专家问答
脖子前倾不垫枕头行吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

脖子前倾睡觉的时候不枕枕头是可以的，最好可以连脖子和头部一起枕，但是单纯这样，可能不能治疗。脖子前倾也叫做驼背，是由于长时间姿势不良导致，和长时间低头有很大关系。

长时间低头会导致颈部后方的肌肉劳损无力，颈椎出现曲度变直，甚至反曲。这样会出现脖子向前、驼背，建议配合做颈部后方肌肉锻炼，配合进行治疗。

做双手抱头向前，用力头向后仰，每天建议做200次，分4-5次做完。尽量避免长时间低头看手机或者工作，在工作学习过程中注意保持良好的姿势，尽量避免长时间低头。

2020-04-23
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骨盆前倾原因是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
导致骨盆前倾的原因主要有以下几种，第一，有些朋友长时间翘二郎腿或者是长期睡姿不良，就容易导致骨盆前倾。第二，有些爱美的朋友经常穿高跟鞋，或者穿跟很高的高跟鞋，时间长了都容易出现骨盆前倾。第三，有些朋友不经常锻炼，或者经常坐着，这时候就容易导致局部肌肉力量不足，这种情况下骨盆周边就会出现力量失衡的状况，长期的肌肉力量不足，就会导致骨盆前倾。无论是哪种原因导致的骨盆前倾，应该尽早的去医院进行检查和治疗。
骨盆前倾的危害有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
骨盆前倾，其实准确来说就是骨盆变形的一种情况，骨盆出现前倾的情况是会直接威胁到健康，其主要危害有这几种情况：第一，便秘，骨盆主要是保护腹腔脏器，那么出现前倾的情况就容易导致胃肠这些器官的位置也改变，甚至压迫肠道，那么肠道的蠕动就会变得比较慢，这样就容易有便秘的现象。第二，会有痛经或者来月经的时候感觉不舒适，当骨盆前倾这样就会导致子宫，卵巢这些器官形态也扭曲改变，子宫内膜在脱落的时候就会变得不顺畅，因此容易有痛经的现象。第三，腰背痛，骨盆发生改变后，腰部血管和神经可能会被压迫，就容易造成腰痛。
盆骨前倾应该怎么矫正
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果想要矫正骨盆前倾，日常生活中需要做好防护，首先避免长时间的劳累过度，多锻炼身体，需要适可而止。多锻炼腹部的肌肉，可以使用平板支撑。每天坚持到筋疲力尽的时候才能够停止，要循序渐进的增加，下次活动也要比上次时间长一些，长时间的坚持才会有更好的效果。想要松弛腰部，可以背靠墙，使颈部、头部、胸部、腰部、臀部、腿部尽量靠墙，后面的肌肉放松，前面的肌肉得到一定的锻炼，每次持续5分钟到10分钟，经过一段时间，就会慢慢的改善。正常的人群骨盆都会往前倾，也可以使用其他的方法，可以将前脚垫高，用一只后脚站立，使身体的中心往后移，也会有一定的效果。
脖子疼是不是冠状病毒
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一般单纯脖子疼很有可能是睡眠姿势不对，导致的颈部肌肉的疼痛，不能直接诊断是冠状病毒。对于确诊新型冠状病毒的一些依据并不是很清楚，一般情况下病人会有发烧、咳嗽、无力、呼吸困难，甚至会有休克等方面的表现，同时还需要结合胸部ct等方面的检查。
骨盆前倾如何纠正？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
骨盆减轻，患者可以通过调节相关的肌张力、调节腹部压力来纠正，比如可以通过拉伸等方式，或者也可以通过腹内压做平板支撑，还可以通过肌肉训练，比如燕式平衡、反向卷腹等，除了这几种方法以外，对腰椎的稳定性训练也是必不可少的，为了避免对身体造成伤害，最好是在医生的指导下进行。
什么叫骨盆前倾？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
骨盆位于身体的中心，一旦位置发生了变化很容易会出现腰痛、膝关节疼痛等症状，骨盆前期最明显的症状就是小腹前凸，导致这种情况发生的原因有很多，最常见的就是由于不良生活习惯所造成的，比如长时间坐着这种情况就会导致臀肌腹肌无力，所以这种情况要尽量避免某一天保持适量的运动。
怎么判断骨盆前倾
