专家问答
白血病能活多久
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

白血病的存活时间与白血类型有关：

1、白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病如果不干预，自然病程为几个月到半年，慢性白血病不干预，自然病程在五年左右；

2、急性、慢性白血病通过治疗后基本不影响寿命。尤其是慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，服用靶向治疗药一直有效，可以长期存活；

3、急性早幼粒细胞白血病90%以上患者通过化疗可以治愈，可以长期存活；

4、其它类型如M2型、M4型，如有良好预后的染色体，40-50％患者通过化疗可以治愈，可以长期存活；其他50%如果通过化疗不能治愈，可以做骨髓移植，一半以上患者可以达到治愈，可以长期存活；

5、少部分急性白血病如M7，治疗效果很差，大部分患者达不到缓解，存活时间可能在一年左右，如果不能做移植，化疗达不到治愈；如果单纯化疗效果较好，一般能存活2-3年或3-4年；

6、急性淋巴细胞白血病也是儿童急性淋巴细胞白血病，尤其1-9岁急性淋巴细胞白血病标危患者，90%通过化疗可以治愈，达到正常人水平。不能通过化疗治愈患者，可进行异基因造血干细胞移植治疗，50%或更多患者能够达到治愈；

7、急性白血病进展很快，早一天或晚一天检查几乎没有影响；慢性白血病早期血常规异常，如慢性粒细胞白血病中性粒细胞增多、白细胞增多，慢性淋巴细胞白血病淋巴细胞比例增高。

