专家问答
盐酸安罗替尼的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

盐酸安罗替尼这种药物主要是用于治疗癌肿，是一种分子靶向药物，可以起到抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。在临床上经常用于非小细胞肺癌患者的治疗。

除此之外，这种药物也可以用于治疗软组织肉瘤、卵巢癌、转移性肾细胞癌等癌症。在使用药物时，要遵医嘱，不可擅自停药。

使用药物时要注意有没有不良反应的发生，例如高血压、乏力、胃肠道反应等症状。

2020-03-28
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盐酸安罗替尼胶囊作用是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
盐酸安罗替尼胶囊主要适用于抗肺癌，是一种比较新的药物。具有针对性的靶向治疗，灭杀肺癌细胞具有一定的疗效。主要用于两次化疗后，发生复发、转移等肺癌患者。妊娠期、哺乳期、重度肝肾功能不全者以及对药物过敏等患者是禁用的。
盐酸安罗替尼副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸安罗替尼这种药物最主要被运用在控制肿瘤上面，对肿瘤的血管生成可以起到控制的作用，也能避免肿瘤继续生长下去。不过需要注意的是这种药物会存在一些副作用，常见的就是高血压，或者有些患者会出现手足皮肤的反应，甚至有些患者会有脱皮的情况。另外还有些患者会引发消化道反应，胃肠道反应，还有些患者的肝功能会异常等。服用药物期间需要密切关注是否有出现不良反应，然后再去适当调整好服药的分量，这样才能让药物发挥出更好控制肿瘤的效果。
安罗替尼对肺鳞癌的效果怎么样
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盐酸安罗替尼是我国自主研发地多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和肿瘤生长的作用。在临床上，它主要适用于局部晚期和转移性非小细胞肺癌，这些非小细胞肺癌在过去接受过至少两种或更多种全身化疗后已经进展或复发，当然包括肺鳞癌。临床相关试验数据证明，盐酸安罗替尼可显著增加肺鳞癌患者的无疾病进展时间和总生存时间，具有显著的临床益处。但是对于中央型肺鳞癌或有咯血风险的患者，临床是禁用的。与此同时，临床试验发现该药物会增加患者血栓栓塞和出血的风险，因此在使用过程中，我们需要密切关注相关患者毒副作用的发生情况，及时调整用药。
安罗替尼是多少钱一盒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
安罗替尼是一种抗肿瘤的药物，价格比较昂贵，一般零售价格是3409元/盒，7粒/盒，12毫克/粒，1粒/天，1粒/次。如果连续服用了两盒，可以停止服药一周，之后继续服药，一直到出现无法耐受的不良反应或者是疾病进展停止使用。安罗替尼是一种新药，主要作用是抗血管生成，是一种靶向治疗药物，主要应用于非小细胞肺癌和软组织肉瘤，不良发应常见手足皮肤反应，再就是高血压、血脂异常和蛋白尿等，需要根据医嘱服药。
安罗替尼多少钱一盒
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
安罗替尼零售价大概是在3400元左右，每盒一共有7粒，每日一次，一次一粒，通常两盒药物为一个疗程，停止服用一个礼拜，然后再继续服用，当患者出现不良反应或者是疾病得到了缓解，就需要终止服用，因为这种药物是抗血管生成的靶向治疗药物，在服用药物期间还要定期到医院检查。
盐酸二甲双胍片的作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍肠溶片有什么作用盐酸二甲双胍肠溶片的作用主要有以下几点，第一、治疗二型糖尿病，主要是治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的，肥胖的二型糖尿病。第二、它还可以与磺酰脲类的口服降糖药，一起使用，具有协同作用。第三，通过和胰岛素的共同作用，能够治疗一型或二型糖尿病，通过降低血糖，从而减少胰岛素用量，防止病人出现低血糖的症状。这种药物，根据病人血糖测定情况的不同，用量也不同，应当在医生的指导下使用。病人初期，应当从小剂量开始，通常情况下，始剂量为0.5克，每日一次，或者每日两次，餐前服用，个别病人会出现不良反应，如，乏力、消化不良、大便异常、低血糖、头晕头痛、腹泻、恶心、呕吐、胃胀等。若没有出现不良反应，可以逐步增加剂量，通常情况下，逐步增加到每日2克。总之，一定要谨遵医嘱，不能私自用药。
