专家问答
胃癌手术后可以活几年
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

胃癌手术包括胃癌及部分胃切除术、胃全切除术，是患者发现胃癌并且进行手术治疗时处于早期，没有发生癌细胞的扩散和转移，进行手术后五年生存率还是比较高的，所以5-7年是可以保证的，术后患者需要定期复查，注意饮食。另外，如果患者手术时已经发生周围淋巴结转移、血行播散等，即使进行手术切除，那么患者生存率也不会特别高。一般期限是1-1.5年左右。

2020-03-27
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脑梗塞瘫痪后能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞是一种比较常见的心脑血管疾病，当患有这种疾病如果严重还会导致病人出现瘫痪，对于这种情况就比较严重了。有些患有脑梗塞后导致瘫痪有些病人可存活数年或数十年之久，当然也会有些患者会在一年内、或几个月甚至是几天内就会出现死亡的危险，由此可见对于脑梗塞这种疾病导致瘫痪后能活几年主要取决于病情及患者的年龄等多种情况来判断。如果患年龄比较大，同时还合并并发症，这样就会容易影响患者的寿命。常见的并发症包括有呼吸道感染、泌尿系统感染、褥疮感染等。而对于脑梗塞导致的瘫痪，主要常见于一些大面积半球梗塞以及脑干梗塞。还有脑干梗塞的病人主要会导致病人出现四肢瘫，严重时还会导致病人出现球麻痹，其中包括饮水呛咳和吞咽困难的症状表现，对于这种情况严重会导致病人出现误吸导致其出现窒息死亡。
换肝后最多可以活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
换肝后可以活几年，没有准确的时间限制，根据个体不同有不同的生存期，有些患者跟正常人有较长的寿命，有些患者在手术后，肝脏恢复的不太良好，肝硬化的现象可能会出现复发，以及其他不良症状可能会发生，部分患者可能还会出现排斥反应，所以在换肝以后能活多久，目前在临床没有准确的回复，主要根据患者在做完换肝手术之后身体恢复的情况，以及是否本身有其他基础性疾病，肝脏移植不是一个小手术，患者在肝功能下降严重影响生活的时候需要进行肝脏手术移植，所以术后能够活多久，和肝脏移植后器官有没有排斥，有没有通过药物来进行相关抑制等都有一定的相关性。
宫颈癌手术后能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌手术后的生存时间与病变的临床分期，复发高危因素及复发状况密切相关。一般是以五年的存活率来计算，根据临床的分期以及手术后肿瘤细胞的浸润深度、淋巴结是否有转移等情况而定的。若宫颈癌的病灶小于两公分左右，五年的生存率可以达到90%；如果宫颈癌病灶超过四公分，五年的生存率可能降到40%左右；另外如果有且超过三个淋巴结转移时，复发率会高发68%，但如果低于三个淋巴结转移时复发率只有30%至50%左右。宫颈癌并不可怕，早发现早治疗，它的治愈率甚至是可以达到百分之百的。对于长在盆腔的癌灶，动脉灌注化疗药物有比较好的效果，而且比静脉给药的时间要短很多，手术治疗之后复发的患者因为手术以及放疗后盆腔的血运比较差，全身化疗药物经过身体循环药物会被代谢掉一部分，而进入肿瘤区域的药物浓度就会比较低，这种情况下采用动脉灌注化疗可以直接增加局部区域的药物浓度，局部用药效果可达到全身化疗的上百倍，对于机体的免疫系统影响非常小，还可以控制术中癌细胞的扩散及转移现象的发生，且它的毒副作用也很小，只有全身化疗的几十分之一。
脑动脉瘤介入手术后可以活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑动脉瘤介入手术之后的患者能够活多久，在目前并没有确切的统计数据和随访结果。毕竟本手术方式为90年代以后，才大规模的应用于临床。如果术后患者不存在再次的破裂出血，以及未发生脑积水，且没有明显的复发症状时，其寿命和正常人寿命相差不多。不过若是脑干基底等重要部位的动脉瘤，且瘤体较大，会给手术增加难度，而且预后情况也不乐观。有这类情况的患者会对寿命有影响。
脑出血开颅手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血开颅手术相对属于一种大手术，主要通过手术方式清除脑部存在的淤血。但是具体脑出血手术后的患者能够活多长时间，并不能一概而论，毕竟每个患者的具体病情严重程度不同，也存在着个体差异性，受到年龄，出血的严重程度和出血部位等等，受诸多因素影响，所以并不能确定寿命多久。如果脑出血术后情况良好的患者可以保持正常寿命，但是较为严重的脑出血，重要部位出血，而且造成了生命体征衰竭患者，则会影响到存活时间，所以脑出血开颅手术后的患者寿命还要结合具体病情分析。
