专家问答
胃里老是恶心想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

导致胃里出现恶心想吐的情况，主要从三方面考虑，首先考虑是受情绪的影响，很多的生理功能都会受到情绪波动的影响，不良的情绪会让人体的气机瘀滞堵塞导致肝气不能疏通，从而刺激到脾胃，导致肠胃功能紊乱。

其次胃部的疾病，比如胃炎、胃溃疡等等，如果胃部的黏膜表面发生炎症，就会受到胃酸的刺激。除此之外在怀孕早期也会出现此类症状，这是因为体内激素发生变化而导致的，这属于正常的生理现象。

2020-02-22
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老是干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人有干呕想吐的症状，而导致干呕想吐的原因很多，临床上常见的有以下几种：1、饮食不当或吃了生冷不洁的食物。近些年比较盛行的生鱼片、刺身等就让很多人的肠胃受不了，多表现为恶心、胃胀、呕吐、拉肚子等，而这些食物中可能含有幽门螺旋杆菌和沙门氏菌，可以引发胃肠炎症，建议少吃或不吃；2、有性生活史的育龄期女性怀孕初期的早孕反应，一般伴有停经、嗜睡乏力等症状；3、胃肠疾患引起的胃肠功能紊乱，常伴有胃胀、打嗝、消化不良等症；4、胃肠道梗阻，比如幽门梗阻、机械性肠梗阻等使食物不能正常下行导致干呕想吐。患者应辨明病因及时治疗，才能取得很好的治疗效果。
头晕恶心想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当人们出现头晕恶心的症状，很可能是以下情况。1、中枢神经系统疾病。首先这类疾病就会导致小脑受累，从而出现以上症状。2、外周疾病。良性位置性眩晕，这时候也会伴随恶心呕吐，体位变动诱发的短暂眩晕等等。3、前庭神经元炎。这样的疾病持续时间会比较长，主要表现为前庭性偏头痛的眩晕。并且持续时间在5分钟至72小时。
胃里不舒服想吐恶心是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里不舒服想吐恶心，多是慢性胃炎导致。可能由不同原因引起的慢性胃黏膜炎性病变，患者常无症状，或有消化不良症状。比如食欲的减退、上腹部隐痛、呕吐、餐后的饱胀、反酸等表现。可以到相关医院做胃镜检查来明确诊断。患有慢性胃炎应该保持规律的作息，营养均衡的饮食，多喝热粥、吃清淡的食物，适当的吃水果、蔬菜和易消化的食物。如果通过饮食调理，不能改善慢性胃炎症状，应该使用抑制胃酸分泌、促进胃动力、保护胃黏膜的药物治疗。
肚子疼恶心想吐是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常条件下，大多数出现肚子疼或者恶心想吐的症状时，被认为这是因为胃肠道的疾病所致使的症状，而最常见的疾病就是胃肠炎。如果伴有拉肚子的情况，基本上就可以确诊了。在此种情况下，一般而言要选用一些治疗胃肠炎的药物，常用的抑酸药物，如雷贝拉唑，奥美拉唑，当然也可以选择用些胃肠动力药，如吗丁啉和莫沙必利，这些可以针对恶心想吐的症状。另外如果腹部有绞痛感也可以使用部分消炎药，例如黄连素，诺氟沙星等类似药物。尤其是在伴有拉肚子的情况下，假如疼痛感很是强烈的话，可以用如山莨菪碱等同类解痉药进行治疗。
早上起床想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来出现反胃、呕吐的情况，可能是消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等因素导致的。夜间胃肠道蠕动速度减慢，因此消化不良在早上的情况会更明显。若恶心、想吐情况是慢性胃炎、胃动力不足导致的，患者可以通过口服吗丁啉、西米替丁等进行治疗；若患者的症状是消化不良可服用保和丸、健胃消食片等药物进行调理；若是幽门螺杆菌感染可以用四联疗法来根除。饮食方面患者要少吃或不吃生冷、辛辣油腻等刺激性食物，要注意清淡饮食。要减少环境对于精神的刺激。早上想吐、反胃的症状也有可能是因为患者患有肝胆系统疾病或者胰腺疾病。育龄期女性如果出现恶心、呕吐的症状，同时伴随月经延期，就要考虑是否怀孕。
