专家问答
胆囊壁厚0.4cm严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

胆囊壁厚0.4厘米并不严重，说明有轻度的胆囊炎症。平时注意不要经常吃太油腻食物，不要喝酒，不要吃酸辣食物，也不要暴饮暴食，就会避免引起胆囊炎发作，导致右下腹疼痛。

要定期进行胆囊彩超检查，如果胆囊壁厚的程度没有明显好转，可以适当应用消炎利胆的药物，配合抗菌药物共同治疗，如消炎利胆片配合氧氟沙星、阿莫西林等共同调理。

2020-05-14
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肺部结节0.5cm严重吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节达到0.5厘米严重与否主要与结节的的性质的有关。结节的性质有两种，第一种属于良性的病变，这种情况在病患中占了很大的比例。良性病变有炎性的假瘤，还有一些比较特殊的病原体在感染之后炎症得到治疗和抑制之后留下的钙化病灶。诱发此种情况的病原体包括金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、克雷伯杆菌等。在确定是这种情况的时候，一般是不需要进行医学处理的，患者只要定期复查即可。第二种属于恶性肿瘤，这种情况是极少发生的。如果属于此类情况需要尽快手术切除并进行放化疗处理，通常情况下医生会对结节进行活组织的病理检查，才能最终确定是否属于肿瘤。
胆囊壁增厚严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊壁增厚通常表现为胆囊壁厚度超过2.5mm，即超过正常胆囊壁厚度，出现此种情况说明有可能发生胆囊病变。胆囊病变包括良性病变和恶性病变，多数患者为良性病变，因此无需太过焦虑。但如果出现胆囊息肉，且胆囊壁厚度超过10mm，此时需要考虑恶性病变的可能。因此胆囊壁增厚的患者一定要尽早到医院检查，如果只是良性病变，只需定期复查即可。如果发生恶性病变，需尽快手术，防止发生更大范围的癌转移。
胆囊壁增厚是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊壁增厚可以分为规则均匀性增厚与非规则局限性增厚两种。胆囊壁增厚是胆囊影像学的一种表现，影像学上将胆囊壁≥3mm作为胆囊壁增厚的指征。导致胆囊壁增厚的原因多种，一般来说，规则均匀性增厚主要见于胆囊结石、急慢性胆囊炎等。非规则局限性增厚主要见于黄色肉芽肿性胆囊炎、胆囊癌、胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌症等病症。还有一些非胆源性疾病亦可造成胆囊壁增厚，主要与血浆胶体渗透压降低、低蛋白血症、淋巴回流受阻、炎症浸润等所造成的水肿有密切关系。比如急性病毒性肝炎、慢性心功能不全、肝硬化、慢性肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、淋巴瘤肾病综合征、胰腺炎、传染性单核细胞增多症、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等症状。
胆囊壁增厚怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正常人的胆囊壁厚度一般不会超过2.5毫米，如果检查发现胆囊壁厚度超过2.5毫米，即出现胆囊壁增厚的情况。此种情况大部分是由于慢性胆囊炎引起的，可以考虑通过保守治疗来逐渐缓解炎症，大部分患者会在3-6个月左右恢复到正常的胆囊壁厚度。如果胆囊炎反复发作引起胆囊壁厚度一直超过正常数值，则需要考虑手术切除，通常采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。另外需要注意的是，如果有胆囊壁不均匀增厚的情况，需要通过增强CT、磁共振等检查方法，排除是否有胆囊癌等疾病。如果确诊为胆囊癌，则需进行胆囊癌根治术，以免发生癌转移。
胆囊壁增厚怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致胆囊壁增厚的因素是比较多的，大部分是由于各种原因所导致的胆囊炎而引起的。如果是由于这种疾病引起的，患者不需要，他过紧张通常使用保守治疗的手段就可以慢慢的缓解，即使在炎症消退以后，短时间内胆囊壁仍然会有增厚的状态，但是随着慢慢的康复就会恢复到正常的厚度，通常需要3~6个月左右。
0.6的视力严重吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
视力0.6大约的近视度数是150度，属于轻度近视。但是还是不容忽视，需要及时进行视力矫正，才能有效的预防视力加深，以免造成更多的眼部困扰。在日常生活中，要注意用眼休息，读书写字的姿势要保持90度端正，眼与书的距离要保持在33厘米左右；要在照明刚好的灯光下看书写字；不要躺在床上、在公共汽车上或走路时看书；多做眼保健操，注意营养均衡，增加身体的健康等。定期到正规医院检查视力，正确佩戴度数合适的眼镜，以改善视力情况。初发诊断近视情况时，要先去医院进行散瞳验光，判断自己是真性近视还是假性近视。
胆囊炎严重吗能治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在患上慢性胆囊炎后，一些患者其体内的胆囊部位的功能就已经受到了很大程度的损害，这种时候患者会经常性的感到右上腹部的疼痛，还会出现一些上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。一些患者还会引起急性胆囊炎的发作，严重的甚至还会引起胆囊癌的发生。目前其实并没有那一种药物能够根治慢性胆囊炎，一些杀菌消炎的药物对于治疗并没有很大的疗效。所以患者在确诊后应进行手术切除病变的胆囊，会取得较好的疗效，避免了急性胆囊炎以及胆囊癌等病症的发生。
