进行检查，也是比较准确的一种方式。
幽门螺杆菌喝什么茶
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数患者在出现胃炎或者胃溃疡主要是跟幽门螺杆菌感染有关，因此在检查出幽门螺杆菌阳性时，可以多喝一些发酵的茶叶，比如普洱茶或者红茶等，期间可选择发酵烘制而成的茶叶，这种茶叶茶多酚含量相对比较少，对胃部的刺激会比较小，能够促进消化和减轻胃的负担。针对胃部偏凉胃寒的患者，期间避免选择绿茶，这些茶叶会使患者出现胃部不适，此时可选择红茶饮用会比较好。
幽门螺旋杆菌阳性吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在治疗幽门螺杆菌阳性，一般主要是以抗生素以及配合抑酸的药物来改善，比较常见的抗生素药物，主要有庆大霉素以及克拉霉素等药物，但此药物也一定要在医生的指导下按时服用药物，同时要控制好药物的剂量，在治疗期间也要做好复查，治疗过程当中，也可以在医生的指导下选择青霉素以及抑制胃酸的药物来改善症状。若患者属于过敏体质，对青霉素过敏的患者建议换药治疗。
吃幽门螺杆菌药大便黑是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
常常体检的时候会发现幽门螺杆菌阳性，幽门螺杆菌感染与胃溃疡、胃癌的发生都有关联，需要及时予以幽门螺杆菌根除治疗，一般采用三联或四联疗法。主要包括一种PPI制剂、两种抗生素加一种铋剂，PPI制剂有以下几种，比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，选择其中的一种就可以。还有就是抗生素的选择，常用的抗生素是阿莫西林、左氧氟沙星、痢特灵，还有一类是甲硝唑。最后还要联合铋剂，比如果胶铋等，一般治疗1-2周后停药，注意1个月后复查hp，其中铋剂是会导致大便变黑的，停药后一般就可以恢复的。
幽门螺杆菌正常值应该是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
常用的幽门螺杆菌检测方法有碳13呼气试验和碳14呼气试验。它们的正常值不同。碳十四呼吸测试。正常值范围为0-100dpmmmol/L二氧化碳值。即阴性，没有HP感染是正常的。如果二氧化碳值大于100dpmmmol/L，则为阳性，表示HP感染。碳13呼气试验正常范围为0-4dpmmol/L二氧化碳，表明0-4之间无幽门螺杆菌感染，阴性；大于4dpmmol/L二氧化碳值为阳性，说明有幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者并不懂幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思，在临床上，体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性，无论是现症感染或曾经感染，幽门螺杆菌抗体都可以是阳性，所以难以区分，不能作为根除幽门螺旋杆菌的一个重要指征。因此，需要患者进行吹气实验，如碳13或碳14的呼气实验。通过检查后可以得出准确的数据，如碳13呼气正常值是4，高于4则属于感染，碳14的尿素呼气通常是100以内属于阴性，但部分医院显示50以下属于阴性，需要了解正常值范围，高出标准的则属于幽门螺旋杆菌感染，则可以作为用药疗程，及三四联用药选择，以及治疗后随访手段，所以可以进行幽门螺旋杆菌抗体检测，价格便宜、易操作，是主要的筛查普查方法。
幽门螺杆菌抗体呈阳性是什么原因？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
检查幽门螺杆菌抗体呈阳性有可能既往感染过幽门螺杆菌，属于胃肠道常见的细菌，但是否感染幽门螺杆菌还需要做详细的检查，这种疾病可能会引起胃炎或者消化道溃疡，需要进行三联或者四联进行治疗，大多数患者是有可能痊愈的，不过经过碳13或14呼气试验阴性的患者也有可能出现抗体为阳性的情况。
幽门螺旋杆菌阳性会传染给孩子吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌呈阳性，表明感染了幽门螺杆菌 感染后，它属于传染源，并可能传染给其他人。这种感染不分男女老幼。因此，如果感染是阳性的，孩子也可能被感染。这种儿童感染，如果是孕妇也可能传染给婴儿；如果是普通家庭成员，也可能通过进食或相对密切的接触传染给孩子。 10%的儿童会在感染后自行痊愈，而成人在感染后无法治愈，必须用药物治疗。 因此，在发现感染后，儿童应该首先观察，如果不能消除，也应该用药物治疗。 因为感染幽门螺杆菌很容易导致胃炎、溃疡、糜烂等疾病，还会增加胃癌的发病率。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
幽门螺杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌通常不经治疗不会自行痊愈，但有逐渐改善的迹象。可分为两种情况:一是如果患者因幽门螺杆菌感染而出现多种症状，且在胃镜检查下，发现大多数病变需要治疗，因为幽门螺杆菌感染可能与胃癌的发生有关，因此有必要在医生的指导下及时使用三联或四联疗法对其进行治疗。二是如果出现阳性，幽门螺杆菌感染不一定需要治疗。对于无明显症状的患者，无明显上腹部胀痛或反酸等症状，胃粘膜未见明显病变。通常不需要治疗。当出现症状时，可在医生的指导下进行调理。
幽门螺旋杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重，也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良，并且年龄大概在40岁以上，通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎，这种情况很可能是癌前的病变，此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的，一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡，期间根除HP后，及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
幽门螺杆菌感染的最佳治疗方法
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
针对幽门螺杆菌感染，最佳治疗方法就是四联疗法。所谓的四联疗法就是同时使用四种药物进行治疗，包括一种质子泵抑制剂，两种抗生素，和一种铋剂。治疗要严格按照疗程来进行，一个疗程为10-14天，完成一个疗程之后要暂停用药。一个月之后可以到医院做呼气试验检测，如果实验结果显示阴性，那说明已经根除。但如果实验结果显示阳性，则需要继续治疗。不过重新治疗的过程中要适当的更换抗生素种类，避免病菌对药物产生耐药性。
验血能查幽门螺杆菌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
验血的方法可以检测体内是否有幽门螺杆菌的抗体，并不能明确当前是否正处于感染期，也不能明确感染的程度，因此只能作为一种大面积的筛查，并不能明确当前的实际情况。也就说通过验血的方法进行检测并不准确，即便验血发现幽门螺杆菌抗体为阳性，那也没办法判断是不是需要治疗，因此这个结果只能作为一个参考，没有实际的临床意义。
吃幽门螺杆菌药有什么反应
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
服用幽门螺杆菌药物可能主要是胃肠道反应，可引起恶心、呕吐、腹胀、厌食等不适。其主要原因是抗菌药物的不良反应。一般停药后可恢复正常，无需担心。服用幽门螺杆菌药物后，需监测停药后1个月是否仍有幽门螺杆菌存在。由于耐药的可能性和不根除的可能性，有必要改变治疗方案，重新选择药物治疗。服药期间，饮食清淡，容易消化。避免辛辣油腻的食物。
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