专家问答
爬行治腰椎间盘突出
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

做白带检查之前需要先取分泌物，就是先用窥器去把阴道给打开，然后在后穹窿的地方把分泌物取出来，之后涂片就能去做白带常规的检查。

目前在临床上白带检查分为两个部分，分别是普通白带常规检查，以及高倍镜白带常规检查。如果是属于普通的白带常规检查，这种通常都是患者没有什么症状，上环或者取环做的。

如果是属于高倍镜白带常规检查，这种是患者有不舒服的症状去做。两者之间的价格会有区别，其中高倍镜价格要贵点，如果是未婚女性，通常都是用棉签在阴道口取上分泌物进行检查。

2020-03-15
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该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
治腰椎间盘突出最好的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患上腰椎间盘突出后，要根据患者的症状有效治疗，一些患者容易出现腰部和脊椎部位疼痛、麻木、无力。最好是采用营养神经的药物，非甾体消炎镇痛药，可以改善炎症疼痛。如布洛芬、塞来昔布、双氯粉酸。若患者出现肌肉痉挛，可以服用肌肉松弛药，如替扎尼定。对于严重的腰椎间盘突出患者可以采用手术治疗的方法，除此之外也可以利用针灸治疗、牵引治疗、推拿和按摩的方式。生活中腰椎间盘突出患者要注意改变不良的生活习惯，最好是睡硬板床。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
治疗腰椎间盘突出的方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘突出的方法有很多，大致分为4种：1、采取中医治疗：对腰椎部位进行针灸、牵引、推拿、理疗、贴敷膏药等；2、手术治疗：病情严重的患者需要到医院进行手术治疗；3、微创介入治疗：如椎间孔镜；4、无创介入治疗：就是把药物直接注射到患病部位，不用开刀动手术，达到消除炎症的效果，修复腰椎间盘。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出压迫马尾神经会出现疼痛、麻木、腿疼、大小便失禁等症状。对于腰椎间盘突出压迫神经根而导致的腿疼可以进行椎间盘阻滞这样一个微创手术来缓解疼痛。不过如果椎间盘突出压迫了马尾神经，就不能单靠椎间盘阻滞了，则需要靠手术来摘除椎间盘了。另外腰椎间盘突出术前患者可以给予丹参、甘露醇等消肿、活血化瘀的药物治疗。
腰椎间盘突出可以治好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘不能完全治愈。当症状较轻时可以采用牵引促进椎间盘回收的方法。当腰椎间盘突出症状较严重时，此时普通保守治疗效果不显著，牵引不一定能使椎间盘完全回进去。此时可以使神经根和椎间盘突出的位置产生改变，这样椎间盘对神经根的压迫就会减轻甚至消失。当症状消失时可以认为已经治愈。
腰椎间盘突出脚底痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果腰椎间盘突出的患者出现了脚底这个部位疼痛，那么突出的位置可能相对靠下，比如在腰五骶一椎间盘之间这个部位可能会有突出，这种症状对于有多个阶段腰椎间盘突出的患者，是有着明确的定位意义地，也就是说有时候患者在做腰椎间盘，相关地ct检查地时候，可能会发现多个阶段都有突出，但是要结合患者目前最突出的临床症状，然后判断哪一个阶段才是导致目前病变的最主要地责任阶段。治疗主要针对这一阶段，尤其是在手术前，必须确定责任阶段，然后才能准确有效地治疗相关病变。如果在没有判断准负责阶段的情况下执行手术操作，则操作效果可能很差。
中医治疗腰椎间盘突出症方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
以下都是中医治疗腰椎间盘突出的方式。1.在用中医治疗之前，都要先进行辨证论治的。患者可以服用补益肝肾，强筋壮骨的中药。2.还可以用外用的药物，最常见的就是用中药熏蒸了，或者也可以用中药热敷。3.适当的针灸对缓解神经痛和麻木有一定的帮助。4.中医最常见的就是推拿和按摩了，一定要到正规的场所进行推拿。5.最后一种方式就是做正骨的治疗。
腰椎间盘突出治疗偏方有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
一般患者在出现腰椎间盘突出时很容易引起疼痛，此时可以采取保守的方式来改善或者药物来进行治疗，在用药之前也要在正规医院通过ct或者磁共振观察椎间盘突出的严重程度在采取一些药物治疗，平时也可以通过针灸或者按摩等方式来缓解不适症状。其次也可以在医生指导下使用神经营养药物治疗。除此之外也可以适当的使用活血的药物，但期间要避免相信一些偏方，以免耽误病情治疗。
腰椎间盘突出要贴什么药好
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰椎间盘突出主要是因为软骨终板以及髓核，因为纤维环破裂，因此向后突，压迫到了椎管内的神经根，进而导致疼痛，下肢也会出现放射性的神经痛。想要治疗腰间间盘突出，在选择药膏的时候，应该选择可以促进循环，温热，止痛，消炎的药膏。目前常见的药膏有氟比洛芬膏以及透骨灵贴。
