专家问答
小便后疼痛有灼热感怎么治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

小便后疼痛有灼热感，这是尿路感染的症状，通常是淋病、非淋菌性尿道炎或前列腺炎的症状。小便后疼痛有灼热感，一定要查明原因，然后对症治疗。

如果是淋病的感染，患者会出现尿道口红肿、脓性分泌物和尿道刺痛。化验尿里会有淋病双球菌，治疗主要就是头孢类抗生素治疗，如果是非淋菌性尿道炎，通常是由沙眼衣原体和支原体引起的性传播疾病，通常有尿道红肿和尿道瘙痒等症状，治疗一般是口服阿奇霉素、左氧氟沙星来治疗。

如果是生殖器疱疹导致的，它也是性传播疾病的症状。患者会有瘙痒、疼痛，会有溃疡的症状，就使用病毒类药物治疗。如果是低酮导致的，会引起排尿疼痛、阴道异味等，治疗就应该使用甲硝唑、灭滴灵治疗。

2020-01-31
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小便有灼热感是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有灼热感一般是要考虑有泌尿系统的疾病。慢性前列腺炎是临床上常见产生小便灼热感的疾病，同时也伴有尿频尿急的症状。尿道炎症属于性传播疾病，也可造成小便灼热，伴随小便刺痛并且尿道分泌物增多。常见的致病菌有淋球菌，支原体，衣原体等，从而导致尿道炎症。如果患者出现小便灼热并伴随一些其他的表现，建议患者到医院结合病史做出综合判断，针对病因进行明确治疗。
小便后擦拭有血是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
解小便后出现有出血的情况，大多考虑是尿道感染的表现，尿道炎症导致的黏膜充血水肿，所以擦拭后会有血尿，建议完善尿常规，观察尿常规中是否有红细胞和白细胞，必要时可以予以消炎药治疗，可以吃点左氧氟沙星或者莫西沙星等药物，同时也要多喝水，促进排尿排毒，可以有效的控制炎症，很好的减轻尿道黏膜水肿，还要注意尿路卫生，多清洗避免尿路感染的情况。
头晕走路不稳有摇晃感怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕走路不稳有摇晃感，其实是头晕的同时伴随有共济障碍引起的。这种情况多数和后循环脑供血不足、脑干梗死、小脑梗死、脑出血有关。患者还可能会伴随有恶心，呕吐，发作性头晕，平衡障碍、共济障碍、吞咽困难等。主要治疗就是改善患者的血液循环。可以口服维脑路通、西比灵，同时对于出现的各种危险因素，要及时进行控制治疗。对于脑干梗死，小脑梗死需要进行综合性治疗。溶栓治疗、阿司匹林抗血小板聚集治疗、神经保护治疗都是比较常见的。常见药物有：胞磷胆碱、奥拉西坦、依达拉奉、川芎嗪、舒血宁等。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
耳朵耳鸣有堵塞感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵耳鸣有堵塞感，一般由两种情况引起：第一种情况是感音神经性耳聋，特别是突发性耳聋，可伴有眩晕和因病程短而导致的听力损失，在临床上较为常见。神经性耳鸣伴有一种堵塞感，主要是吃营养神经的药物，如甲钴胺片、银杏叶片等。第二种情况是许多伴有堵塞的耳鸣是急性上呼吸道感染引起的急性中耳炎的临床症状。此时，治疗方案主要是抗炎和抗感染治疗。
总是感觉心脏有压迫感是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
总是感觉心脏有压迫感，多发生于中老年人群，尤其是在阴雨天或者是天气骤然变冷时，患者更容易出现这种症状。其发病的诱因比较多，可能是由于患者心肌供血不足所致，当心肌得不到气血营养时，会出现疼痛以及其他不适症状。临床上心律失常、心梗、冠心病等疾病，都容易致使心脏出现压迫感，当病情严重时，患者还会感到有一种濒死感。当感觉到心脏有压迫感时，要及时的采取一些预防措施，在饮食上可以多吃一些红枣、红豆等清淡类的食物。另外，也要注意保暖，男性患者则要注意戒掉烟酒。