治疗小细胞肺癌的最新药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前，治疗小细胞肺癌的最新药物应该属于免疫药物。小细胞肺癌是最恶性的肺癌之一。一旦被发现，就失去了手术切除的机会，特别是对于晚期小细胞肺癌，这主要是通过全身治疗。目前，标准的化疗方案是依托泊苷加铂类，大多数患者使用后肿瘤会缩小，可以维持一段时间，但最终会出现耐药性。与中国目前生产的靶向药物一样，阿帕替尼和安罗替尼也可用于小细胞肺癌。临床上研究最多的免疫药物如如PD-1和PD-L1，在被许多患者使用后可获得长期生存，尤其是PD-L1药物，尽管尚未在国内上市，但国外的一些研究表明，当用于小细胞肺癌时，可以实现长期生存。
盐酸普罗帕酮片的作用有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
盐酸普罗帕酮片作用于频发的室性早搏、阵发性室上性心动过速、频繁的房性早搏。这类药是治疗心律失常的一种药物，所发挥的作用比较广泛，另外针对室颤、室速都有很好的效果，一般主要用于阵发性的心房颤动和室上性心动过速，可以起到比较明显的效果，频发的室性早搏和房性早搏也可以长期的用药控制，但是会有心源性休克、心衰等比较明显的禁忌症。如果有比较严重的房室传导阻滞或者心动过缓，尽量不要使用，以免导致心率减慢，严重的慢性阻塞性肺疾病和肝肾功能不全的患者也不能使用，低血压患者应该避免应用，以免造成血压更低。
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。
盐酸帕罗西汀片有什么副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前在临床上盐酸帕罗西汀片在治疗抑郁症方面有很好的疗效，它可以用于治疗各种类型的抑郁症。对反应性抑郁症，对社交有恐惧的，社交方面有焦虑的，还有其他一些另外的症状，像是强迫症也有一定的治疗作用。当然在临床的使用中也会出现一些不好的副作用，肠胃不适，食欲不振、拉肚子腹痛、恶心呕吐这些最常见的反应，而且还有可能会出现全身乏力，爱睡觉或者失眠，等等不良的现象。皮肤发红，皮疹瘙痒，还有类似于荨麻疹一样的情况，也是服用盐酸帕罗西汀片以后可能出现的不良反应。此外还有可能出现性功能减退的情况，如果停药的话还会出现，停药综合症，像是恶心想吐、出汗、头晕、失眠等等的症状。所以说盐酸帕罗汀片的副作用还是比较明显的，如果说出现了非常明显的副作用，就一定要停止用药。
肺鳞癌晚期应怎么治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据病理性质，可以将肺癌分为三种类型，即肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌。如果是肺鳞癌患者，到了晚期的话已经没办法做手术了，不过肺鳞癌对放疗这种治疗方法比较敏感，所以可以对患者进行放疗，再搭配全身化疗来控制病情。化疗时可以选择的方案很多，比如紫杉醇类加上铂类，或者是吉西他滨等方案。晚期的肺鳞癌没有比较有效的靶向药物，不过目前也有一种国产的靶向药，叫安罗替尼，可以用于对晚期肺鳞癌患者的治疗，但是治疗效果是不确定的。此外也可以进行一些免疫治疗，比如应用PD-1抗体治疗。
盐酸帕罗西汀片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸帕罗西汀片主要治疗包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症在内的各种抑郁症。不同症状的抑郁症在用药期间常会伴有不同的反应：1、治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍，主要症状是胸闷气短、心跳加速、恶心、窒息等感觉。2、治疗社交恐怖症或者社交焦虑症，主要症状是胸闷气短、心悸、出汗，主要原因是在曾经的生活中遭受重创，而对某个或者多个场景产生恐惧感，常以回避的方法面对。3、治疗强迫性神经症，主要症状是焦虑、易冲动、臆想从而导致不断重复某项行为或心理活动。4、治疗常见抑郁症，主要症状是失眠、乏力、没有食欲、对生活失去兴趣。
肺癌基因检测8项价格
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
检测肺癌基因8项的价格，大约需要三千元左右，肺癌在呼吸系统中属于比较多见的一种恶性肿瘤，而且这种发病率和死亡率都是较高的。肺癌患者特别是出现肺腺癌的患者，很容易有基因突变的情况，当基因突变后就需要使用靶向药物进行治疗，才会有疗效。需要必须做的检测基因中，包括了EGFR的18、19、20、21值的检测，并且学需要进行ALK基因的检测、ROS基因、t790等基因的检测。肺腺癌患者在进行了基因检测后，如果有突变的可能，需要使用靶向药物吉非替尼、厄洛替尼等进行治疗。然而t790突变的患者，需要使用奥西替尼治疗，肺癌患者如果没有出现基因突变，还有一种新的靶向药物安罗替尼，比较合适肺癌患者，而且安罗替尼它的有副作用相对会比较小，而且可以提高患者的生活质量，对于延长患者生命有一定的功效。
肺癌脑转移吃什么靶向药比较好
