专家问答
感染后咳嗽应如何治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

感染后咳嗽通常认为是一种自限性疾病，随着时间的推移可以自行缓解，目前没有特异性治疗主要以对症治疗为主包括：

一、通常没有必要使用抗生素，但对于肺炎，支原体，衣原体，百日咳等，造成的前沿性慢性咳嗽，应早期使用大环内酯类抗生素。

二、第一代抗组胺h1受体拮抗剂和中枢性镇咳药物可以缓解症状。

三、咳嗽剧烈者可以使用溴化异丙托品吸入治疗，这可能是与抑制气道的黏液分泌有关。

四、糖皮质激素的疗效不肯定，但对少数顽固性，重症感冒后咳嗽者在一般治疗无效的情况下，可短期试用吸入或口服糖皮质激素，一般为波尼松十到二十毫克或其它激素等效剂量口服三到七天。如咳嗽持续时间超过八周，应注意其它疾病存在的可能性，应进一步检查确诊。

2020-05-05
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六岁孩子咳嗽厉害怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果是因为呼吸系统感染造成的孩子咳嗽厉害，一般都会伴随着流鼻涕、嗓子疼，咳痰等症状，可以使用消炎的药物来进行治疗。根据咳嗽发生的阶段不同，治疗的药物也不同。初期咳嗽一般是因为病毒感染引起的，中成类的消炎药或者抗病毒药物对于治疗这种咳嗽具有很好的效果，可以使用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等药物。后期咳嗽是因为细菌性感染的因素引起的，服用消炎类药物来进行治疗会有很好的效果，可以服用头孢克肟、头孢拉定、头孢羟氨苄等消炎类药物。干咳较为严重的儿童可以辅助使用非那根糖浆来进行止咳的治疗。如果咳痰较为严重的话可以辅助使用止咳化痰类的药物来缓解症状。
病毒性肺炎如何治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
病毒性肺炎以对症治疗为主，需要患者卧床休息，室内应注意开窗通风，保持室内空气流通，避免交叉感染饮食中应注意高维生素和蛋白质，患者应多喝水，多吃易消化的食物。治疗时，可酌情给予静脉输液和吸氧，同时保持呼吸道通畅，并及时清理患者的咳嗽痰。严格来说，我们一般不对病毒性肺炎进行抗生素抗感染治疗，但如果病毒性肺炎患者并发细菌感染，我们有足够的细菌感染临床证据，我们需要进行抗感染治疗。
感冒引起的咳嗽该如何治疗—吃什么好的快
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
因为感冒而引起的咳嗽，一般是通过药物的方式进行治疗，不过药物会对人体产生一定副作用，所以症状如果不是很严重的话，则是可以通过饮食进行调理。梨子具有清热止咳的效果，可以和冰糖或川贝一块熬制进行食用。苹果可以和枸杞、红枣银耳进行熬汤，也能够达到止咳润肺功效，另外苹果还可榨汁，对于预防咳嗽和嗓子发芽有一定的治疗作用。
咳嗽没有痰吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽一种比较常见的呼吸道感染疾病表现症状，而且这种症状表现可发生在多种疾病上，如上呼吸道感染、急慢性咽炎、心血管系统疾病、气管支气管炎、呼吸系统肿瘤、各种炎症性肺部感染、尘肺病、纵隔肿瘤等疾病。当咳嗽没有痰液在治疗上需要根据其发病原因而采取适合的治疗，如果患者是由于病毒感染而导致，在治疗上可以应用的药物主要包括盐酸伪麻黄碱和抗组胺药物为主，少减少呼吸道腺体分泌从而缓解咳嗽的产生。还有对于是细菌感染而导致的干咳现象，可以选择抗生素药物，当治疗好感染后咳嗽也会自行缓解，入库咳嗽症状比较严重还可选择一些止咳镇痰药物来帮助缓解。对于慢性咳嗽导致干咳，掐包括有咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等疾病症状，在药物上可以服用血管紧张素转换酶抑制剂。针对咳嗽症状的产生原因不同，治疗也不同。
感染幽门螺杆菌如何治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
