专家问答
有一只耳朵有堵塞感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

经常有一只耳朵堵了常见的原因是耳朵长时间反复挖，导致外耳道肿胀疼痛，导致外耳道发炎。

拔耳廓会引起外耳道疼痛。这时，诊断就可以明确了。部分原因是由于尾蚴栓塞造成的堵塞，用5%碳酸氢钠注射液浸泡后即可清除。

还有一部分是中耳炎引起的阻塞，需要口服消炎药。另一部分是耳聋引起的阻塞。此时，需要营养和神经药物，如银杏叶和甲钴胺片。

2020-02-18
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耳朵耳鸣有堵塞感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵耳鸣有堵塞感，一般由两种情况引起：第一种情况是感音神经性耳聋，特别是突发性耳聋，可伴有眩晕和因病程短而导致的听力损失，在临床上较为常见。神经性耳鸣伴有一种堵塞感，主要是吃营养神经的药物，如甲钴胺片、银杏叶片等。第二种情况是许多伴有堵塞的耳鸣是急性上呼吸道感染引起的急性中耳炎的临床症状。此时，治疗方案主要是抗炎和抗感染治疗。
一只耳朵一直嗡嗡响是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一只耳朵出现嗡嗡响，有可能为一过性耳鸣。通常会几秒钟、十几秒，或者几分钟后就会消失，对此并不用刻意处理，多数因生理性原因会自行缓解。如果有持续性的一只耳朵嗡嗡响，则属于异常情况，有可能为异物进入，比如小虫子飞入、爬入，或者有耵聍栓塞，也都会导致单耳出现耳鸣。还有患有感冒或者鼻炎，鼻塞而导致咽鼓管开放不良，也是导致耳鸣的重要原因，所以长时间出现单耳的耳鸣要去医院耳鼻喉科进行检查，找出具体病因后治疗。
一只耳朵一直嗡嗡响吃什么药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一只耳朵一直嗡嗡响，大多是因为经常熬夜、过度劳累、用脑过度或咽鼓管功能障碍引起的。这种情况，服用益气聪明丸、西比灵等可缓解症状。另外，神经性听力损失伴随的耳鸣，也可表现为此种症状，此时可服用银杏叶片、甲钴胺片等来营养神经、扩张血管。还可配合吃氯硝安定片等镇静药物，也有不错的效果。
耳朵下面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
除外耳道软骨外，耳廓下部周围还有一些腮腺组织和颞下颌关节组织。能引起耳下疼痛的常见疾病通常见于外耳道下壁急性毛囊炎，通常称为长疖子。大多数人都有挖耳的诱因，特别是当拉动耳廓或按压耳屏时，疼痛加剧。另一个原因是耳垂本身有轻微的皮脂腺囊肿继发感染，或耳下和耳后浅表淋巴结急性感染和急性淋巴结炎。这时，可以触摸到皮肤下的椭圆形肿物，按压时疼痛明显。此外，也有可能是耳垂前下方的腮腺发生了急性腮腺炎或者流腮，这时，耳垂下面的皮肤又红又肿，还可表现为针刺样的、跳动样的阵发性疼痛。
耳朵老是嗡嗡响怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵老是嗡嗡响的具体病因有很多。首先可能是由于糖尿病、甲亢、高血压以及心源性疾病所致。另外，也有可能是耳部引起的耳鸣。但是耳鸣又分为炎症性耳鸣和神经性耳鸣。炎症性耳鸣多是由于外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞、化脓性中耳炎、咽鼓管功能异常等疾病所致。而神经性耳鸣则是由于神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病以及听神经瘤等疾病所致。所以其具体的诱因比较复杂，当患者总是感觉到耳朵嗡嗡响时，要及时的到医院的耳鼻喉科做电测听和声导抗检查，判断具体的诱因。