腰椎间盘突出怎么治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有腰椎间盘突出的患者，在治疗时要依据自身的具体病情，建议可采取阶梯治疗方法，所谓阶梯治疗法，是依据病情的不同时期所采取针对性的治疗方法，如早期需要通过保守治疗，如果经过保守治疗效果不佳，或者并不能良好的控制病情，此时应考虑采用微创手术疗法，如果微创手术不宜进行，最后再考虑开放性手术治疗，甚至个别病情还要做融合手术治疗。另外，患者在日常也需要建立治病信心，并积极配合检查和治疗，同时要遵循医生所给出的日常护理指导建议，高度配合，这样才能有利于提高治疗效果。
腰椎间盘突出治疗的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出一种是手术治疗，一种是保守治疗。80%-90的人可以通过保守治疗达到治愈的效果，只有10%的人由于症状比较明显，严重影响生活。需要进行手术治疗。保守治疗的方法，通常来讲，适用于患者年轻，发作次数不多，ct、磁共振提示腰椎蜕变期无椎管狭窄。保守治疗的方法是让患者卧上休息3-4周，如症状无明显缓解，可静脉给药，每天一次，保守治疗三次以上没有得到缓解就要进行手术治疗。不可自行在家治疗，仍需完善检查后，在医生的指导下进行保守治疗。
治疗腰椎间盘突出的偏方
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
突出的椎间盘压迫神经根引起临床的症状，就是腰椎间盘突出。腰椎间盘在骨科而言是常见病和多发病，当然存在一些偏方可以缓解临床症状。用50克的杜仲煎水后，将药汁倒入泡澡的水中，进行药浴。也可以用田鸡炖母鸡，喝汤来活血化瘀镇痛，对于椎间盘突出有很好的缓解作用。偏方在使用过程中要注意不可长期使用，如症状无明显缓解，则需到正规医院及时就诊，避免延误治疗。
针灸能不能治疗腰椎间盘突出
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
临床上腰椎间盘突出非常常见，是多发病之一。腰椎间盘突出出现后，病人可以进行针灸治疗。针灸治疗腰椎间盘突出是选择刺激患者的腰部穴位，使腰部血液循环加快，进而使肌肉痉挛的症状得以解除，这样患者的椎间盘内部压力可以得到缓解。除了通过针灸的方法来治疗腰椎间盘突出外，病人还可以进行局部理疗、腰部牵引治疗，效果也不错。在患上腰椎间盘突出后，病人在平时应尽可能不要久坐、久站，也不要做重体力活，不要弯腰负重，同时还应重视腰部保暖。
艾叶治可以治疗腰椎间盘突出
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
艾叶性温，具有温经、止血、止咳、消毒等作用。腰椎间盘突出是因为经常外力造成的轻微损害，导致了血液循环修复能力差。艾叶本身就有活血化瘀、经络通畅、止疼的作用，可以用来辅助腰间盘突出的治疗，缓解。腰椎间盘突出以后导致的神经受压，引起的血液不通和疼痛的状况。艾叶只能够缓解疼痛等症状，仅仅只用艾叶的方法治疗并不能彻底的解决，只能够减轻神经根水肿的情况，只能减轻臀部、腿部放射性疼痛。还要配合其他的治疗，像针灸、推拿等方法。症状一直出现的患者，想要用艾叶完全治愈是不可能的，需要通过手术来治疗。
治疗腰椎间盘突出用什么中药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
腰椎间盘突出症是骨科中一种常见的疾病，是由于长期的生活习惯不良导致的腰椎间盘突出，突出部位压迫到相对于的神经根而出现一系列症状，由于患者的特异性，临床表现也可能表现不一样，使用治疗上也会有相对于的方法，临床一般采用物理治疗和手术治疗。当腰椎间盘突出症症状较轻时，患者可以保持长期卧床休息，并且使用一些活血的中成药，如大活络丹、骨愈灵胶囊、活血止痛胶囊等，可以达到止痛治痛的效果，对于病情比较严重的患者，则需要中成药治疗配合物理治疗才能达到效果。
腰椎间盘突出的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要根据腰椎间盘突出的程度和症状的严重程度，如果早期轻微的腰椎间盘突出，可以考虑保守治疗。保守治疗有两个办法：首先，加强腰部肌肉力量的训练。推荐的是游泳，还有一个小飞燕的运动，随着腰肌力量的增强，腰椎的稳定性会更好，症状也容易缓解。二是药物治疗，治疗有几种，其中包括非甾体的止痛药，营养神经药物，还有缓解肌肉紧张的肌肉松弛的药物，这是早期轻度腰椎间盘突出症的最佳治疗方法。如果晚期腰椎间盘突出症较严重，保守治疗无效，则可能需要手术治疗。手术包括两种方法，一是微创椎间孔镜。如果此类操作无法执行，则必须考虑开放式主操作。椎间盘切除，跖骨融合，然后加入钢钉，这个是对于晚期椎间盘突出症状非常严重，保守治疗没效的最好治疗方法。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。
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