专家问答
格林巴利综合征
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

格林巴利综合征是一种导致轻度或重度肌无力的疾病，其有不同的类型。最常见的类型叫做急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，儿童和成人均可患病。该病常发生于细菌或病毒感染后。常见的例子包括空肠弯曲菌感染(可导致胃痛和腹泻)、流感和类似流感的其它疾病。

本病的主要症状是身体双侧肌无力，这种肌无力通常始于双腿，随后扩散至双臂和面部，某些患者的呼吸肌会变得非常无力，这可导致呼吸困难。其它症状包括双手和双足有麻木感、疼痛，尤其是背部、双腿和双臂。本病的诊断主要依据临床症状、腰椎穿刺、肌电图以及血液学抗体检查。治疗首先是对症治疗，其次有两种治疗可以帮助改善症状、并缩短格林巴利综合征持续时间，分别是静脉注射免疫球蛋白和血浆置换。

2020-05-06
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格林巴利综合征是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
格林巴利综合症其实就是一种自身免疫性疾病，患者一般会有上呼吸道感染或胃肠道感染的病史。当感染一段时间后，就会出现手脚无力、并且伴随麻木等症状。然而格林巴利综合征一般是单向病程，只要通过积极治疗，多数患者是可以达到痊愈的。而部分患者可能会比较严重，这时候就需要及时抢救，病情得到一定控制后，自然可以得到有效恢复。如果病情严成慢性，这时候就有反复发作的可能。
格林巴利综合征能治好吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
格林巴利综合症能不能治好，和病情有很大关系，如果只是单向病程，没有对呼吸肌伤害，通过积极治疗，是可以恢复的。如果伤害到呼吸肌，患者要及时抢救，也是能够使病情缓解。如果病情时间长，衍生成慢性疾病就会反复发作。对于格林巴利综合症具体病因还不明确，临床上认为上呼吸道感染、疫苗、消化道感染都会引起。
面瘫是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多数的人会患上面瘫都是因为发生了面神经炎引起的，面部神经炎的出现可能跟受凉和发生了病毒感染有着一定的关系。除此以外，若是发生了莱姆病、格林巴利综合征、神经瘤之类的疾病，再或者是受了寒冷刺激的话，也会导致面瘫此种情况出现。在导致面瘫的诸多因素之中，一般由于面部神经炎导致的面瘫，恢复是最好的，多数的病人经过合理治疗后都可能会完全恢复。但由于其他原因而引起的面瘫，则可能会出现恢复不完全的情况。
接种流感疫苗后的不良反应有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
首先来说，流感的疫苗一经接种后，部分人可能会出现一部分低热现象，人体被注射的部位会出现轻微的红肿以及有呼吸较困难、声音略微嘶哑、荨麻疹、面色较为苍白、心跳加速和头晕等相关症状。其次，应注意的是，对鸡蛋或疫苗中的其他成分过敏的人群、患有格林巴利综合征的人群、怀孕三个月之内的孕妇群体、患有急性发热性疾病的人群、处于慢性病发作期严重的过敏体质者，以上几类人群应禁止流感疫苗的接种。同时，12岁以下的儿童不能接种流感疫苗，病毒灭活疫苗，以及医护人员认为的不适合接种的人员等，均不可接种流感疫苗。
左手手指发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
这种病症有很多种可能，如果是年轻人要看是第几个手指头，要是靠近大拇指的指头发麻、靠近小拇指手指头发麻，那一般是周围神经的病症，像女性长时间的打毛衣，运动员长时间用手腕做动作，厨师炒菜用手腕也很多，腕管、肘管综合症或者颈椎病都可能导致手指发麻。要是两个手对称的手指发麻，之前还有感冒受凉，那可能是格林巴利综合征。要是老年人手指发麻，可以是腕管、肘管综合征，也可能是肿瘤导致的，另外血管炎也可能导致这个情况，所以要及时做相关检查，确定病因对症治疗。
胸腺肽的功效和作用及副作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胸腺肽在生理功能方面能够连续诱导T细胞分化，有效的维持身体免疫系统的平衡状态，从而提高人体的抵抗力和抗细菌或者是抗病毒的能力。主要用于原发性或继发性T细胞缺陷病和某些自身免疫性疾病 ，比如说红斑狼疮、风湿病、格林巴利综合征，对于免疫系统比较低下的疾病，比如说有支气管炎和带状疱疹、还有肿瘤等都有很好的疗效。胸腺肽是胸腺组织分泌的具有非特异性免疫效应的小分子多肽，而且耐受性是很好的。 虽然它有很好的治疗效果，但也不排除有副作用，有的患者使用以后就会出现头晕，恶心或者是胸闷乏力等不良反应。
左手手指发麻是什么原因造成
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成左手手指头发麻的原因有很多，如果是年轻人手指指头发麻，特别是靠近大拇指三个半指头有出现发麻的情况，或者是跟小拇指靠近一个半指头有发麻的现象，可能是由于周围神经方面造成的，就像厨师经常要手腕去工作，女性长时间去织毛衣等，很容易就会造成手指麻烦。其次要是双侧对称有出现手指发麻的情况，就在发病之前还有出现感冒受凉，此时就要考虑是不是格林巴利。如果是老年人，通常都是腕管综合征等造成的，不过也有可能是肿瘤引起，另外血管炎也会造成手指发麻，最好还是及时就诊。