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
判断骨盆前倾最简单的方法就是让患者靠墙站立，患者腰部与墙体会有一定的距离，若是能伸开一个拳头，就可以直接判断为骨盆前倾。患有骨盆前倾可以直接在外观上发现改变患者的肚子部位向前，臀部向后。而且患有骨盆前倾会引起多种并发症，比如是妇科炎症、脊柱侧弯等等。骨盆前倾会使患者出现重心前移的情况，引起患者膝盖疼痛、腰背疼痛。一旦出现这种疾病，要及时的进行治疗，会有专门的负跟鞋，但是不要自行治疗，否则容易导致疾病加重。
如何矫正骨盆前倾
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于骨盆前倾的患者，矫正可以穿负跟鞋，就是鞋呈前高后低的状态，有效的减轻骨盆前倾和腰椎的曲度，如果说病人骨盆前倾的角度比较大，导致有明显的骨盆变形以及便秘，痛经，经期不适的症状，甚至引起颈肩酸痛、腰背痛及慢性疲劳、体寒的情况，严重影响病人的生活质量。出现这种情况，就需要行手术的矫形治疗，已恢复正常的骨盆解剖结构，恢复病人正常的活动，对于骨盆前倾的患者，如果前倾角度较轻，可以使用负跟鞋进行矫正，如果骨盆前倾角度较大，则需要手术矫正。
不枕枕头睡觉的好处与弊端
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果每天晚上睡觉不枕枕头，对于矫正身体和颈椎的形态能够起到一定的帮助，而且还可以缓解背部疲劳，同时还可以让大脑得到充分的休息，但是对于颈椎病患者来说可能会造成一定的伤害，如果睡觉长期都不使用枕头，就会导致原本弯曲的颈部变直，过度牵拉颈部的肌肉就有可能会造成损伤。
骨盆前倾是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
骨盆前倾，主要指的是骨盆的轴线出现前倾以及腰椎发生过度的前弯状态，从外表上看就是肚子向前挺出以及屁股向后翘起来的状态。一般来说，人体最适宜的外表形体在站立的时候是沿着一个轴线的，就是在侧面看，从上到下的一条垂直线能够通过耳垂、肩峰的顶点、躯干中线、股骨大转子突出处、膝关节和踝关节的中心位置这些地方。一般正常人会出现稍微偏移的情况，但是若是出现明显的偏移，从体态上就很容易看得出来，不仅仪态差，而且会影响到健康。而骨盆前倾就是很明显的体态改变的情况，表现为过度的前倾骨盆与腰椎前弯的症状。要确定是否有骨盆前倾的情况，可以做这个试验：全身贴墙垂直站立，若是在后背可以伸入一个手掌，就属于正常的情况；若是在后背可以伸入一个拳头，就属于骨盆前倾了。
前胸后背疼是胃病吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
前胸和后背疼痛，有很大的可能是和慢性浅表性胃炎相关，身体能感觉到诸多疼痛不适时，说明炎症已经发展的比较严重了。慢性浅表性胃炎的症状还包括胃胀、胃痛、反酸、打嗝等。建议日常多参加户外运动，提高身体素质，饮食应做到清淡、易消化，切忌食用辛辣油腻等刺激性食物。
月经前几天体温会升高吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下女性在来月经的前几天，由于雌激素和孕激素均会降低到最低值，才引起子宫内膜脱落，导致来月经。如果一个女人的月经正常，她的体温会在月经前升高。排卵期间，女性的体温将比正常基础体温上升0.3-0.5摄氏度。直到月经到来，体温会突然下降到基础体温水平。排卵期间体温升高是由孕酮的生理作用引起的。成熟卵泡的颗粒细胞在促黄体激素排卵高峰的作用下黄素化，并开始分泌孕酮。排卵后黄体分泌黄体酮逐渐增加，在排卵后7-8天黄体成熟时达到高峰。黄体酮刺激下丘脑的温度调节中心，它能在排卵后将基础体温提高0.3-0.5摄氏度。
感冒不吃药能好吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒是要看情况的，有些可以不用吃药，有些需要用药。比如普通的感冒，属于自限性疾病，病程一周左右，可以多喝点水，多吃点蔬菜水果。如果合并细菌感染的话，需要配合使用抗生素治疗。如果其他病毒性感冒，需要完善呼吸道病毒谱检查，予以抗病毒治疗，也可以很快好转的。