现在治疗幽门螺杆菌常用的一种药物治疗方法就是四联治疗，它含有两种治胃药物和两种维生素药物，它的治疗周期是10到14天一个疗程。正常情况下，患者还是可以承受这种药物治疗，少数患者服药后化验肝功能或肾功能会出现指标异常，部分患者在服药期间会出现口干、口苦等不良反应，小部分患者会出现过敏的情况，有的患者还会出现大便次数增多、颜色发黑的情况。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
过敏性咳嗽的最佳治疗方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗过敏性咳嗽在临床上的较佳办法，应使用降低气道高反应性的药物，比如依据患者具体情况可吸入糖皮质激素，而这类常用的药物有舒利迭、必可信等。同时也可在医生指导下口服抗过敏类的药物，比如氯雷他定、西替利嗪、复方甲氧那明等。另外，在治疗的同时要尽量避免接触一些容易引起过敏的过敏原物质，常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮毛、飞絮，还有海鲜，鸡蛋，牛奶等一些高蛋白质食物，少接触过敏源可以减少过敏反应。也有部分患者患有过敏性咳嗽可合并细菌感染，此时需要进一步完善相关项检查，可根据不同的致病菌采用针对性药物进行治疗。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前并没有特效药物可以用于治疗该疾病，所以通常是在隔离状态下采用支持治疗以及对症治疗的方式，防止患者出现一些致命性的并发症，直到患者自身免疫系统起作用后，才可以使疾病痊愈。新型冠状病毒肺炎的患者症状比较轻时，通常只要进行对症治疗即可，对于一些症状比较严重的患者，例如急性呼吸窘迫综合症，毒脓症或者毒脓症休克，需要进入Icu进行循环以及脏器功能的支持，严重急性呼吸道感染，并且存在低氧血症的患者需要进行养疗，也有可能要进行机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持。
冠状病毒感染后的症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染者的首发症状，一般为咳嗽，乏力，发热等，严重时可以出现呼吸困难。另外还有一些其他系统的症状，如腹泻，恶心，呕吐，心悸，心慌，头痛，头晕等。一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。因此患者在感染冠状病毒之后，要及时的去医院就医治疗。建议在日常生活中要做好个人防护，减少出门次数，防止交叉感染，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
感冒好了咳嗽一直没好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒好了咳嗽一直没好，这种咳嗽大多表现为干咳无痰，会持续3~8周以上，称为感染后咳嗽。这种感染由病毒引起，通常有自限性，也有一部分患者不需要治疗也会自愈。但如果咳嗽较为严重，则需要使用镇咳药物，如组胺类药物，美沙芬，苏黄颗粒和阿斯美等，感染时间很久的干咳，可能是合并炎症，需要使用抗生素，但大多数患者无需抗生素治疗。
感冒后咳嗽吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒后出现咳嗽，可以使用止咳药物，如蛇胆川贝液和蜜炼川贝枇杷膏，进行止咳。感冒又称为上呼吸道感染，临床上主要症状有四肢酸痛、发热、头晕、头痛、流鼻涕、鼻塞等，主要针对病因来进行治疗，明确是由于哪种致病菌导致，然后根据病菌种类选择对应的抗生素进行治疗。感冒大部分是由于病毒引起，可以选择病毒唑或利巴韦林药物进行治疗，同时可以配合感冒药物缓解感冒的不适症状。
感冒后咳嗽一直不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒后咳嗽一直不好，多是因为受到了病毒感染、支原体、衣原体等微生物感染之后，没有应用对症的药物治疗，而使得病毒细菌长期存在，导致咳嗽症状不能达到缓解。治疗咳嗽症状的对症药物有抗病毒药物、消炎药物、抗生素药物以及细菌敏感抗生素药物，需要根据咳嗽的原因和症状来选择或配合治疗。以免长时间的咳嗽而导致肺炎、肺结核等严重疾病。