女生恶心想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在出现恶心呕吐时通常会考虑到的就是胃病，这种恶心呕吐的症状主要出现在喉部或者是上腹部，是一种比较主观的感觉。有时候肠燥症也会引起这种状况的出现，当肠燥症患者出现比较严重的排便困难时，由于对食物的聚集比较多，则会使患者出现想吐的感觉；有时候肠胃型感冒也会使得胃里面的胃酸分泌过多而导致恶心想吐的症状。
头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕所引起的连锁反应是有不同的，轻者只是感觉天旋地转，然而严重的人只要一翻身或者一坐列，马上就感到恶心呕吐，甚至还有人头晕不是很厉害，但是呕吐很厉害。所以经常医生会将头晕与急性胃肠炎混淆治疗。如果头晕的患者去医院治疗，遇到有经验的医生，只要通过简单的几轮谈话就可以将患者推荐到相应的科室。
肚子难受想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子难受想吐，多半是胃肠型感冒引起的。胃肠型感冒可能是病毒感染引起的也可能是细菌感染引起的，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，建议去医院化验血常规、便常规。查明原因，对症用药。如果是细菌感染导致的，可以使用抗生素；如果是病毒感染导致的，可以口服或静脉输注抗病毒药物。如果多次恶心、呕吐或腹泻，就要注意及时补充水分，因为呕吐和腹泻会导致离子失衡。建议口服糖盐水，可以补充能量和丢失的钠或钾离子。
小腹痛还想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹痛是临床上常见的一种腹部疾病症状，常发生于急性肠胃炎、胆囊炎症等。伴随呕吐的服用多是由食物刺激引起，临床典型可见上吐下泻症状。长期的反流性食管炎易可出现呕吐症状。剧烈的腹痛常是由于胆囊炎所致，可伴或不伴有恶心呕吐症状，进食油腻食物时可加重症状为此病与其他疾病的鉴别方法。若患者为女性应排除妊娠的影响。值得注意的是，情绪因素也可出现此症状。对于轻微的疼痛可进行观察，若疼痛剧烈建议专业科室就诊治疗。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
咳嗽干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人都出现过咳嗽、干呕、想吐的症状，这是因为有呼吸道的炎症，尤其是咽喉部。出现这种情况主要有以下几种原因：1、咽喉部属于呼吸道和消化道共同的通道，如果发生炎症的情况，会出现充血和水肿，对于咽喉部有一种刺激感，会导致咳嗽的现象发生。2、咽喉部是消化系统的通道，也会引起消化系统的症状，比如干呕、想吐。3、咳嗽的时候会造成胸腔的压力升高，进而会导致腹腔的压力增高，腹腔的压力一旦增高，会压迫胃部，导致干呕、想吐的症状。综合以上所述，所以会出现咳嗽、干呕、想吐。出现这种情况时，需要使用缓解咳嗽的药物治疗，比如可以使用氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂。如果干咳比较严重，还可以服用非那根止咳糖浆，缓解咳嗽、干呕、想吐的症状。因为出现上述的症状时要及时就医，听从医嘱。
头昏恶心想吐咋回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起人们出现恶心、头昏、想吐这些表现，临床上常见的包括以下几方面：1、良性位置性眩晕，这种情况一般是由于半规管里面的胆固醇结晶脱落，使得淋巴液流动而引起的眩晕，一般在中老年女性当中比较多见，眩晕通常会和脾胃有关系。往往在向左或者是向右转动头的时候，头晕会明显加重。良性位置性的眩晕，目前在治疗时最有效的方法就是复位治疗。如果复位不能够起到很好的作用时，就需要进行药物治疗；2、脑动脉供血不足，这种疾病也经常在伴随有糖尿病，高血压以及血脂异常的老年人当中多发。可能会导致患者脑动脉硬化、颈动脉狭窄等等；3、脑梗塞患者也经常会出现有这种情况，尤其是在脑干梗塞以及小脑梗塞的患者当中更多见一些；4、颈椎病也是引起人们头晕恶心想吐的一大原因。除此之外，也可能会和美尼尔式综合症、前庭神经元炎等有关。
早上起床为什么会头晕想吐