更年期月经淋漓不尽需要治疗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性到了更年期并且出现月经淋漓不尽，肯定是需要进行治疗的，首先这时候要做b超检查，看一下子宫是否有子宫肌瘤或卵巢囊肿等情况。如果在检查过程中没有发现任何异样，就要考虑是更年期功能性子宫出血造成的，这主要是由于女性内分泌失调引起的，这时候可以根据诊断，进行相应治疗。
吃药的时候不能吃萝卜吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃药的时候不能吃萝卜。萝卜有消食破气的功效，在吃药的时候，如果吃萝卜的话，药物的药效就会受到影响。再加上萝卜也是凉性的，做了之后会对肠胃产生一定的刺激，在这种情况下也会影响到药物的相应作用，也就是药物原本的药效不会发挥到最大。因此在吃药的时候不能吃萝卜。但是其他比较常见的一些蔬菜和水果是可以吃的。萝卜只是在吃药的时候不能吃，在其他时候是完全可以吃的。不过不仅营养丰富，而且还可以帮助机体新陈代谢，所以在不吃药的时候吃萝卜，对身体还是非常有益处的。
高压160低压100不吃药行吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常的健康人的血压通常在90到130、60到89之间，血压只要在140或90以下，都属于高血压。因此患者的血压已经达到高压160低压100，已经属于二级高血压。虽然没有到达100或110以上的三级高血压这种最危险的等级，但是还是要规律性的服用降压药物来治疗的。治疗的时候，通常初期可以服用2到3组的不同的降压药物配合，比如缬沙坦，吲达帕胺，磺酸氨氯地平等。高血压的患者饮食上要注意低脂低盐，保持良好的生活习惯，不要熬夜，不要抽烟喝酒。
乳腺癌不能同房吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌可不可以同房是没有硬性要求的。一般乳腺癌患者需要以治疗为主，其实是控制好心情，这样的话才可以同房。适当的同房有助于保持好的心情，也利于下一步的治疗。乳腺癌是恶性肿瘤，大家都知道。如果是情况严重的话，是要对乳腺整个切除的，还要进行腋窝淋巴结清扫，所以在手术后，有些女性不想同房。也有一些人进行保乳治疗，只是手术后，需要进行辅助治疗，包括放疗，常规化疗等等。如果是孕激素受体阳性，还要进行内分泌的治疗。
智齿不疼需要拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
是否拔除智齿需要考虑多个方面，而不是仅仅不引起疼痛就不进行处理，出现以下情况最好拔除智齿：一、智齿存在龋坏，且可能威胁到相邻的牙齿，则需要拔掉。二、无对牙的智齿需要拔除，因无对牙形成咬合关系的智齿会过度生长。三、智齿倾斜顶在第二磨牙上时必须拔除，因为其可引起第二磨牙龋齿被吸收等。四、由于智齿不宜清洁，可能发生蛀牙，拔除后可以避免。五、从事相关体育活动的人员因为可能受到外力冲撞发生骨折，最好及早处理，以绝后患。六、完全埋伏的智齿也可能因为抵抗力变弱，内分泌变化等情况发生感染，故也可考虑拔除。
低压100高压140不吃药行吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
美国在2018年把高血压的诊断标准定为低压80mmHg，高压130mmHg，另外患者血压水平达到低压100Hg，高压140Hg属于高血压，建议到正规的医院就诊由专业医生诊断靶器官功能后，合理服用降压药物，还有患者不要自行购买降压药物，避免出现头晕等不适症状。血压水平达到低压100Hg，高压140Hg已经是高血压2级，提醒患者不仅要服用降压药物，还要可控制饮食，多做运动。
头疼脖子疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头疼脖子疼很有可能是生活习惯不当所引起的，例如长时间低头玩手机、长时间进行伏案工作、睡觉时枕头过高、经常趴着睡觉、长期钓鱼或者打麻将等，做些习惯都是会引起头颈部前倾，造成头颈后部的软组织出现牵拉，引起局部的水肿，从而引发炎症的出现。在炎症的刺激下就会形成一定的疼痛感。此外在切拉倒过程中是会造成肌肉纤维损伤，这种会逐渐形成慢性劳损。当头部和脖子出现疼痛的时候，还需要确定有没有受过外伤，外力的伤害也是会造成局部疼痛的，严重的还会引起颅内出血和骨折。另外局部的感染疾病或者肿瘤占位性疾病也是会引发这些症状的。
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