专家问答
喉咙有痰是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

喉咙有痰并不一定是肺炎，也可能是由于一些其他疾病所导致的。

可以导致喉咙有痰的症状比较多，例如慢性咽喉炎，慢性支气管炎或者上呼吸道感染等一些症状都可能导致患者有痰的现象。如果怀疑患有肺炎，可以通过c反应蛋白胸部ct影像检查以及血常规等一些检查来进行综合诊断，判断是否由于病原菌感染所导致的肺部炎症，如果是肺炎，则应当根据导致肺炎的具体病原菌，采用相应的方法来进行治疗，例如使用抗生素或者抗病毒药物。

2020-02-04
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有痰会引起肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有痰不会引起肺炎，咳痰是因为炎症造成的。患有肺炎会出现咳痰，但是痰液并不会引起肺炎，患上肺炎会出现身体发热、胸闷气短，针对原因对症治疗。喉咙有痰跟呼吸道感染有关系，要注意多喝水有利于代谢，也可以口服抗生素药物。
早上起床喉咙有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早上起床喉咙有痰多是患有咽喉炎的原因。如果是比较稀薄的白色痰液，可能是病毒性感染而导致的咽喉炎。如果是黄色的浓痰可能是细菌感染而导致的化脓性咽喉炎。由于病毒或细菌对咽喉部位侵入，所以体内会有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。由于这些细胞在咽喉部聚集，所以会出现粘膜上皮细胞脱落，使咽喉部分泌的一些物质混合形成痰液。对于病毒性感染的咽喉炎，可以服用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液治疗。如果是细菌性感染而导致，服用阿莫西林克拉维酸或头孢克肟，治疗效果比较好。
肺有痰就是肺炎吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
患者肺部有痰，并不一定是肺炎。可以导致肺部有痰的疾病比较多，如果患者出现咳嗽咳痰等一些症状，需要完善血常规吸反应蛋白，衣原体抗体以及痰培养和胸片等一些项目来进行检查，并且评估病因，根据不同的疾病采取不同的方法进行治疗，例如患者是由于细菌感染所导致的上述症状，可以使用头孢青霉素或者左氧氟沙星等一些药物来进行治疗，如果患者是由于慢性支气管炎所导致的上述症状，应当通过改善日常生活习惯，以及服用白三烯调节剂等一些药物来进行治疗。
早上起来喉咙有痰是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰，特别是早上起来的时候有痰，很多时候是因为咽喉部位会有炎症导致的，炎症的分泌物在夜间的时候会聚集在患者的咽喉部位，所以早上起床会感觉喉咙里面有很多痰液。炎症形成的原因很多，有可能是细菌感染导致的，也有可能是病毒感染引起的，另外，如果有衣原体或者是支原体感染的话，也会导致炎症的出现。患者咽喉部位的黏膜会因为出现炎症而坏死，脱落，这个时候跟炎症混合在一起就形成了痰液。如果痰液比较多的话，表示炎症比较严重，需要服用消炎药物，比如服用蒲地蓝消炎口服液。
喉咙有痰是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰主要是由局部炎症引起，也主要分为慢性疾病和急性期。如果患者期间处于急性期炎症，此时会出现痰多粘稠，其次也会出现色变黄有味，急性期炎症一般主要跟细菌感染有关，因此也是需要采用抗生素药物来进行治疗。如果期间患者出现了急性期的咽炎或者喉炎，在治疗时是需要全身用药的，同时也要采用抑制细菌生长的药物来控制病情，若患者伴有痰液，建议及时采取中药或者西药来结合治疗，可以采用祛痰的药物来缓解，但期间也要多补充水分，有利于稀释痰液的作用，除此之外也可以采用喷剂或者雾化的方式来进行治疗。
总感觉喉咙有痰怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰是有很多原因导致的，比较常见的原因有咽喉炎，如果经常出现上述症状的话，需要及时完善喉镜检查，确诊以后可以服用胖大海、金嗓子、草珊瑚含片等改善症状，平时还要多饮水，要注意发声休息，避免接触辛辣刺激性的和油腻咸的食物。上面的不良饮食习惯都可以导致症状加重。还需要完善血常规及痰培养检查，如果有合并着病原体感染的话，还需要予以抗感染治疗，如果是细菌感染的话，需要用头孢、青霉素等药物；如果是非典型致病菌感染，可以予以大环内酯类的抗生素，常见的药物有红霉素、阿奇霉素等，还有喹诺酮类的药物，常见的有左氧氟沙星、莫西沙星。
喉咙里有痰是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热，可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过武汉或者家里有人从武汉来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
咳嗽没痰是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽无痰，又称干咳，可见于各种疾病，不一定是新型冠状病毒引起的肺炎，如干性支气管扩张症、支气管哮喘、间质性肺炎、嗜酸性粒细胞支气管炎等。而肺炎，一般指细菌性肺炎，该病也是最常见的传染病之一。 患者常有咳嗽、黄痰等呼吸道症状以及发热、肌肉疼痛、乏力等全身表现。肺炎的诊断需要综合评估症状、肺部体征、实验室检查和胸部成像，所以单纯的无痰咳嗽不能判断是不是肺炎，更无法直接断定是否是新型冠状病毒肺炎。还需进行各种检测，经过隔离观察，才能确定。