手术后可以吃鸡肉吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
手术后的饮食与手术方式以及麻醉的方式息息相关。术后如果胃肠功能恢复良好，是可以吃鸡肉的，有助于增加营养，对伤口愈合有利，对术后恢复有帮助。比如局麻下行背部脂肪瘤切除手术，术后饮食是不受影响的，高蛋白的食物都可以吃，比如鸡肉、鱼虾、瘦肉等。硬要联合麻醉的情况下，术后要六小时之后才吃流质的食物，然后再慢慢过渡到正常的饮食，才能吃鸡肉。全麻的情况下，术后通气后能少量饮水，然后再慢慢过渡到高蛋白和低脂饮食以少量多餐为原则。
胆囊结石手术后可以吃什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石患者做完手术以后，饮食方面要多注意，最好多吃点新鲜的蔬菜和水果，主要是因为这些食物之中含有丰富的维生素，可以促进身体尽快恢复起来。同时还能适当吃点纤维素比较高的食物，比如粗粮或者谷类等，平常需要多喝点温开水，这样能够更好促进身体代谢。期间需要避免吃太多生冷，辛辣或者刺激的食物，也不能吃很油腻的肥肉或者动物的内脏等。不要太过于劳累了，也不能经常熬夜，需要有良好的生活习惯，在饮食上面也应该注意不要暴饮暴食。
老人中风后还能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老人中风之后的寿命是没有确切的数字的，主要是看老人发病的程度是否严重。如果症状比较轻微，坚持长期用药来进行控制的话，那么是可以长期存活的。但是有些老人会有神志不清的症状，需要长期卧床，除了进行药物控制，还需要必要的营养支持，以及康复锻炼。此外，还要在平时做好护理，防止并发症的出现。很多中风的老人会出现泌尿系统的感染以及肺部的感染等情况，如果不能得到规范的处理，那么是会影响寿命的。根据调查显示，很多脑中风患者都是可以活5到10年的，也有少数可以活15年到20年。
晚期乳腺癌术后能活几年
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
晚期乳腺癌其实就是癌细胞已经扩散的比较严重了，这时候只是用单纯的手术治疗对乳腺癌已经没有任何作用，所以只可以通过手术，或是化疗的方式进一步辅助治疗。但是在手术后，至于能活多少年，还是需要根据自身的情况，以及各方面因素来决定，如果保养得到其实也可以成为一种不死的癌症。
脑梗病人能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
梗死面积、范围及是否出现并发症是脑梗病人能活多久多长时间的关键因素。如果只有腔隙性梗死或小面积梗死不影响患者的正常生活与工作，或者只有轻度偏瘫和失语，一般不会影响患者的生活质量。如果是脑干梗塞或大面积梗塞，患者往往需要长时间卧床不起，神志不清，会出现褥疮、坠入性肺炎、尿路感染等至病人死亡的一系列并发症。
得了冠心病能活几年
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
一般得了冠心病之后，都开始担心自己的寿命。其实对于寿命的影响，还是要看冠心病的严重程度。一般情况下，如果使用比较靠谱的药物去治疗，病症也是能够得到缓解的，健康状态维持很长的时间都没有问题。但如果病情没有控制好，从而引起血管破裂和血栓，也许就会造成心肌梗死，死亡率还是很高的。
脑梗瘫痪最多能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗属于一种较急性缺血性的脑血管疾病，而且这种疾病严重还会导致病人出现瘫痪。对于脑梗导致瘫痪后病人的存活时间一般是20多年，但是对于这个时间还是要在病情没有引起并发症的情况下，如脑梗不再复发、患者心脏功能良好，有冠心病的病史，但是其心功能还属于正常，没有出现心梗疾病的发作。还有病人没有肺部无间质性肺炎、没有胸腔积液的产生、肺部功能也属于良好。患者全身没有肿瘤、并且肝肾功能良好、没有肝炎及肾炎等并发症，总的来说是在患有脑梗导致瘫痪时身体其他部位都比较好，对于这种情况患者一般可以活20年之久，当然如果伴有其他并发症就不一样了，可能导致病人存活时间减短很多。
肝硬化一般能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肝硬化患者，肝脏的纤维化程度较低，肝脏受损尚不严重，而晚期的肝硬化，如果可以做到按疗程规范化治疗、服用药物，也可以大大的延长生存期。对于合并有病毒性肝炎的患者，尤其是到达抗病毒治疗标准的，要进行抗病毒治疗。此外，患者还应保持合理的作息，定期进行肝功能、乙肝病毒定量、B超等的复查，监测抗病毒治疗的成效，也可以搭配抗肝纤维化药物治疗。
