专家问答
西地那非和他达拉非哪个效果好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

西地那非和他达拉非这两个药都是属于5-型磷酸二酯酶抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药，其疗效的好坏跟药物的使用剂量以及作用的持续时间有关。

西地那非其属于短效类制剂，其药物的半衰期大概只有几小时，而他达拉非属于长效类制剂，半衰期大概有十几小时，从这个角度上来说，他达拉非效果更加持久。

当然，单次剂量的服用效果还要看药物的剂量，大剂量的西地那非的效果可能好于小剂量的他达拉非。

2020-05-04
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伟哥和他达拉非有什么区别
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
伟哥学名是枸橼酸西地那非，而他达拉非是希爱力的学名，两者都是PDE-5抑制剂，伟哥属于短效改善勃起功能的药物，而他达拉非则属于长效的。两者药物在服用时需要注意时间，伟哥通常在性生活前1-3个小时内口服，而他达拉非在24小时随时口服都可以，但至少在性生活前半小时内。
奥美拉唑和雷贝拉唑哪个效果更好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑和雷贝拉唑两种药物都属于质子泵抑制剂。这两种药物不能简单的判定哪一个效果更好，医生具体给患者用药时，只有通过联合用药，能了解到哪一种药和哪一种药更加合适。比如患者正在服用氯吡格雷，选择和这种药物搭配使用的抑酸药物，雷贝拉唑的效果更好一些，因为在实际使用时，雷贝拉唑和氯吡格雷不会相互产生影响，更深一点来讲不会影响抗血小板效果。如果这种情况没有选择雷贝拉唑，而是选择了奥美拉唑，药物之间不仅会产生影响，可能会导致患者发生心脑血管疾病。
他达拉非与西地那非哪种好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
这两种药物都是用来治疗男性勃起功能障碍的，他达拉非使用之后疗效时间更久，36个小时之内都是有效的，而且不会受到油腻食物或酒精的影响。而西地那非是最早用来治疗勃起功能障碍的药，与他达拉非相比，这种药疗效时间较短，而且会受到酒精或高热量、高脂肪食物的影响，服用西地那非之后对硬度的疗效最好。
他达拉非片多少钱一盒
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
他达拉非片的价格会受到生产厂家、规格、甚至地方政策不同，价格存在一定的差异。他达拉非片的价钱是420-430元一盒左右，规格是20mg*4片，主要品牌是希爱力，能够用于治疗男性的勃起功能障碍，在性活力因子的刺激下，帮助激发欲望，从而刺激阴茎海绵体内血液充盈，让平滑肌更加松弛，而促使阴茎更加硬。他达拉非片剂不建议长时间服用，仅一片服用3天，即20毫克。虽然他达拉非片有很好的耐药性，但如果长期用药过量会对身体造成一定的伤害，服用他达拉非片可以在10分钟内见效，大多数男性在25分钟内服用。外，他达拉非片剂的绝大多数使用者可以对该药物感到满意，药效可达12小时。他达拉非不受高脂饮食和饮酒的影响，对糖尿病患者也有效，且安全可靠，耐受性较好。
他达拉非片的功效是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
他达拉非片一般都是男性用的，因为它的主要作用就是帮助男性勃起。如果有男性出现勃起障碍的问题，去医院就诊，医生一般都会开这个药物。这种药物可以释放一种信息素，这个信息素能够帮助阴茎处的平滑肌放松，然后使得阴茎能够进行血液循环。这样一旦阴茎受到刺激，就会充血就会勃起了。这种药物也是有一定副作用的，可能会导致流鼻血、腰酸背痛等情况，所以不要自己乱吃。
他达拉非是什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
他达拉非是一种选择性可逆抑制剂鸟苷环磷酸特异性磷酸二酯酶，俗称治疗男性勃起功能障碍的药物。他达拉非片，适应症为治疗男性勃起功能障碍的适应症。需要性刺激才能使这个产品有效。
他达拉非片的功效与作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
当患有男性勃起功能障碍的时候，就可以吃他达拉非片，一般使用这种药物的都是成年男性，女性不能使用，36个月的有效期。在开始性生活前30分钟服用这个药物，一般服用10毫克即可，如果服用10毫克的没有什么效果的话，也可以服用20毫克。一天一次，不要连续吃这个药。如果患有重度肾功能不全，使用这个药物的时候，一定要把握好剂量。