耳朵里面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵痛是一种常见的症状，一般为耳带状疱疹，耳廓的外伤、耳廓软骨的损伤、外耳疾病等，还见于弥漫性和坏死性外耳道炎、外耳道耵聍异物和栓塞、以及内耳疾病和中耳疾病。耳朵痛还可分为三种类型，包括耳源性、神经性、反射性耳痛。反射性耳痛也叫做继发性耳痛，因为支配耳部的神经又支配其它部位的神经，所以其它部位的疾病引发的疼痛可通过这个神经反射到耳部，从而引发疼痛。耳源性耳痛也叫原发性耳痛，是耳朵病变所导致的耳痛。神经性耳痛是耳部感觉神经病变引起的头痛，假如出现头晕、耳痛和重听等症状时要及时去医院检查。患者可以通过改变血循环和加强神经营养代谢，必要时还可进行高压氧的治疗。
耳朵里痒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起耳朵里面痒的原因比较多，有些是不需要特殊的治疗，有些则需要口服一些药物来对症治疗。比较常见的引起耳朵痒的原因是耵聍栓塞，就是我们常说的耳屎堵住了耳朵，这种情况下只要将耳屎掏出，保持耳道的清洁，大多数耳朵痒就可以得到明显的缓解。如果是外耳道的感染，包括外耳道炎，外耳道的霉菌感染等造成的耳朵里面瘙痒，多数是需要用药物来治疗的，如果是外耳道炎引起的耳朵痒，可以在耳道内局部使用氧氟沙星滴耳液浸泡，口服抗生素类消炎药，比如阿莫西林，头孢呋辛等。如果是外耳道的湿疹，外耳道局部需要使用水杨酸酒精滴耳液浸泡，同时要口服抗过敏的药物，例如西替利嗪、枸地氯雷他定等。耳道平时要保持清洁，不能用硬物去反复的掏耳朵，这样容易损伤耳朵内壁，还要保持耳道的干燥，大多数外耳道炎或者是外耳道的湿疹，常见的原因就是耳道内经常进水污染，特别是在洗头洗澡时污水进入耳道引起的局部的感染。
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
肛门整天坠胀有便意感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门整天坠胀有便意感，一方面可能是因为粪石堵塞。有些患者长期便秘，大便就容易滞留在直肠，当一部分大便吸干水分之后，就容易形成粪石，比较干燥的大便在直肠内，就容易让肛门的位置有坠胀的感觉，这种情况需要人工灌肠或者取石，相应的症状就会得到明显的缓解。另一方面可能是出现了出口梗阻型的便秘。这种便秘一般包括直肠前凸或者是直肠内的套叠。这两种情况都容易造成肛门有坠胀的感觉。除了这些原因之外，还有其他很多原因，具体的应该去医院，通过全面检查来明确诊断。
肛门老是有下坠感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门经常有下坠感可能是由于直肠下壁排便反射受到直肠内的大便猪瘤的影响，使患者感觉到有堵塞感或者肛门部位有坠胀的感觉引起的。也可能是由于直肠内套叠、直肠前凸、直肠粘膜松弛等出口梗阻型便秘引起的，这类患者在大便时由于肛门被松弛的粘膜堵塞，患者老是感觉到肛门有下坠感。还可能是由于肛腺感染向直肠粘膜下蔓延形成的直肠粘膜肿胀引起的，这类患者在检查时可以触摸到直肠内有非常明显的肿胀物。建议患者在出现类似症状时，应到医院的肛肠科进行进一步的检查，查明原因，这样才能使疾病尽快得以恢复。
嗓子里有粘痰咳不出来怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状可能是由于患者出现了急性的咽喉炎，或者是本身就有慢性的咽喉炎，由于某种因素造成了咽喉炎发作导致的。另外就是如果患者的身体受到了细菌或者病毒等的入侵造成了呼吸道感染的话，也有可能造成这种症状。建议患者可以先到当地的医院检查一下，可以做一个血常规检查，查明病因之后再对症治疗，一般可以在医生的指导下服用消炎的药物。建议患者在治疗的过程中要注意多喝水，一般以温开水为宜，尽量不要抽烟喝酒或者是饮用碳酸饮料。在饮食中也要注意多吃一些清淡的水果和蔬菜，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激性食物。
耳朵出水是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出水通常表示耳部疾病，其可由多种原因引起，应结合患者的病史进行综合分析和判断，由专业耳科医生进行诊治。常见原因如下：1、外耳道壁渗出性炎症，炎性渗出物可通过外耳道流出；2、慢性中耳炎导致鼓膜穿孔。中耳发炎后，脓可以通过外耳道流出。因此，建议患者发现耳道流水，应及时到医院进行相关检查，并采取相应的治疗措施。
