专家问答
肺有痰就是肺炎吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科

患者肺部有痰，并不一定是肺炎。可以导致肺部有痰的疾病比较多，如果患者出现咳嗽咳痰等一些症状，需要完善血常规吸反应蛋白，衣原体抗体以及痰培养和胸片等一些项目来进行检查，并且评估病因，根据不同的疾病采取不同的方法进行治疗，例如患者是由于细菌感染所导致的上述症状，可以使用头孢青霉素或者左氧氟沙星等一些药物来进行治疗，如果患者是由于慢性支气管炎所导致的上述症状，应当通过改善日常生活习惯，以及服用白三烯调节剂等一些药物来进行治疗。

2020-01-24
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有痰会引起肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有痰不会引起肺炎，咳痰是因为炎症造成的。患有肺炎会出现咳痰，但是痰液并不会引起肺炎，患上肺炎会出现身体发热、胸闷气短，针对原因对症治疗。喉咙有痰跟呼吸道感染有关系，要注意多喝水有利于代谢，也可以口服抗生素药物。
喉咙有痰是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙有痰并不一定是肺炎，也可能是由于一些其他疾病所导致的。可以导致喉咙有痰的症状比较多，例如慢性咽喉炎，慢性支气管炎或者上呼吸道感染等一些症状都可能导致患者有痰的现象。如果怀疑患有肺炎，可以通过c反应蛋白胸部ct影像检查以及血常规等一些检查来进行综合诊断，判断是否由于病原菌感染所导致的肺部炎症，如果是肺炎，则应当根据导致肺炎的具体病原菌，采用相应的方法来进行治疗，例如使用抗生素或者抗病毒药物。
双肺纹理增强是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺纹理增强也不一定是肺炎，通过胸片不只是纹理增多，还会显示有炎性改变甚至渗出，纹理增多往往有可能是气管炎的表现，而没有到达肺炎。肺炎的临床表现通常很严重，可由病原微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫以及物理和化学因素如辐射和吸入性异物引起临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛或呼吸困难幼儿肺炎症状不明显，可能有轻微咳嗽。细菌性肺炎一般可以用抗生素治疗7到10天。病毒性肺炎相对较轻，抗生素治疗无效。对于支原体肺炎和衣原体肺炎，有时持续时间会更长。对于肺炎，我们必须密切注意治疗，以避免疾病进一步恶化，这可能导致全身败血症反应，有时甚至脓毒性休克。
吃醋对肺炎有痰有帮助吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
醋具有止咳化痰的功效，对于有痰的肺炎患者有点帮助。患有肺炎的患者，主要是通过抗生素，来进行抗感染治疗。对于重症肺炎的患者，可以首选强力抗菌药物，足量联合用药。重症社区获得性肺炎，可以选用喹诺酮类，青霉素过敏的患者可以使用喹诺酮类。医院获得性肺炎，可以选择喹诺酮类，联合抗假单胞菌β内酰胺类。
咳嗽不发烧有可能是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先、看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次、抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三、肺部是否可以听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
咳嗽没痰是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽无痰，又称干咳，可见于各种疾病，不一定是新型冠状病毒引起的肺炎，如干性支气管扩张症、支气管哮喘、间质性肺炎、嗜酸性粒细胞支气管炎等。而肺炎，一般指细菌性肺炎，该病也是最常见的传染病之一。 患者常有咳嗽、黄痰等呼吸道症状以及发热、肌肉疼痛、乏力等全身表现。肺炎的诊断需要综合评估症状、肺部体征、实验室检查和胸部成像，所以单纯的无痰咳嗽不能判断是不是肺炎，更无法直接断定是否是新型冠状病毒肺炎。还需进行各种检测，经过隔离观察，才能确定。
肺炎有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳痰是肺炎最常见的症状之一。通常所说的肺炎一般指的是细菌性肺炎，以肺炎链球菌最为多见。患者起病前常常有受寒，淋雨，极度疲劳以及醉酒等诱因。痰液就是病原微生物跟人体的白细胞或中性粒细胞之间相互抗衡之后形成的混合物，通过人体咳出就形成了痰液。肺炎患者的呼吸道清除防御功能下降，免疫力低下，外界病原菌及口腔内的定植菌可由呼吸道蔓延至肺部，引发肺组织产生炎症反应，而这种炎症反应可刺激肺部的黏液腺，分泌大量的痰液，这就是肺炎有痰的发生机制。但肺炎有痰与否主要取决于感染的病原菌性质，与病情严重程度不完全相关。若病原菌为肺炎链球菌等，患者会出现痰液。若患者为支原体感染，很多患者早期是不出现咳痰的。需要注意的是，在肺炎急性期的时候也可以没有痰液的咳出。早期肺炎可能痰液还没有形成，可能是以干咳为主。随着病情的发展，肺部有一些炎症渗出就会出现有痰液的情况，针对这种情况我们要进行抗感染治疗。在日常生活里要多喝水，注意休息，不要熬夜。
肺炎恢复期咳嗽有痰是好转的迹象吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转需要根据具体情况来分析。肺炎一般后期会出现咳痰，而早期则为干咳。如果所有其他症状都得到改善，表明咳痰只是一个自然的恢复过程。如果在恢复期黄痰增多且体温无法控制，则并不是好转的迹象。如果肺炎无法控制，后期可引起咳嗽伴有大量脓痰，甚至脓痰中有血，形成了肺脓肿，这种情况需要结合临床表现和体征综合判断。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
