专家问答
胃有烧灼感是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

胃烧灼，俗称胃灼热，是消化道疾病的常见症状之一，原因如下:

1、如果症状在空腹时恶化，可能是反流性食管炎。经胃镜检查确诊为反流性食管炎或消化性溃疡的患者，可用抗酸药和保护胃粘膜的药物进行治疗。

2、如果患者突然出现严重的胃灼热，特别是局限于上腹部或胸骨后，伴有心悸和心绞痛等症状，可能的原因是高血压合并心肌缺血，需要及时检查消化道疾病、心电图和心脏血液学。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

2020-02-09
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胃有烧灼感是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃烧灼通常是由胃酸分泌过多或胆汁反流引起的。胃酸或胆汁分泌过多会刺激胃中的胃粘膜，引起烧灼感，这在胃炎或胃溃疡患者中更为明显。如果患者有胃部灼热感，可进行胃镜检查以确定疾病的具体原因，观察是否有粘膜炎症和溃疡形成，并排除胃占位性疾病，如胃癌等。在诊断出特定疾病后，可以对症状采取对症治疗。为了减轻烧灼感，可口服抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂、奥美拉唑、泮托拉唑或h2受体拮抗剂，如西咪替丁等。同时，可口服保护胃粘膜防止胃酸清洗胃粘膜的药物，如硫糖铝混悬液凝胶等。
食道烧灼感是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人的食道有灼热感。这种症状最常见的疾病是反流性食管炎或胃食管反流病。此外，霉菌性食管炎也可能导致这种症状，这需要通过电子胃镜检查来确认。如果明确是反流性食管炎或胃食管反流性疾病，应使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑和兰索拉唑进行治疗，疗程为3-8周。如果肯定是霉菌性食管炎，需要用抗真菌药物如制霉菌素治疗，疗程约为2周。这些疾病大多与不注意饮食、胃酸分泌过多以及胃蠕动和排空能力差直接相关。你应该少吃辛辣、油炸和其他刺激性食物，少吃多吃，并且一定要戒酒。睡觉时，你可以将床脚稍稍抬起，放在头的一侧，以减少反流。
胃里有灼烧感是哪些原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃内产生灼烧感，跟胃酸分泌过多有直接关系，胃酸对胃粘膜造成刺激就会引发灼烧感。引起胃酸分泌过多的原因也就是导致胃灼烧感的病因，比如说胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病都会导致胃酸分泌过多，因此也容易引发胃灼烧感。患有此类疾病的患者，如果在平时的饮食方面不注意，就会刺激胃酸过量分泌，特别是食用辛辣刺激的食物，或者酸甜食物，以及饮酒过后，就会出现灼烧感。如果病情比较严重，可以通过抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，再配合保护粘膜的药物来治疗。
吃完饭胃有烧灼感胃热
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一旦患有了胃食管反流病，比如胃或十二指肠内有物体反流性到食管，就容易出现胃部灼烧，灼热和烧心的症状，同时这种疾病还很容易导致反流性食管炎。之所以会出现这种情况，是因为抗反流防御机制能力下降，反流物刺激到了食管黏膜，导致患者除了会有灼烧，烧心感之外，还会反胃，反酸，嗳气。尤其是在吃完饭之后，病情会明显加重，还有的患者会出现胸痛，呼吸，吞咽困难，咽喉炎，有异物感，堵塞感，哮喘，闷吞感等。在治疗的时候，可以吃一些能够帮助促进肠胃动力的药，同时也需要使用抑酸药配合治疗，最常见的有莫沙必利，雷贝拉唑以及奥美拉唑。平时一定要注意自己的生活习惯和饮食习惯，不能吃高脂肪，咖啡以及巧克力等食物。
身上有小红点是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有小红点，需要考虑的因素有很多，考虑可能有以下方面的原因:1.如果有明显瘙痒的症状，有可能是皮肤病引起的，比如湿疹、皮炎等。可以到医院检查一下，弄清楚是什么皮肤病，在医生的指导下治疗；2.可能是小的血管痣，小的血管痣，对身体健康几乎没有任何影响，不需要治疗。3.也有可能是过敏的原因，需要检查弄i清楚过敏原，在指导下服用抗过敏的药物。平时要多补充维生素c丰富的蔬菜和水果。
感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉咙里面有东西堵着，目前很多人群都会出现这种情况，特别是男性朋友发生的几率更高。通常都是因为长期喜欢吃太过于辛辣和刺激的食物，或者抽烟喝酒，很容易就会出现慢性咽喉炎的疾病，从而引发这种不舒服的感觉。同时患者还会伴随着出现喉咙干痒或者灼热，胃痛等情况，就在咳嗽期间还能看到一些分泌物，通常都是白色的。最主要还是因为咽喉部长期受到了异物的刺激，从而导致咽喉部有少量的液体分泌出来，最终导致患者早晨起来都会出现刺激性干咳的情况，饮食要特别注意以清淡为主，还不能抽烟喝酒。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
