专家问答
白细胞低的原因及危害
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

白细胞低的原因有白细胞生成缺陷、破坏过多以及分布异常。对于生成缺陷，有各种药物、细胞毒药物、电离辐射、再生障碍性贫血等引起的生成减少。由于维生素b12、叶酸缺乏、急性白血病等造成的成熟障碍，都是引起白细胞生成缺陷的一种。自身免疫性的粒细胞减少以及各种自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮等，可以导致粒细胞的破坏或者消耗过多。假性粒细胞减少可以导致粒细胞的分布异常，粒细胞轻度减少的患者，临床上不出现特殊的症状，多数表现为原发病的症状。中度或者重度减少的患者，容易发生感染，并且出现乏力、头晕、食欲减退等非特异症状。常见的感染部位是呼吸道、消化道以及泌尿生殖道，可以出现高热、黏膜坏死、严重的败血症等症状。

2020-05-04
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谷草转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是较重要的一种转氨酶，是肝脏健康的重要指标。正常值为0-40个U/L，若在化验中谷草转氨酶高，一般常见于乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病，暂时性的升高如：用药后或者饮酒、熬夜之后，这种情况一般能自动恢复。谷草转氨酶偏高时，一定要查明原因，若是疾病引起的，一定要引起重视，积极规范化治疗。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
原因：慢性病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶增高的常见原因，脂肪肝、常年饮酒造成的酒精性肝炎、肝硬化等也会导致谷丙转氨酶增高。危害：转氨酶的持续增高会影响到肝功能、肝内脂肪的代谢；影响凝血机制，造成出血、血肿形成；甚至出现肝功能衰竭。治疗：检查转氨酶明显增高，应该立即使用保肝药物，常用的有复方二氯醋酸二异丙胺注射液、复方甘草酸苷等。同时应纠正原发疾病，进行系统的抗病毒治疗、合理膳食，食用高蛋白、富含维生素类的食品，定期复查生化指标，远离烟酒环境。
老人血小板低的原因及后果
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
有很多原因会导致血小板降低，而对于老年人出现血小板降低的情况，一般考虑有以下几种原因：一是血小板生成明显减少或者出现死亡，具体包括遗传性因素与获得性因素，其中，获得性的血小板生成减少的情况，一般与药物、感染等原因有很大的关系，这些会引起造血干细胞的结构破坏，从而影响到血小板的生成。二是血小板破坏过多，具体也包括先天性因素和获得性因素，其中，获得性血小板破坏过多情况又分为免疫性与非免疫性这两种。三是血小板在脾脏中出现了滞留的情况，最常见的是脾功能出现亢进的病变。如果发现身体四肢的皮肤出现了一些散在的出血点，甚至全身都出现了出血点，或者月经出血量过多、容易疲劳乏力、面色苍白、尿色明显加深等症状，就需要多加注意，尽早去医院做检查，以免延误病情，进行及时的治疗。若是血小板出现明显的下降，就很容易出现自发性出血，临床症状有皮全身各处的粘膜出血、消化道出血、血尿等，甚至出现了颅脑内出血，而这正是血小板减少症最重要的死因。
白细胞高的原因及危害是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高的原因主要是感染，人体正常白细胞不会超过1万个，假如白细胞总数多于1万，或者是中性粒细胞比例多于四分之三，一般说明发生细菌感染了，这种情况下一般白细胞会升高，数值能达到1万到2万左右，大部分是因为感染导致的白细胞增多，感染可导致发高烧，也可引起各种应急性反应，包括精神方面，这种情况下需要及时用药治疗，一般选用抗生素进行抗炎治疗，假如白细胞值显著上升，达到10万至几十万之间，那很可能是发生慢性淋巴性白血病了，此时需及早到医院的血液科做进一步的检查和治疗。
血小板低的原因及危害都有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
在临床上血小板降低的现象非常常见，形成的原因和对人体造成的危害是多方面的，患者需要引起重视。出现血小板降低的情况，大多数是因为疾病造成的，在临床上大多数是因为患者有贫血或者是风湿免疫性的疾病是血小板出现急速降低的情况。有很多患者会因为细菌感染使血小板的分布出现异常，从而导致脾功能出现过度亢进的现象。也有一部分患者，因为有出血的现象，也会使血小板出现降低的情况，在临床上属于假性的血小板减少症。从医学研究中表明血小板降低，如果不进行有效的治疗，会使中枢神经系统出现功能障碍，严重的会使患者死亡，患者在检查时如果发现血小板有降低的情况，一定要尽快到医院进行正规的治疗。
