专家问答
头疼打喷嚏咳嗽有痰是新型病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

是否可能感染新型冠状病毒肺炎，可以从三个角度初步判断。一看接触史。

近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区；是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人；是否有与新型冠状病毒感染者的接触史？二是看症状。

新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。

重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。

体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性，然后再看症状以及是否体温异常。

2020-02-24
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早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
嗓子痒咳嗽有痰是什么情况
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多，很复杂，比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变，这种情况可以服用咽解毒颗粒，配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的，一般这类患者同时患有过敏性鼻炎，长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒，这种一般采取过敏药物治疗，如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律，长期食用辛辣食物，同时抽烟喝酒引起的，这种调整作息规律，戒掉不良习惯，身体会逐渐恢复正常。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
宝宝咳嗽有痰能喝酸奶吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
酸奶是牛奶由乳酸杆菌发酵制成的奶制品，经过发酵，牛奶中的部分蛋白质分解为分子量更小的物质，脂肪酸由大分子变为小分子的短暂脂肪酸，糖由大分子分解为单糖或者双糖，还会产生更多的维生素，这些经过发酵后的物质都更加利于人体的消化。另外，酸奶当中的乳酸杆菌及其代谢产物还能起到抑制肠道有害细菌繁殖的作用，可以预防腹胀、腹泻等消化不良症状。所以，宝宝出现感冒咳嗽有痰是可以喝酸奶的，但是要注意适量。因为过量的酸奶可能会影响胃肠道的酸碱度，影响宝宝的食欲，甚至会引起菌群紊乱，从而导致腹泻，所以酸奶的量最好每天控制100-200ml。此外，酸奶和含乳酸饮料是不一样的，后者是由多种添加剂配制而成的饮料，营养价值比不上酸奶。
喉咙有痰是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙有痰并不一定是肺炎，也可能是由于一些其他疾病所导致的。可以导致喉咙有痰的症状比较多，例如慢性咽喉炎，慢性支气管炎或者上呼吸道感染等一些症状都可能导致患者有痰的现象。如果怀疑患有肺炎，可以通过c反应蛋白胸部ct影像检查以及血常规等一些检查来进行综合诊断，判断是否由于病原菌感染所导致的肺部炎症，如果是肺炎，则应当根据导致肺炎的具体病原菌，采用相应的方法来进行治疗，例如使用抗生素或者抗病毒药物。
喉咙里有痰是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热，可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过武汉或者家里有人从武汉来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
咳嗽有血丝是新型冠状病毒吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
咳嗽有血丝不一定是新型冠状病毒，有可能是咽炎的症状。如果想确定是否有新型冠状病毒最好进行胸部CT，核酸检测等，根据检测结果来诊断，仅凭咳嗽有血丝无法断定。
胸闷气短咳嗽有痰是什么问题
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现胸闷、气短、咳嗽有痰可以从以下几方面进行分析，首先考虑是炎症性疾病，比如有急性气管炎，支气管炎，或者有肺炎等，都可能会造成胸闷气短咳嗽有痰的现象，其次，要考虑是否有肺部恶性肿瘤，需要做肺部ct检查确诊，如果有肺部肿瘤，还需要做病理，如果能手术，及时进行手术切除后病理化验。最后，可能与心脏方面有关，比如出现心衰，如果心衰出现合并感染容易引起的，需要积极纠正心衰治疗。引起胸闷气短咳嗽有痰的因素比较多，需要通过病因确诊后，针对治疗才，有利于控制病情。