头疼打喷嚏咳嗽有痰是新型病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
是否可能感染新型冠状病毒肺炎，可以从三个角度初步判断。一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区；是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人；是否有与新型冠状病毒感染者的接触史？二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性，然后再看症状以及是否体温异常。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
咳嗽不发烧有可能是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先、看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次、抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三、肺部是否可以听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，判断肺炎主要根据以下几个方面：一、患者是否出现了咳脓痰、咳嗽，并伴有发烧或者胸痛症状。二、血常规、c反应蛋白、白细胞、降钙素原是否正常。三、肺部可以听到湿性啰音。四、肺部ct是否有肺实质或渗出影。
喉咙有异物感是什么病？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉部有异物感的原因是非常多的，比如是喉炎、扁桃体炎、咽部肿瘤都容易造成喉部不适。若出现喉咙部位有异物感，可及时到医院进行喉镜检查，了解喉部的具体情况以及疾病的发展程度，也可以进一些ct或胃肠镜检查。
喉咙痒咳嗽是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中青年的肺炎患者在感染后，咳嗽的症状比较明显，而老年患者以及婴幼儿患者咳嗽的情况一般不明显，老年患者通常会出现食欲不振以及嗜睡等症状，此外还会伴有不同程度的呼吸困难，而婴幼儿患者通常会出现严重的呼吸障碍，以及发热等情况。因此单纯的凭喉咙痒以及咳嗽是无法断定患者有肺炎的，不咳嗽也有可能是肺炎。建议如果患者怀疑自身有肺炎的症状，可以尽快的前往医院做相关部位的CT检查，此外也可以做C反应蛋白检查，如果反应蛋白呈阳性，则可以判断患者有肺炎。
喉咙有痰咳不出咽不下是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者喉咙有痰，并且咳不出咽不下，这种情况是由于痰的粘稠度比较高所引起的。痰的粘稠度过高会使痰液紧紧地吸附在患者的气道上，这种情况即使用力咳嗽或者做出吞咽动作也很难将其排除，建议可以使用化痰药物或者雾化吸入治疗来稀释患者的痰液，降低痰的粘稠度使其容易排出。除了上述情况外，患者如果患有慢性咽炎也会造成这种错觉，患者本身并不是真的有痰，只是一种咽喉部的感觉异常，这种情况需要根据具体情况来进行治疗。
嗓子疼有痰是得了冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒的症状以干咳为主，无痰，同时发热头晕恶心，所以单纯的嗓子疼有痰是冠状病毒的可能性很小。干咳有痰多为炎症服用如止咳糖浆，阿莫西林，治疗期间注意饮食清淡，作息规律，戒烟戒酒，情况会有所好转。还有可能是过敏的表现，患者如果伴有过敏性鼻炎，很有可能是过敏体质，建议服用氯雷他定。
双肺纹理增强是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺纹理增强也不一定是肺炎，通过胸片不只是纹理增多，还会显示有炎性改变甚至渗出，纹理增多往往有可能是气管炎的表现，而没有到达肺炎。肺炎的临床表现通常很严重，可由病原微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫以及物理和化学因素如辐射和吸入性异物引起临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛或呼吸困难幼儿肺炎症状不明显，可能有轻微咳嗽。细菌性肺炎一般可以用抗生素治疗7到10天。病毒性肺炎相对较轻，抗生素治疗无效。对于支原体肺炎和衣原体肺炎，有时持续时间会更长。对于肺炎，我们必须密切注意治疗，以避免疾病进一步恶化，这可能导致全身败血症反应，有时甚至脓毒性休克。
嗓子痒咳嗽有痰是什么情况
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多，很复杂，比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变，这种情况可以服用咽解毒颗粒，配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的，一般这类患者同时患有过敏性鼻炎，长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒，这种一般采取过敏药物治疗，如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律，长期食用辛辣食物，同时抽烟喝酒引起的，这种调整作息规律，戒掉不良习惯，身体会逐渐恢复正常。
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