老有大便感怎么解决
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
老是存在想要大便的感觉可能是存在着结肠炎，最好是到医院做肛肠科做一下结肠镜检查，明确病因之后，积极的进行对症治疗。如果确诊属于结肠炎，需要服用相应的消炎抗感染的药物，同时饮食上注意避免进食辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，新鲜的蔬菜水果可以多吃一些。如果患者存在着长期的便秘，也可能是因为痔疮导致的总有大便感，此时需要热水坐浴，同时避免吃油腻、油炸、烧烤的食物，保持好心态，避免压力，多喝水，有利于病情改善。
脸上有脂溢性皮炎应该怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当脸上出现指意性皮炎时，有以下几种治疗方法:1、涂抹一些外用药物，例如他克莫司软膏、外用复方米康唑霜等，可以起到消炎、去脂、止痒的作用。2、改善生活作息。要戒掉不好的习惯，养成良好的习惯。少熬夜、保证充足的睡眠、多吃新鲜的蔬菜瓜果、少吃辛辣、生冷、刺激类和多脂、多汤的食物、清洗面部的产品不要用碱性过大的洗涤产品、戒烟和酒。3、同时也可服用一些口服性的药物来缓解。如果是由于真菌感染而引起的这可以服用一些抗真菌的药物，例如伊曲康唑。如果面部出现瘙痒的情况，可以服用西替利嗪等。
嗓子痒咳嗽有痰怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉出现发痒、咳嗽、有痰等症状，需要先找清楚导致以上症状的病因，如果是短期出现咳嗽、嗓子痒，多数是因为有咽炎或病毒性咽峡炎等，这两种疾病会导致嗓子痒以及咳嗽，且有白色痰液。此时可以多喝水，适量吃瓜果蔬菜，一旦咳嗽频繁，症状明显，可以口服抗病毒药物以及治疗咳嗽的药物。如果是因为慢性咽喉炎造成的不适，建议用镇咳药物加抗过敏药物。如果是慢性鼻炎造成的咳嗽、有痰等不适，就需要根据严重的程度，进行积极治疗了。
小便之后尿道刺痛是怎么了
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便后尿道出现刺痛是比较常见的现象，特别是女性多见。主要考虑和以下因素有关，比如急性尿道炎，排尿会有尿道内刺痛，常常伴有尿频、尿急、尿不尽等感觉，严重的情况还会出现血尿，需要完善尿液常规，如有明显的尿路感染，建议予以抗感染治疗，主要药物有左氧氟沙星、环丙沙星等，对于个别疼痛难忍的，可以予以口服止痛药物缓解；还有可能是泌尿系结石，结石梗阻导致疼痛以及排尿困难等，建议完善泌尿系B超或者尿道膀胱镜检查，明确结石后予以取出或碎石治疗。
小便后有精液是怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者在小便以后流出来的并不是精液而是精液中一种比较重要的组成部分前列腺液，在医学上称为尿道滴白，这是临床上比较常见慢性前列腺炎，这一类患者最主要的症状就是尿频、尿急、尿痛，而且在排尿的时候局部还会出现灼热感，甚至可能会出现夜尿增多、尿路不通畅、尿线分叉等。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
肛周脓肿手术后疼痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在临床上，肛周脓肿手术后患者出现疼痛是必然的现象。如果患者出现肛周脓肿手术后疼痛可以1.给予止痛治疗，临床上常使用地佐辛注射液或者氟比洛芬酯注射液。2.患者大便的时候，最好也进行温水坐浴或者进行理疗。3.饮食上要注意多吃水果蔬菜，有利于大便的通畅，同时也有利于患者创面的愈合，可以减轻疼痛。引起疼痛的原因有1.由患者的手术创面引起，肛周的皮肤对于疼痛比较敏感，所以，患者都会感觉到疼痛增加。2.换药或者大便的时候，也会引起疼痛现象的发生。