月经推迟的原因及解决办法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果之前月经一直都很规律，但是突然推迟超过7天没有来，那么需要去医院检查一下是否怀孕了。如果没有怀孕，那么有可能是内分泌失调导致的，这个时候需要去医院做性激素6项以及B超的检查。平时生活当中一定要多注意休息，不能过度劳累，敖夜。有精神创伤或者所处的地域改变，都有可能造成月经推迟的情况。
低压高的原因及害处
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高是很常见的一种情况，一般都是发生在年轻人身上，这类人群的收缩压没有什么问题，通常都是舒张压比较高，很有可能是血流变或者血管弹性造成的。就是患者还有出现高血脂的现象，如果舒张压比较高，特别是超过了105毫米汞柱，发生脑血管，心血管疾病的几率明显要高很多。其中高血压是属于很常见的一种疾病，也是心脑血管疾病中注意危险的一种。对于正常人来说，血压会跟随着内外环境变化从而出现一定的波动，还会随着年龄变化，收缩压变化会更加明显。
雌二醇低的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为雌二醇是卵巢所分泌的，所以如果雌二醇低，那么表示卵巢功能有所减退。可以在月经周期的第二天到第五天去抽血，检查一下激素六项。如果显示雌激素比较低，卵泡雌激素比较高，那么可能表示卵巢功能不全，这个时候要进行治疗，一般是三个到六个治疗周期。然后卵巢功能就会慢慢恢复了，月经的量也会慢慢变多。此外，如果甲状腺功能不正常，可能也会对卵巢功能有影响，引起月经不调，所以在检查时还可以做一些甲状腺功能方面的检查。
前白蛋白偏低的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
前白蛋白是属于很常见的一种检查项目，主要就是针对肝功能的检查。就在进行肝功能检查的时候，主要就是白蛋白，前白蛋白以及谷丙转氨酶等。造成前白蛋白偏低的原因有很多，首先是因为患者短时间内长期摄入的用量不足造成的，其次就是丢失了一些营养成分，然后就是患者有出现一些基础疾病，常见的就是消化性疾病，就像消化道的肿瘤。另外还有可能是身体里面存在了慢性肠炎的炎症，常见的是溃疡性结肠炎等，这些情况下都会造成前白蛋白出现丢失的情况。
血小板低的原因及后果是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成血小板偏低的原因有很多，一般都是分为两种类型，首先是由于骨髓本身原因造成的，就像白血病。其次就是药物造成的，最常见的就是放疗或者化疗之后引起。另外还有可能是免疫系统被破坏，从而导致脾脏之中的血小板被破坏了，造成出现偏低的情况。同时出现血小板偏低的现象之后，最担心的就是还会有出血的现象，甚至还有可能会引发脑出血。特别是血小板的数值没有达到一万的时候，很容易就会造成自发性脑出血，期间无法做手术，死亡几率明显高很多。
白细胞低会引起什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞低可能是血常规检测的结果，如果出现了白细胞偏低，说明免疫能力比较低。出现白细胞低的原因有：再生障碍性贫血或者是药物副作用。放化疗药物副作用可以导致白细胞低，甲状腺功能亢进服用的药物也可以导致白细胞低等。；另外，白细胞低还可能是白血病或者是癌症、肿瘤等疾病导致的。发现白细胞低需要立即就诊，明确病因，积极采取措施。
白细胞低的危害有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞低可能和环境以及病毒感染有关系，另外骨髓造血功能异常也会受到影响。白细胞低会使机体的免疫力下降，如果机体免疫力低就会容易使机体被感染，因此就需要根据白细胞减少的严重程度来决定是否要通过药物来治疗。如果患者病情进一步的加重，那么可能就需要根据病情诊断给予药物治疗了。白细胞低常见于副伤寒和伤寒，脾功能亢进，再生障碍性贫血，使用某些抗癌药物，x线放射性核素治疗。如果患者白细胞数量低的话，就一定要去检查并且对症治疗，白细胞低会引起血象升高、细菌感染、肠胃感冒和受凉等症状，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。
女性月经量多的原因和危害是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是判断女性怀孕的重要标志，也是指以女性卵巢周期性变化而导致女性子宫内膜出现周期性脱落和出血现象，因此被称为月经。而女性月经量是指一个月经期间的总失血量。一般女性正常月经量为20毫升到60毫升，当女性每个月出血量超过80毫升时，就会被认为月经过多。而导致月经过多的原因，可能是由于女性患有妇科疾病而导致，如子宫多肌瘤、子宫腺肌症、子宫粘膜下肌瘤、内分泌紊乱等原因都会容易引起女性月经量过多。还有雌激素过多和黄体酮不足，也可能会导致女性子宫内膜过度生长，引起子宫内膜过厚，最终导致经量多。如果女性长期月经量过多，可能会导致女性出现贫血，诱发下生殖道出现感染等危害，因此当发现月经量过度应及时寻找原因，然后并对症处理。
谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害性
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1、对于是原发性和转移性肝癌病人引起的谷氨酰转肽酶偏高，会导致病人的病情进一步恶化。因为癌组织本身或周围的炎症刺激作用下，使肝细胞膜的通透性增加，加重患者病情。2、如果急性胰腺炎等引起的谷氨酰转肽酶偏高，会导致心肌梗死的恢复病程减缓和延长。3、当谷氨酰转肽酶偏高时由阻塞性黄疸，急性肝炎，慢性肝炎活动期，胆道感染，肝硬化引起的时，会导致坏死区域邻近的肝细胞合成亢进，长期的这种形式的升高有很容易导致肝坏死。4、如果是不合理用药或者饮食，引起的谷氨酰转肽酶偏高，应该立刻停药。
白蛋白偏低的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白蛋白偏低的原因有很多，日常饮食中，营养物质摄入不够，无法满足人体基本需求，会导致白蛋白偏低的。还有可能是因为胃肠道疾病，食物内的营养物质无法充分吸收导致的。如果患有癌症，这也会引起白蛋白低下，所以很多癌症患者都需要不断补充它。如果有肝脏的病变，会影响它的合成，这种情况也会让它的含量降低。
白细胞低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般所说的白细胞低主要是指血中中性粒细胞低。导致白细胞低有较多种原因，总体可归纳为感染因素，化学因素，骨髓病变原因，物理因素，免疫因素等等。有白细胞低的患者临床症状表现为身体乏力，容易头晕，食欲下降，发烧等。而且有些患者往往因反复性的感染，而就诊检查会有白细胞低现象。但是因为引起白细胞偏低的原因较多，所以一定要通过进一步的详细检查，确定病因后及时进行针对性的升高白细胞治疗。
少女月经推迟的原因及解决办法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，没有性生活的女孩月经周期提前或推迟一周都是正常的。在女孩第一次例假的前五年，由于性腺轴发育不完全，所以月经周期会出现不规律的延迟，其实这种情况一般不需要特殊治疗。女人推迟月经的时间是在初次例假5年后到来的，而且每次都超过一周以上，那就要考虑是否因卵巢内分泌失调而引起的月经周期延迟。这时候需要女性来月经的第3天到医院妇科检查激素第六项，看看月经周期推迟的原因，然后根据激素第六项的结果来进行对症治疗。对于有性生活的少女月经延迟，首先要排除由怀孕引起的月经周期推迟，先买试纸测试是否已经怀孕。
心动过速的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
会引起心动过速现象的原因是有很多的，比如患上了心脏方面的疾病，或者是出现了发热、贫血或者是甲状腺功能亢进等情况。除此以外，在过度疲劳、紧张、过度的活动以后，也会出现心动过度的情况。若想很好的治疗，要能做到对因对症采取合适的方法。若是由于生活方式引起的，要注意调整自己的生活方式。若是由于疾病因素而导致的，则需要积极的治疗原发疾病。
舒张压高的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现舒张压高的情况，要及时控制好自己的情绪，因为情绪是导致舒张压高的常见原因，另外，压力、药物等因素也会影响舒张压，建议完善相关检查并对症治疗。舒张压高预示着血管壁的弹性比较差，随着年龄的增长，大动脉的弹性会越来越差，同时，收缩压力的缓解能力也会变得越来越差，所以血压会越来越高。当舒张压变高时，又不能有效的维持舒张压，所以年纪大的人出现单纯性的收缩压高血压，往往和大动脉的弹性变差有关。高血压的主要特征就是体循环动脉血压增高，收缩压会超过140毫米汞柱，舒张压也会超过90毫米汞柱，往往伴随心脏、肾脏、大脑等方面的损害，是一种常见的慢性病。
手腕疼痛的原因及治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因会引起腕部疼痛，而在临床中最常见的原因是腕关节长期的劳损导致的引起腕部疼痛症状。要治疗这种情况的话，最主要的是对腕关节进行严格的休息才能够让患者恢复健康，因为过多、剧烈的关节活动不仅会加重疼痛的情况，而且不利于病情的恢复。此外，腕关节处尽可能不要受凉，保持每天烫洗一次的频率，还可以在水中加用一些活血化瘀的中草药，之后一起熏洗患处，次数是一天两次，每次达到半小时以上，这样会达到更显著的效果。若是患者没有过敏的膏药的话，在患处贴敷一些活血化瘀的外用膏药也有很好的效果，如果疼痛症状过于严重，可以服用非甾体消炎镇痛药物来缓解疼痛。除此之外，配合针灸、推拿、牵引、按摩等这些物理治疗也有很好的疗效。
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