专家问答
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。

如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。

2020-01-30
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幽门螺杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌通常不经治疗不会自行痊愈，但有逐渐改善的迹象。可分为两种情况:一是如果患者因幽门螺杆菌感染而出现多种症状，且在胃镜检查下，发现大多数病变需要治疗，因为幽门螺杆菌感染可能与胃癌的发生有关，因此有必要在医生的指导下及时使用三联或四联疗法对其进行治疗。二是如果出现阳性，幽门螺杆菌感染不一定需要治疗。对于无明显症状的患者，无明显上腹部胀痛或反酸等症状，胃粘膜未见明显病变。通常不需要治疗。当出现症状时，可在医生的指导下进行调理。
幽门螺杆菌可以治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若是发生了幽门螺旋杆菌感染，其实只要能够采取合适的方式处理，也是可以有效的治愈的。对于幽门螺旋杆菌感染，一般都是采用抗生素来帮助控制病情，常见的适合幽门螺旋杆菌感染的患者使用的药物有庆大霉素，阿莫西林以及克拉霉素等，若想要病情恢复的更好一些，可同时附加一些抑酸剂。幽门螺旋杆菌感染的患者平时也要注意养成比较好的饮食习惯，要尽量的避免吃生冷和油腻性比较大的食物，还要以少食多餐为原则，平时要避免暴饮暴食。
幽门螺旋杆菌多少算正常
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌有一个都是不正常的，因为这类细菌在条件合适的情况下，会在人体内快速分裂繁殖。因此，当发现体内存在幽门螺杆菌时，患者要及时就医接受治疗将细菌杀灭，避免细菌在体内大量繁殖，引发多种不适症状。而患者可以通过胃镜取活检的方式，进行快速尿素酶实验或病理检查，了解体内是否存在幽门螺旋杆菌，之后再采取治疗处理措施。如果检查结果呈阳性的话，那就是不正常的表现，患者就需要尽快结束治疗。一般碳十三和碳十四的数值超过正常值的话，患者就需进行治疗。
幽门螺杆菌能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是一种会对人体胃黏膜造成损伤的细菌，会寄生在人体的胃窦和幽门处。而患者在感染幽门螺杆菌后，可能会出现多种不适症状表现，还会诱发胃溃疡、胃糜烂、消化性溃疡、胃炎等病症，严重甚至会导致患者患上胃癌。不过幽门螺杆菌是可以被根治的，因此，当患者确诊感染幽门螺杆菌后，需要尽早接受治疗，这样才能有效彻底根治，避免细菌感染对人体健康造成更大损伤。在治疗幽门螺杆菌感染时，患者可以使用消炎类和抗生素类药物进行抗感染治疗，这样有助于控制感染的发展。
检查幽门螺杆菌是需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大家都知道一般去医院做检查，都需要一些注意事项的，一般都是需要空腹不然怕影响检查的结果。检查幽门螺杆菌在临床上也是很常用的一种检查，这种检查也是要空腹的。幽门螺杆菌感染的患者一般没有明显的症状，这一般是发生在胃部的疾病，但是如果幽门螺杆菌感染严重，就会影响胃黏膜分泌就会导致疾病严重。检查幽门螺杆菌选择胃镜病理学镜检，这个检查准确方便，一旦结果显示幽门螺旋杆菌数值较高，就要积极的采取相应的药物治疗，以免病情加重。
幽门螺杆菌感染可以治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌感染90%可通过常规治疗治愈。但幽门螺杆菌感染治愈后也可复发。从国内来看，2002年国内有一项调查，大约五年的复发率为8.7%。幽门螺杆菌的复发又分为两种情况，一种是复发，另一种是再感染。再感染指的是原感染的幽门螺杆菌被复活，再感染指的是另一种幽门螺杆菌的再感染，其实在复发的患者中再感染的情况一般比较少见，复发的病例中约有1% ~ 3%是再感染。幽门螺杆菌的重新激活与以上几种情况有关。       第一是原胃幽门螺杆菌治疗后，一小部分可潜伏，未完全清除，适当时复发。       第二种是口腔内的幽门螺杆菌脱落，进入胃部，重新感染。第三个条件与个人的环境有关。例如，治疗前餐具没有完全消毒，治疗后餐具上的幽门螺杆菌又重新感染。和其他家庭成员没有检查治疗，他治愈了但其他家庭成员感染。以上问题仅供参考。具体用药和治疗请咨询医生。
幽门螺杆菌的危害有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是胃内分离出现的细菌，又称为HP感染，生存的条件也是比较严格的，主要可以通过口口和粪口传播，HP感染也是一种感染性的疾病，可以引起胃粘膜病变、消化道溃疡及胃癌，目前认为HP感染是消化道肿瘤的危险因素。
幽门螺杆菌感染会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是会传染的，尤其是患有胃癌和胃溃疡的人群，会以在胃内检测出幽门螺杆菌。除了在胃内可以检测出这种细菌之外，还会在口腔中、消化道中检测到。幽门螺杆菌的主要传播途径是经过口腔，然后经过消化道，所以必须要注意预防感染的方法。家人之间也要做好隔离工作，虽然餐具的感染概率低，但是也要注意餐具的消毒，保持碗筷的干燥与卫生，能有效的切断传播途径，除此之外，不要口对口的喂孩子吃饭，也不要去接触孩子的面部，婴儿时期的奶瓶要经常的消毒，不要用口去尝试奶的温度，避免造成孩子受影响。
吃治疗幽门螺杆菌的药大便会黑吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺杆菌一般是四联疗法，四联疗法中有一个药物是起到保护胃粘膜的作用的铋剂。服用幽门螺杆菌后大便发黑是正常现象。铋剂不能随大便排出体外也不易被人体吸收，在体内会形成硫化铋，使得排出的大便发黑。治疗时采取的是三联疗法，就不会使用铋剂这种药物，如果发现大便发黑，需要及时就诊，可能是因为上消化道出血导致。
幽门螺旋杆菌可以不治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是有致癌的可能的，感染了幽门螺旋杆菌以后，会使得患者的胃粘膜受到破坏，引起一系列胃部疾病的发生，比如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及十二指肠溃疡等，若不及时处理，甚至可能会引起胃癌。因此如果确定已经感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下积极的进行抗感染治疗，这样才能避免疾病进一步危害健康。