2020-03-23
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慢性淋巴细胞白血病能活多久
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种血液的恶性克隆性疾病。对疾病的诊断应从一开始就进行详细的判断、恢复的检测，如染色体和费氏检测来确定患者的患病风险。存活率因风险而异，一般低程度低风险的慢性淋巴细胞白血病的存活率，有些人可以达到10年以上。中度风险患者的生存期相对较短，而特异性染色体改变患者的生存期相对较短。慢性淋巴细胞白血病从诊断就知道能活多久，但也不确定，因为白血病是血液系统的常见病，对健康危害很大。
血小板减少能活多久
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板减少能活多久与引起血小板减少的疾病有关，还与患者自身的具体情况有关。如果是老年人，患有高血压等基础疾病的，加上血小板减少，那么这种患者则更加容易发生致命性出血的症状，常见的有脑出血、严重的内脏出血等，此时如果不积极进行升高血小板治疗，那么存活率可能只有2-3年，通常死于严重的出血。如果患者是年轻人，而且没有基础性疾病，而且对于激素治疗的反应比较想好的话，是存在治愈的可能，生存期和常人没什么区别。如果是由于原发耐药性的急性白血病所引起的血小板减少，生存期通常很短，一般只有一年的存活时长。
尿毒症能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者能活多久主要取决于病情的严重程度，以及所采取的治疗措施。已进入衰竭期和尿毒症期时的主要治疗方式为透析疗法和肾移植。在替代疗法中肾移植效果较好，而且存活寿命相对较长，往往可达到10年或20年以上的寿命。但是也需要注意此期间要规范化服用一些抗排异性的药物。而采用透析疗法的患者因肾损伤的严重程度不同，由于个体差异性较大寿命长短不一，比如有的患者可达20年以上的寿命。具体患者寿命和基础疾病情况，患者年龄，还有并发症情况等影响，所以寿命也并不相同。
肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
得了肺纤维化能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纤维化能活多久主要与个人的基本疾病、个人体质以及治疗和预防有关。如果肺纤维化不严重，可以在早期注意控制和预防感染，并应用药物将肺纤维化延迟10、20甚至更长的时间。然而，如果肺纤维化已经相对严重，例如，在静止状态下可能会出现呼吸困难，甚至可能会出现进行性呼吸困难。此外，如果肺纤维化相对严重，正常肺组织结构改变，功能丧失，那么患者肺的通气和通气功能严重降低，导致氧气不能进入血液，呼吸不良，缺氧，酸中毒，劳动力损失，甚至呼吸衰竭，导致患者死亡。因此，肺纤维化可以存活多长时间因人而异。关键是看肺纤维化的严重程度，然后是个人的身体状况。另外，是否有规范的用药，平时是否加强预防，目前对肺纤维化没有具体的治疗方法，主要是药物结合吸氧。
肺气肿的老年人能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺气肿病人不应该担心他们能活多久。如果他们患有肺气肿，请不要悲观或焦虑，因为尽管肺气肿是一种改变末端气道弹性结构的疾病，但在医生的帮助下，它可以很快恢复。例如，如果你吸烟，你应该戒烟。如果在工作环境中有一些对我们的呼吸道有害的异物，你应该尽量减少与这些物质的接触。例如，在医生的标准用法下，医生会建议患者定期吸入舒托巴胺类药物，定期吸入氟替卡松、沙美特罗等药物。平时，应适当进行一些户外体育锻炼，以增强体质，改善患者的肺功能，延缓患者肺功能下降的速度。肺气肿病人可以活很长时间，所以他们应该走出心理阴霾，积极接受各种检查和治疗。
感染新型冠状病毒能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒在干燥的环境当中时，存活时间只有48小时。在空气当中2小时以后，它的活性就明显地下降。近距离接触飞沫传播容易感染，所以距离保持1.5米到2米左右是比较安全的。病毒是必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物，因此大部分病毒在体外的存活时间并不会很长，且耐寒不耐热，温度越高，病毒就越难存活。此外，阳光、紫外线等都会对病毒的活性起到一定的抑制作用。
肺部严重感染能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者有咳嗽和咳痰症状，肺部CT可显示肺部浸润性病灶，可诊断为肺炎。病人患有血压下降和呼吸衰竭，考虑为重症肺炎。如果年轻人发生重症肺炎，免疫功能正常，预后理想，生活不会受到影响。需要积极的抗生素治疗和对症治疗。常用抗生素包括头孢、青霉素、阿奇霉素和左氧氟沙星，或更强的抗生素包括莫西沙星和亚胺培南。经过积极的抗感染治疗和对症治疗，患者的病情会逐渐恢复，达到治愈的目的。如果重症肺炎患者发生在常见病多发病、基础条件差的老年患者中，将严重影响患者的生活，容易发生感染性休克、消化道出血、心力衰竭、呼吸衰竭而危机生命。
肺炎能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染了肺炎能活多久需要根据患者的感染肺炎情况，是否导致病变等因素来决定。肺炎是一种呼吸系统的常见疾病，多是由于患者机体免疫力低下，而导致细菌、病菌、支原体、寄生虫等因素的感染，引起肺炎的发生。如果是急性肺炎，通过止咳、化痰以及抗感染的药物治疗1~2周的时间，一般是可以治愈的。而对于慢性肺炎，除了通过药物治疗之外，还要在日常的生活当中多注意饮食，补充均衡的营养，加强锻炼，提高自身的免疫力才能有助于病情的恢复。所以当患者感染肺炎之后，做积极的治疗是不会影响寿命的。