耳朵起皮是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵起皮脂溢性皮炎的常见表现。有些人可能出现在耳轮背侧或者是前侧，有的甚至可能出现在耳道外侧，也有的在耳朵周围会出现一定的鳞屑，同时伴有一定油腻性的皮屑，这种情况主要是由病人过度疲劳或熬夜，以及过量食用辛辣刺激性食物造成的，也可能是由药物使用不当引起的。一般来说，可能伴有不同程度的局部瘙痒，有些甚至可能有一定的刺痛甚至渗出性炎症反应。
耳朵嗡嗡响是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡响，可能是突然被声音所刺激，导致内耳受到了损伤，这样就会出现嗡嗡响的症状，这时候患者可能会感觉比较难受，但是并不会持续太长的时间，过一段时间就会消失，如果患者是长期耳鸣，病因是比较复杂的，需要及时到医院去做检查，避免隐藏着其他比较严重的疾病，这样就能够做到早发现早治疗。
有尿意却尿不出来怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加，严重的情况下每隔几分钟尿频一次，每次尿量只有几毫升，属于典型的膀胱刺激症状。尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频，建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状，进行有效治疗。
一到晚上睡觉鼻子不通怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
到了晚上睡觉鼻子就有出现不通气的情况，一般引发的原因都是慢性鼻炎。如果就是属于单纯性的慢性鼻窦炎，最主要的症状就是出现交替性的鼻塞，流鼻涕，特别是在睡觉的过程中，靠近枕头一边的鼻腔出现通气不顺畅的现象，等到翻身之后就会出现交替性鼻塞的情况。或者是由于慢性肥厚性鼻炎造成的，这种疾病的鼻塞是属于持续性的，不管在什么时候彼此都会出现不通气的情况。如果还有出现鼻息肉或者鼻窦炎等疾病，症状就会变得更加明显，需要找到原因针对性去治疗。
总是感觉心脏有压迫感是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
总是感觉心脏有压迫感，多发生于中老年人群，尤其是在阴雨天或者是天气骤然变冷时，患者更容易出现这种症状。其发病的诱因比较多，可能是由于患者心肌供血不足所致，当心肌得不到气血营养时，会出现疼痛以及其他不适症状。临床上心律失常、心梗、冠心病等疾病，都容易致使心脏出现压迫感，当病情严重时，患者还会感到有一种濒死感。当感觉到心脏有压迫感时，要及时的采取一些预防措施，在饮食上可以多吃一些红枣、红豆等清淡类的食物。另外，也要注意保暖，男性患者则要注意戒掉烟酒。
头皮上有一层白色的皮是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果有石棉糠疹，那么头皮上就会有白色的皮，还有的人头皮屑太多，导致了头皮鳞屑，会出现这种情况，主要是因为感染了脂溢性皮炎。如果存在过敏或局部感染的情况，就很容易患有脂溢性皮炎，在治疗的时候，可以用真菌显微镜检测，如果检测结果呈现阳性，那么有可能是患有了头癣，要使用抗真菌的药物来治疗。如果没有真菌的话，那么就是脂溢性皮炎，需要用抗组胺类的药物治疗，同时也可以涂抹一些哈西奈德溶液。
一躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的，患者躺下时可能会头晕，头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病，需要检查颈椎核磁。
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