专家问答
肚子阵痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肚子阵痛首先要考虑的就是以下几方面的原因：1、如果出现拉肚子、呕吐或者上吐下泻的情况，首先要考虑是否吃了不干净、冰冷的食物或者腹部受凉；2、胃肠道等疾病，可以通过肠镜、胃镜检查判断；3、如做过手术，需要考虑粘连性肠梗阻的情况。

2020-02-11
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小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子一般有以下4种原因：1、由于分泌的胃肠道黏膜增多、有过量水分引起的分泌性腹泻；2、因为肠道的动力增大导致的动力性腹泻；3、由于病毒或细菌感染了肠道黏膜，造成黏膜出现血管破裂或糜烂的损伤，导致形成渗出性腹泻；4、胃肠道里的食物增多，渗透压有升高现象，引起身体出现渗透性腹泻。拉肚子时一天的次数会在三次以上，量在200克以上，而且粪便水分增多、呈稀薄状。
孩子老是肚子痛怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子老是肚子痛可能是由于肠绞痛导致的，该现象不是病，而代表了孩子的身体健康状况。还有就是肠套叠造成的，如果孩子患有肠炎、感冒、腹泻后很容易引起肠套叠。疝气这种疾病也会引起肠套叠，多发生在婴幼儿时期，在早产儿、低体重婴儿当中更容易出现，尤其是在哭闹咳嗽的时候最明显。其次就是肠道蛔虫病，这种疾病会影响到孩子的食欲，甚至还会到会肠胃功能下降，影响到孩子正常生长，同时还会引起并发症。最后就是急性胃肠炎，这种疾病是因为吃了不干净的食物导致的，会有腹痛、恶心的症状出现，应该及时的接受治疗。
咳嗽肚子疼怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽的时候出现肚子疼这种情况，可能是由于用力咳嗽拉扯到肚子上的肌肉过度紧张所导致的肚子疼痛的现象，也可能呼吸道系统出现了严重感染，对于这种情况需要选择抗生素药品来缓解病情。如果患者如果咳嗽的过程中出现了严重的腹部疼痛，可能与气管炎、支气管炎发炎感染、支原体感染有关。肺炎或者肺结核等疾病的也可以产生类似的症状。平时要注意休息，可以使用止咳药品。，平时要注意少吸烟、少饮酒，以免影响身体健康。
小孩拉肚子发烧是怎么回事怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝拉肚子发烧通常是由肠炎引起的，如果体温超过38度，应使用退热药，以避免体温过高引起的热性惊厥。如果体温不超过38度5，可以用温水擦拭，退热贴等物理降温；睡着之后可以隔着衣服在宝宝肚上轻轻的顺时针方向按摩，从十次到最多三十次，注意宝宝胃肠道的消化和吸收，对促进功能完整是一种非常有效的锻炼。如果拉肚子厉害导致脱水，可以服用蒙脱石散止泻，效果良好，但需要在医生指导下用药。宝宝有脱水的表现，一般是精神状态不佳、睡眠多或烦躁不安、嘴唇干燥、皮肤干燥无光泽。注意多喂水少量多次，有必要的话可以喂点小儿补液盐，到就近正规的医院就诊，进行大便常规、血常规等检查。
肚子隐隐作痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子隐隐作痛的原因比较多，主要看疼痛的情况属于持续性的还是阵发性的。如果是阵发性的疼痛，可以考虑有没有肠胃疾病，有没有受凉，有无有吃生冷的食物。尤其是肠胃炎患者在吃了生冷的食物之后，会出现腹泻和呕吐的情况，因此要注意调整饮食，症状才会减轻。导致肚子隐隐作痛的原因是比较多的，可能出现腹痛、腹胀、恶心等消化症状。也有一些患者出现左上腹疼痛，要考虑有无慢性胰腺炎、胰腺肿瘤和消化性溃疡。因此要到医院进一步的腹部彩超和ct检查，了解相关的原因，对症调理。