肺炎咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者通常有咳嗽症状，但几乎没有痰，主要是干咳。然而，这不是绝对的。目前，流行病学数据还不完善，许多关于新型冠状病毒的数据还需要进一步的研究和发现。根据目前掌握的信息，大多数患者会出现发烧、全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。此外，少数患者还会出现鼻塞、流鼻涕、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果有太明确的接触史或曾在疫区旅行、工作或居住的人，应及时在当地发热门诊检查这些症状，确诊后应及时进行隔离治疗，以免造成交叉感染或延误疾病的治疗。
有痰会引起肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎往往会造成咳嗽，痰液比较多，但是有痰不一定会引起肺炎。肺炎的出现跟细菌感染有关系，要及时的进行诊断治疗。出现肺炎后，症状表现多种多样，身体发热、胸闷气短、咳嗽、咳痰，因此要弄清楚诱发的原因对症治疗。
新冠状病毒咳嗽有痰吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现了新型冠状病毒感染的情况。一般来说，咳嗽和痰不会在初期出现。在大多数情况下，它是干咳的症状，伴有发烧和疲劳。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染后期不排除咳嗽和痰的症状，特别是有些患者可能有严重的咳嗽和痰，如果合并细菌感染，甚至咳嗽和痰黄。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和隔离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
新型冠状病毒肺炎有痰吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒肺炎的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
嗓子发干发痒有痰咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一旦患有咽喉炎就会出现嗓子发干、发痒、咳嗽、还有痰的情况，主要是因为上呼吸道受到的感染，也就是我们所说的感冒。一旦感冒了，喉咙就会出现水肿，同时也有炎症。在治疗的时候建议使用消炎类的药物，比如蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液。如果咳嗽的特别厉害，建议可以增加止咳化痰的药。如果咳出来的是白痰，要服用氨溴特罗口服溶液。如果是黄痰，则需要服用肺力咳合剂。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
一咳嗽就有痰是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
痰是气管和支气管的分泌物，也是肺泡的渗出物。咳痰呼吸道内的病理分泌物，也就是痰，借助支气管平滑肌收缩及咳嗽是的气流将痰从口腔排出的一个动作。一咳嗽就有痰，通常与肺炎、支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、咽炎、肺脓肿、空洞型肺结核等疾病有关。如果不排除，疾病治愈会受到影响，呼吸道还容易被堵住导致呼吸不畅，严重的话还可能引起呼吸困难。通常可通过服用消炎药和祛痰药物进行治疗，常用的药物有阿莫西林、氨溴索。也可服用鲜竹沥进行缓解和治疗，有痰的时候要注意多喝水。
只咳嗽不发烧是肺炎吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽不发烧也可能是肺炎。 肺炎是一种肺部炎症性病变，临床表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，但早发只能表现为咳嗽、咳痰、轻度发热或无发热，因此应注意鉴别。对于长期咳嗽或感冒症状缓解后仍有咳嗽、咳痰的患者，需要进行血常规检查和胸部x光检查，以尽早发现疾病并尽早治疗感染。同时，我们应该注意加强锻炼，增强体质，降低感冒的发病率。
不发烧也会引起肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床上没有发烧的病人也可能患有肺炎，肺炎的诊断需要多种检查，例如血常规检查。如果白细胞计数过高，体内可能存在细菌感染 此外，C-反应蛋白的增加也可能表明细菌感染，胸部ct检查表明肺部炎症，这也是诊断肺炎的标准。因此，如果用上述方法诊断肺炎，肺炎的症状主要包括咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难等。 有些肺炎可能伴有发热，但有些肺炎并不伴有发热，所以没有发热的病人也可能是肺炎。肺炎的治疗应该有症状，并可以选择适当的抗生素。临床上一般选用青霉素、头孢菌素和其他相应的抗生素 此外，中药也可用于治疗肺炎，如可饮用养阴清肺合剂或其他相关中成药，对肺炎有较好的缓解作用。此外，多注意休息，避免疲劳，不要吸烟、喝酒等。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次，抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三，肺部是否能听到湿性啰音。第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
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