喉咙感觉有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果期间伴有喉咙堵塞，主要跟情志不舒以及肝气瘀滞引起的痰气相互瘀结，当停留在咽喉部位会引起此症状，期间咽喉部伴有异物感，建议期间可采用中成药物来改善症状，比如柴胡疏肝散，是能够缓解不适症状。但此时也要排除是否伴有其它因素引起，比如说慢性咽炎等疾病，期间也要在专业的医院进行检查治疗。
食道反流是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食道反流主要是由于胃部以及十二指肠内的一些内容物反流入食管引起的局部炎症病变。该种疾病的发生主要与食管酸廓清功能障碍、反流屏障破坏以及胃十二指肠功能异常、食管黏膜抗反流屏障功能损害等因素有很大的关系。多数患者在患上该种疾病之后，会感觉到胸后骨有烧灼感、胸痛以及反流。如果不及时的治疗，有可能会致使食管狭窄出血、溃疡等其他并发症发生，所以当患者出现上述症状时，要及时的到医院进行治疗，而在生活中要注意戒掉烟酒，保持良好的心情，饮食上以少吃多餐为原则，积极的控制体重。
眼睛结膜炎是怎么回事啊
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有结膜炎主要是因为眼表的防护机制减弱，出现了感染，当眼睛的结膜跟很多外界微生物接触的时候，就很容易出现炎症。患有结膜炎之后，眼睛总觉得有异物感，容易流泪，害怕光，有烧灼感，还有部分患者会出现结膜充血，有分泌物，以及乳头增生等情况。部分人患有结膜炎之后，结膜会变肿，甚至形成假膜和真膜。
小便烧灼痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的主要症状就是小便烧灼痛，细菌入侵尿路上皮是导致尿路感染出现的主要原因，尿路感染主要包括尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，膀胱结石等疾病。尿道炎患者会出现排尿初疼痛等状况，膀胱炎患者则会出现排尿中或排尿后疼痛等症状。前列腺炎和膀胱结石都会造成小便烧灼痛等症状的产生。为了稀释尿液，缓解疼痛，患者平时需要多喝水，还可以使用一些消炎的药物来进行治疗。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
有痰咳嗽是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽有痰是很常见的病症，首先要考虑是呼吸道粘膜炎症引发的，比如说鼻炎、支气管炎等，均会引发咳嗽有痰的症状，如果炎症比较严重，那也可能会出现血痰的现象。其次就是要考虑是肺部感染导致的，这种情况下痰液多半是黄色的，而且比较粘稠。如果咳痰症状比较严重，且呈持续性发作，还要考虑是不是肺结核、肺部肿瘤引发的。
胃有灼烧感是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当胃部有烧灼感，并不意味着是胃癌造成的，很有可能是胃炎或者胃溃疡造成的。这些疾病都会引发胃部症状，常见的就是上腹部胀痛不舒服，烧心，同时还会引发胃部烧灼感。另外胃部病变也会导致患者出现恶心，呕吐和黑便的情况。当患者出现胃癌之后，跟胃炎的症状没有多大区别，不过进入晚期之后，患者的食欲不是很好，体重下降，甚至贫血情况会很严重，一旦出现了不舒服的情况之后，需要及时做详细的检查，通常都是使用未经和活检病理，不要盲目使用止痛药，如果是胃癌就要做手术治疗。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
肚子有灼烧的感觉是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肚子有灼烧的感觉，首先需要明确具体的位置，如果是上腹部有这种症状可能是出现了反流性食管炎、消化性溃疡等各种问题，需要去医院进行胃镜检查。若是出现了反流性食道炎可以使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑对药物来进行治疗。若是出现了消化性溃疡可以使用奥美拉唑等药物来进行调理。平时要注意个人饮食，最好不要吃的过饱或经常吃辛辣刺激性的食物。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
肚子里有胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致人体腹部胀气的原因有很多种，具体还是需要去当地医院进行详细检查，明确原因对症处理。如果是生理原因，主要是因为进食过多或吃了一些不易消化的食物，导致胃内过度发酵后产生大量气体，从而就会产生压迫以及饱胀感。但如果是病理性原因，很可能是胃部出现某种疾病导致的，具体需要做详细检查才能明确。
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