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起床头晕想吐可能有以下几种原因：1.中暑引起。天气炎热中暑会导致头晕恶心，严重时会引起消化道疾病。2.神经紊乱引起。如石耳症，症状为眩晕，植物神经紊乱导致呕吐，严重时会造成后循环缺血。3.肠胃部疾病引起。胃炎、胰腺炎等会引起恶心呕吐头晕。4.脑部供血不足。如脑干、小脑缺血等造成的头晕恶心。
胃有烧灼感是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃烧灼，俗称胃灼热，是消化道疾病的常见症状之一，原因如下:1、如果症状在空腹时恶化，可能是反流性食管炎。经胃镜检查确诊为反流性食管炎或消化性溃疡的患者，可用抗酸药和保护胃粘膜的药物进行治疗。2、如果患者突然出现严重的胃灼热，特别是局限于上腹部或胸骨后，伴有心悸和心绞痛等症状，可能的原因是高血压合并心肌缺血，需要及时检查消化道疾病、心电图和心脏血液学。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
孩子咳嗽吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子出现咳嗽吐在情况比较严重的时候，就可能会引起呕吐。这主要是因为在咳嗽的时候会引起胸腔压力升高。这时会对腹腔造成压迫，而当腹腔压力升高时，就会压迫到胃部，出现呕吐这种症状。这时可以适当的吃一些具有化痰止咳作用的药物进行治疗，可以使用氨溴特罗口服溶液、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂。咳嗽时咽喉的部位刺激感也是非常强的，一旦受到刺激也可能会出现呕吐。另外并不是所有的咳嗽都是感染原因引起的，首先需要寻找到具体的原因做治疗，如果是过敏过敏性咳嗽，就需要使用抗过敏药物进行治疗，比如氯雷他定。对于变异性哮喘引起的咳嗽，可以通过吸入信必可可进行缓解治疗。
胃难受恶心想吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致胃难受恶心想吐的原因还是比较多的，日常生活中比较常见的可能就是吃了一些不干净和生冷的食物，导致急性胃炎的发作，这个时候就会出现恶心、呕吐、胃痛、胃胀等症状。除此外常见的一些感冒也会影响到人体肠胃功能，也一样会导致人体出现恶心、呕吐的症状。如果除了呕吐、恶心，还伴随着头晕、头痛和流鼻涕，那么就是感冒引起的。如果是育龄期妇女，也可能是因为怀孕而出现的这些症状，这个时候可以去医院检查看看是否是怀孕了。
胃不舒服老想吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果经常胃不舒服还想吐的话，有可能是消化道出现了问题。这个时候要先了解一下患者近期有没有吃伤胃的食物，有没有喝很多酒或吃辛辣刺激的食物，导致胃黏膜受到了一定损伤，如果近期在饮食上，并没有什么变化，那么就需要通过胃镜检查，来确定是否消化道产生了病变。通过胃镜我们可以了解患者有没有十二指肠溃疡，十二指肠球炎或者是胃炎。一旦消化道出现了病变，就要进行治疗，可使用抑酸药或者胃黏膜保护药物缓解症状。
反胃恶心想吐是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心想吐等症状的出现，多数是消化不良，最近吃了不易消化的食物，食物堆积在肠胃，很容易发生恶心等症状。如果有慢性胃炎等疾病也是会发生呕吐、恶心的，可以通过胃镜检查一下，再用药治疗。如果是女性出现恶心反胃，而且还伴随月经推迟，要警惕是不是怀孕了，需要检查一下。
胃里老是有气向上顶气是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里老是有气向上顶从中医的角度上讲可能是脾气虚导致的肠胃不和，从而引发胃气上逆的情况。从西医的角度上来讲，很可能是因为肠胃功能下降或者紊乱造成的消化不良导致嗳气的症状。胃里老是有气向上顶多因不良的饮食习惯有关系，所以患者需要纠正不良习惯同时要注意日常锻炼，必要时可以利用药物来缓解和治疗，比如蒲元和胃胶囊等。如果口服的药物疗效不明显，患者最好能做胃镜检查来排查是否存在胃食管反流、慢性胃炎等疾病的可能。
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