他达拉非片的价格是多少？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
他达拉菲片是一种用于治疗阳痿疾病的药物，在各大药店都有销售，价格上没有一个明确的数字，一般每片是100毫克，价格在100~120元左右。如果患有阳痿疾病，在性生活之前30分钟进行服用能够达到良好疗效，可以保持30分钟到60分钟的勃起时间。在临床上一般是建议初次服用选择50毫克，也就是服用半片，开始时候服用要从小剂量开始，效果如果不明显或者是达不到自己想要的效果，可以慢慢增加到一片，一定要按照说明书正确进行服用。
他达拉非的功效与作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
当男性患者在出现勃起功能障碍或者肺动脉高压是可以采取他达拉菲治疗，这种药物也是环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶5的选择剂，能够使岁血液流入阴茎，也是能够产生勃起。患者在服药后主要会通过粪便排泄，也有少部分患者会经尿液排泄。如果患者出现不良的副作用要禁止服用，患者近期90天会伴有心肌梗死或者不稳定性心绞痛，另外伴有低血压或者6个月内中风患者，建议避免服用。
西地那非在什么时间服用最好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非可无创治疗男性勃起功能障碍，有效率为48%至82%，服后十到四十分钟起效，若与高脂肪食物同服，血浆药物浓度达峰值时间会延迟1小时，同时，血浆峰浓度降低25%时不易保持，尤其是大量进食油腻食物。建议在性交前1小时左右服药，也可在性活动前0.5至4小时服，其作用维持四到8小时，个别人可持续12小时，推荐剂量为25至100mg，但65岁以上老人的初始剂量为25毫克。自1998年上市以来，约有两亿人接受了此药的治疗，成为提高人类的生命质量的代表药。但有几类人不宜应用西地那非：一，高血压者不宜服用，妇女和儿童，婴儿禁用。西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，正在服用硝酸甘油，硝酸异山梨酯，消心痛，单硝酸异山梨酯等不宜服用。二，有心血管病预兆者、或存在六个月内发生过心肌梗死、中风、心律失常、低血压、不稳定心绞痛者，冠状动脉病、急性冠状功能综合症，精力衰竭和视网膜色素沉着患者慎用。三，阴茎畸形、弯曲、绵体纤维变性或有硬结者慎用。
想要延时服用枸橼酸西地那非片有效果吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
枸橼酸西地那非片对延时也有一定的效果，该药主要还是用于治疗勃起功能障碍。服用枸橼酸西地那非片的注意事项：1、推荐的服用剂量为50毫克，但由于药效和耐受性的不同，可根据需要服用25毫克至100毫克不等。2、该药可在在性活动前0.5-4小时之间服用。推荐在性活动前1小时服用。3、每日最多服用一次。4、禁止与有机硝酸酯类、氮氧类药物一起服用。5、安全起见，该药物应在医师或药师的指导下服用。且为了患者的健康不应服用过多。枸橼西地那非片的不良反应：常见的有头痛、消化不良，鼻塞及视觉异常等。其中视觉异常为一过性的轻度反应，主要表现为视物色淡、模糊，光感增强。
枸橼酸西地那非片是什么药呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
枸橼酸西地那非片主要能够治疗男性勃起障碍，男性阴茎勃起的生理机制是由于性刺激以后，会使阴茎海绵体内一氧化碳释放，当释放后能够激活鸟苷酸环化酶，使致环磷酸鸟苷的含量增加，这种情况也会导致海绵体内平滑肌松弛，血液流入。西地那非本身对于海绵体不能起到直接的松弛作用，主要抑制抑制海绵体内分解cGMP，也是具有增强一氧化碳的作用。其次这种药物针对冠心病以及心绞痛也是有很好的疗效，针对男性勃起功能障碍，这种药物安全性也是比较高。针对患有中风或者高血压以及低血压的患者。也要在医生的指导下使用，其次，肾肝脏疾病以及中风患者也是需要谨慎使用。除此之外，患者伴有消化性溃疡或者出血也是不能够使用这种药物。另外也有些药物会出现相互作用，此时要禁止服用这种药物治疗，以免出现不良的反应，患者在发生中风和心律不齐的患者，若服用硝酸甘油，也不能同时使用枸橼酸西地那非片。
枸橼酸西地那非片功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