宫颈鳞癌一般能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
得了宫颈鳞癌之后，还能活几年是没有确切的数字的，主要跟患者的身体情况、选择的治疗方法，以及肿瘤生物学行为和临床分期有关。有一些患者身体情况比较好，而且肿瘤的恶性程度也很低，临床分期处于早期，那么只要进行科学的治疗，五年的生存率还是比较高的。宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌很高的百分比，已经达到了75%至80%。而浸润癌又可以依据癌细胞的分化程度来分等级，Ⅰ级是高分化鳞癌，Ⅱ级是中分化鳞癌，Ⅲ级是低分化鳞癌。
乳腺癌中晚期能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者是中晚期的乳腺癌，并且进行及时的治疗，患者可以活一年的时间。不过患者的恶性程度比较严重，可以活半年到一年左右不等。乳腺癌的患者容易出现淋巴结转移，尤其是对于三阴性的乳腺癌患者来说，在确诊时往往可能已经出现转移的情况，这种情况下是不太适合用手术的方式来治疗的，可以选择全身静脉化疗来控制乳腺癌的病情，在这种情况下跟患者可以活半年到一年不等。如果患者出现脏器的转移，很会影响到自己的生活质量的。
肺部结节手术后可以吃黄芪吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
黄芪具有活血化瘀的效果，在肺部结节手术之后吃黄芪，容易造成出血量更多。还会造成肾血加重的情况，在刚结束手术之后最好不要吃黄芪。肺部结节手术后要禁忌烟酒和辣椒，并且要注意多休息，加强肺部训练。在疾病康复阶段可以服用适量的黄芪。
宫颈癌1a1期活几十年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是一种很常见的肿瘤，宫颈癌患者如果处于宫颈癌1a期，是一种较早发现的癌症，这种癌症经过综合治疗，患者可以生存很多年，特别是有一些宫颈癌不存在高危因素，比如买官侵犯或者癌栓存在的患者，常常可以活几十年。对于已经确诊的1a期宫颈癌，发现后需要立即采取手术治疗，没有生育要求的女性需要切除掉子宫，预后还是效果很好的。
肺癌患者可以活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者的存活时间还需要因人而异，对于这种疾病还需要取决于肺癌的类型、肺癌的发展阶段以及患者对肺癌疾病的治疗反应来判断。通常对于肺癌非小细胞的患者，如果是早期病变，如原位癌或Ⅰ期肺癌的病人在经过积极的手术治疗后，大多数病人还是可以达到治愈效果，就算患上的是肺癌，对患者的生活也不会造成太大的影响，甚至可以使病人可以活几十年。而对于中晚期肺癌患者中，一般手术只能缓解症状，帮助病人提高生活质量，尽可能延长患者的生存期，对于这种情况有的患者一般可能活3 到4年，有的患者可能只存活1 到2年。对于是小细胞肺癌，其恶性程度还是非常高，而且病情进展也较快，一般来说，患者的五年生存率要低于10%。因此对于患有肺癌，根据其疾病的病理类型，还有病情分期也是不一样的，这样会导致病人生存时间短则几个月，长则几十年，差别上还是比较大的。
前列腺癌可以活多久
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺癌经过科学正规的治疗之后，即使是晚期前列腺癌，都有超过半数的人都能达到五年以上的生存时间，所以在患上疾病之后，建议进行正规的检查和治疗，及早做PIC检查，对病情进行评估和分析，确定其类型后采取科学合理的治疗方案，有助于缓解病情，延长患者生命。前列腺癌越早发现，对于其预后也会更加有利。
肝癌切除后可以活二十年吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肝癌患者做了手术切除，能够活到20年的是很少的，主要是因为肝癌患者一般确诊都是中晚期，所以愈后并不是很好。如果是早期发现的患者及时进行手术治疗，做完手术后三年内的生存概率是30%~50%左右，如果肝癌分化不好，那么生存的时间会更多，可能做完手术以后也就半年到一年时间。做完这个手术能活20年的情况是很罕见的，可以说几率比较低。肝脏方面有恶性肿瘤是需要早期及时诊断的，做完手术后也要静脉化疗，这样预防复发和转移。对于晚期的病人来说一般用静脉化疗或者是使用放射介入的方式来控制病情。
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