腹部灼热感是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹部感到灼热多数与胃食管反流有关，主要是由于胃和十二指肠内的物质反流进入食管后出现烧心而感觉到灼热的一种症状，有时候还会引起反流性食管炎。常见的症状有烧心、胸痛、灼热感、反酸、反胃、嗳气、吞咽困难等，而咳嗽、咽喉炎、异物感、咳嗽、堵塞感、棉团感等症状是属于比较特殊的。通常可以联合抑酸药和促胃肠动力药进行治疗，常用的药物是奥美拉唑加莫沙必利，平时还要注意饮食和生活习惯，保持情绪平稳。
小便刺痛有血
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便刺痛带血很有可能是由于急性尿路感染导致的。大肠埃希氏菌，变形杆菌，葡萄球菌等细菌感染导致出现急性膀胱炎症。经尿道逆行感染是主要的感染途径。人体抵抗力低下为增加感染的几率，一般在临床上以老年人或青春期性活跃的女性感染居多。急性膀胱炎还会伴随尿频尿急等症状，需要根据病情选用一些抗生素进行治疗。对于急性期的病人进行药物治疗，症状大多有缓解。如小便刺痛带血出现反复等情况，建议患者需要立即去医院进行检查来明确诊断。
痔疮手术后疼痛感会伴随几天
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
痔疮手术后疼痛感会持续5到7天，在72小时疼痛感会加剧，之后疼痛会随着水肿逐渐的消退而减轻。手术后要注意个人卫生，防治刀口感染带来疼痛感加重，饮食要清淡、避免因吃辛辣性食物导致大便干结从而刺激刀口，使疼痛感增强，也要注意多喝水。
有一只耳朵有堵塞感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
经常有一只耳朵堵了常见的原因是耳朵长时间反复挖，导致外耳道肿胀疼痛，导致外耳道发炎。拔耳廓会引起外耳道疼痛。这时，诊断就可以明确了。部分原因是由于尾蚴栓塞造成的堵塞，用5%碳酸氢钠注射液浸泡后即可清除。还有一部分是中耳炎引起的阻塞，需要口服消炎药。另一部分是耳聋引起的阻塞。此时，需要营养和神经药物，如银杏叶和甲钴胺片。
小便后有白色液体怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
首先患者不要长时间坐着，要有规律性的性交，而且禁止长时间的骑车。最常用的治疗方式就是服用阿奇霉素，罗红霉素，克拉霉素，红霉素等抗霉霉素的药物来进行治疗，因为抗菌素类的药物可以越过前列腺薄膜，，从而对前列腺内的细菌起到一个较好的疗效。最为常见的男生慢性前列腺炎中就包括小便后有白色液体的出现，这种现象主要是在排便后以及排尿后，才能够见到尿道口有白色液体流出，这种现象在医学角度成为滴白现象，建议患者到医院进行对前列腺的化验，确诊前列腺炎症是否严重然后再进行治疗。患者也可以每天进行一次温水坐浴，从而前列腺炎的症状能够得到改善，或者患者也可以口服一些前列倍喜，α受体阻滞剂，前列舒通等药物进行治疗。
肛门有坠胀和排便感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门有坠感和排便感，造成这种现象的因素有很多，其中最常见的疾病就是痔疮，特别是发生了内痔之后，很容易就会让内肛门发生脱落的现象，从而导致患者感觉到肛门有坠感的现象，就跟排便的感觉没有多大的区别。如果患者是属于女性朋友，此时还要考虑很有可能是私处脱落或者子宫脱落造成的，不管是哪种情况都有可能引发肛门坠感和排便感。另外还有可能是肠肛窦炎，这种疾病发病时间长短是不同的，最主要的症状就是在排便的时候有坠胀的感觉，同时排便次数增多。
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