幽门螺杆菌要吃多久的药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺杆菌药物需要吃半个月左右，因为幽门螺杆菌如果不能够控制住的话，很容易出现胃炎，并且会加重胃炎的严重程度。在治疗的时候，我们往往会选择联合两种抗生素来治疗，比如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮等。在服用了一个疗程之后，需要去复查C13及C14，做这两项检查的目的是为了确定幽门螺杆菌已经被彻底清除。如果还没有完全控制得住的话，还需要继续服用药物。
幽门螺杆菌治疗费用是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是一个引起肠胃发炎甚至是癌症的病菌，前期治疗幽门螺旋杆菌感染费用并不会太高，大概需要几百块钱就行。但是在治疗前期需要各项身体指标的检查，这费用是单独在外的。确诊感染了幽门螺旋杆菌后，通常采取的是四联治疗法，整个疗程大概在14天左右。四联疗法中常用的是阿莫西林、克拉霉素这两种药物，价格也比较便宜。而治疗幽门螺旋杆菌的铋制剂费用则有一定的变化，不同的品种费用有所区别。当然，选择治疗幽门螺旋杆菌的医院有所不同，也会影响治疗费用的。
幽门螺杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是阳性，其实并不是很严重，存在着此种现象时并不用过分的担心。当出现幽门螺旋杆菌阳性的时候，代表着发生了幽门螺旋杆菌感染，不过其实只要能够及时的采取合适的方式治疗，也是可以治愈的。可以考虑在医生的指导下适当的使用一些如庆大霉素和阿莫西林之类的抗生素来帮助缓解病情，同时要养成健康的饮食习惯。也要根据自己的情况坚持做一些锻炼，这样能够有效的提高身体抵抗力，也可以一定程度上帮助缓解病情。
幽门螺杆菌的感染以后有什么症状？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者在感染幽门螺杆菌后，胃部可能会出现一些慢性炎症，增加患者患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染还可能会引起消化性的溃疡，导致患者出现一些消化不良的症状，如腹胀、嗳气、腹痛和打嗝等症状表现。另外，部分严重患者还会患上胃癌，就容易引发一些胃癌症状，如呕吐、腹部包块、消瘦、呕吐以及贫血等症状表现。而幽门螺杆菌感染引发的消化性溃疡，还会导致患者腹部出现规律性和复发性的疼痛，尤其是患者在进餐后会感觉到疼痛更加明显。
幽门螺杆菌感染怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
想要治疗幽门螺杆菌感染可以通过以下几种方式进行：生活习惯和情绪的调节、通过饮食、增强人体的抗菌能力，戒烟戒酒，不要吃刺激性的食物，适当运动。另外，比较严重的人群则可以通过服用药物进行治疗，比如比较常见的药品有：左氧氟沙星、四环素、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、利福平，枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等等。
治疗幽门螺杆菌的最佳方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是最常见的细菌感染之一，一般药物难以根治，若不及时治疗，病情会愈加严重；中医在长期临床中积累了很多独特的治疗方法，建议采用传统中药黑矾、黑枣、栀子、核桃仁、当归、砂仁、厚朴、三棱、神曲、麦芽、穿山甲、上甲、下甲、红花、海南沉香、铁胆、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，效果显著。这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热，增强胃肠功能，修复胃肠粘膜，同时日常注意饮食，不洁食物要忌口，以清淡为主。西药主要是中和胃酸只能暂时缓解症状，长期服用西药导致胃酸分泌过多，会对胃粘膜造成更大的伤害，不仅不会痊愈，甚至癌变，故不提倡西医治疗。
幽门螺旋杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重，也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良，并且年龄大概在40岁以上，通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎，这种情况很可能是癌前的病变，此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的，一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡，期间根除HP后，及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
幽门螺杆菌的症状表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者在感染了幽门螺旋杆菌以后，是很容易会产生消化道方面的症状的。比如会出现胃反酸，胃胀，胃痛以及烧心等一系列的症状。幽门螺旋杆菌感染若是不及时治疗的话，后果是非常严重的，甚至可能会引发胃癌。因此对于这种疾病一定要能够引起高度的重视，最好是在发生疾病的初期就及时采取合适的方式进行治疗。
幽门螺杆菌是怎么引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌主要的传播方式是粪口传播，如果说经常和患有幽门螺旋杆菌感染的人一起吃饭，那么很容易会导致交叉感染。其实日常生活当中多数的人会发生幽门螺旋杆菌感染，都是因为不良的生活习惯而导致的。若是感染的症状较为严重，不及时治疗的话，很容易会导致胃炎，胃溃疡以及胃糜烂之类的胃部疾病，严重的话甚至会引发胃癌。发生疾病时，可根据实际情况选择通过三联疗法或者是四联疗法的方式进行治疗。
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