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺癌脑转移患者的靶上治疗这个要根据肺癌的病理类型进行选择，在目前的医学水平看来，较为成熟的靶向治疗是肺腺癌，可以根据患者不同的基因突变来选择不同的靶向治疗药，品种有一代的特罗凯或吉非替尼，二代的埃克替尼，三代的奥希替尼，奥希替尼比较适用于一代二代耐药T790M突变的患者，另一种突变基因是奥可基因突变，以上病症都是可用医保保险进行治疗。如果没有明确的基因突变，或者是基因突变概率很低的鳞癌患者，目前安罗替尼是可用医保的，小细胞肺癌患者在目前还没有很成熟的靶向治疗，经过研究可以证实PDL1和PD1在一定程度上可以达到部分疗效。以上方案仅供参考，使用药品时要根据药品的使用说明或谨遵医嘱用药。
抗肿瘤新药
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
抗肿瘤新药有赛瑞替尼、安罗替尼、注射用的阿扎胞苷，都给病人了很大的期待。如今威协全中国及人类性命的首要的凶手便是肿瘤，近一些年，对比靶向药物治疗，遗传基因免疫疗法与传统式的医治，病人的存活率和生活品质都显著地提升了。因此，在抗肿瘤医治中抗肿瘤药物的产品研发的影响力日渐明显。一般状况下，抗肿瘤药物的产品研发有三个较为传统环节，包含一期临床试验，二期临床试验和三期临床试验。而最近几年，传统式的药品研发被无缝拼接设计方案替代，不论是从新药研究的速率，还是临床试验的安全系数来看，都能够给病人带来希望。
中分化腺癌可以痊愈吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
中分化腺癌其实就是高分化和低分化腺癌之间的一种类型，痊愈的可能性还是比较高的，通常可以超过5年也不复发。对于这种癌的治疗要看细胞分化的程度如何，分化程度越低痊愈的可能就越高，分化程度越高恶性的程度就越高。但是中分化癌是中间的程度可以通过综合的治疗方法，也就是进行手术根治后再做辅助放疗、化疗等方法。如果所在的部位是肺部中分化腺癌，可以通过基因检测再考虑是否进行靶向药物治疗，还可以进行手术、放疗、化疗等方法。目前靶向药物相对比较多，例如易瑞沙、特罗凯，但是患者不适合常规药物，就要考虑安罗替尼。
酮替芬的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
酮替芬可广泛用于以IgE介导的变态反应病，包括支气管哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性花粉症、过敏性结膜炎、急性或慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、食物和药物过敏等。对免疫复合物和过敏性紫癜等引起的血管炎性病变也有一定疗效。一般来说，成人和12岁以上的儿童每天服用两次，每次一毫克。6-12岁儿童每次0.5毫克。3至6岁的儿童每公斤体重可以使用0.05毫克。这种药不推荐给3岁以下的儿童。本药物具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。
达克罗宁软膏的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
达克宁是一种比较常见的药物，它能够有效阻断各种各样的神经冲动以及刺激传导。对于触觉一直痛觉会起到一定的抑制作用，因此在临床上经常用于杀菌、止痒、止痛。通常比较适用于蚊虫叮咬、皮肤擦伤、烧伤、褥疮、皮肤溃疡、痒疹、痔疮等的止痒以及止痛。达克宁软膏它属于外用的一般性药膏，另外它还有溶液制剂，相对来说是低毒、安全的。在使用过的程当中，少数敏感患者可能会出现有一些不适，比如轻微的刺痛、局部肿胀、水肿以及荨麻疹等。
盐酸氨溴索口服液的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
盐酸氨溴索口服液是一种治疗呼吸系统疾病的药物，主要溶解黏痰。慢性支气管炎，需要肺部去痰的患者可使用这个药物，在服用这个药物的时候，一天三次，每次10毫升即可。如果长时间用药，一天两次，每次10毫升。这个药物具有去甲基活性代谢产物，可分泌和刺激分泌，增加支气管分泌浆液，降低痰的粘稠度，有利于排出体内的痰。服用药物30分钟左右就开始奏效了，每一个人服用的药量是不一样的，服用药物后可维持6~12小时。
盐酸舍曲林片的作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片是治疗和缓解抑郁症症状的药物，比如抑郁伴有的焦虑症状等。如果服用后疗效明显，则可以继续用药来预防抑郁症病情的反复。临床上盐酸舍曲林片对于预防初期强迫症也有一定的效果。盐酸舍曲林片的常规用药方法为：一日一次，一次50mg，餐前餐后都可以服用。如果患者服用盐酸舍曲林片后疗效不佳，可适量的增加药物剂量，但盐酸舍曲林片的最大用量不可以超过200mg。
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