枸橼酸西地那非片适用于治疗勃起功能障碍，且成效显著。枸橼酸西地那非片可使男性勃起达到正常硬度，但用药前必须进行全面的医学检查，来确定是否可以服用此药。如果勃起功能障碍是由其他疾病引起的，那服用这种药物是无效的，因为原发疾病得不到根本治疗。另外，如果在服用这种药物时，联合服用α受体阻滞剂，如血管扩张剂，则会使血压会进一步降低，并可能出现头晕等低血压症状。因此，服药前一定仔细阅读说明书或咨询医生。
西地那非是什么药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非其实是一种研发治疗心血管疾病的药物，但是在发明中意外发现它可以治疗男性勃起功能障碍，所以在中国也就被称为伟哥。而这种药物主要治疗男性阳痿，或勃起功能性障碍。但是西地那非是一种磷酸二酯酶选择性抑制剂，所以可以引起男性勃起生理反应。但是在日常生活中，男性还是要少吃这样的药物，因为经过长时间锻炼，同样也可以治疗自身性功能障碍。
高血压可以服用西地那非吗？
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
西地那非主要用于治疗心血管疾病，对肺动脉高压有良好效果。另外，它还能起到治疗男性勃起功能障碍的作用。降血压是西地那非的主要功效。若高血压患者在服用西地那非期间，患者可以密切关注血压的变化状况，如果出现不适或者血压下降过快则可以同时适当减少平时用药。为了安全起见最好是在主治医生的指导下服用。西地那非可能产生的不良反应主要包括青光眼，耳聋，眩晕头痛，眼花，永久性阳痿等。
吃西地那非片会有什么副作用吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
西地那非片主要用于治疗阴茎勃起功能障碍。西地那非片的服用方法：在性活动前一个小时服用50毫克。服用时间可以在在性活动前半个小时至四个小时之内。但一个小时左右效果最佳。西地那非片常见的不良反应有：头痛，消化不良，鼻塞以及视觉异常。其中视觉异常多为一次性的轻度异常，表现为视物色淡或视物模糊、光感增强等。西地那非片的禁忌症：1、服用任何剂型的硝酸酯类药物的患者禁止服用。2、对该药物过敏患者禁止服用。
治阳痿有哪些偏方？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
很多民间流传的偏方都没有科学依据，也起不到治病的效果。建议患者还是去医院进行检查，通过检查来选择合适的治疗方法。一般治疗阳痿可以服用药物。比如说西地那非，他达拉非，伐地拉非等这类五型磷酸二酯酶抑制剂的药物对治疗阳痿都有明显的效果。但是服用这类的药的时候，不能与硝酸酯类药物药物同时服用，这两种药物同时服用可以引起低血压。患者也可以选择用尿道黏膜给药和海绵体注射的治疗方法来进行治疗。这两种方法的治愈效果都达到70%到80%。
如何治阳痿早泄
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
阳痿和早泄并非同一种疾病，当这两种疾病同时发生时，还是需要先从治疗阳痿入手，阳痿通俗的来讲，就是男性勃起功能障碍，引起阳痿的原因是比较多的，常见的原因有血管性病变、心理因素以及内分泌因素等，需要根据病因来治疗。阳痿经常会用到一些治疗肾阳虚的中成药，以及一些增强阴茎硬度的药物，例如西地那非、他达拉非等。早泄的治疗需要用到一些抑制勃起的药物，这种药物引起阳痿加重，因此治疗早泄需要在阳痿治愈后再进行。
治疗阳痿哪些药好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非、他达拉非和伐地那非是目前治疗阳痿最多的药物。这是一种有效的选择性5-磷酸二酯酶抑制剂，能有效改善男性勃起过程。它能有效地使男性勃起的起效、充盈和维持都有一个非常顺利的过程。使阴茎一直没有向上，窦腔充血明显增多，能达到持续勃起状态。建议阳痿后到正规医院进行明确检查、诊断阳痿的类型和程度，并进行有效的治疗。
男人性生活不行吃什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
男生的性生活不行，大多数原因是早泄，还有勃起功能障碍。若是早泄，大多数都是通过药物治疗，如盐酸达泊西汀、舍曲林等药物，这种类型的药物能够提高射精的控制力，那么就可以延缓射精。勃起功能障碍，大多因为男生的海绵体供血不充足导致。对于这一类情况，可以用西地那非、他达拉非等药物，能够提高阴茎的海绵体血液供应，就会让阴茎勃起的硬度增强了。
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