胆囊炎严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的表现基本上就是胆管核心出现梗阻，在早期可能造成胆汁猪瘤，之后细菌感染，所以才会造成的。胆囊炎并不是很严重，如果有腹痛的症状一般是属于急性的胆囊炎。急性胆囊炎在初期的时候表现出来就是在中部或者右上腹部会有疼痛的感觉，胆囊管有炎症或者有水肿，再者被结石所牵动可能会表现出剧烈的疼痛。另外可能还会发热，有急性胆囊炎多还会有感染的情况，因此即便在初期也会有发烧的现象，体温往往在38~39度之间。胆囊如果穿孔，则会有高热、寒战的症状。总之胆囊炎在早期一般不是很严重，但是如果不积极治疗到后期就会变得比较严重，可以用手术的方式治疗。
谷丙转氨酶80多严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人的正常的谷丙转氨酶应该在0到40。如果已经到80，提示有肝细胞受损、肝细胞炎症的现象。导致谷丙转氨酶升高的常见病因有酒精性肝炎、脂肪性肝炎、病毒性肝炎及自身免疫性肝炎。酒精性肝炎患者要立即停止饮酒，进行保肝降酶治疗。脂肪性肝炎患者，要降低体重，进行护肝治疗。另外，过度的熬夜或者劳累也会造成谷丙转氨酶的轻微升高。这种情况会在患者得到充足的休息以后明显改善。
胆囊壁毛糙吃什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊壁毛糙主要是进行影像学检查时所见到的一种症状，其主要原因多见于有胆固醇沉积，或者胆囊粘膜可能存在慢性炎症。而形成原因大多和患者的日常生活以及饮食不良习惯有关。比如，经常性的不吃早餐，一日三餐饮食不规律，喜欢吃高油脂，高脂肪类的食物，长期以往会造成胆囊功能失调，对此在临床目前并无特效药物治疗，一般主要服用一些利肝利胆的药物，以及消炎类药物进行治疗。另外，在遵医嘱进行药物治疗期间，还需要注重改变自身的不良生活习惯，从而才能对这类症状有较好的改善和减轻作用。
肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
得了过敏性紫癜严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较常见的毛细血管变态反应疾病。本病好发于儿童及青少年。症状为：发热、头痛、关节痛、全身不适、皮肤出现针头至黄豆大小的淤血点、瘀斑或是荨麻疹样的皮疹，严重者可出现水泡、血泡、甚至溃疡。病变主要累及皮肤粘膜、关节、肠胃及肾脏的毛细血管壁，主要因渗透性和脆性增加造成出血的症状。表皮好发于四肢深侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布。发现后应立即去医院治疗，不能忽视。若成人患了过敏性紫癜更应重视，如果不及时治疗情况还是比较严重的。
子宫肌瘤严重吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，如果早期发现肌瘤，可以每半年复查一下，监测肌瘤的变化情况，如果小于4cm以下的，建议先观察，予以口服药物对症治疗，注意平时保持心情愉悦，不宜辛辣刺激饮食；如果肌瘤比较大的，需要完善术前检查，然后根据肌瘤大小和自身情况，选择适合的手术方式，生长的速度比较快的肌瘤可以立即予以手术治疗，避免可能出现恶变。
胃多发息肉严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃多发息肉并不是特别严重的病情，一般会发生在胃体部或者胃的底部，息肉在0.5厘米左右，最大也不会超过一厘米，因此对患者身体不会产生很大影响。一般息肉发生在黏膜层，很少会在粘膜下层，因此是需要内镜给予切除治疗。在切除治疗之后，每6个月到12个月左右，需要做胃镜进行复查，一般是不会有大问题的。
窦性心律st改变严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律st出现改变是比较严重的，窦性心律st出现改变有可能是有心肌问题。st段会出现上抬或者是下移的情况，但是不能下移太多，如果下移超过了0.05MV的话，有可能有心肌缺血的问题。st上抬不能超过0.3MV，如果超过的话，有可能会有心肌梗塞的问题。窦性心律st的改变可以直接反应心肌供血的问题，如果改变比较大的话，预示着心脏处于不正常的状态，有可能是心肌缺血，也有可能是心肌梗塞，需要采取适合的方式来治疗。治疗期间要注意放松自己，不要给自己过大的心理压力，这样疾病才能更快痊愈。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
宫颈癌严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下宫颈癌是比较轻微的，多数女性通过切除治疗措施能够达到治愈的目的，但出现宫颈癌也主要分为1期，2期和3期。因此在早期发现疾病及早的通过手术治疗治愈率是非常高的，因此针对早期的宫颈癌是不算太严重，但针对于宫颈癌晚期，此时及时的治疗，治愈率也是比较高的。如果女性宫颈癌达到三期，此时肿瘤已经扩散到盆壁，这种情况病情会比较严重，一般治愈率是比较低的，并且也无法进行手术，在治疗期间主要会通过放化疗的方式来改善症状。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
脑血管瘤严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
脑血管瘤主要有海绵状血管瘤和颅内动脉瘤这两种。有的海绵状血管瘤是不动的，不会出现出血现象也不会引起癫痫，所以说海绵状血管瘤情况不是特别危险。如果海绵状血管瘤多次反复的出现小灶性脑出血，那么这种情况是比较危险的，是会引起癫痫发作的。对于此种情况需要及时进行手术治疗。颅内动脉瘤常会引起自发性的蛛网膜下腔出血，有部分的患者因为动脉瘤破裂而来不及送往医院而在路上死亡。因此颅内动脉瘤是非常危险的，患者需要特别注意。
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