肺炎恢复期咳嗽有痰是好转的迹象吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转需要根据具体情况来分析。肺炎一般后期会出现咳痰，而早期则为干咳。如果所有其他症状都得到改善，表明咳痰只是一个自然的恢复过程。如果在恢复期黄痰增多且体温无法控制，则并不是好转的迹象。如果肺炎无法控制，后期可引起咳嗽伴有大量脓痰，甚至脓痰中有血，形成了肺脓肿，这种情况需要结合临床表现和体征综合判断。
夜间咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咽喉有炎症会导致喉咙发痒，一旦发痒就会引起咳嗽，同时炎症也会刺激分泌物分泌，导致咳嗽的时候有痰。不仅如此，很多患者还会有气管发炎，上火感冒等情况。如果长时间喝酒或吃辛辣的食物，也有可能导致咳嗽有痰。想要治疗的话，主要是以消炎，止咳化痰以及清热解毒为主，可以用银黄颗粒、咳特灵片以及罗红霉素片来治疗。平时一定要多注意休息，不能熬夜，多喝一点温开水，不吃辛辣的食物，可帮助缩短治疗进程。
嗓子咳嗽有痰是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上嗓子咳嗽并且有痰是比较常见的，很多患者都会出现这种情况，而且引起嗓子咳嗽有痰的原因也是不同的。在临床上由于上呼吸道出现感染症状，通常会使患者出现咳嗽有痰的现象，有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染。患者需要注意，除了咳嗽有痰之外，还有没有其他的并发症，比如水肿或者是充血。如果炎症导致咽喉部位出现了渗出物，会与中性粒和嗜酸性粒细胞形成痰液。嗯，建议患者在嗓子咳嗽有痰时，可以通过服用消炎药进行有效的治疗，也可以通过抗生素，有效的缓解痰液变黄的现象。
新型冠状病毒咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒感染，痰在开始时是不存在的。大多数病例都有干咳、发烧和疲劳的症状。这些患者大多曾到过武汉，或与从武汉回来的人有过接触，或与确诊为新型冠状肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期，可能会出现一些咳嗽有痰的症状，特别是一些患者，如果并发细菌感染，可能会出现严重的咳嗽有痰症状，甚至咳出黄痰。一旦发生新型冠状病毒感染，到医院进行核酸检测和隔离比较安全。在治疗过程中，患者需要补充足够的热量、水分和营养，增强自身的抵抗力，服用一些抗病毒药物可用于试验治疗。
咳嗽没痰是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽无痰，又称干咳，可见于各种疾病，不一定是新型冠状病毒引起的肺炎，如干性支气管扩张症、支气管哮喘、间质性肺炎、嗜酸性粒细胞支气管炎等。而肺炎，一般指细菌性肺炎，该病也是最常见的传染病之一。 患者常有咳嗽、黄痰等呼吸道症状以及发热、肌肉疼痛、乏力等全身表现。肺炎的诊断需要综合评估症状、肺部体征、实验室检查和胸部成像，所以单纯的无痰咳嗽不能判断是不是肺炎，更无法直接断定是否是新型冠状病毒肺炎。还需进行各种检测，经过隔离观察，才能确定。
冠状病毒咳嗽有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒患者会出现干咳无痰的情况。只有少数患者会出现少量言谈，若是偶尔咳嗽有痰，可能跟细菌感染有关系。冠状病毒患者不仅仅出现干咳，还会出现发热，肌肉无力的情况，若不能有效判断，可以进行肺部ct和血常规以及核酸检测。
咳嗽有痰可以吃苹果吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽有痰可以吃苹果，苹果可以润肺生津，但是要注意细嚼慢咽，防止过量，避免出现饱腹感。造成咳嗽的因素是非常多的，需到医院进行血常规和胸片检查，看是否有炎症存在，若存在炎症需使用抗生素药物积极治疗。可以利用苹果辅助进行治疗，缓解咳嗽症状。
喉咙有痰是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰主要是由局部炎症引起，也主要分为慢性疾病和急性期。如果患者期间处于急性期炎症，此时会出现痰多粘稠，其次也会出现色变黄有味，急性期炎症一般主要跟细菌感染有关，因此也是需要采用抗生素药物来进行治疗。如果期间患者出现了急性期的咽炎或者喉炎，在治疗时是需要全身用药的，同时也要采用抑制细菌生长的药物来控制病情，若患者伴有痰液，建议及时采取中药或者西药来结合治疗，可以采用祛痰的药物来缓解，但期间也要多补充水分，有利于稀释痰液的作用，除此之外也可以采用喷剂或者雾化的方式来进行治疗。
喉咙有异物感是什么病？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉部有异物感的原因是非常多的，比如是喉炎、扁桃体炎、咽部肿瘤都容易造成喉部不适。若出现喉咙部位有异物感，可及时到医院进行喉镜检查，了解喉部的具体情况以及疾病的发展程度，也可以进一些ct或胃肠镜检查。
打喷嚏流鼻涕是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
打喷嚏、流鼻涕，不一定是新型肺炎，大多是由于流感引起的，如果有和确诊新型冠状病毒或疑似者有接触史，需要引起注意，及时到医院做核酸检查。新型冠状肺炎患者，多会出现发热、乏力、干咳等症状，体温一般超过38度，所以当出现这些症状的时候要引起重视。
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