得了冠状病毒的人还能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染的新型冠状病毒能存活多久因人而异。症状轻微的病人大约在一周内就能自愈。有些患者可能会出现发热、干咳等症状，这些症状经治疗后可以治愈，恢复后可以存活很长时间。然而，症状严重的患者，尤其是那些患有基本疾病的患者，抵抗力较弱。感染新型冠状病毒后，出现急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒、慢性病并发症等。很容易发生，甚至可能导致死亡。
肺腺癌能活多久？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺腺癌病人具体生存期并不确定，因为会受到肺癌的分期以及病人身体状况和采取的治疗方法等因素影响。对于基因检测有突变的中晚期肺腺癌患者，预后相对较好，通常能够存活两年甚至更长的时间。对于肺腺癌，早发现早治疗比较好，所以病人在确诊患上肺腺癌之后，要及时到正规的医院进行相关治疗。
50多岁放支架能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
放支架可以活多少天跟年龄的大小是没有关系的，是根据放支架的原因来看的，若是不稳定性心绞痛支架，按时按量的吃药，如阿司匹林、辛伐他汀或、美托洛尔等，那么就可以存活很久了。若是急性心肌梗死支架，且心肌梗死的面积不大，就不会导致寿命减少；但是如果心肌梗死的面积比较大，支架后，心室还是会有严重的重构，心脏会有显著的扩大，随时随地都有可能出现恶性的心律失常，例如室速、室颤、急性左心衰竭等，那么随时都可能会死亡。
心脏支架后活了30年还能活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
心脏支架后能够活多久，还需要根据目前你的心脏功能而定。除此之外，也是要参考一下冠脉血管通畅情况来判断。所以，想要知道能活多久，需要到医院进行检查，例如：心电图、心脏彩色多普勒等等。进行一次全面的评估。如果你的经济条件允许，建议还可以做一下行冠脉造影检查，这样的话，就能够更好的判断支架通畅情况。如果，你的心功能较好，支架疏通的话，你的身体在没有其他疾病的情况下，还是可以活很长时间的。
支架病人能活多久？
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
做了支架的病人能活多久，需要根据个人的情况而定，如果是良性气道病变患者，在做气道支架植入术之后能够重塑气管结构，解除气道梗阻，在康复之后把支架取出，能够恢复到正常，不会对寿命有影响。而恶性气道疾病的患者，虽然做了气道支架植入手术，但无法根治原发病因，只是为了改善患者的生活质量，所以不能预期寿命。
50岁长期酗酒能活多久呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
少量喝酒对促进血液循环有很大的帮助，如果喝很多酒就会加重肝脏的负担，容易得急性肝炎。如果患者积极治疗，一般来说不会影响到自己的生命的。长期喝酒容易导致自己得胃癌，不积极配合治疗，也不控制饮酒量，到胃癌晚期大概可能会活1~2年的时间。当然了，如果患者能够尽早戒酒，存活的时间也会更久的。
每天喝酒的人能活多久呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具体能够喝多久，没有一个准确的答案的。如果每天只是少量喝酒，对大家的寿命是没有太大的影响的。如果每天喝很多酒，这些酒精就会影响到中枢神经系统，甚至发生中毒的反应，会导致患者大脑萎缩。容易得脂肪肝，酒精肝，只要及时戒酒治疗是可以康复的。如果患者不及时戒酒的话，可能会引起肝癌，大概只有半年的寿命。
45岁患高血压能活多久
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
45岁患有高血压不能直接说明生命受到了威胁，但是调理不当影响也是非常大的。如果患者在日后的生活中积极有效的进行调理，尤其治疗得当，高血压是可以得到缓解的，而且生存期也是比较长的，比如再活个30年也并非不可能。当然，如果患高血压后血压还得不到控制，则可能会引起一些并发症的出现，像糖尿病以及冠心病，这些疾病都是影响生命的重要因素。总体来说，患高血压是需要得到有效的控制治疗的，注意健康的饮食习惯，长期的运动锻炼都能有效的延长生存时间。
40岁放心脏支架能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般患有严重冠状动脉狭窄，或是存在冠状动脉闭塞引发心肌梗塞的患者，就需要利用心脏支架来撑开血管的狭窄部位，恢复患者体内血液循环，维系患者身体的各项生命活动，达到改善症状的效果。而患者在做完心脏支架手术只要严格按照医嘱来用药，就不会对寿命产生影响。不过患者如果植入体内的支架是金属物的话，那患者术后支架内可能会存在一定的再狭窄率，严重甚至可能导致患者猝死。还有患者术后盲目用药，也是可能会导致血管再狭窄，容易诱发心肌梗塞。因此，患者在术后一定要注意休养，调理好身体。
甲状腺微小癌能活多久呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺微小癌的患者能活多久是根据实际的类型来决定的，类型不一样，患者存活的时间也是不一样的。甲状腺乳头状微小癌是属于恶性肿瘤当中预后比较好的一种，在经过放疗以后患者的生存时间一般能达到二三十年。甲状腺髓样癌相对来说预后要稍微差一些，再进行手术治疗以后，患者生存的时间一般是五到十年左右。甲状腺未分化微小癌这种类型的疾病预后是最差的，而且恶变的程度非常高，患者在术后生存的时间可能只有三到六个月。
有乙肝的人能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患有乙肝没有采取任何方式干预，随着病情发展会经过大概10年或者20年时间，病情也会加重，会走到终末期肝病，当出现严重并发症也会危及生命，当检查中有乙肝病的患者，如果没有得到正规治疗，也会影响到寿命，因此有的病人在四十几岁也会发生死亡。随着目前的医疗水平提高，针对乙肝病毒也会采取综合治疗措施，也是能够起到有效的预防，防止病情发展，不会影响到病人的生命。
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