泌尿生殖系统炎症需要怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上泌尿生殖系统炎症病例较多，大肠杆菌是泌尿生殖系统炎症的常见病原体。治疗中应使用抗生素，包括喹诺酮类、磺胺类和第三代头孢菌素类药物。患者也可口服碱化尿药物，此类药物可抑制细菌生长，如碳酸氢钠、枸橼酸钾等；患者若是有尿频、尿急等尿路刺激症状，口服尿路内皮素可缓解。泌尿生殖道感染后，应注意卧床休息，提高免疫力，多喝水，勤排尿。在日常生活中，要注意引起尿路感染的诸多原因，如女性性生活过多，要控制性生活的频率，降低泌尿生殖系统感染的几率。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
诺如病毒感染后的表现是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果感染了诺如病毒，有可能会出现恶心，腹痛，呕吐，肌肉痛等症状。儿童一旦感染了诺如病毒，可能会呕吐，会有一些稀水样的大便，还有的儿童大便会完全呈现水样。在做检查的时候，大便内没有红细胞，白细胞呈现阴性。还有部分儿童会头疼，一旦感染了诺如病毒，很容易脱水。
嵌甲如何治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗嵌甲最彻底的方式就是扒甲，但是这种方法相对来说是比较痛苦的，未通过局部麻醉将指甲拔掉，然后重新生长，但是拔掉指甲以后，如果没有采取消炎处理，感染后很有可能会出现相同的情况。在剪指甲的时候要注意，最重要的就是不要让指甲长肉里长，剪的时候不要太短，让它慢慢的长出来，慢慢的就会缓解，另外再选择鞋子的时候一定要合适，尽量宽松一些。
轮状病毒感染后有哪些症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
轮状病毒感染后，会出现腹泻、发烧、呕吐等症状。患者可有反复性发烧，所以需要及时控制体温。腹泻时，大便呈水样蛋花状，而且每天次数很多，少的七八次，多则数十次。腹泻严重的会出现脱水现象，进而引发患者呼吸加快、尿量减少或出现酸中毒。此时应马上进行输液止吐，纠正酸失衡现象，并保持水电解质的稳定。
带状疱疹后遗神经痛怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛属于一种非常多见的后遗症，这种后遗症的产生是因为带状疱疹病毒入侵局部神经，引起了局部神经的破坏。出现后遗神经痛的情况时，可以应用一些止痛药物，常见的止痛药物包括吗啡、曲马多等。还需要对患者进行营养神经方面的治疗，才有助于促进被破坏神经的修复，常用的药物包括维生素b1、维生素b12，还有就是甲钴胺、谷维素等。有一些患者情况比较特殊，后遗神经痛主要发生在夜间，夜间疼痛会特别明显，这时候也可以加用三环类抗抑郁药物，常见的有阿米替林等。患者在平时不要劳累过度，一定要保证充足的休息时间，饮食上要吃的清淡一些。
小儿感冒咳嗽应如何用药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿感冒咳嗽首先要确定其病因，大部分是由于护理不当导致受凉，还有一方面是气管或肺受了感染引起的，饮食的不合理也会引起咳嗽，以清淡饮食为主，孩子的脾胃功能还处于较弱的时期，避免生冷、辛辣等食物，以免加重病情，不好痊愈。小儿感冒咳嗽可采用紫灵芝煮水或泡茶喝，紫灵芝在平时就可以饮用，并非药品，但可以有效的预防疾病，对感冒咳嗽的恢复也起到了很好的作用，而且有助于提高自身的免疫力和身体机能的作用。家长要时刻注意孩子通便正常，避免便秘、消化不良等症状的发生，感冒就会远离。此外，孩子的肠胃功能尚未发育完全，要注意合理控制饮食。
脾大如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
主要治疗的方法可以通过手术切除脾脏，能够纠正脾大对人体造成的危害，但是手术方法也会存在不足，脾脏切除后可能会影响病人的免疫功能，脾脏的过滤功能消失后，会减少调节素和调节素水平降低，增加爆发性感染的几率，所以对于干燥功能比较差、有腹腔积液、低蛋白血症等病人，要在综合诊断下考虑是否进行脾脏切除手术。脾大属于一种病理特征，在正常的情况下可能摸不到脾脏，如果在仰卧或者侧卧的时候能够摸到脾脏的边缘，可能提示为脾脏肿大。
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