一直拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子反复出现而没有发热，大多是长期休息不佳、压力大、饮食不规律、长期失眠、过度担心、焦虑和烦躁所引起的自主神经功能障碍造成的。而如果是近期刚出现拉肚子，则与吃了不洁食物，以及油炸、油腻和辛辣的食物，从而导致消化不良或炎症性感染所引起的。
喝牛奶拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶出现拉肚子是很常见的现象，通常都是由于乳糖不耐受造成的，这类人群只要喝完牛奶之后，很容易就会出现腹泻的现象。如果想要改善这种情况，需要及时改善乳糖不耐受的情况，可以选择喝点酸奶，同样能够起到补充蛋白质的效果。另外刚刚开始的时候可以少量补充一点牛奶，等到后期再去慢慢增加分量，这样就能刺激产生更多的乳糖酶，等到身体逐渐适应了之后，就能有效改善拉肚子的情况。另外要是由于牛奶过敏造成的，最好不要选择去喝牛奶。
肚子老是疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性的肚子疼痛，可能有很多种原因引起，主要就是普外科疾病、泌尿系疾病、女性妇科疾病等。普外科疾病多数情况就是阑尾炎、胃肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠功能紊乱以及输尿管结石、肾结石等疾病，这些情况都是会引起肚子疼痛的。一旦出现经常性疼痛，最好是到医院做进一步的检查，这样才能明确引起疼痛的原因，一般会检查血常规、大便、尿以及腹部彩超检查等，通过对脾、双肾、双侧输尿管、消化内镜检查都是很重要的检查项目，条件允许的还可以做小肠镜检查，如果条件有限也可以进行行上消化道造影检查，是可以完全了解小肠没有炎症等病变，只有找到病因才有效的治疗。
排卵时肚子疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在排卵的时候出现肚子疼是因为女性盆腔内有积液，以及这个时候出现了不规则的宫缩导致的。女性卵泡成熟之后排出的时候，卵巢会出现轻微的破损，所以容易导致附件区出现疼痛的情况，这就是排卵痛。另外，女性在排卵之后盆腔内会有一些积液，如果女性的体质比较敏感的话，或者是有盆腔炎的女性，这个时候就会出现下腹坠痛。这个疼痛是比较轻微的，持续的时间也不长，所以不需要担心。排卵期间肚子疼也有可能是因为激素发生变化，引起子宫不规则的收缩导致的。
早上起来肚子疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早上起来肚子疼，可能是晚上睡觉前吃了太凉或过多的食物而导致，也可能是出现了胃肠功能紊乱而导致的胃肠道痉挛。可以适当的喝些热水，及时的排便，会有所改善。如果肚子疼的位置在上腹或中腹，可能出现十二指肠溃疡或胃溃疡的病变，如果是右下腹疼痛，可能患有阑尾炎的情况，应该做相关的检查，对症的处理。如果女性患有盆腔炎或附件炎，也会出现肚子疼的情况，应该对症用药。
小孩拉肚子呕吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
儿童拉肚子的同时出现呕吐的现象，首先应该想到是不是孩子肠胃感冒了，当儿童患上肠胃感冒时，一般会出现精神不振、呕吐和恶心等症状，偶尔还有有发烧症状，这个时候首先要检查孩子是否不小心吃了不干净的食物，或是受到了病毒的感染，从而引起的肠胃的不良反应。这个时候家长可以考虑给孩子服用藿香正气水来缓解胃肠道感冒的症状。但如果孩子拒绝服药，而且拉肚子和呕吐的厉害，可以送医院治疗，医生会考虑通过灌肠法治疗，以达到痊愈的目的。
总是肚子胀怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀主要是因为胃肠功能出现紊乱导致的。之所以会患犯病，主要是因为精神因素和器官性病变。如果精神太过于紧张，焦虑，烦恼等，都有可能会影响到肠胃功能，使肠胃功能出现障碍。当出现这种情况的时候，需要及时做检查，可通过影像诊断，比如x线，内镜检查，超声ct，胃液分析等，这些检查可以帮助排除内脏的病变。二、也可以用实验室诊断，比如检查血常规，肝肾功能，做活组织病检。可以使用饮食疗法，同时也需要使用解痉止痛的药物来综合治疗。