流感疫苗有副作用吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
注射流感疫苗肯定会有副作用的。实际上，大多数人打过流感疫苗之后，临床上都会出现一些不适。流感疫苗注射之后的副作用，主要是以局部以及全身出现的反应，局部的反应就是注射部位出现的红肿、硬块、疼痛以及瘙痒等异常。 全身的反应主要表现为低热，也就是38℃以下的发热，有时还会伴随出现乏力、呕心、肌肉酸痛、呕吐、腹泻，腹痛等异常症状。临床来看，不管是局部还是全身的反应，症状都是很轻微的，一般不需要做任何的治疗，会在几天内消退。 但也不排除，有一些人注射流感疫苗之后会出现比较严重的副作用，其中，格林巴利综合症就是流感疫苗注射后出现的严重反应，这种病有可能会造成瘫痪，不过也不用担心，这个发病率是非常低的。
手脚麻木是什么引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手脚麻木可能是中风病的前兆、糖尿病的并发症末梢神经炎，也会导致手脚麻木。如果人体的血管性病变，比如动脉硬化也会导致四肢末端的供血差，从而引起手脚麻木。如果发生了感染性疾病，比如格林巴氏综合征，就是一种病毒感染的中枢性疾病，此病是会造成人体四肢麻木无力。
腿没劲感觉累是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
1.如果是老年人，既往无类似病变者，但有基础病变如糖尿病等，无法有效控制，可引起周围神经病变引起下肢乏力。2.格林巴利综合症也会出现下肢乏力的情况，患者往往有感冒受凉或拉肚子的症状。3.肌炎的患者也会出现下肢乏力的情况，常常伴随腿部肌肉的萎缩。因此患者往往需要进一步检查，如肌电图，腰椎磁共振。
退烧药都有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
常见的退烧药有：1、非甾体解热药，主要是退烧的功效，例如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利、吲哚美辛以及塞来昔布等，这些药物对于退烧有很好的效果，一般是一次1-2片，如果退烧效果不明显，可以间隔6-8个小时再用药。2、肌肉注射类药物，复方氨林巴比妥注射液或者小柴胡注射液。3.中成药药物，板蓝根或者小柴胡颗粒。
全身酸痛发热怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
临床表明，导致全身出现酸痛发热状况时原因比较复杂，可以去医院进行血常规检查，可以诊断是否是由细菌或病毒所造成的上呼吸道感染。如是病毒感染可以选择抗生素或者是抗病毒的药物来进行治疗，例如阿莫西林，利巴韦林也可配合氨酚烷胺和蒲地蓝消炎口服液等中成药进行对上呼吸道感染感冒的治疗。也可对肝功能做一些检查，从而明确是由哪种原因所导致的全身酸痛发热，在服药过程中也要注意多喝水，随时注意观察病情的发展，从而进行更好的治疗。
咳嗽无痰喉咙痒晚上咳得厉害治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
咳嗽无痰属于干咳，可能由于上呼吸道发炎，气管黏膜炎，扁桃体发炎所引起的喉咙发痒，干咳等不适症状。咳的厉害可以服用消炎止咳药物治疗，如阿莫西林，利咽解毒颗粒，甘草片，止咳强力枇杷露等，在服用这些药物前，还需结合检查后，听从医生指导服药。患者平时要保持室内空气清新，避免干燥和冷空气的刺激。晚上休息时可以把枕头垫高些，这样避免痰液逆流刺激咽喉黏膜，而引起咳嗽不止。日常泡些金银花，菊花，胖大海水喝，可以起到润喉止咳的效果。
急性淋巴细胞白血病是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
由于淋巴细胞异常或者淋巴细胞过量增殖而引起的一种在血液系统中产生的恶性肿瘤，称为急性淋巴细胞性白血病。患者通常会出现贫血、肝、脾感染和淋巴结肿大，严重的还会有出血的症状。此病多数发生在2岁至10岁的儿童身上，其它年龄段也同样有发病人机率，15岁到24岁以及80岁以上的发病机率也比较高。它是白血病中很常见的一种病状。
布病属于什么疾病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
布病的全称叫做布鲁氏菌病，属于人畜共患的拥有传染性的疾病，全部人都可能会遭到传染，不会受到年龄性别的影响。传染的方式比较多，比如直接，或者是间接接触，都可能会传染的。动物的血制品，或者肉制品也具有传染性的。当人感染了布鲁氏菌病，会有急性发热性的疾病出现，最终可能发展成为是慢性失能性的疾病，主要会有发烧的表现。有些病人的肝、脾、都会受到影响，出现肠道并发症，呼吸道疾病等。治疗的时候建议选择药物治疗，比如四环素类的药物、氨苄西林、利福平、多西环素等都是有效果的。
发烧39度怎么退烧
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发烧39度想要退烧的话，首选药物退烧，可以使用非甾体抗炎药，常见的有布洛芬颗粒、阿司匹林、吲哚美辛栓，其中，吲哚美辛栓是肛门用药，可以肌注复方氨林巴比妥来退烧，也可以使用中成药小柴胡颗粒来治疗。另外，可通过物理降温的方式来退烧，比如在额头、腋窝等部位进行冰敷，再比如采用酒精擦浴的方式来退烧，可在额头、腋窝、大腿内侧进行擦浴，与此同时， 还需要多喝水，有助于发汗。
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