老是觉得肚子胀胀的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常感觉肚子发胀，多考虑与消化系统病症有关，比如常见的肠胃炎疾病，消化性胃溃疡等都会使患者出现消化不良症状，而消化不良便容易引发人体出现肚子发胀，食欲变差等现象。此时，患者可以针对自己的情况做一下消化内镜检查，排查一下是否患有消化道疾病等，在必要时需要结合具体病症进行对应治疗。除此之外，腹部发胀患者还应当注意检查是否有腹水情况，导致腹水的原因有很多种，较为常见的便是肝源性腹水以及恶性腹水等，在没有明确原因之前，患者需要到正规医院进行详细检查，在进行针对性的医治。
肚子阵痛是什么病？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一阵阵痛我们很容易想到胃肠炎，另外还会伴发腹泻，呕吐的情况，这就是我们所说的上吐下泻，引起这种胃肠炎的因素有很多，如食用生冷食物、腹部受凉、饮食不干净等；胃肠道的病变也会产生肚子阵痛，判断是否病变肠镜、胃镜是常用的手段；还有一种情况也会出现腹部阵痛，术后粘连性肠梗阻的患者。
肚子里热热的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里总是感觉热热的，可能是由于胃热所致，也就是胃火过旺的症状表现。如果经常性的食用一些辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物或者是喝酒以及饮用了一些含有酒精的饮料，都会出现这些类似的症状，所以可以通过饮食进行调理。首先患者要注意在饮食上不要吃过于辛辣以及刺激性强的食物，另外含有一些酒精的饮料或者是酒类，也不要过多的饮用，可以适当的吃一些西瓜、梨、香蕉等寒性的食物中和胃热，也可以适当的喝一些白开水，加快身体新陈代谢，提高自身的抵抗力。如果病情比较严重时则需要服药奥美拉唑等能够保护胃黏膜的药物改善。
小孩呕吐肚子疼是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常孩子呕吐、腹泻的原因有很多，比如急性肠胃炎。出现拉肚子、肚子疼脱水、呕吐、精神差等症状，可能是急性肠胃炎的症状。另一种是急性阑尾炎，这时小孩会出现呕吐、腹痛，较为典型的就是转移性疼痛，阑尾部位会产生固定的压痛。急性肠胃炎套叠也是造成孩子呕吐、肚子疼的原因，除了呕吐频繁外，还会伴有阵发性腹痛，此时建议去医院做个彩超能更有利于诊断，急性肠系膜淋巴结炎也可以通过彩超检测出来。
头部一阵一阵刺痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的头部出现了阵发性的刺痛感的话，考虑是患者有偏头痛的可能性。偏头痛是临床中一种比较常见的原发性头痛。患者在发病的时候通常会出现偏侧的头痛感，严重者可能会出现双侧头痛，另外偏头痛一般在患者入睡之后就会出现缓解。造成偏头痛的原因可能是患者出现了脑动脉硬化，建议患者可以服用改善脑部血液循环的药物进行治疗，比如养血清脑颗粒等。最后建议患者在平时的生活中应当注意休息，尽量不要过于的劳累。
大便后小腹痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便之后如果发现自己小腹很疼的话，有可能是患有了炎症，比如溃疡性结肠炎或直肠炎等。这些疾病都有可能会出现大便后小腹疼，此外，结肠癌以及肠结核也容易出现这种症状。如果除了腹痛之外，还有发热的症状，有可能是患有了结缔组织性疾病或者恶性肿瘤。如果患者还会出现呕吐的症状，那么有可能是食管和胆道出现了问题。腹泻则说明肠道有炎症，消化不良，如果休克同时还贫血的话，则有可能是腹腔脏器破裂，心肌梗死，肺炎等，肠易激综合症也有这种症状。
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